Диагностика причины воспаления и боли в тазобедренном суставе

Диагностика причины воспаления и боли в тазобедренном суставе
Автор:

Первичный прием
ОРТОПЕДА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Воспаление и боль в тазобедренном суставе - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Трохантерит - это совокупность состояний, связанных с поражением мягких тканей вблизи бедренной кости, особенно в области вертела. К этим состояниям относятся воспаление сухожильных соединений и бурситы сумок вокруг сухожилий, а также заболевания, связанные с энтезопатиями (воспалением мест прикрепления сухожилий к костям) отводящих мышц.

Основные признаки:

  • боль в тазобедренной области
  • звук щелчка при движении сустава
Сухожилие - это образование из соединительной ткани, концевая структура поперечно-полосатых мышц, с помощью которой они прикрепляются к костям скелета. Они в основном состоят из коллагена, одного из самых распространенных белков в организме. Коллагеновые волокна эластичны, прочны и устойчивы к повреждениям. Тендиноз - это хроническое заболевание, которое возникает, когда коллаген в сухожилиях накапливает множество разорванных волокон внутри сухожилия, что ослабляет сухожилие и ухудшает его структуру. Чаще всего чрезмерное использование сухожилия вызывает тендиноз.

Основные признаки:

  • слабость мышц задней поверхности бедра
  • отек бедра
  • боль в бедре
  • уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
  • отек тазобедренного сустава
  • боль в тазобедренной области
Синовит тазобедренного сустава - это воспаление синовиальной оболочки, обычно болезненное, особенно при движении, и характеризующееся отеком вследствие скопления жидкости в синовиальной сумке. Синовит является серьезным осложнением при ревматоидном артрите, ювенильном артрите, волчанке и псориатическом артрите. Он также может быть связан с ревматизмом, туберкулезом, травмой или подагрой. Ревматоидный артрит включает в себя синовит. При ревматоидном артрите воспаляется синовиальная мембрана, выстилающая сустав. Клетки мембраны делятся и растут, а воспалительные клетки проникают в сустав из других частей тела.

Основные признаки:

  • уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
  • отек тазобедренного сустава
  • боль в тазобедренной области
  • хромота
  • отек бедра
  • боль в бедре
Септический артрит - это болезненное инфекционное воспаление в суставе, которое возникает по причине попадания микробов в синовиальную жидкость или ткани сустава через кровоток. Септический артрит также может возникнуть, когда проникающие ранения, такие как укус животного или травма, открывают микробам непосредственный доступ в сустав. Младенцы и пожилые пациенты наиболее склонны к развитию септического артрита. Больные с искусственными суставами также подвержены риску. Чаще всего поражаются колени, но септический артрит также может поражать бедра, плечи и другие суставы. Септический артрит может быть вызван бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. Стафилококк, живущий даже на здоровой коже, является наиболее частой причиной. Септический артрит может развиться, когда инфекция, такая как кожная инфекция или инфекция мочевыводящих путей, распространяется через кровоток в сустав. Реже колотая рана, инъекция лекарства или хирургическое вмешательство в суставе или рядом с ним, включая операцию по замене сустава, могут привести к проникновению микробов в суставную щель.

Основные признаки:

  • высокая температура или жар
  • боль в тазобедренной области
  • отек бедра
  • отек тазобедренного сустава
  • уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
Ревматоидный артрит - это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма начинает атаковать здоровые ткани, в том числе суставов. Суставные признаки ревматоидного артрита включают симметричное вовлечение суставов стоп и кистей, их деформирующие изменения. К внесуставным системным проявлениям относятся серозиты, подкожные узелки, лимфаденопатия, васкулиты, периферическая нейропатия.

Основные признаки:

  • чувство скованности в бедре - тугоподвижность бедра
  • боль в бедре
  • чувство скованности в тазу - тугоподвижность
  • отек тазобедренного сустава
  • боль в тазобедренной области
  • паховая боль
  • боль в позвоночнике
Реактивный артрит тазобедренного сустава – асептическое воспаление, поражающее суставы, одновременно или вслед за перенесенной внесуставной инфекцией. Реактивный артрит развивается, как ответная реакция организма на инфекцию в кишечнике, половых органах или мочевыводящих путях. Многие бактерии могут вызывать реактивный артрит. Некоторые передаются половым путем, а другие – через пищу. Наиболее распространенные из них: кампилобактер; хламидиоз; кишечная палочка; сальмонелла; шигелла; иерсиния. Реактивный артрит не заразен. Однако вызывающие его бактерии могут передаваться половым путем или через зараженную пищу. Лишь у немногих пациентов, подвергшихся воздействию этих бактерий, развивается реактивный артрит. Реактивный артрит чаще всего возникает в возрасте от 20 до 40 лет.

Основные признаки:

  • боль в бедре
  • боль в тазобедренной области
  • высокая температура или жар
  • отек бедра
  • отек тазобедренного сустава
  • уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
  • чувство скованности в тазу - тугоподвижность
  • увеличение объема сустава
Остеоартрит тазобедренного сустава - это тип заболевания суставов, которое возникает в результате разрушения суставного хряща и подлежащей кости. Остеоартрит чаще всего развивается с возрастом. Воспаление и повреждение сустава вызывают костные изменения, ухудшение состояния сухожилий и связок и разрушение хряща, что приводит к боли, отеку и деформации сустава. Приблизительно 80% пожилых пациентов в возрасте 55 лет и старше имеют рентгенологические признаки остеоартрита. Из них около 60% испытывают симптомы. У женщин в постменопаузе заболеваемость остеоасустава выше, чем у мужчин. Помимо возраста и вторичных причин, таких как воспалительный артрит и предшествующие травмы/повреждения, вероятность развития остеоартрита повышают еще несколько факторов риска, включая ожирение, диабет, повышенный уровень холестерина, пол и генетику. Ожирение является фактором риска развития остеоартрита. В дополнение к перегрузке механизмов переноса веса тела, метаболические и провоспалительные эффекты ожирения были изучены как факторы, способствующие развитию остеоартрита.

Основные признаки:

  • боль в бедре
  • отек тазобедренного сустава
  • хруст в тазобедренном суставе
  • уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
  • боль в тазобедренной области
Бурсит тазобедренного сустава вызывает воспаление небольших заполненных жидкостью мешочков, называемых бурсами, которые покрывают кости, в том числе в области бедра. Большинство случаев бурсита тазобедренного сустава вызвано повторяющимися движениями или позициями, которые раздражают суставные сумки, например, бегом.

Основные признаки:

  • отек тазобедренного сустава
  • боль в тазобедренной области
  • боль в бедре
  • боль в колене
  • изменение цвета кожи
  • уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
Туберкулез тазобедренного сустава — это инфекционное заболевание, при котором туберкулезная инфекция поражает сустав таза и бедра. Это составляющая форма экстрапульмонального туберкулеза, когда инфекция распространяется за пределы легких. Туберкулез тазобедренного сустава вызван бактерией Mycobacterium tuberculosi. Инфекция может распространяться к тазобедренному суставу из других частей тела через кровь, что может произойти при наличии активной туберкулезной инфекции в организме. Иногда возникает форма реактивного туберкулеза как реакция на инфекцию в другой части организма, которая может вызвать поражение тазобедренного сустава.

Основные признаки:

  • уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
  • отек тазобедренного сустава
  • боль в бедре
  • боль в тазобедренной области
  • высокая температура или жар
Ревматическая полимиалгия — это воспалительное заболевание, вызывающее мышечную боль и скованность, которые часто усиливаются по утрам. Причины состояния не ясны, но, вероятно, включают в себя пожилой возраст, факторы окружающей среды, семейный анамнез ревматической полимиалгии.

Основные признаки:

  • боль в шее
  • боль в пояснице
  • боль в бедре
  • хроническая усталость
  • чувство скованности в бедре - тугоподвижность бедра
  • уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
  • воспаление суставов
  • боль в тазобедренной области
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • потливость
  • потеря аппетита
  • потеря веса
  • высокая температура или жар

Как диагностировать первопричину воспаления и боли в тазобедренном суставе

Если вы заметили у себя воспаление и боль в тазобедренном суставе, следует записаться на прием к следующим специалистам:

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины воспаления и боли в тазобедренном суставе врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит воспаление и боль в тазобедренном суставе

Лечение воспаления и боли в тазобедренном суставе может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

  • Ортопед
  • Инфекционист
  • Ревматолог
  • Фтизиатр

Медицинский опыт: 18 лет
Ортопед

Список литературы:

  1. Захарова А.Ю., Симонова Н.О., Мутовина З.Ю. и др. Дифференциальная диагностика ревматической полимиалгии // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2013. № 3. С. 135–138.
  2. Мирослав Майер, Кристина Потоцкая. Тазобедренный сустав при воспалительных ревматических заболеваниях. 2004;51(2):36-8.
  3. Российские клинические рекомендации. Ревматология / под ред. Е.Л. Насонова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. С. 205.
  4. Писарева А.Д., Матвиенко Е.В., Кривдина Н.Д., Хмелевская И.Г., Разинькова Н.С. Особенности течения реактивных артритов на современном этапе. Курский научно-практический вестник « Человек и его здоровье». 2018; (1): 36-9.
  5. Жуковская Г. Н. Ревматоидный артрит с преобладанием поражения мышц//Клин. мед. - 1987. - №8. - С. 132-133.

 
Боль и скованность в тазобедренных суставах - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в тазобедренном суставе и температура - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль и онемение в тазобедренном суставе - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее