Диагностика причины боли в тазобедренном суставе и температуры

Диагностика причины боли в тазобедренном суставе и температуры
Автор:

Первичный прием
ОРТОПЕДА

ВСЕГО 2000 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль в тазобедренном суставе и температура - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Ювенильный идиопатический артрит - наиболее распространенный тип артрита у детей в возрасте до 16 лет. Ювенильный идиопатический артрит возникает, когда иммунная система организма атакует собственные клетки и ткани. Точная причина аутоиммунных заболеваний неизвестна, но в их появлении свою роль играют как наследственность, так и окружающая среда. Некоторые формы ювенильного идиопатического артрита чаще встречаются у девочек. Ювенильный идиопатический артрит может поражать один или несколько суставов. Существует несколько различных подтипов ювенильного артрита, но основными из них являются системный, олигоартикулярный и полиартикулярный. Наличие конкретного типа зависит от симптомов, количества пораженных суставов, а также от того, являются ли лихорадка и сыпь характерными признаками.

Основные признаки:

  • отек ног
  • отек рук
  • чувство скованности в руках - тугоподвижность верхних конечностей
  • чувство скованности в ногах - тугоподвижность нижней конечности
  • высокая температура или жар
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • боль в шее
  • отек вокруг глаз
  • красные глаза
Септический артрит тазобедренного сустава представляет собой острое воспаление суставной оболочки, вызванное инфекцией, что приводит к повреждению структуры и функции сустава. Инфекция при септическом артрите тазобедренного сустава возникает, когда патогенные микроорганизмы, в основном бактерии, проникают в суставную полость. Путь попадания инфекции может быть различным: через кровоток, лимфатическую систему или непосредственно через травмы или операции. Процесс инфицирования часто начинается с других органов, таких как мочевыводящие пути, легкие или кожа, и далее распространяется по организму. Наиболее часто в качестве возбудителей инфекции выступают такие микроорганизмы, как Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli и Haemophilus influenzae. Причины возникновения септического артрита тазобедренного сустава могут быть разнообразными. Одним из самых распространенных механизмов заражения является гематогенное распространение инфекции, когда бактерии из удаленных очагов инфекций попадают в сустав через кровоток, что особенно вероятно при наличии хронических инфекционных заболеваний, таких как эндокардит, сепсис или остеомиелит. Прямое проникновение инфекции может происходить после травм, открытых переломов или операций на тазобедренном суставе. В редких случаях инфекции могут распространяться из-за инъекций или других медицинских манипуляций, таких как артроскопия или замена сустава. Факторы риска для развития септического артрита тазобедренного сустава включают ослабление иммунной системы пациента, что часто встречается при иммунодефицитных состояниях, таких как ВИЧ, рак, диабет, болезни почек или при использовании иммунодепрессантов. Пациенты с уже имеющимися заболеваниями суставов, такими как остеоартрит, подвержены повышенному риску развития инфекционного артрита, особенно после травм или хирургических вмешательств. Возраст пациента является важным фактором риска, поскольку с возрастом иммунная система ослабевает, а суставы становятся более уязвимыми к инфекциям. Наличие искусственных имплантатов в тазобедренном суставе увеличивает вероятность заражения, поскольку бактерии могут поселяться на поверхностях имплантатов. Поведенческие факторы, такие как употребление наркотиков с инъекциями, незащищенные половые контакты, а также наличие хронических воспалительных заболеваний, таких как язвенный колит и болезнь Крона, могут способствовать развитию септического артрита. Пациенты с хроническими инфекциями дыхательных путей или мочеполовой системы также подвержены большему риску. Важным аспектом является недостаточная гигиена и несоответствующее лечение хронических заболеваний, что способствует распространению инфекций в организме. Септический артрит тазобедренного сустава является серьезным заболеванием, требующим немедленного вмешательства, поскольку инфекция может привести к необратимому разрушению тканей сустава, что нарушает его функцию и снижает качество жизни пациента.

Основные признаки:

  • высокая температура или жар
  • боль в тазобедренной области
  • отек бедра
  • отек тазобедренного сустава
  • уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
Реактивный артрит тазобедренного сустава представляет собой воспалительное заболевание, которое возникает как следствие инфекционных процессов в других органах. В отличие от первичных воспалений суставов, при реактивном артрите воспаление не вызвано прямым проникновением инфекционных агентов в суставные ткани, а является результатом иммунной реакции организма на инфекцию, которая уже прошла через другие системы и органы. Возникновение заболевания связано с активной реакцией иммунной системы, которая начинает атаковать здоровые ткани, включая суставы, что приводит к их воспалению и болезненности. Реактивный артрит тазобедренного сустава возникает как следствие бактериальных инфекций, таких как хламидиоз, сальмонеллез, шигеллез и кампилобактериоз, которые могут затронуть другие части организма, включая мочеполовую систему или кишечник. Механизм развития заболевания заключается в том, что инфекционные агенты не проникают в сустав напрямую, однако их воздействие на другие органы вызывает в организме воспалительную реакцию, направленную на уничтожение «агента». В результате иммунная система может ошибочно атаковать и собственные ткани организма, в том числе суставы. В случае с тазобедренным суставом воспаление может возникнуть как реакция на инфекцию, но при этом основным механизмом служит активация иммунного ответа. Причины развития реактивного артрита тазобедренного сустава разнообразны, но наибольшее значение имеют инфекционные заболевания. Наиболее частыми возбудителями, способствующими развитию воспаления в тазобедренном суставе, являются бактерии, передающиеся половым путем, такие как хламидия, а также кишечные инфекции. Генетическая предрасположенность играет значительную роль в развитии этого заболевания. Пациенты, у которых имеется ген HLA-B27, имеют повышенный риск развития реактивного артрита, в том числе в области тазобедренного сустава. Ген HLA-B27 является маркером, который ассоциируется с повышенной восприимчивостью к заболеваниям, связанным с воспалением суставов, включая реактивный артрит. Факторами риска являются не только наличие инфекции, но и определенные хронические заболевания, такие как язвенный колит или болезнь Крона, которые связаны с хроническим воспалением в кишечнике. Пациенты с такими заболеваниями имеют повышенный риск развития реактивного артрита, поскольку нарушения в работе кишечника могут послужить триггером для воспаления суставов. Еще одним важным фактором риска являются поведенческие особенности, такие как незащищенные половые контакты, которые могут способствовать распространению инфекций, вызывающих артрит.

Основные признаки:

  • боль в бедре
  • боль в тазобедренной области
  • высокая температура или жар
  • отек бедра
  • отек тазобедренного сустава
  • уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
  • чувство скованности в тазу - тугоподвижность
  • увеличение объема сустава
Ревматическая полимиалгия представляет собой воспалительное заболевание, характеризующееся болями и скованностью в крупных мышцах, чаще всего в области плечевого и тазобедренного суставов. Заболевание часто наблюдается у пациентов старшего возраста и может привести к значительному снижению подвижности и качества жизни. Альтернативное название ревматической полимиалгии — миалгия, связанная с воспалением, и она тесно ассоциируется с артериитом, таким как гигантоклеточный артериит. Этот тип воспалительного процесса характерен тем, что воспаление затрагивает не только мышцы, но и ткани вокруг суставов, в том числе связки и сухожилия. Хотя точные механизмы возникновения заболевания остаются не до конца изученными, известно, что оно связано с нарушением функционирования иммунной системы, которая начинает атаковать собственные ткани пациента. Ревматическая полимиалгия возникает вследствие аутоиммунного процесса, при котором иммунная система пациента ошибочно распознает собственные ткани как чуждые и начинает их атаковать, что приводит к воспалению. Важным аспектом является тот факт, что воспаление затрагивает преимущественно мышцы, особенно в области плеч и бедер, вызывая выраженные болевые ощущения, которые усиливаются при движении. Одним из основополагающих факторов в развитии заболевания является нарушение регуляции иммунной системы, что приводит к чрезмерной активности иммунных клеток, таких как Т-лимфоциты, которые начинают атаковать ткани организма. Причины заболевания в большинстве случаев остаются неясными, однако известно, что факторы генетической предрасположенности играют важную роль в возникновении ревматической полимиалгии. Наличие определенных генетических маркеров, таких как HLA-DR4, может повышать вероятность заболевания. Учеными исследуется возможная связь с инфекциями, такими как вирусные или бактериальные инфекции, которые могут активировать иммунную систему и привести к воспалению. Эпидемиологические исследования показывают, что ревматическая полимиалгия чаще встречается у пациентов старше 50 лет, что указывает на возрастную предрасположенность. Факторами риска являются возраст, пол и наличие других аутоиммунных заболеваний. Ревматическая полимиалгия чаще всего поражает женщин старше 50 лет. Пациенты с анамнезом аутоиммунных заболеваний, таких как системная красная волчанка или остеоартрит, также имеют повышенный риск развития этой болезни. На развитие заболевания могут влиять и экологические факторы, такие как вирусные инфекции, а также изменения в иммунной системе, связанные с возрастом.

Основные признаки:

  • боль в шее
  • боль в пояснице
  • боль в бедре
  • хроническая усталость
  • чувство скованности в бедре - тугоподвижность бедра
  • уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
  • воспаление суставов
  • боль в тазобедренной области
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • потливость
  • потеря аппетита
  • потеря веса
  • высокая температура или жар
Капсулит сустава - это воспалительное состояние, которое затрагивает суставную капсулу. Суставная капсула является оболочкой, окружающей сустав и поддерживающей его стабильность. Капсулит может возникнуть в любом суставе, но чаще всего затрагивает плечевой, локтевой, тазобедренный или коленный суставы. Причины капсулита сустава могут быть разнообразными, включая: Травма, такая как удар, падение или растяжение, может вызвать воспаление суставной капсулы. Повторные повреждения или повышенная нагрузка на сустав могут привести к развитию капсулита. Бактериальная или вирусная инфекция в суставе может вызвать воспаление суставной капсулы. Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит или системная красная волчанка, могут привести к воспалению суставов и капсулы. Некоторые люди могут быть предрасположены к развитию капсулита из-за наследственных факторов.

Основные признаки:

  • чувство скованности в суставе
  • ограничение движения
  • боль в суставе
  • воспаление суставов
Остеомиелит — это инфекция костей, которая возникает из-за бактериального поражения. К частым причинам костной инфекции относятся заражение через кровь, колотые раны, нестерильная хирургия.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • кокцигодиния - боль в копчике
  • боль в шее
  • отек рук
  • отек ног
  • высокая температура или жар
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • боль в костях
  • боль в спине
  • боль в ребрах
  • боль в тазу
  • изменение цвета кожи
Миозит - это воспалительное состояние мышц, которое может вызывать боль и дискомфорт в плечах. Оно может быть вызвано различными причинами, включая: Миозит может быть связан с инфекционными заболеваниями, такими как вирусные или бактериальные инфекции. Некоторые инфекции, такие как грипп, Стрептококковая инфекция или бактериальный абсцесс, могут вызывать воспаление мышц и миозит. Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит или системная красная волчанка, могут привести к развитию миозита. Повреждение или перенапряжение мышц плеча может привести к развитию миозита, что может быть связано с травмой, интенсивными физическими упражнениями или неправильным подъемом тяжестей. Некоторые лекарственные препараты могут вызывать миозит в качестве побочного эффекта. Например, некоторые статины, используемые для снижения уровня холестерина, могут вызывать воспаление мышц.

Основные признаки:

  • боль в суставе
  • уплотнение или шишка
  • высокая температура или жар
  • ограничение движения
  • покраснение кожи
Сакроилеит - это воспаление одного или обоих крестцово-подвздошных суставов, расположенных в месте соединения нижнего отдела позвоночника и таза. В зависимости от характера воспаления различают: неспецифический (гнойный) сакроилеит; специфический сакроилеит (при сифилисе, туберкулезе и бруцеллезе); асептический (инфекционно-аллергический) сакроилеит, развивающийся при аутоимунных заболеваниях; сакроилеит неинфекционной природы, обусловленный дегенеративно-дистрофическими процессами в области сустава (после травм, при перегрузках, обменных нарушениях и пороках развития) или воспалением крестцово-поясничной связки. Причины дисфункции крестцово-подвздошного сустава включают: травматическая травма (внезапный удар, например, автомобильная авария или падение, может повредить крестцово-подвздошные суставы); артрит (остеоартрит может развиться в крестцово-подвздошных суставах, как и анкилозирующий спондилит - тип воспалительного артрита, поражающего позвоночник); беременность (крестцово-подвздошные суставы ослабевают и растягиваются, чтобы подготовиться к родам. Дополнительный вес и измененная походка во время беременности могут вызвать дополнительную нагрузку на эти суставы и привести к их повышенному износу); инфекция (в редких случаях крестцово-подвздошный сустав может воспалиться).

Основные признаки:

  • кокцигодиния - боль в копчике
  • боль в тазобедренной области
  • боль в бедре
  • боль в крестце
  • боль в крестце при стоянии
  • боль в пояснице
  • боль в пояснице при беге
  • боль в пояснице при переносе веса на ногу
  • боль крестце и пояснице при ходьбе большими шагами
  • высокая температура или жар
  • чувство скованности в бедре - тугоподвижность бедра
  • боль в шее
  • боль выше копчика
  • боль в нижней части живота
Остеосаркома - это злокачественная опухоль, происходящая из костной ткани. Чаще всего поражает длинные кости, например, руки и ноги. Обычно возникает на конце кости – метафизе - и около колена, где происходит самый быстрый рост. Чаще всего поражаются следующие кости и области: бедренная кость, большеберцовая кость, плечевая кость. Остеосаркома чаще всего поражает подростков и молодых взрослых; средний возраст постановки диагноза - 15 лет. Более 75% случаев приходится на возраст до 25 лет. Остеосаркома также может встречаться у детей. До подросткового возраста встречается в равной степени у мужчин и женщин. После подросткового возраста чаще встречается у мальчиков, возможно, из-за более длительного периода роста скелета. Непосредственная причина возникновения остеосаркомы неизвестна. Однако существуют некоторые факторы риска, в том числе: быстрый рост костей, воздействие радиации, инфаркт костей, генетические факторы. Риск риск развития остеосаркомы повышается, если: проходили лучевую терапию; принимали алкилирующие препараты, которые являются противоопухолевыми средствами; есть определенные изменения в гене RB1; подростковый возраст.

Основные признаки:

  • боль в шее
  • боль в костях
  • высокая температура или жар
  • деформация кости
  • хромота
  • атаксия - трудность координации движения

Как диагностировать первопричину боли в тазобедренном суставе и температуры

Если вы заметили у себя боль в тазобедренном суставе и температуру, следует записаться на прием к следующим специалистам:

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в тазобедренном суставе и температуры врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит боль в тазобедренном суставе и температуру

Лечение боли в тазобедренном суставе и температуры может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

Медицинский опыт: 19 лет
Ортопед

Список литературы:

  1. Мария Риццо, Лечение септического артрита тазобедренного сустава у взрослых. Систематический обзор литературы.  2021;22 10.1186.
  2. Лила А.М., Мазуров В.И., Гапонова Т.В. Реактивные артриты. Учебное пособие. СПб.:СПбМАПО, 2008. 36
  3. Сакроилеиты: диагностические капканы / Слободин Т.Н. // Международный неврологический журнал - 2016 - №7.
  4. Мария Риццо, Лечение септического артрита тазобедренного сустава у взрослых. Систематический обзор литературы.  2021;22 10.1186.
  5. Пичхадзе ИМ, Жадин АВ, Кузьменков ВА и др. Лечение больных с гнойно-воспалительными осложнениями после эндопротезирования тазобедренного сустава. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2009;(3):45- 50.

 
Боль и онемение в тазобедренном суставе - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в костях тазобедренного сустава - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в тазобедренном суставе - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее