Диагностика причины боли в мышцах лопатки и плеча

В процессе тяжелых физических упражнений в мышцах иногда возникает спазм, который нарушает мышечное движение и приводит к выбросу сигнальных молекул, раздражающих нервные окончания и запускающих воспалительную реакцию. Сигналы от спазмированной мышцы поступает в головной мозг, где формируется ощущение боли. Стимуляция болевого центра приводит к увеличению активности мускулатуры и нарастанию напряжения в ней – вторичному спазму. В итоге возникает цикличный болевой синдром.

Занятие спортом без предварительной растяжки и разминки часто является причиной микротравмы мягких тканей, которые дают временный болевой синдром после тренировки. Цель разминки — разогреть мышцы, связки и суставы перед тренировкой. Она позволяет насытить мышцы кислородом, что повышает мышечный тонус, разогревает сухожилия и связки, ускоряет сердечный ритм, слегка повышает артериальное давление. Мышечная боль после тренировки чаще всего возникает, если человек приступил к интенсивным занятиям без разминки. Обычно она появляться через несколько часов и достигает максимума на второй день после занятий спортом. Согласно лактатной теории, причина появления боли — накопление в мышцах молочной кислоты (лактата). Накапливающаяся молочная кислота раздражает нервные окончания мускулатуры и увеличивает поток импульсов в центральную нервную систему. Это и приводит к формированию мышечной боли.

Травма мышц плеча – это нарушение целостности связок, сухожилий и нервов плечевого сустава. Поскольку плечо очень гибкое во всех диапазонах движения, оно является частым местом мышечных травм и боли. Большинство травм плеча связаны с мышцами, связками и сухожилиями, а не с костями. Иногда боль в плече связана с болью, возникшей в результате травмы шеи или другого места. Обычно боль такого типа не усиливается при движении плечом. Наибольшему риску травм мышц плеча подвержены спортсмены. Пожилые пациенты и представители профессий, связанных с повторяющимися или верхними движениями или поднятием тяжестей, также находятся в группе риска. Травмы мышц плеча могут быть следствием: травмы, например, падения, удара в плечо или автомобильной аварии; возрастной дегенерации; чрезмерного использования; занятия спортом, требующим многократного использования плеча.

Миозит - это воспалительное состояние мышц, которое может вызывать боль и дискомфорт в плечах. Оно может быть вызвано различными причинами, включая: Миозит может быть связан с инфекционными заболеваниями, такими как вирусные или бактериальные инфекции. Некоторые инфекции, такие как грипп, Стрептококковая инфекция или бактериальный абсцесс, могут вызывать воспаление мышц и миозит. Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит или системная красная волчанка, могут привести к развитию миозита. Повреждение или перенапряжение мышц плеча может привести к развитию миозита, что может быть связано с травмой, интенсивными физическими упражнениями или неправильным подъемом тяжестей. Некоторые лекарственные препараты могут вызывать миозит в качестве побочного эффекта. Например, некоторые статины, используемые для снижения уровня холестерина, могут вызывать воспаление мышц.

Полимиозит — это редкое воспалительное заболевание мышц, которое характеризуется воспалением и ослаблением скелетных мышц. Оно относится к группе заболеваний, называемых идиопатическими воспалительными миопатиями, что означает, что его точная причина неизвестна. Полимиозит может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего он диагностируется у взрослых в возрасте от 30 до 50 лет. Он может проявляться постепенно или внезапно, и его симптомы могут варьировать от легких до тяжелых.

Дерматомиозит - это редкое системное воспалительное заболевание, которое поражает кожу и мышцы. Оно относится к группе заболеваний, называемых идиопатическими воспалительными миопатиями, что означает, что его точная причина неизвестна.

Синдром щелкающей лопатки - это состояние, при котором происходит неправильное движение подлопаточной кости при подъеме руки, что может сопровождаться хрустом, щелчком или треском в области плеча. Синдром щелкающей лопатки может быть вызван различными факторами, включая: Некоторые люди могут иметь врожденные аномалии структуры или формы плечевого сустава или подлопаточной кости, что может приводить к неправильному движению и щелчку. Дисбаланс между различными мышцами в области плеча может приводить к неправильному движению подлопаточной кости и вызывать щелчки или хруст. Воспаление или раздражение суставных структур, сухожилий или слизистых сумок в области плеча может вызывать синдром щелкающей лопатки. Повреждение или перенапряжение мышц или суставных структур в области плеча может приводить к развитию синдрома щелкающей лопатки.

Замороженное плечо - это общее название адгезивного капсулита - заболевания плеча, которое серьезно ограничивает диапазон движения плечевого сустава. Когда ткани в плечевом суставе становятся толще и плотнее, со временем образуется рубцовая ткань. В результате плечевому суставу не хватает места для нормального вращения. Вероятность возникновения этого заболевания выше в возрасте от 40 до 60 лет. При гормональном дисбалансе, диабете или ослабленной иммунной системе риск воспаления суставов повышается. Длительные периоды бездействия из-за травмы, болезни или операции также делают более уязвимым к воспалению и спайкам. В тяжелых случаях может образоваться рубцовая ткан, что сильно ограничивает диапазон движений. Обычно для развития адгезивного капсулита требуется от 2 до 9 месяцев.

Синдром крыловидных лопаток (или синдром "winged scapula") - это состояние, при котором одна или обе лопатки выступают или выгибаются относительно нормального положения. Это состояние может давать ощущение, что лопатки выглядят, как будто они поднимаются от спины в сторону. Синдром крыловидных лопаток может быть вызван различными факторами, включая: Слабость или неравномерная разработка мышц в области спины, плеча или груди может привести к неверному положению лопаток. Поражение нервов, которые иннервируют мышцы, удерживающие лопатки. Травма, ушиб или повреждение плечевого пояса может повлиять на нормальное положение лопаток. Некоторые неврологические заболевания, такие как паралич нижних сегментов плечевого пояса, могут вызвать это состояние. Искривление позвоночника, такое как сколиоз, может вызвать неравномерное положение лопаток.

Межлопаточный синдром, также известный как синдром межлопаточной неустойчивости, - это состояние, при котором суставы между костями крыловидных лопаток находятся в неустойчивом положении. Синдром межлопаточной неустойчивости может иметь различные причины. Травмы в области плечевого пояса, спины или грудной клетки могут повредить связки и мышцы, которые обеспечивают стабильность лопаток и суставов между ними. Повреждения нервов, иннервирующих мышцы плечевого пояса и лопаток, могут вызвать нарушение контроля над положением лопаток и суставов. Неравномерное развитие или дисбаланс силы в мышцах, отвечающих за стабильность плечевого пояса, может привести к межлопаточной неустойчивости. Заболевания или состояния, такие как артрит, могут воздействовать на суставы между лопатками и привести к их нестабильности. Искривление позвоночника, такое как сколиоз, может оказать негативное воздействие на положение лопаток. Некоторые пациенты могут иметь наследственную предрасположенность к межлопаточной неустойчивости из-за структурных особенностей своего плечевого пояса. Другие медицинские состояния: Нейромышечные нарушения, врожденные аномалии и другие медицинские состояния также могут влиять на стабильность лопаток и суставов.

Миофасциальный болевой синдром — это хроническое состояние, которое сопровождается появлением боли при давлении на триггерные точки тела. Этот синдром обычно возникает после того, как мышца была неоднократно сокращена. Состояние может быть вызвано повторяющимися движениями или мышечным напряжением, связанным со стрессом. Исследования показывают, что у некоторых пациентов синдром миофасциальной боли может перерасти в фибромиалгию. Фибромиалгия — это хроническое заболевание, которое сопровождается широким распространением боли в организме. Считается, что мозг пациентов с фибромиалгией со временем становится более чувствительным к болевым сигналам.

Синдром подостной мышцы - это медицинское состояние, связанное с проблемами в области подостной мышцы, которая находится на задней стороне плеча, под лопаткой. Повторные движения или неправильные движения плеча и верхней конечности могут привести к перегрузке подостной мышцы и вызвать болевой синдром. Также, удары, падения или другие физические травмы могут спровоцировать это состояние. Воспаление сухожилий, связанных с подостной мышцей, может вызвать боль и дискомфорт, что может быть следствием перегрузки, инфекции или других воспалительных состояний. Постоянное сохранение неправильной позы или излишняя нагрузка на плечевой пояс в неправильном положении может увеличить риск развития синдрома подостной мышцы. Психологический стресс и напряжение могут привести к мышечным напряжениям в области плеча и спины, что также может способствовать возникновению синдрома.С возрастом мышцы и сухожилия могут подвергаться естественному износу и старению, что может сделать их более подверженными повреждениям и воспалению.

Синдром лестничной мышцы, также известный как скаленус-синдром, представляет собой набор конкретных признаков, включая боли, онемение и уменьшение силы в области шеи, плеча и руки. Это заболевание возникает при повреждении сосудов в реберно-ключичном пространстве. Синдром грудной мышцы может иметь несколько подтипов в зависимости от того, какие структуры подвержен давлению. Некоторые пациенты могут иметь врожденные аномалии структуры плеча, такие как дополнительные ребра или нарушения костной анатомии, которые могут увеличивать риск развития синдрома. Травма, ушибы или повреждения в области плеча или верхней части груди могут привести к сжатию нервов и сосудов.Повторяющиеся движения или длительное удержание определенных позиций (например, при работе с компьютером или музыкальных инструментах) могут увеличить риск развития синдрома грудной мышцы. Увеличенные мышцы шеи и верхней части спины, например, у бодибилдеров или тяжелоатлетов, могут создавать дополнительное давление на нервы и сосуды. Иногда сколиозы и искривления позвоночника могут увеличить риск развития синдрома грудной мышцы.

Межлопаточный синдром, также известный как синдром межлопаточной неустойчивости, - это состояние, при котором суставы между костями крыловидных лопаток находятся в неустойчивом положении.

Дельтовидная мышца - это круглая мышца, которая проходит вокруг верхней части руки и плеча. Существует 3 части дельтовидной мышцы, которые соединяют ключицу, плечо и лопатку со стороны плеча. Растяжение дельтовидной мышце - это нарушение тканевой целостности мышечных волокон. Выделяют 3 степени растяжения. При растяжении 1-й степени, больной может двигать рукой, но возможно ощущение напряжения или боли в плече. Растяжение 2-й степени - это частичный разрыв дельтовидной мышцы. При этом может быть трудно поднимать руку, а плечо опухает. Растяжение 3-й степени - это полные разрывы дельтовидной мышцы, которой приводит к сильной боли и невозможности нормально двигать рукой. Данное повреждение часто возникает при занятии тяжелой атлетики, плавании, катании на лыжах, игре в подвижные игры с мечом.

Трапециевидная мышца - это большая мышца спины, которая начинается у основания шеи, проходит через плечи и спускается к середине спины. Она похожа на трапецию и отвечает за осанку и движение. Она позволяет наклонять голову вверх и вниз и поворачивать ее во всех направлениях. Она также помогает стоять прямо, поворачивать туловище, пожимать плечами или отводить их назад. Трапециевидная мышца управляет лопаткой при поднятии руки. Растяжение трапециевидной мышцы - это распространенная травма. Оно часто происходит в результате несчастного случая, интенсивной физической нагрузки или чрезмерного использования. Тяжелые травмы спины и шеи приводят к разрыву мышцы.

Повреждение сухожилий двуглавой мышцы – это нарушение целостности сухожилий в результате открытой или закрытой травмы. К повреждениям сухожилий двуглавой мышцы относятся: проксимальный тендинит двуглавой мышцы плеча; разрыв проксимального сухожилия двуглавой мышцы плеча; тендинит дистального бицепса и разрыв локтевого сухожилия. Сухожилия могут воспаляться и болеть. Это происходит из-за микроразрывов в сухожилии и называется тендинитом. Тендинит возникает из-за повторяющихся движений. Например, профессиональные бейсболисты, пловцы, теннисисты и игроки в гольф подвержены риску развития тендинита плеч, рук и локтей. Тендинит также развивается из-за внезапной, сильной нагрузки на сухожилие.В плече тендинит бицепса возникает одновременно с тендинитом вращательной манжеты плеча, поскольку он является частью комплекса вращательной манжеты плеча.

Кальциноз связок - это состояние, при котором в связках образуются отложения кальция. Кальциноз может возникать в различных связках тела, включая суставы, сухожилия и другие соединительные ткани.Причины кальциноза связок могут включать: Повреждение связки или повторные повреждения могут способствовать образованию кальциевых отложений. Хронические воспалительные заболевания, такие как артрит, могут привести к кальцинозу связок. Некоторые метаболические расстройства, включая нарушения обмена кальция, могут способствовать образованию кальциноза. Нарушения в обмене кальция в организме могут привести к его неконтролируемому отложению в связках.

Нарушение осанки — это функциональное расстройство, при котором искривленное положение позвоночника вызвано неправильным взаиморасположением позвонков, исправляемым напряжением мышц. Плохая осанка напрямую влияет на мышцы спины. Чем дольше пациент поддерживает плохую осанку, тем слабее становятся спинные мышцы, что приводит к спазмам и хроническому болевому синдрому.

Обезвоживание наступает в том случае, если организм теряет большой объем воды без восполнения необходимого уровня. Оно может привести к снижению функциональности организма. Наиболее распространенной причиной обезвоживания у маленьких детей является сильная диарея и рвота. Пожилые пациенты имеют естественно сниженный уровень воды в своем организме, при этом состояние может быть ухудшено из-за приема некоторых препаратов. Кроме того, даже незначительные заболевания, такие как инфекции, поражающие легкие или мочевой пузырь, могут привести к обезвоживанию у пожилых людей. Обезвоживание также может произойти при отказе от потребления достаточного объема воды в жаркую погоду при интенсивной физической деятельности. Легкое и умеренное обезвоживание легко обращается вспять при нормальном употреблении жидкости, но сильное обезвоживание нуждается в немедленном специализированном лечении. Снижение объема крови (гиповолемический шок) - это одно из самых серьезных, а иногда и опасных для жизни осложнений обезвоживания. Состояние наступает, когда низкий объем крови вызывает падение артериального давления и количество кислорода в кровотоке.