Диагностика и лечение лицевого паралича

Паралич Белла (идиопатический паралич лицевого нерва или лицевой неврит) представляет собой внезапное ослабление или потерю движения в мышцах одной стороны лица. Это состояние может быть вызвано воспалением или сдавлением лицевого нерва, который управляет движениями мышц лица. Чаще всего паралич Белла развивается после вирусной инфекции, такой как герпес simplex (герпетическая инфекция, вызывающая герпетический лицевой неврит), грипп или ветряная оспа. Некоторые воспалительные заболевания, такие как саркоидоз или болезнь Бехтерева, могут вызвать воспаление, которое может повредить лицевой нерв. Травматическое повреждение лица, например, черепно-мозговая травма, может повредить лицевой нерв и привести к параличу Белла. Эмоциональный стресс или физическое напряжение могут повлиять на функцию нервной системы и спровоцировать развитие паралича. В редких случаях паралич Белла может быть связан с генетическими предрасположенностями к нервным заболеваниям. Некоторые иммунные нарушения, такие как ревматоидный артрит или системная красная волчанка, могут вызвать аутоиммунные атаки на лицевой нерв.

Поражение лицевого нерва (7-ая пара черепно-мозговых нервов) — это наиболее частый вариант невропатий, встречающийся в практике врачей. Механизм возникновения болевого синдрома связан с тем, что происходит механическое сдавление нерва, его отек и ишемия в костном канале, в котором нервная жила проходит к пирамиде височной кости (фаллопиев канал). Частыми факторами, способствующими развитию болезни, являются: переохлаждение, сахарный диабет, гипотиреоз и беременность.

Периферическая невропатия – это поражение одного или нескольких периферических нервов (часть нерва, расположенного дистальнее корешка или сплетения). Невропатия тройничного нерва возникает в том случае, когда периферическая нервная система не функционирует должным образом из-за травмы или любого другого негативного воздействия. Нервы могут посылать сигналы боли без адекватной причины, в тоже время реальная травма может не получать адекватный ответ организма. Причины периферической невропатии: рана, системное заболевание, инфекционное заболевание, гормональный дисбаланс, некоторые лекарства, дефицит витаминов, наследственное заболевание.

Неврит тройничного нерва - это воспаление тройничного нерва, который является пятым черепным нервом и отвечает за чувствительность лица и некоторые моторные функции, такие как жевание. Причины состояния включают: вирусные инфекции, такие как герпес, бактериальные инфекции, травмы лица, повреждения лица или головы, хирургические вмешательства в области лица или челюсти, нарушение кровообращения в области нерва, демилинизирующие заболевания, приводящие к разрушению миелиновой оболочки нерва, новообразования в области головного мозга или основания черепа, давящие на тройничный нерв.

Инсульт - это экстренная медицинская ситуация, возникающая при остром нарушении притока крови к мозгу. Без крови клетки мозга начинают погибать, что вызывает серьезные симптомы, длительную нетрудоспособность и даже смерть. Ишемический инсульт возникает, когда сгусток крови препятствует притоку крови к мозгу. Тромбы часто вызываются атеросклерозом, который представляет собой накопление жировых отложений на стенке кровеносного сосуда. Некоторые из этих жировых отложений могут оторваться и перекрыть приток крови к мозгу. Эмболические инсульты связаны с состоянием, называемым фибрилляцией предсердий, когда сердце бьется нерегулярно. Тромботический инсульт - это ишемический тип, вызванный образованием сгустка крови в кровеносном сосуде в головном мозге. Геморрагический инсульт возникает, когда кровеносный сосуд в головном мозге разрывается или лопается, выливая кровь в окружающие ткани.

Функциональное неврологическое расстройство - это состояние, сопровождающееся комплексом неврологических симптомов, которые не могут быть объяснены неврологическим или другим заболеванием. Причина функционального неврологического расстройства неизвестна. Состояние может быть вызвано неврологическими факторами, реакцией на стресс, а также психологической или физической травмой. Функциональное неврологическое расстройство связано с функционированием мозга, а не с повреждением его структур, например, от инсульта, рассеянного склероза, инфекции или травмы. Симптомы функционального неврологического расстройства могут появиться внезапно после стрессового события, эмоциональной или физической травмы. Другие триггеры могут включать изменения в функционировании мозга на структурном, клеточном или метаболическом уровне, но триггер симптомов не всегда может быть идентифицирован.