Диагностика и лечение опущения стопы

Диагностика и лечение опущения стопы
Автор:

Первичный прием
ОРТОПЕДА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Опущение стопы - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Деформация стоп – это изменения в структуре и функции стопы, которые могут проявляться в виде плоскостопия, выступающего большого пальца (вальгусная деформация), молоткообразных пальцев или других аномалий. Эти изменения могут возникать вследствие врожденных особенностей строения стопы, носки неудобной или тесной обуви, продолжительных и интенсивных нагрузок на ноги, связанных с профессиональной деятельностью или спортом. Значительное влияние оказывают такие факторы, как ожирение, которое увеличивает нагрузку на стопы, и возрастные изменения, влияющие на упругость и прочность костной и хрящевой ткани. Более того, системные заболевания, такие как ревматоидный артрит или диабет, могут приводить к деформациям стоп за счет поражения суставов, изменения кровообращения и других патологических процессов в тканях ног.

Основные признаки:

  • отек голеностопа
  • онемение в стопе
  • невозможность нагрузить голеностоп и стопу
  • жжение в стопе
  • боль при разгибании пальцев стопы
  • боль в стопе при ходьбе
  • покалывание в стопе
  • боль в стопе при подъеме на носки
  • боль в стопе
  • боль в своде стопы
  • боль в голеностопе
  • отек стопы
Полая стопа — это деформация стопы, характеризующаяся чрезмерно высоким сводом, что может приводить к нарушению распределения нагрузки при ходьбе и стоянии. Основными причинами полой стопы являются наследственные факторы, приводящие к аномалиям в развитии костей и связок стопы. Неврологические заболевания, такие как полиомиелит и церебральный паралич, могут вызывать мышечные дисбалансы, способствующие развитию этого состояния. Травмы стопы и голеностопного сустава, такие как переломы и вывихи, могут также приводить к изменению формы и структуры стопы. Дегенеративные заболевания, например, артрит, могут ослаблять суставы и связки, увеличивая риск деформации.

Основные признаки:

  • отек стопы
  • отек голеностопа
  • онемение в стопе
  • невозможность нагрузить голеностоп и стопу
  • жжение в стопе
  • боль при разгибании пальцев стопы
  • боль в стопе при ходьбе
  • боль в стопе при подъеме на носки
  • боль в стопе
  • боль в своде стопы
  • боль в голеностопе
Периферическая невропатия – это поражение одного или нескольких периферических нервов (часть нерва, расположенного дистальнее корешка или сплетения). Невропатия малоберцового нерва возникает в том случае, когда периферическая нервная система не функционирует должным образом из-за травмы или любого другого негативного воздействия. Нервы могут посылать сигналы боли без адекватной причины, в тоже время реальная травма может не получать адекватный ответ организма. Причины периферической невропатии: рана, системное заболевание, инфекционное заболевание, гормональный дисбаланс, некоторые лекарства, дефицит витаминов, наследственное заболевание.

Основные признаки:

  • чувство мурашек на коже
  • боль в колене
  • боль в икрах
  • боль при разгибании пальцев стопы
  • хромота
  • боль в пятке
  • онемение в пальцах ног
  • стопа свисает вниз
  • онемение в стопе
  • боль в стопе
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • онемение и покалывание голени
  • боль в голени
  • покалывание в стопе
  • жжение в пятке
  • уменьшение диапазона движения стопы
  • невозможность нагрузить голеностоп и стопу
Синдром тарзального канала - это периферическая мононевропатия нижней конечности, которая возникает в результате сдавления большеберцового нерва, проявляющаяся болью в области голеностопного сустава по внутренней стороне стопы. Возникновение компрессии не зависит от возраста и пола, так как в большинстве случаев связано с травматическим повреждением голеностопного сустава или вялотекущим субклиническим, а затем декомпенсированным процессом невропатии. Сдавление нерва происходит по ряду причин: вальгусная деформация стопы; опухоли мягких тканей - саркомы мышц, жировой ткани и сухожилий; опухоли нерва и его оболочки; патология сосудов (варикозное расширение вен); доброкачественные костные образования в тарзальном туннеле (экзостозы); травма сустава или мышц при заваливании стопы внутрь; осложнение после оперативного лечение голеностопного сустава.

Основные признаки:

  • мышечная слабость
  • невозможность нагрузить голеностоп и стопу
  • чувство скованности в голеностопе - тугоподвижность голеностопа
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • онемение и покалывание голени
  • боль в голеностопе
  • боль в голени
Болезнь Шарко-Мари-Тута - это прогрессирующее хроническое наследственное заболевание с поражением периферической нервной системы, приводящем к мышечным атрофиям дистальных отделов ног, а затем и рук. Наряду с атрофиями наблюдается гипестезия и угасание сухожильных рефлексов, фасцикулярные подергивания мышц. Болезнь Шарко-Мари-Тута является наследственным генетическим заболеванием. Иногда мутации повреждают нервы. Болезнь Шарко-Мари-Тута характеризуется аутосомно-доминантным наследованием на уровне 83%. Встречаются также случаи аутосомно-рецессивного наследования.

Основные признаки:

  • потеря мышечной массы
  • слабость в руках
  • слабость в ногах
  • спотыкание
  • неуклюжая походка
  • мышечные спазмы
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • парестезия шеи - онемение и покалывание
  • боль в шее
  • боль в пояснице
  • боль в колене
Повреждение связок голеностопного сустава — это травма соединительных тканей, стабилизирующих и поддерживающих голеностопный сустав, которая может привести к потере его стабильности и подвижности. Основными причинами повреждения связок голеностопного сустава являются резкие или неестественные движения стопы, такие как подворачивание или скручивание, что часто происходит при спортивных занятиях или падениях. Чрезмерные физические нагрузки и неправильная техника выполнения упражнений могут создать чрезмерное напряжение на связки, приводя к их растяжению или разрыву. Неправильно подобранная обувь или неровная поверхность, по которой происходит движение, могут способствовать травмам связок. Предшествующие травмы или слабость мышц вокруг голеностопного сустава также увеличивают риск повторных повреждений связок.

Основные признаки:

  • чувство жжения в голеностопе
  • хруст в голеностопе
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • покраснение голеностопа
  • отек голеностопа
  • отек голени
  • онемение и покалывание голени
  • невозможность нагрузить голеностоп и стопу
  • боль в голеностопе
  • боль в голени
  • покалывание в стопе
Трехлодыжечный перелом - это перелом наружной, внутренней лодыжек и заднего края большеберцовой кости. В ряде случаев сохраняется целостность внутренней лодыжки, при этом имеется повреждение связочного аппарата с внутренней поверхности голеностопного сустава. Трехлодыжечный перелом требует хирургического вмешательства и интенсивной физической терапии. Трехлодыжечный перелом вызван несколькими причинами: автомобильные аварии, падения, занятия спортом, спотыкание. Исторически сложилось так, что взрослые в возрасте 65 лет и старше чаще всего проходят лечение по поводу трехлодыжечного перелома после падения. Более молодые взрослые получают травмы во время занятий спортом, в автомобильных авариях.

Основные признаки:

  • отек щиколотки
  • хруст в голеностопе
  • покраснение голеностопа
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • отек голеностопа
  • синяки и кровоподтеки
  • невозможность нагрузить голеностоп и стопу
  • боль в голеностопе
  • боль в лодыжке
  • деформация кости
  • выпирание кости из-под кожи
  • чувство скованности в голеностопе - тугоподвижность голеностопа
Травма спинного мозга – это травма, в результате которой были нарушены функции и анатомическая целостность позвоночного столба или спинного мозга. Некоторые возможные причины травм спинного мозга: автомобильные аварии; падения; огнестрельные ранения; спортивные травмы; хирургические осложнения. Среди пострадавших преобладают мужчины молодого трудоспособного возраста (20—39 лет). Травма спинного мозга влияет на: функции мочевого пузыря и кишечника; дыхание; частоту сердечных сокращений; метаболизм, или процесс превращения пищи в энергию в организме; движение мышц; рефлексы; ощущения.

Основные признаки:

  • слабость в ногах
  • судороги в позвоночнике
  • онемение в стопе
  • боли в ногах
  • кокцигодиния - боль в копчике
  • боль в позвоночнике
  • боль в позвоночнике при наклоне
  • дрожь в ногах
  • боль в крестце
  • чувство онемения в позвоночнике
  • парестезия колена - онемение и покалывание
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • парестезия рук - онемение и покалывание
  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • ригидность шеи
  • боль в шее
  • боль в пояснице
  • боль в спине при наклоне
  • уменьшение диапазона движения спины
  • боль в спине
  • потеря контроля над кишечником
  • недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем
  • паховая боль
  • мышечная слабость шеи
  • мышечная слабость спины
  • слабость в руках
  • парестезия ягодицы - онемение и покалывание
  • парестезия бедра - онемение и покалывание
Грыжа межпозвоночного диска - это состояние выпячивания ядра межпозвоночного диска в позвоночный канал в результате нарушения целостности фиброзного кольца. Спинной диск имеет мягкий, желеобразный центр, заключенный в более жесткую, резиновую внешнюю оболочку. Межпозвоночная грыжа, которая может возникнуть в любом отделе позвоночника, чаще всего появляется в шее и нижней части спины. Межпозвоночная грыжа чаще всего является результатом постепенного, связанного со старением износа позвоночника, называемого дегенерацией межпозвоночного диска, когда с возрастом диски становятся менее гибкими и более склонными к разрыву даже при незначительном растяжении спины. Иногда к грыже диска может привести напряжение мышц спины при поднятии тяжелых предметов, а также скручивание и поворот во время подъема. В редких случаях причиной является травматическое событие, например, падение или удар по спине.

Основные признаки:

  • уменьшение диапазона движения спины
  • судороги в позвоночнике
  • боль в спине
  • мышечная слабость спины
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • парестезия шеи - онемение и покалывание
  • покалывание в бедре
  • покалывание в руках
  • ригидность шеи
  • боль в позвоночнике
  • чувство онемения в позвоночнике
  • боль в колене
Спинальный стеноз — это состояние, при котором пространство в позвоночнике сужается, сдавливая спинной мозг. Этот процесс, как правило, постепенный и может произойти в любой части позвоночника. Наиболее распространенной причиной спинального стеноза является старение. С возрастом ткани позвоночника могут начать утолщаться, а кости увеличиваться в размерах, сдавливая нервы. Определенные состояния здоровья также могут способствовать спинальному стенозу: ахондроплазия, анкилозирующий спондилоартрит, врожденный спинальный стеноз, окостенение задней продольной связки, остеоартрит, костная болезнь Педжета, ревматоидный артрит, сколиоз, травмы позвоночника, опухоли позвоночника.

Основные признаки:

  • судороги в позвоночнике
  • боль в позвоночнике
  • дрожь в ногах
  • боли в ногах
  • боль в крестце
  • боль в спине
  • чувство онемения в позвоночнике
  • слабость в ногах
  • слабость в руках
  • кокцигодиния - боль в копчике
  • боль в ягодицах
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • парестезия ягодицы - онемение и покалывание
Полиомиелит — это острое вирусное инфекционное заболевание, поражающее нервную систему, что может привести к параличу и атрофии мышц. Основными причинами полиомиелита являются инфицирование вирусом полиомиелита, который передается фекально-оральным путем через загрязненную воду или пищу, а также при прямом контакте с носителем вируса. Вирус проникает в организм через слизистые оболочки, размножается в кишечнике и затем распространяется через кровоток, поражая мотонейроны спинного и головного мозга. Недостаточная вакцинация и плохие санитарные условия способствуют распространению вируса, увеличивая риск заражения и развития заболевания, особенно в районах с низким уровнем иммунизации населения.

Основные признаки:

  • мышечная гипотония (мышечный гипотонус)
  • боль в животе
  • диарея и понос
  • сбивчивое дыхание
  • ломота в ногах
  • ломота в теле
  • ломота в мышцах
  • судороги в теле
  • озноб и дрожь
  • высокая температура или жар

Как диагностировать первопричину опускания стопы

Если вы заметили у себя опущение стопы, следует записаться на прием к следующим специалистам:

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины опускания стопы врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит опущение стопы

Лечение опущения стопы может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

Медицинский опыт: 19 лет
Ортопед

Список литературы:

  1. Аверин С.О. Плоскостопие и заболевания костно-мышечной системы человека / С.О. Аверин, Е.В. Шишина // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2016. - 2 (2). - С. 23-24.
  2. Франклин Д. Вестхаут. Основные причины падения стопы: редкие и недооцененные дифференциальные диагнозы. 2007;30(1):62-6.
  3. Фронтера Р.Р., Сильвер Дж.К. Основы физической медицины и реабилитации. Сент-Луис, Миссури: Мосби; 2002.
  4. Аруин А.С, Зациорский В.М. Определение рессорных свойств стопы // Ортопедия, травматология и протезирование. 1978. - № 6. - С. 85-88.
  5. Еськин Н.А. Ультразвуковая диагностика в травматологии и ортопедии. - М.: Социально-политическая мысль, 2009. - С. 408-423.

 
Ригидность стопы - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Деформация стопы - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в суставах стопы - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее