Диагностика и лечение боли в животе и спине

Межреберная невралгия - это сдавливание или воспаление нерва. Это состояние может быть результатом грыжи диска вследствие травмы или естественного износа позвонков и межпозвоночных дисков - остеохондроза.

Гастрит - это состояние, при котором происходит воспаление слизистой оболочки желудка. Слизистая оболочка желудка защищает его от действия желудочного сока и пищевых ферментов. Однако при гастрите слизистая оболочка становится воспаленной и раздраженной, что может вызывать различные симптомы и проблемы. Гастрит может быть вызван различными факторами, включая: Инфекции: Бактерия Helicobacter pylori является наиболее распространенной причиной инфекционного гастрита. Автоиммунные нарушения: Иммунная система организма может ошибочно атаковать и повреждать собственные клетки слизистой оболочки желудка, что вызывает автоиммунный гастрит. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Длительное применение НПВП, таких как аспирин или ибупрофен, может вызывать раздражение и воспаление слизистой оболочки желудка. Кислота и пищевой рефлюкс: Длительное воздействие кислоты желудочного сока на слизистую оболочку желудка или обратный поток содержимого желудка в пищевод (рефлюкс) могут вызывать гастрит. Другие факторы включают в себя стресс, курение, алкогольное и наркотическое злоупотребление, определенные лекарственные препараты, повреждение слизистой оболочки желудка или нарушение его кровотока.

Язвенная болезнь (язва желудка или двенадцатиперстной кишки) — это хроническое состояние, при котором образуются язвы на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки. Язвы представляют собой дефекты или язвочки в защитной слизистой оболочке органов пищеварительной системы. Основными причинами язвенной болезни являются: Бактерия Helicobacter pylori считается главной причиной развития язвенной болезни. Эта бактерия инфицирует слизистую оболочку желудка или двенадцатиперстной кишки и вызывает воспаление, которое в конечном итоге приводит к образованию язв. Длительное и частое применение НПВП, таких как аспирин, ибупрофен и диклофенак, может повреждать слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, вызывая развитие язв. Увеличение кислотности в желудке может создавать условия для развития язвенной болезни. Это может быть связано с гиперфункцией желудочной кислоты или нарушениями в регуляции ее уровня. Некоторые люди могут быть генетически восприимчивыми к развитию язвенной болезни.

Камни в почках — это твердые, кристаллизованные структуры, состоящие из избыточных минералов и солей, которые обычно встречаются в моче. При мочекаменной болезни, кроме почек, камни могут выявляться в мочевой пузыре (цистолитиаз), мочеточниках (уретеролитиаз) или мочеиспускательном канале (уретролитиаз). Практически всегда первоначально конкременты образуются в почках и оттуда спускаются в нижние отделы мочевого тракта. В основе камнеобразования лежат процессы кристаллизации мочи, насыщенной различной солями и осаждение кристаллов на белковую матрицу-ядро. Почки расположены по обе стороны позвоночника, под грудной клеткой, поэтому мочекаменная болезнь может давать болевой синдром в нижней части спины.

Спазм кишечника, также известный как кишечная колика, представляет собой симптом, проявляющийся при различных заболеваниях пищеварительной системы и характеризующийся острой, внезапной болью схваткообразного типа. Основной причиной этого синдрома является рефлекторный спазм стенок кишечника, при котором мышцы сильно сокращаются, а фаза расслабления замедляется. Кишечные колики в основном наблюдаются у младенцев, у которых подобные спазмы считаются нормальным проявлением незрелости желудочно-кишечного тракта и отсутствия необходимых ферментов для полного переваривания пищи. С возрастом эти симптомы обычно устраняются по мере физиологического развития. У взрослых мужчин и женщин кишечные колики часто выступают в качестве одного из ведущих симптомов патологических процессов. В определенных случаях наблюдается рефлекторное сокращение мышц кишечных стенок без наличия функциональных нарушений, что может встречаться у пациентов с врожденными аномалиями развития желудочно-кишечной системы или у тех, кто переносил хирургические вмешательства на органах пищеварения.

Хронический дуоденит представляет собой долгосрочное полиэтиологическое поражение эпителия двенадцатиперстной кишки, сопровождающееся воспалением, трансформацией, метаплазией и атрофией кишечных желез. Это заболевание имеет длительный характер, и его основой являются разнообразные патоморфологические процессы в эпителии слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Хронический дуоденит часто сочетается с патологией желудка и кишечника, такими как язвенная болезнь желудка, хронический гастрит или энтерит. Причины развития хронического дуоденита могут быть разнообразными. Первичный процесс может возникнуть из-за нарушений питания, употребления острой и пряной пищи, алкоголя, курения, а также избытка липидов и углеводов в рационе. Эти факторы приводят к усилению желудочной секреции и замедлению двигательной активности желудка и двенадцатиперстной кишки. Хроническое воспаление может также развиться после острого дуоденита или быть самостоятельным заболеванием. Вторичный хронический дуоденит, диагностируемый чаще, возникает как следствие других заболеваний, таких как хеликобактерная инвазия, гепатит, панкреатит, энтерит, аллергопатологии, инфекции паразитами, заболевания почек.

Сигмоидит представляет собой группу воспалительных процессов, которые могут затрагивать сигмовидную кишку. Он может носить острый или хронический характер. и можетбыть изолированными или сочетаться с воспалением других участков толстого кишечника, что часто приводит к ректосигмоидиту. Наиболее часто воспаление сигмовидной и прямой кишки происходит одновременно. Иногда симптомы сигмоидита преобладают при колите, что представляет собой диффузное воспаление толстой кишки. Воспалительные процессы в сигмовидной кишке возникают чаще, чем в других отделах кишечника. Причинами сигмоидита могут служить различные патологии, например, кишечные инфекции, дисбактериоз, болезнь Крона, язвенный колит и атеросклеротические изменения сосудов, обеспечивающих кровоснабжение кишки. Также сигмоидит может возникнуть в результате лучевой терапии. Дисбактериоз создает благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов и способствует развитию воспаления. При кишечных инфекциях сигмоидит может возникнуть из-за поражения клеток слизистой токсинами возбудителей заболевания, таких как дизентерия и сальмонеллез. Болезнь Крона и язвенный колит сопровождаются образованием язв и эрозий на слизистой кишечника. Поврежденная слизистая легко становится источником воспаления, распространяющегося на другие участки сигмовидной кишки и приводящего к развитию сигмоидита. При хронической ишемии кишечника, вызванной атеросклерозом, нарушается питание кишечной стенки, возникают участки некроза, которые могут стать первичными очагами воспаления при сигмоидите. Лучевая терапия также может способствовать развитию воспаления, поскольку ионизирующее излучение разрушает часть клеток. Помимо перечисленных причин, анатомические и физиологические факторы, общие инфекционные заболевания, спайки, образующиеся после операций на органах брюшной полости, могут сыграть роль в развитии сигмоидита. В сигмовидной кишке часто образуются дивертикулы, которые способствуют застою содержимого и иногда осложняются дивертикулитом.

Миомы — это доброкачественные опухоли, которые могут образовываться в слизистой оболочке матки и вызывать болевой синдром. Некоторые из них могут вырасти до размера 20 см и начать давить на соседние структуры.

Кисты яичников — это маленькие пузырьковые образования, заполненные жидкостью. Они довольно распространены и обычно не вызывают симптомов. Однако, при разрастании, они могут вызвать болевой синдром. Большие кисты яичников могут разорваться, что также вызывает внезапную сильную боль. Разрыв кисты яичника может вызвать внутреннее кровотечение, поэтому при появлении боли в области таза с одной стороны следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Простатит — это состояние, которое включает в себя отек и воспаление простаты — железы, вырабатывающей семенную жидкость. Простата расположена прямо под мочевым пузырем и обычно имеет размер мяча для гольфа.Простатит имеет несколько возможных причин, включая бактериальные инфекции, но иногда явная причина отсутствует.

Аппендикс — это маленький отросток толстой кишки, который находится в нижней правой части тела. При воспалении аппендикса развивается аппендицит – потенциально опасное состояние при отсутствии оперативного лечения.Воспаление вызывает отек аппендикса, при котором могут ощущаться повышенная чувствительность и полнота в животе, локализованная рядом с пупком и в правой части живота. Боль часто усиливается при пальпации болезненных областей живота. Боль также может распространяться на спину или пах.

Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (СГПОД) — это состояние, при котором верхняя часть желудка выступает в грудную полость через отверстие в диафрагме, которое обычно предназначено только для пищевода. Это происходит, когда верхняя часть желудка перемещается вверх и вниз через это отверстие, создавая так называемый "скользящий" компонент грыжи. У пациента возможно, врожденная слабость или ослабление со временем. Увеличение давления в брюшной полости может произойти из-за чрезмерного напряжения при поднимании тяжестей, стремительного набора веса, беременности или постоянного напряжения при кашле. Повышенное давление в животе может быть связано с чрезмерным кашлем, частым напряжением при опорожнении кишечника или длительным курением. С возрастом мышцы и связки могут терять тонус, что способствует развитию скользящей грыжи.

Аномалии веса включают различные отклонения от нормальной массы тела, которая может быть как недостаточной, так и избыточной. Дефицит массы тела (ДМТ) - это состояние, при котором вес человека ниже нормы для его роста и возраста. Он возникает чаще всего из-за недостаточного питания, заболеваний или нарушений обмена веществ. Избыточная масса тела (ИМТ) и ожирение характеризуются избыточным накоплением жира в организме. Причины состояния могут включать в себя неправильное питание, физическую неактивность, генетические факторы . Некоторые люди могут быть предрасположены к избыточному или недостаточному весу из-за генетических факторов. Нарушения работы щитовидной железы или других эндокринных органов могут провоцировать аномалии веса. Кроме того, психические расстройства, включающие в себя булимию, анорексию, влияют на психическое отношение к пище и провоцируют аномальные изменения веса. Нехватка веса может оказать серьезное воздействие на различные органы и системы в организме человека. Она может привести к уменьшению объема циркулирующей крови, что может снизить эффективность работы сердечно-сосудистой системы. Люди с недостаточным весом часто сталкиваются с низким артериальным давлением, что может вызвать головокружение и слабость. Дефицит веса может привести к уменьшению мышечной массы и сделать организм менее устойчивым к травмам. Нехватка веса может способствовать развитию остеопороза, так как кости менее подвержены нагрузкам. Дефицит массы тела может вызвать нарушения в работе пищеварительной системы, включая уменьшение аппетита и нарушение функции желудка и кишечника. Нехватка веса может привести к дефициту важных питательных веществ, таких как белки, витамины и минералы. У женщин с низкая масса тела может нарушиться менструальный цикл из-за дисбаланса гормонов, влиять на фертильность и затруднить процесс зачатия. ДМТ может вызывать изменения в настроении, раздражительность, апатию и другие психологические проблемы. Острая нехватка веса может снизить защитные силы организма, делая его более уязвимым к инфекциям и болезням. Избыточная масса тела, или ожирение, может быть связано с повышенным артериальны давлением, что увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Большой вес может способствовать образованию бляшек в артериях, что может привести к атеросклерозу. Ожирение увеличивает нагрузку на суставы, что может привести к развитию остеоартрита и других проблем со скелетной системой. Лишний вес может сделать движение более трудным и ограничить общую мобильность. Ожирение является одним из основных факторов риска развития диабета типа 2 из-за сопротивления клеток к инсулину. Избыточный вес может увеличить давление в желудке и способствовать появлению рефлюкса кислоты в пищевод. Избыточный вес может вызывать нарушения в гормональном балансе, влияя на репродуктивную систему. У женщин ожирение может повысить риск бесплодия и создать условия, затрудняющие естественное зачатие. Часто ожирение может быть связано с нарушениями сна, включая апноэ сна и другие расстройства качества сна. Большая масса тела может снизить эффективность иммунной системы, делая организм более уязвимым к инфекциям. Иногда избыточный вес оказывает дополнительное давление на копчик, что может привести к отклонению копчика назад. Если у пациента недостаточно жировой ткани в ягодицах, чтобы предотвратить трение копчика о мышцы, связки и сухожилия, это может привести к воспалению мягких тканей.

Разрыв селезенки – довольно часто встречающееся повреждение, представляющее непосредственную опасность из-за высокой вероятности обильного кровотечения и требующее немедленного оперативного вмешательства. Травмы селезенки могут быть как изолированными, так и проявляться в рамках сочетанных и множественных травм (политравмы). Часто наблюдаются одновременные повреждения других органов, таких как печень, брыжейка и толстая кишка. Часто наблюдаются сочетания разрыва селезенки с переломами ребер, повреждением грудной клетки, переломом позвоночника, черепно-мозговой травмой, переломом таза, переломами конечностей и другими повреждениями. Разрыв селезенки может произойти в результате различных травм, таких как падения с высоты, промышленные, природные, железнодорожные или автодорожные катастрофы. Среди факторов, повышающих риск повреждения селезенки, следует выделить недостаточно прочную тонкую капсулу, высокий уровень кровенаполнения органа и его ограниченную подвижность. В то же время эти факторы частично компенсируются защитой селезенки ребрами. Вероятность разрыва селезенки в результате травмы возрастает при наличии патологических процессов, сопровождающихся увеличением размеров селезенки и изменением структуры паренхимы. Кроме того, прочность селезенки в определенной степени зависит от ее кровенаполнения, положения органа в момент травмы, фазы дыхания, наполнения кишечника и желудка. В области абдоминальной хирургии выделяют несколько типов разрывов селезенки, включая контузию (разрыв участка паренхимы при сохранении целостности капсулы), разрыв капсулы без значительного повреждения паренхимы, одномоментный и двухмоментный разрывы селезенки с различными последствиями. Одномоментные разрывы селезенки с немедленным кровотечением в брюшную полость встречаются наиболее часто.

Селезенка — это небольшой орган, который находится внутри левой части грудной клетки, чуть выше желудка. Увеличенная селезенка - это спленомегалия. Она является опасным состоянием, поскольку селезенка может разорваться или кровоточить. Причины увеличения селезенки включают: рак крови, такой как лейкемия и лимфома Ходжкина, а также рак других частей тела с метастазами в селезенку, сгустки крови в селезенке или печени, некоторые виды анемии, в том числе гемолитическая анемия, муковисцидоз, инфекции, в том числе мононуклеоз, сифилис, малярия и эндокардит (инфекция оболочки сердца), проблемы с печенью, в том числе цирроз, наследственные нарушения обмена веществ, такие как болезнь Гоше , воспалительные заболевания, включая саркоидоз, белковые расстройства, такие как амилоидоз.

Холецистит - это воспалительное заболевание желчного пузыря. Он может быть вызвано блокировкой желчных протоков или инфекцией, которая приводит к воспалению желчного пузыря. Холецистит может быть вызван различными причинами: Желчнокаменная болезнь - это наиболее распространенная причина холецистита. Образование камней в желчном пузыре или желчных протоках может привести к блокировке потока желчи и развитию воспаления. Острый холецистит обычно связано с обструкцией желчных протоков камнем или спазмом, что приводит к застою желчи и воспалению желчного пузыря. Повторяющиеся эпизоды воспаления желчного пузыря могут привести к хроническому холециститу, который обычно связан с нарушением желчевыделительной функции. Иногда холецистит может быть вызван бактериальной инфекцией, которая распространяется из соседних органов, таких как желчные протоки или кишечник. Травма желчного пузыря, например, в результате аварии или хирургической процедуры, может привести к развитию холецистита. Некоторые редкие причины холецистита включают аллергическую реакцию, опухоли, пороки развития желчного пузыря или автоиммунные заболевания.

Желчекаменная болезнь - это состояние, при котором в желчном пузыре или желчных протоках образуются камни, называемые желчными камнями или желчными конкрементами. Эти камни могут быть различного размера и состава и могут приводить к различным симптомам и осложнениям. Причины желчекаменной болезни могут быть разнообразными и часто связаны с составом желчи и факторами риска. Желча содержит различные химические компоненты, такие как холестерин, соли и желчные пигменты. При нарушении баланса этих компонентов могут образоваться кристаллы, которые со временем могут стать основой для образования желчных камней.Генетическая предрасположенность может играть роль в развитии желчекаменной болезни. Если у родственников были желчные камни, вероятность их образования увеличивается.Если желчный пузырь не работает должным образом и не полностью выталкивает желчь, это может способствовать образованию камней. Ожирение и недостаточная физическая активность могут увеличить риск образования желчных камней.Переедание жирной, жареной и высококалорийной пищи может способствовать развитию желчных камней. У некоторых женщин риск развития желчных камней повышается во время беременности из-за гормональных изменений и замедления желчевыделения. Воспалительные заболевания или другие патологические состояния желчного пузыря и желчных протоков могут способствовать образованию камней.

Гепатит - это общее название для различных воспалительных заболеваний печени. Гепатит может быть вызван разными причинами, такими как вирусы (гепатит A, B, C, D, E и т. д.), алкогольное или токсическое поражение печени, аутоиммунные нарушения или нарушения обмена веществ. Причины гепатита могут быть разнообразными и зависят от типа гепатита. Основные типы вирусных гепатитов - A, B, C, D, E. Они могут передаваться через загрязненную пищу и воду, контакт с зараженной кровью, половой путь или от матери к ребенку во время родов. Чрезмерное потребление алкоголя может привести к алкогольному гепатиту и циррозу печени.Постоянный контакт с токсическими веществами, такими как определенные лекарства, яды или химические вещества, может привести к токсическому гепатиту.Иногда иммунная система организма ошибочно нападает на собственные клетки печени, вызывая автоиммунный гепатит.Некоторые генетические нарушения или нарушения обмена веществ могут быть связаны с гепатитом. Кроме вирусных, другие инфекции, такие как цитомегаловирусная инфекция или герпес, могут вызывать гепатит. Передозировка препаратами на основе парацетамола может вызвать острую токсическую печеночную недостаточность.Редко, но гепатит может быть вызван аллергической реакцией на некоторые лекарства или пищевые продукты. Постоянные повреждения печени от различных причин могут привести к развитию цирроза и последующему развитию гепатита.

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Заболевание протекает в острой или хронической форме. Острый панкреатит — одна из основных причин госпитализации по желудочно-кишечным заболеваниям. Проблема появляется внезапно и доставляет пациенту сильный дискомфорт. Хроническая форма, в свою очередь, проявляется рецидивами и длится короткое время. Вне зависимости от разновидности, панкреатит приводит к рубцеванию поджелудочной железы и нарушает ее функции. Среди основных причин формирования заболевания отмечают злоупотребление алкоголем, муковисцидоз, инфекции, травмы поджелудочной железы и бесконтрольный прием лекарств.

Панкреонекроз (также известный как некротизирующий панкреатит) - это тяжелое и опасное осложнение острого панкреатита, характеризующееся некрозом (отмиранием тканей) поджелудочной железы. При панкреонекрозе, живые ткани поджелудочной железы заменяются некротическими областями. Причины панкреонекроза могут включать:Острый панкреатит: Панкреонекроз часто является осложнением острого панкреатита. Острый панкреатит может возникнуть из-за различных причин, таких как галловыедонные камни, алкогольное или лекарственное отравление, травмы или инфекции. Алкогольная заболевание поджелудочной железы: Длительное и чрезмерное потребление алкоголя может привести к хроническому панкреатиту и, в некоторых случаях, прогрессированию к панкреонекрозу.

Рак поджелудочной железы представляет собой опухолевое поражение, происходящее из панкреатических протоков или паренхимы самой железы, включая головку, тело и хвост поджелудочной железы. Злокачественная опухоль поджелудочной железы может метастазировать в лимфоузлы, легкие и печень, а также проникать в двенадцатиперстную кишку, желудок и смежные отделы толстого кишечника. Точные причины рака поджелудочной железы неизвестны, но выделяют факторы, такие как курение, употребление углеводсодержащих продуктов и наличие операций на желудке. Сахарный диабет, хронический панкреатит, наследственные патологии и возраст также являются факторами риска. Классификация рака поджелудочной железы включает размер опухоли (T), наличие метастазов в лимфоузлах (N) и метастазы в других органах (M). Однако для оценки операбельности и прогноза эффективности терапии необходимо также учитывать общее состояние пациента.

Боль в пояснице по обе стороны позвоночника распространена на протяжении всей беременности. Это может начаться на ранней стадии беременности из-за того, что тело интенсивно вырабатывает гормон-релаксин, который помогает ослабить связки в теле при подготовке к родам. Существует несколько факторов, которые могут вызвать боль в спине во втором и третьем триместрах. По мере того, как матка растет, чтобы вместить развивающийся плод, походка и осанка беременной женщины могут измениться, сопровождаясь болью в нижней части спины. Боль иногда возникает из-за перенапряжения мышц и скопления молочной кислоты в них, когда непривычные нагрузки в нижней части спины перегружают мышцы. Круглые связки являются еще одной возможной причиной боли. Круглые связки — это волокнистые соединительные ткани, которые помогают поддерживать матку. Беременность приводит к растяжению этих связок. По мере растяжения связок нервные волокна, чаще всего на правой стороне тела, вытягиваются, вызывая периодические острые колющие боли. В случае внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка не прикрепляется к матке. Вместо этого она может прикрепляться к фаллопиевой трубе, брюшной полости или шейке матки. По мере роста плода возникает сильный болевой синдром. Боль в пояснице также может быть симптомом выкидыша, особенно если она сопровождается судорогами и выделениями из влагалища.

Аортальная диссекция - это серьезное состояние, при котором происходит разделение (диссекция) стенки аорты, главной артерии, отвечающей за транспортировку крови из сердца в остальные части тела. Разделение стенки аорты приводит к образованию двух каналов, через которые может протекать кровь. Аортальная диссекция может быть вызвана несколькими причинами, связанными с структурными или функциональными аномалиями аорты: Некоторые люди имеют предрасположенность к развитию аортальной диссекции из-за наследственных или приобретенных аортопатий. Это включает генетические синдромы, такие как синдром Марфана и синдром Лоуэс-Дитца, а также врожденные аномалии структуры аорты. Накопление бляшек атеросклеротического характера на стенках аорты может повредить ее и способствовать развитию аортальной диссекции. Травма, такая как сердечный удар или автомобильная авария, может привести к разрыву или повреждению стенки аорты и вызвать аортальную диссекцию. Некоторые люди могут родиться с аномалиями аорты, такими как расширение (аневризма) или необычная форма, которые могут предрасполагать к развитию аортальной диссекции. Высокое артериальное давление может оказывать дополнительное напряжение на стенку аорты, что может увеличить риск развития. Беременность может быть фактором риска для развития аортальной диссекции у некоторых женщин, особенно у тех, у кого уже есть существующие аномалии аорты.

Системная красная волчанка (СКВ) – это хроническое ревматическое заболевание соединительной ткани, которое воздействует на различные органы и системы в организме. Оно относится к группе аутоиммунных заболеваний, что означает, что иммунная система организма атакует собственные ткани и органы. Системная красная волчанка может поражать различные системы органов, включая кожу, суставы, сердце, легкие, почки, нервную систему и кровеносные сосуды.

Серповидно-клеточная анемия – наследственная гемоглобинопатия, обусловленная синтезом аномального гемоглобина S, изменением формы и свойств эритроцитов крови. Серповидно-клеточная анемия вызывается изменением гена, который отвечает за выработку гемоглобина. Гемоглобин позволяет эритроцитам переносить кислород из легких по всему телу. Аномальный гемоглобин заставляет эритроциты становиться жесткими, липкими и деформироваться. С одним типичным геном гемоглобина и одной измененной формой гена люди с чертой серповидно-клеточной анемии производят как типичный гемоглобин, так и серповидно-клеточный гемоглобин. В этом случае кровь будет содержать серповидные клетки без проявления симптоматики. При таком состоянии люди являются переносчиками болезни и могут передать ген своим детям. Чтобы ребенок унаследовал серповидно-клеточную анемию, оба родителя должны быть носителями гена серповидно-клеточной анемии.