Диагностика и лечение боли в верху живота и спине

Диагностика и лечение боли в верху живота и спине
Автор:

Первичный прием
ТЕРАПЕВТА
с 25-летнем стажем

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль в верху живота и спине - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Лордоз - это патологический изгиб позвоночника, при котором его выпуклость обращена вперед. Физиологический лордоз наблюдается у всех людей в поясничном и шейном отделе позвоночника. Патологический лордоз обычно располагается в этих же отделах, но отличается от физиологического степенью изгиба. Лордоз поражает пациентов любого возраста. Определенные состояния и факторы могут повысить риск развития. К ним относятся: спондилолистез, ахондроплазия, остеопороз, остеосаркома, ожирение. Кроме того, причиной развития первичного патологического искривления могут стать такие процессы, как пороки развития, опухоли и воспаления в области позвонков, спондилолистез, мышечные торсионные спазмы и позвоночные травмы.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • мышечная слабость спины
  • боль в спине
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем
Нарушение осанки — это функциональное расстройство, при котором искривленное положение позвоночника вызвано неправильным взаиморасположением позвонков, исправляемым напряжением мышц. Плохая осанка напрямую влияет на мышцы спины. Чем дольше пациент поддерживает плохую осанку, тем слабее становятся спинные мышцы, что приводит к спазмам и хроническому болевому синдрому.

Основные признаки:

  • боль в лопатке
  • боль в плече
  • боль в спине
  • боль в шее
  • мышечная слабость спины
  • уменьшение диапазона движения спины
  • боль в позвоночнике
Кифоз грудного отдела - это искривление позвоночника в передне-задней плоскости. Кифоз чаще всего возникает у подростков, чьи кости быстро растут. Но он может развиться у любого пациента, включая пожилых пациентов, поскольку с возрастом позвонки теряют гибкость, и позвоночник наклоняется вперед. Причина кифоза грудного отдела включают - плохая осанка, нарушение строения позвоночника, врожденные дефекты. К другим причинам кифоза относятся травма позвоночника. Чрезмерное искривление грудного отдела позвоночника оказывает неблагоприятное влияние как на анатомические структуры самого позвоночника, так и на расположенные рядом органы. Объем грудной клетки и емкость легких при максимальном вдохе уменьшаются. Недостаточное поступление кислорода в кровь обусловливает нарушения со стороны системы кровообращения и других систем.

Основные признаки:

  • мышечные спазмы
  • боль в лопатке
  • боль в спине
  • чувство скованности в лопатках - тугоподвижность
  • жжение под лопаткой
  • боль в позвоночнике
  • боль в груди
  • боль в шее
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • диспноэ - одышка
  • слабость в руках
Термин "протрузия" пришел в медицину из английского языка (protrusion - выступ, высовывание, выпячивание). Он описывает процесс выпячивания межпозвонкового диска за пределы тел позвонков. При этом все эти люди живут полноценной жизнью, и многие не чувствуют никакого дискомфорта. Строго говоря, болезнью протрузия не является. Это возрастное дегенеративное изменение позвоночника. Иногда протрузии могут сопровождаться болевыми ощущениями приходящего характера. Они возникают при сильных нагрузках или неудобном положении тела.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • чувство жжения по ходу движения ребер
  • уменьшение диапазона движения спины
  • боль в спине
Остеохондроз грудного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, сопровождающиеся преждевременным изнашиванием, снижением их высоты, обезвоживанием и сближением тел соседних позвонков. Образующиеся в фиброзном кольце диска микроразрывы создают предпосылки для образования протрузий и грыж межпозвоночных дисков, т. е. выпячивания его в позвоночный канал. При этом заболевании первично поражаются межпозвоночные диски и вторично — другие отделы позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Причины возникновения остеохондроза позвоночника до сих пор не определены, но считается, что это состояние сопровождает естественный процесс старения. Часто дегенеративные изменения позвоночника происходят вследствие: избыточной статической или динамической нагрузки на позвоночник; наследственной предрасположенности; подтвержденных травм позвоночника в прошлом.

Основные признаки:

  • хруст в ребрах
  • жжение под лопаткой
  • боль в позвоночнике
  • онемение под лопаткой
  • боль в груди
  • боль в подмышках
  • боль в ребрах
  • боль в спине
  • боль в руках
  • боли в ногах
  • боль в шее
Грыжа межпозвоночного диска грудного отдела позвоночника - это состояние выпячивания ядра межпозвоночного диска в позвоночный канал в результате нарушения целостности фиброзного кольца. Спинной диск имеет мягкий, желеобразный центр, заключенный в более жесткую, резиновую внешнюю оболочку. Межпозвоночная грыжа чаще всего является результатом постепенного, связанного со старением износа позвоночника, называемого дегенерацией межпозвоночного диска, когда с возрастом диски становятся менее гибкими и более склонными к разрыву даже при незначительном растяжении спины. Иногда к грыже диска может привести напряжение мышц спины при поднятии тяжелых предметов, а также скручивание и поворот во время подъема. В редких случаях причиной является травматическое событие, например, падение или удар по средней части спины.

Основные признаки:

  • чувство скованности в руках - тугоподвижность верхних конечностей
  • боль в руках
  • боль в ребрах
  • парестезия рук - онемение и покалывание
  • боль в позвоночнике
  • мышечная слабость спины
  • боль в спине
  • онемение под лопаткой
  • боль в шее
  • боль в груди
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • парестезия ног - онемение и покалывание
Межреберная невралгия - это сдавливание или воспаление нерва. Это состояние может быть результатом грыжи диска вследствие травмы или естественного износа позвонков и межпозвоночных дисков - остеохондроза.

Основные признаки:

  • чувство жжения в ребрах
  • боль в руках
  • боль в грудине
  • онемение под лопаткой
  • боль в шее
  • боль в лопатке
  • боль в подмышках
  • боль в эпигастрии
  • боль при наклоне
  • чувство жжения по ходу движения ребер
  • боль в груди
  • боль в ребрах
  • кардиология - боль в сердце
  • боль в плече
Туберкулез легких - это инфекционное заболевание, вызванное бактерией Mycobacterium tuberculosis. Оно преимущественно поражает легкие, но может также влиять на другие органы и системы. Туберкулез является серьезным заболеванием и может быть опасным для жизни, если не обнаружен и не лечится своевременно. Микобактерии туберкулеза могут передаваться от человека к человеку воздушно-капельным путем при кашле, чихании или разговоре с зараженным человеком. Недостаточно активный иммунный ответ организма может способствовать развитию болезни у людей, которые были инфицированы микобактериями туберкулеза, но их иммунная система не смогла полностью победить инфекцию.

Основные признаки:

  • кровохарканье
  • боль в ребрах
  • боль в плече
  • боль в грудине
  • боль в груди
  • дыхание с хрипом
  • ночная потливость
  • высокая температура или жар
  • потеря аппетита
  • хроническая усталость
  • кашель с мокротой
  • кашель
  • потливость
Язвенная болезнь (язва желудка или двенадцатиперстной кишки) — это хроническое состояние, при котором образуются язвы на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки. Язвы представляют собой дефекты или язвочки в защитной слизистой оболочке органов пищеварительной системы. Основными причинами язвенной болезни являются: Бактерия Helicobacter pylori считается главной причиной развития язвенной болезни. Эта бактерия инфицирует слизистую оболочку желудка или двенадцатиперстной кишки и вызывает воспаление, которое в конечном итоге приводит к образованию язв. Длительное и частое применение НПВП, таких как аспирин, ибупрофен и диклофенак, может повреждать слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, вызывая развитие язв. Увеличение кислотности в желудке может создавать условия для развития язвенной болезни. Это может быть связано с гиперфункцией желудочной кислоты или нарушениями в регуляции ее уровня. Некоторые люди могут быть генетически восприимчивыми к развитию язвенной болезни.

Основные признаки:

  • боль в верхней части живота
  • боль в ребрах
  • боль в левом боку
  • боль в спине
  • боль в эпигастрии
  • диарея и понос
  • рвота
  • тошнота
  • потеря аппетита
  • боль в груди
  • боль в животе
  • изжога
  • высокая температура или жар
  • боль в желудке
  • боль в позвоночнике
  • боль в кишечнике
  • несварение желудка
  • боль в плече
Солярный плексит или "солярит" - это состояние, при котором возникает воспаление или раздражение солнечного сплетения (солярного сплетения) - это сеть нервов, расположенных вокруг абдоминальной аорты и аортального дуги. Солярный плексит может быть вызван различными причинами, включая инфекции, воспалительные процессы, опухоли или травмы в области живота.

Основные признаки:

  • вздутие живота
  • боль при кашле и чихании
  • боль в верхней части живота
  • боль в ребрах
  • боль в спине
  • боль в солнечном сплетении
Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Заболевание протекает в острой или хронической форме. Острый панкреатит — одна из основных причин госпитализации по желудочно-кишечным заболеваниям. Проблема появляется внезапно и доставляет пациенту сильный дискомфорт. Хроническая форма, в свою очередь, проявляется рецидивами и длится короткое время. Вне зависимости от разновидности, панкреатит приводит к рубцеванию поджелудочной железы и нарушает ее функции. Среди основных причин формирования заболевания отмечают злоупотребление алкоголем, муковисцидоз, инфекции, травмы поджелудочной железы и бесконтрольный прием лекарств.

Основные признаки:

  • боль в желудке
  • боль в позвоночнике
  • боль в левом боку
  • боль в спине
  • боль в солнечном сплетении
  • боль в эпигастрии
  • боль в верхней части живота
  • боль в левом подреберье
  • диарея и понос
  • потеря веса
  • рвота
  • сухость во рту
  • тошнота
  • урчание в животе, отрыжка, метеоризм
Панкреонекроз (также известный как некротизирующий панкреатит) - это тяжелое и опасное осложнение острого панкреатита, характеризующееся некрозом (отмиранием тканей) поджелудочной железы. При панкреонекрозе, живые ткани поджелудочной железы заменяются некротическими областями. Причины панкреонекроза могут включать:Острый панкреатит: Панкреонекроз часто является осложнением острого панкреатита. Острый панкреатит может возникнуть из-за различных причин, таких как галловыедонные камни, алкогольное или лекарственное отравление, травмы или инфекции. Алкогольная заболевание поджелудочной железы: Длительное и чрезмерное потребление алкоголя может привести к хроническому панкреатиту и, в некоторых случаях, прогрессированию к панкреонекрозу.

Основные признаки:

  • глаза желтого цвета
  • желтушный цвет кожи - желтуха
  • низкое артериальное давление - гипотензия
  • сбивчивое дыхание
  • высокая температура или жар
  • рвота
  • тошнота
  • боль в ребрах
  • боль в животе
  • боль в спине
  • боль в верхней части живота
  • боль в поджелудочной железе
  • боль в солнечном сплетении
  • боль в эпигастрии
Желчекаменная болезнь - это состояние, при котором в желчном пузыре или желчных протоках образуются камни, называемые желчными камнями или желчными конкрементами. Эти камни могут быть различного размера и состава и могут приводить к различным симптомам и осложнениям. Причины желчекаменной болезни могут быть разнообразными и часто связаны с составом желчи и факторами риска. Желча содержит различные химические компоненты, такие как холестерин, соли и желчные пигменты. При нарушении баланса этих компонентов могут образоваться кристаллы, которые со временем могут стать основой для образования желчных камней.Генетическая предрасположенность может играть роль в развитии желчекаменной болезни. Если у родственников были желчные камни, вероятность их образования увеличивается.Если желчный пузырь не работает должным образом и не полностью выталкивает желчь, это может способствовать образованию камней. Ожирение и недостаточная физическая активность могут увеличить риск образования желчных камней.Переедание жирной, жареной и высококалорийной пищи может способствовать развитию желчных камней. У некоторых женщин риск развития желчных камней повышается во время беременности из-за гормональных изменений и замедления желчевыделения. Воспалительные заболевания или другие патологические состояния желчного пузыря и желчных протоков могут способствовать образованию камней.

Основные признаки:

  • урчание в животе, отрыжка, метеоризм
  • глинистый стул
  • вздутие живота
  • боль в животе
  • боль в верхней части живота
  • боль в спине
  • рвота
  • тошнота
  • боль в правом плече
  • боль в правом подреберье
  • боль в правом боку
  • боль в ребрах
  • боль в солнечном сплетении

Как диагностировать первопричину боли в верху живота и спине

Если вы заметили у себя боль в верху живота и спине, следует записаться на прием к следующим специалистам:

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в верху живота и спине врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит боль в верху живота и спине

Лечение боли в верху живота и спине может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

Медицинский опыт: 25 лет
Терапевт

Список литературы:

  1. Баранская Е.К. Боль в животе: клинический подход к больному и алгоритм лечения. Место спазмолитической терапии в лечении абдоминальной боли // Фарматека. 2005. №14. С. 1–8.
  2. Яковенко Э.П. Абдоминальный болевой синдром: этиология, патогенез и вопросы терапии // Клиническая фармакология и терапия 2002. № 4. С. 1– 4.
  3. Ветшев, П.С. Желчнокаменная болезнь. Руководство / П.С. Ветшев. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2023. - 608 c.
  4. Виноградов, А.В. Дифференциальный диагноз внутренних болезней / А.В. Виноградов. - Л.: Медицина; Издание 2-е, перераб. и доп., 2023. - 592 c.
  5. Гримпен Ф. Исследование боли в верхней части живота. 2008;37(8):602-7.

 
Боль в животе отдает в спину справа - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в животе слева отдает в спину - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в животе и спине - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее