Диагностика и лечение боли в верху живота и спине

Лордоз - это патологический изгиб позвоночника, при котором его выпуклость обращена вперед. Физиологический лордоз наблюдается у всех людей в поясничном и шейном отделе позвоночника. Патологический лордоз обычно располагается в этих же отделах, но отличается от физиологического степенью изгиба. Лордоз поражает пациентов любого возраста. Определенные состояния и факторы могут повысить риск развития. К ним относятся: спондилолистез, ахондроплазия, остеопороз, остеосаркома, ожирение. Кроме того, причиной развития первичного патологического искривления могут стать такие процессы, как пороки развития, опухоли и воспаления в области позвонков, спондилолистез, мышечные торсионные спазмы и позвоночные травмы.

Нарушение осанки — это функциональное расстройство, при котором искривленное положение позвоночника вызвано неправильным взаиморасположением позвонков, исправляемым напряжением мышц. Плохая осанка напрямую влияет на мышцы спины. Чем дольше пациент поддерживает плохую осанку, тем слабее становятся спинные мышцы, что приводит к спазмам и хроническому болевому синдрому.

Кифоз грудного отдела - это искривление позвоночника в передне-задней плоскости. Кифоз чаще всего возникает у подростков, чьи кости быстро растут. Но он может развиться у любого пациента, включая пожилых пациентов, поскольку с возрастом позвонки теряют гибкость, и позвоночник наклоняется вперед. Причина кифоза грудного отдела включают - плохая осанка, нарушение строения позвоночника, врожденные дефекты. К другим причинам кифоза относятся травма позвоночника. Чрезмерное искривление грудного отдела позвоночника оказывает неблагоприятное влияние как на анатомические структуры самого позвоночника, так и на расположенные рядом органы. Объем грудной клетки и емкость легких при максимальном вдохе уменьшаются. Недостаточное поступление кислорода в кровь обусловливает нарушения со стороны системы кровообращения и других систем.

Термин "протрузия" пришел в медицину из английского языка (protrusion - выступ, высовывание, выпячивание). Он описывает процесс выпячивания межпозвонкового диска за пределы тел позвонков. При этом все эти люди живут полноценной жизнью, и многие не чувствуют никакого дискомфорта. Строго говоря, болезнью протрузия не является. Это возрастное дегенеративное изменение позвоночника. Иногда протрузии могут сопровождаться болевыми ощущениями приходящего характера. Они возникают при сильных нагрузках или неудобном положении тела.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, сопровождающиеся преждевременным изнашиванием, снижением их высоты, обезвоживанием и сближением тел соседних позвонков. Образующиеся в фиброзном кольце диска микроразрывы создают предпосылки для образования протрузий и грыж межпозвоночных дисков, т. е. выпячивания его в позвоночный канал. При этом заболевании первично поражаются межпозвоночные диски и вторично — другие отделы позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Причины возникновения остеохондроза позвоночника до сих пор не определены, но считается, что это состояние сопровождает естественный процесс старения. Часто дегенеративные изменения позвоночника происходят вследствие: избыточной статической или динамической нагрузки на позвоночник; наследственной предрасположенности; подтвержденных травм позвоночника в прошлом.

Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника – это патологическое состояние, при котором происходит смещение пульпозного ядра за пределы фиброзного кольца с возможным компрессионным воздействием на окружающие ткани. Данный процесс сопровождается дегенеративно-дистрофическими изменениями в диске, снижением его эластичности и механической прочности, что делает его уязвимым к нагрузкам. Возникновение грыжи обусловлено постепенной деградацией структуры межпозвоночного диска, в результате чего фиброзное кольцо теряет способность удерживать пульпозное ядро в физиологических границах. Постепенное снижение гидратации диска приводит к снижению его амортизирующих свойств, увеличению нагрузки на окружающие структуры и повышенному риску разрыва кольца. Чаще всего патологический процесс развивается в поясничном отделе, поскольку он испытывает максимальные механические нагрузки при движении и поддержании осанки. К причинам формирования грыжи относятся хронические перегрузки позвоночника, включая интенсивный физический труд, длительное нахождение в статических позах, а также резкие динамические нагрузки. Дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках могут ускоряться вследствие метаболических нарушений, недостаточного кровоснабжения тканей позвоночника, возрастных изменений и генетической предрасположенности к слабости соединительной ткани. Факторы риска включают малоподвижный образ жизни, приводящий к ослаблению мышечного корсета и снижению стабильности позвоночного сегмента, ожирение, увеличивающее аксиальную нагрузку, а также хронические воспалительные процессы, способствующие деструкции фиброзного кольца. Дополнительное влияние оказывают нарушения осанки, дисбаланс мышечного тонуса, травматические повреждения позвоночника и повторяющиеся микротравмы, ускоряющие дегенерацию дискового хряща.

Межреберная невралгия представляет собой заболевание, при котором возникают болевые ощущения вдоль межреберных нервов, проходящих между ребрами. Болевые ощущения связаны с воспалением, раздражением или сжатием межреберных нервов, что приводит к выраженному болевому синдрому. Межреберная невралгия может быть острым состоянием, сопровождающимся внезапными и интенсивными болями, либо хроническим, когда неприятные ощущения становятся постоянными или периодически усиливаются. Патогенез межреберной невралгии включает нарушение нормальной функции межреберных нервов, что может быть вызвано различными факторами. Одной из главных причин является механическое сжатие нервов, вызванное воздействием внешних факторов, таких как травмы или остеохондроз. В некоторых случаях межреберные нервы могут быть поражены воспалением или инфекционным процессом, что способствует развитию невралгии. Нарушение кровоснабжения нервов, а также их компрессия из-за остеофитов или изменений в межпозвоночных дисках, часто сопровождается возникновением болезненных ощущений вдоль межреберных промежутков. Основными причинами развития межреберной невралгии могут быть травмы грудной клетки, такие как ушибы или переломы ребер. Даже незначительные повреждения могут привести к ущемлению межреберных нервов. Еще одной распространенной причиной является остеохондроз грудного отдела позвоночника, когда дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках и суставах приводят к раздражению нервных корешков, идущих к межреберным нервам. Инфекционные заболевания, такие как герпес зостер, также могут стать фактором, способствующим развитию невралгии, вызывая воспаление и поражение нервных волокон. Меньше распространены травмы, связанные с перегрузками или неправильными движениями, однако они могут привести к воспалению нервных волокон, что становится причиной возникновения болевого синдрома. Факторами риска для межреберной невралгии являются хронические заболевания, такие как остеохондроз, сколиоз, заболевания суставов и позвоночника и травмы, полученные в результате падений или дорожно-транспортных происшествий. Влияние различных инфекций, включая вирусные инфекции, такие как опоясывающий лишай, может значительно повышать вероятность развития невралгии, так как инфекционные агенты могут повреждать нервные волокна, вызывая воспаление и боль. Механические травмы и длительное нахождение в неудобных позах, например, при длительных сидячих нагрузках, также способствуют развитию межреберной невралгии, усиливая компрессию нервов и ухудшая их питание. Нарушение осанки, чрезмерные физические нагрузки или малоподвижный образ жизни – все это может сыграть роль в развитии межреберной невралгии. Пациенты с межреберной невралгией часто жалуются на сильную боль, локализующуюся в области грудной клетки, которая может усиливаться при дыхании, кашле или движениях туловища. Болезненные ощущения могут быть острыми, жгучими, а иногда и ноющими, и могут длиться от нескольких секунд до нескольких часов. Часто наблюдается гиперестезия в области межреберных промежутков, а также болезненность при пальпации этих зон.

Туберкулез легких - это инфекционное заболевание, вызванное бактерией Mycobacterium tuberculosis. Оно преимущественно поражает легкие, но может также влиять на другие органы и системы. Туберкулез является серьезным заболеванием и может быть опасным для жизни, если не обнаружен и не лечится своевременно. Микобактерии туберкулеза могут передаваться от человека к человеку воздушно-капельным путем при кашле, чихании или разговоре с зараженным человеком. Недостаточно активный иммунный ответ организма может способствовать развитию болезни у людей, которые были инфицированы микобактериями туберкулеза, но их иммунная система не смогла полностью победить инфекцию.

Язвенная болезнь (язва желудка или двенадцатиперстной кишки) — это хроническое состояние, при котором образуются язвы на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки. Язвы представляют собой дефекты или язвочки в защитной слизистой оболочке органов пищеварительной системы. Основными причинами язвенной болезни являются: Бактерия Helicobacter pylori считается главной причиной развития язвенной болезни, которая порожает слизистую оболочку желудка или двенадцатиперстной кишки и вызывает воспаление, которое в конечном итоге приводит к образованию язв. Длительное и частое применение НПВП, таких как аспирин, ибупрофен и диклофенак, может повреждать слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, вызывая развитие язв. Увеличение кислотности в желудке может создавать условия для развития язвенной болезни, что может быть связано с гиперфункцией желудочной кислоты или нарушениями в регуляции ее уровня. Некоторые люди могут быть генетически восприимчивыми к развитию язвенной болезни.

Солярный плексит или "солярит" - это состояние, при котором возникает воспаление или раздражение солнечного сплетения (солярного сплетения) - это сеть нервов, расположенных вокруг абдоминальной аорты и аортального дуги. Солярный плексит может быть вызван различными причинами, включая инфекции, воспалительные процессы, опухоли или травмы в области живота.

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Заболевание протекает в острой или хронической форме. Острый панкреатит — одна из основных причин госпитализации по желудочно-кишечным заболеваниям. Проблема появляется внезапно и доставляет пациенту сильный дискомфорт. Хроническая форма, в свою очередь, проявляется рецидивами и длится короткое время. Вне зависимости от разновидности, панкреатит приводит к рубцеванию поджелудочной железы и нарушает ее функции. Среди основных причин формирования заболевания отмечают злоупотребление алкоголем, муковисцидоз, инфекции, травмы поджелудочной железы и бесконтрольный прием лекарств.

Панкреонекроз (также известный как некротизирующий панкреатит) - это тяжелое и опасное осложнение острого панкреатита, характеризующееся некрозом (отмиранием тканей) поджелудочной железы. При панкреонекрозе, живые ткани поджелудочной железы заменяются некротическими областями. Причины панкреонекроза могут включать:Острый панкреатит: Панкреонекроз часто является осложнением острого панкреатита. Острый панкреатит может возникнуть из-за различных причин, таких как галловыедонные камни, алкогольное или лекарственное отравление, травмы или инфекции. Алкогольная заболевание поджелудочной железы: Длительное и чрезмерное потребление алкоголя может привести к хроническому панкреатиту и, в некоторых случаях, прогрессированию к панкреонекрозу.

Желчекаменная болезнь - это состояние, при котором в желчном пузыре или желчных протоках образуются камни, называемые желчными камнями или желчными конкрементами. Эти камни могут быть различного размера и состава и могут приводить к различным симптомам и осложнениям. Причины желчекаменной болезни могут быть разнообразными и часто связаны с составом желчи и факторами риска. Желча содержит различные химические компоненты, такие как холестерин, соли и желчные пигменты. При нарушении баланса этих компонентов могут образоваться кристаллы, которые со временем могут стать основой для образования желчных камней.Генетическая предрасположенность может играть роль в развитии желчекаменной болезни. Если у родственников были желчные камни, вероятность их образования увеличивается.Если желчный пузырь не работает должным образом и не полностью выталкивает желчь, это может способствовать образованию камней. Ожирение и недостаточная физическая активность могут увеличить риск образования желчных камней.Переедание жирной, жареной и высококалорийной пищи может способствовать развитию желчных камней. У некоторых женщин риск развития желчных камней повышается во время беременности из-за гормональных изменений и замедления желчевыделения. Воспалительные заболевания или другие патологические состояния желчного пузыря и желчных протоков могут способствовать образованию камней.