Диагностика и лечение боли в сосудах головы

Диагностика и лечение боли в сосудах головы
Автор:

Первичный прием
НЕВРОЛОГА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль в сосудах головы - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Артериальная гипотония - это стойкое или регулярное понижение артериального давления ниже. Артериальное давление определяется количеством крови, которую перекачивает сердце, и силой сопротивления кровотоку в артериях. Артериальное давление меняется в течение дня в зависимости от следующих факторов: положение тела, физическое состояние, стресс, время суток. Снижение тонуса и сопротивления периферических сосудов (главным образом, артериол и прекапилляров) обусловливает развитие артериальной гипотонии при коллапсе токсической или инфекционной природы, анафилактическом шоке. Артериальная гипотония возникает при наружном или внутреннем кровотечении.

Основные признаки:

  • головокружение
  • общая слабость в теле
  • потемнение в глазах
  • потеря сознания - обморок
  • размытое зрение
  • рассеянность внимания
  • тошнота
  • боль в шее
Гипертония - это патологическое повышение артериального давления выше стандартных показателей. Такие факторы, как генетическая предрасположенность, ожирение, малоподвижность, избыточное потребление поваренной соли, алкоголя, хронический стресс, курение и ряд других, в основном, связанных с особенностями образа жизни, приводят с течением времени к нарушению функционирования эндотелия — внутреннего слоя артериальных сосудов толщиной в один клеточный слой, который активно участвует в регуляции тонуса, а значит, и просвета сосудов. Если гипертоническая болезнь с течением времени — обычно многих лет — приводит к поражению различных органов, то это может проявиться снижением памяти и интеллекта.

Основные признаки:

  • скачки артериального давления
  • высокое артериальное давление
  • головокружение
  • головная боль
  • сонливость
  • боль в шее
  • атаксия - трудность координации движения
  • рвота
  • тошнота
  • двоение в глазах
  • мушки в глазах
Внутричерепная гипертензия - это синдром повышенного интракраниального давления. Может быть идиопатическим или развиваться при различных поражениях головного мозга. Повышение интракраниального давления бывает обусловлено целым рядом причин, которые можно разделить на 4 основные группы. Первая — наличие в полости черепа объемного образования. Вторая — отек головного мозга диффузного или локального характера, который развивается на фоне энцефалита, ушиба головного мозга, гипоксии, печеночной энцефалопатии, ишемического инсульта, токсических поражений. Отек не собственно тканей мозга, а церебральных оболочек при менингите и арахноидите также приводит к ликворной гипертензии. Следующая группа — это причины сосудистого характера, обусловливающие повышенное кровенаполнение мозга. Избыточный объем крови внутри черепа может быть связан с увеличением ее притока или затруднением ее оттока из полости черепа. Четвертую группу причин составляют ликвородинамические расстройства, которые в свою очередь бывают вызваны увеличением ликворопродукции, нарушением ликвороциркуляции или понижением абсорбции ликвора.

Основные признаки:

  • лобная боль
  • мушки в глазах
  • снижение зрения
  • головокружение
  • рвота
  • тошнота
  • боль в шее
Инсульт - это экстренная медицинская ситуация, возникающая при остром нарушении притока крови к мозгу. Без крови клетки мозга начинают погибать, что вызывает серьезные симптомы, длительную нетрудоспособность и даже смерть. Ишемический инсульт возникает, когда сгусток крови препятствует притоку крови к мозгу. Тромбы часто вызываются атеросклерозом, который представляет собой накопление жировых отложений на стенке кровеносного сосуда. Некоторые из этих жировых отложений могут оторваться и перекрыть приток крови к мозгу. Эмболические инсульты связаны с состоянием, называемым фибрилляцией предсердий, когда сердце бьется нерегулярно. Тромботический инсульт - это ишемический тип, вызванный образованием сгустка крови в кровеносном сосуде в головном мозге. Геморрагический инсульт возникает, когда кровеносный сосуд в головном мозге разрывается или лопается, выливая кровь в окружающие ткани.

Основные признаки:

  • дезориентация
  • абстиненция
  • головная боль
  • головокружение
  • общая слабость в теле
  • атаксия - трудность координации движения
  • снижение зрения
  • подергивание мышц лица
Артериовенозная мальформация головного мозга (сокращенно — АВМ) — это аномальное сплетение вен и артерий, нарушающих нормальный кровоток и циркуляцию кислорода. В норме артерии переносят обогащенную кислородом кровь от сердца к мозгу. Вены, в свою очередь, отводят ее обратно в легкие и сердце. Когда АВМ нарушает этот процесс, возникает тканевая гипоксия. Кроме того, заболевание ослабляет сосуды, повышая риск их разрыва. Если артериовенозная мальформация находится в головном мозге, итогом болезни может стать инсульт и обильное внутреннее кровоизлияние. Причина появления АВМ по-прежнему не ясна.

Основные признаки:

  • рвота
  • тошнота
  • головная боль
  • головокружение
  • атаксия - трудность координации движения
  • покалывание в руках
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • онемение в лице
  • паралич
  • мышечная слабость
  • снижение зрения
  • потеря сознания - обморок
  • судороги в теле
  • когнетивные нарушения
  • потеря памяти - амнезия
  • нарушение речи - афазия
  • галлюцинации
Аневризма сосудов головного мозга – это патологическое выпячивание истонченной стенки мозговой артерии. Состояние может быть как врожденным, так и приобретенным. Врожденные аневризмы обычно ассоциируются с аномалиями развития артериальных стенок и могут проявляться в молодом возрасте, часто в рамках генетических синдромов, таких как синдром Марфана, Рандю-Ослера или Элерса-Данлоса, способствующих уязвимости сосудистых стенок. Приобретенные аневризмы, в свою очередь, могут развиваться в результате таких факторов, как травмы головы и головного мозга, гипертоническая болезнь, инфекции, внутричерепные онкологические заболевания, употребление наркотиков или атеросклероз, влияющий на внутренние стенки артерий. Постоянные стрессы и интенсивные физические нагрузки могут способствовать развитию аневризм, так как они увеличивают давление в сосудах головного мозга, повышая риск их механического повреждения.

Основные признаки:

  • судороги в теле
  • парестезия лица - онемение и покалывание
  • отек лица
  • онемение в лице
  • лицевая боль
  • ощущения шумов и звуков в голове
  • головокружение
  • головная боль в затылке
  • головная боль
Вегетососудистая дистония– это й состояние, при котором нарушается работа вегетативной нервной системы, отвечающей за регулирование внутренних органов и систем без участия сознания. Причины состояния многообразны и часто связаны с длительным стрессом, нарушением режима сна и бодрствования, неправильным питанием, физическим переутомлением, а также могут быть обусловлены периодами гормональных изменений, например, в подростковом возрасте или во время менопаузы. На развитие вегетососудистой дистонии могут влиять и такие факторы, как наследственная предрасположенность и особенности личности, склонность к тревожным расстройствам или депрессии. Окружающая среда и образ жизни также играют значительную роль в развитии этого состояния, делая его распространенным среди различных групп населения.

Основные признаки:

  • потеря сознания - обморок
  • головокружение
  • тремор рук
  • потеря веса
  • диспноэ - одышка
  • бледная кожа
  • озноб и дрожь
  • общая слабость в теле
  • потливость
  • ночная потливость
Атеросклероз — системное заболевание, которое первоначально поражает сосуды. Состояние вызвано образованием бляшек. С возрастом жиры, холестерин и кальций могут накапливаться в артериях и образовывать бляшки. Их накопление затрудняет движение крови по артериям. Накопление может произойти в любой артерии тела, в том числе вокруг сердца, ног, головного мозга и почек. Когда бляшки накапливаются, а артерии становятся твердыми и воспаленными, кровь не может эффективно циркулировать к остальным частям тела, что не позволяет органам и тканям получать насыщенную кислородом кровь, необходимую им для функционирования. Наиболее распространенными причинами развития атеросклероза являются следующие факторы и условия: высокое содержание холестерина, диета, естественное старение.

Основные признаки:

  • головная боль
  • головокружение
Сосудистая деменция – психическое расстройство, характеризующееся стойким снижением интеллекта и нарушениями социальной адаптации. Сосудистая деменция может развиться из-за инсульта, повлекшего блокировку артерии в головном мозге. Влияние инсульта на когнитивные способности пациента зависит от его локализации и степени тяжести. Также деменция появляется вследствие других факторов, повреждающих кровеносную систему головы. Нарушение работы вен и капилляров приводит к недостатку кислорода и питательных веществ главного органа нервной системы человека. Риск заболевания повышают диабет, артериальная гипертензия, повышенный холестерин, курение и алкоголизм. Только постоянный контроль за перечисленными факторами поможет снизить шансы на развитие сосудистой деменции. Сосудистая деменция является результатом повреждения кровеносных сосудов, снабжающих мозг кислородом и питательными веществами. При их дефиците орган перестает справляться со своими основными функциями. Есть список состояний, которые чаще остальных приводят к сосудистой деменции: инсульт или инфаркт; кровоизлияние в мозг; хроническое повреждение или сужение сосудов головного мозга.

Основные признаки:

  • дезориентация
  • повторяющееся компульсивное поведение
  • неадекватное социальное поведение
  • повышенная раздражительность
  • апатия - потеря интереса к жизни
  • депрессия
  • частое мочеиспускание
  • потеря памяти - амнезия
  • когнетивные нарушения
  • рассеянность внимания
  • сильная забывчивость

Как диагностировать первопричину боли в церибральных сосудах 

Если вы заметили у себя боль в сосудах головного мозга, следует записаться на прием к следующим специалистам:

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в сосудах головы врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит боль в сосудах головы

Лечение сосудистой боли головы может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

  • Кардиолог
  • Терапевт
  • Невролог
  • Сосудистый хирург
  • Психотерапевт
  • Хирург
  • Кардио-хирург
  • Нейрохирург

Медицинский опыт: 29 лет
Невролог, Иглорефлексотерапевт

Список литературы:

  1. Лелюк С.Э., Лелюк В.Г. Основные принципы гемодинамики и ультразвукового исследования сосудов // Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / под ред. Митькова В.В., М.:Видар, 1997. - С.185-194.
  2. Белоусова Т.Е. Хронические сосудистые заболевания головного мозга. Диагностика и лечение физическими факторами малой интенсивности. Дис. докт. мед. наук. Н.Новгород, 1998.
  3. Табеева Г.Р. Головная боль и цереброваскулярные заболевания. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2021;121(2):114‑121.
  4. Голубев В.Л., Вейн А.М. Неврологические синдромы. М: Эйдос Медиа 2012.
  5. Зотов А.В., Князева Е.М. Реактивность церебральных сосудов у больных с патологией мозгового кровообращения // В сб: Диагностика и лечение нарушений системного и регионарного кровообращения. Пермь, 1969. -С. 97-100.

 
Магнитно-резонансная томография головного мозга – это современный метод обследования, который может дать важную информацию для диагностики опухолевых, воспалительных и демиелинизирующих заболеваний самого мозга и мозговых оболочек. Для врачей МРТ головы в первую очередь ценна

читать далее

Если перед вами стоит вопрос, что лучше сделать - УЗИ или МРТ сосудов головного мозга и шеи, ответ на этот вопрос во многом зависит от целей обследования. В общем и целом, сосудистые изменения головного мозга на УЗИ видны хуже, чем на магнитно-резонансной томографии, поскольку ультразвук трудно пробивается через черепные кости у взрослых пациентов.

читать далее

Когда в процессе поиска причин плохого самочувствия, связанного с нарушениями в области головного мозга, мы задаемся вопросом, что лучше - МРТ или КТ головного мозга для диагностики, правильный ответ сразу неочевиден, поскольку оба этих метода скорее дополняют, чем соперничают друг с другом.

читать далее