Диагностика и лечение боли в ахилловом сухожилии

Диагностика и лечение боли в ахилловом сухожилии
Автор:

Первичный прием
ОРТОПЕДА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль в ахилловом сухожилии - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Ахиллодиния — это болевой синдром, который возникает в области пятки и может быть связан с различными повреждениями ахиллова сухожилия или структур, расположенных поблизости. Боль в пятке может быть вызвана рядом причин, включая ношение тесной и неудобной обуви, что часто приводит к патологическим изменениям, таким как пяточная шпора — костное разрастание на пяточной кости. Кроме того, причиной ахиллодинии может быть чрезмерная длительная ходьба, поражение ростковой зоны эпифизарного конца пяточной кости в детском возрасте, острая или хроническая травматизация области. Аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит или рейтеровский синдром, могут способствовать развитию синдрома.

Основные признаки:

  • боль при разгибании пальцев стопы
  • онемение в стопе
  • жжение в стопе
  • боль в стопе при ходьбе
  • боль в стопе
  • боль в своде стопы
  • хруст в пятке
  • жжение в пятке
  • боль в пятке
Повреждение ахиллова сухожилия — это разрыв или надрыв сухожилия, соединяющего икроножную мышцу с пяточной костью, что приводит к нарушению его функции и подвижности стопы. Основными причинами повреждения ахиллова сухожилия являются резкие и интенсивные физические нагрузки, такие как прыжки или быстрый старт при беге, которые могут привести к чрезмерному натяжению и разрыву сухожилия. Возрастные изменения, приводящие к снижению эластичности и прочности тканей, увеличивают риск повреждения. Недостаточная разминка перед физическими упражнениями, избыточный вес, оказывающий дополнительное давление на сухожилие, и неправильная техника выполнения упражнений также способствуют травматизации ахиллова сухожилия. Повторяющиеся микротравмы и хронические воспалительные процессы могут ослабить структуру сухожилия, делая его более уязвимым для разрывов.

Основные признаки:

  • чувство жжения в голеностопе
  • хруст в голеностопе
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • отек голеностопа
  • онемение и покалывание голени
  • боль в голеностопе
  • хруст в пятке
  • пигментные пятна
  • красное пятно
  • жжение в пятке
  • боль в пятке
Разрыв ахиллова сухожилия — это травма, которая приводит к дисфункции задней части голени. Ахилл соединяет заднюю часть икры с пяточной костью. Его разрыв возникает вследствие сильного и резкого перенапряжения (например — при получении спортивной травмы). Данному повреждению более подвержены мужчины, чем женщины. В особую группу риска входят люди возрастом старше 40-ка лет. Лечение зависит от степени тяжести травмы. В большинстве случаев проводится операция по сшиванию сухожилия. Пожилые люди чаще выбирают нехирургические методы лечения: компрессы, обездвиживание, ношение компрессионного бандажа и прием медикаментов.

Основные признаки:

  • отек щиколотки
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • отек голеностопа
  • боль в голеностопе
  • уменьшение диапазона движения стопы
  • боль в лодыжке
  • отек стопы
  • боль в стопе
  • боль в пятке
  • боль в щиколотке
  • боль в колене
  • невозможность долго стоять на ногах
  • невозможность встать на цыпочки
  • хромота
При ахилловом тендините воспаляется ахиллово сухожилие - полоса ткани, соединяющая икроножную мышцу с пяточной костью. Это приводит к скованности и болевому синдрому. Симптомы усиливаются по утрам, поскольку в состоянии покоя кровообращение в этой части тела ограничено.

Основные признаки:

  • отек щиколотки
  • боль в голени
  • боль в голеностопе
  • боль в пятке
  • отек голени
  • отек голеностопа
  • покраснение голеностопа
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • уменьшение диапазона движения стопы
  • хромота
  • чувство скованности в голеностопе - тугоподвижность голеностопа
  • боль в щиколотке
  • боль в стопе
Ахиллобурсит — это воспаление суставной сумки, расположенной в области ахиллова сухожилия. Заболевание часто возникает из-за повышенной нагрузки на ахиллово сухожилие. Очень редко ахиллобурсит может быть вызван переходом воспалительного процесса с близлежащего сустава или внешним инфицированием, например, через воспаленные раны на коже. Среди факторов риска развития ахиллобурсита особенно выделяются занятия определенными видами спорта, такими как легкая атлетика, футбол, балет и танцы, которые увеличивают нагрузку на сухожилие. К факторам риска относят ожирение, которое создает дополнительную нагрузку на нижние конечности, ношение некачественной обуви, включая туфли с высоким каблуком и жесткой пяткой, аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит, травмы кожи в области пятки и голеностопного сустава, которые могут служить входными воротами для инфекции, и наличие гнойных очагов в непосредственной близости от воспаленной области.

Основные признаки:

  • онемение в стопе
  • жжение в стопе
  • боль при разгибании пальцев стопы
  • боль в стопе при ходьбе
  • боль в стопе
  • боль в своде стопы
  • чувство жжения в голеностопе
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • хруст в голеностопе
  • покраснение голеностопа
  • отек голеностопа
  • отек голени
  • онемение и покалывание голени
  • невозможность нагрузить голеностоп и стопу
  • боль в голеностопе
  • боль в голени
Теносиновит – это воспаление слизистой оболочки сухожилий. Причина тендосиновита часто неизвестна, но обычно это состояние может быть связано с напряжением, чрезмерным использованием, травмой или чрезмерными физическими нагрузками. Состояние может быть связан с системным заболеванием, например, диабетом или ревматоидным артритом. Теносиновит чаще всего развивается на фоне тендинита - воспаление сухожилия.

Основные признаки:

  • отек щиколотки
  • боль в области косточки
  • покраснение голеностопа
  • отек голеностопа
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • боль в лодыжке
  • боль в голеностопе
  • боль в пятке
  • высокая температура или жар
Сухожилие - это образование из соединительной ткани, концевая структура поперечно-полосатых мышц, с помощью которой они прикрепляются к костям скелета. Они в основном состоят из коллагена, одного из самых распространенных белков в организме. Коллагеновые волокна эластичны, прочны и устойчивы к повреждениям. Тендиноз - это хроническое заболевание, которое возникает, когда коллаген в сухожилиях накапливает множество разорванных волокон внутри сухожилия, что ослабляет сухожилие и ухудшает его структуру. Чаще всего чрезмерное использование сухожилия вызывает тендиноз.

Основные признаки:

  • невозможность нагрузить голеностоп и стопу
  • боль в лодыжке
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • покраснение голеностопа
  • отек голеностопа
  • боль в голеностопе
Вывих голеностопного сустава – это патологическое состояние, при котором наблюдается полное смещение суставных поверхностей костей, образующих голеностопный сустав. Полный вывих голеностопного сустава встречается редко и обычно наблюдается в сочетании с переломом лодыжек. Неполные вывихи (подвывихи) голеностопного сустава могут возникать при повреждении связок (как изолированных, так с одновременными переломами лодыжек). Обычно причиной травмы становится подворачивание ноги. Реже вывих возникает при несчастных случаях на производстве, автодорожных катастрофах и падениях с высоты.

Основные признаки:

  • отек щиколотки
  • синяки и кровоподтеки
  • хруст в голеностопе
  • звук щелчка при движении сустава
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • покраснение голеностопа
  • невозможность нагрузить голеностоп и стопу
  • отек голеностопа
  • боль в голеностопе
  • боль в лодыжке
  • отек лодыжки
  • боль в щиколотке
  • боль в пятке
  • боль в стопе

Как диагностировать первопричину боли в ахилловом сухожилии

Если вы заметили у себя боль в ахилловом сухожилии, следует записаться на прием к следующим специалистам:

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в ахилловом сухожилии врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит боль в ахилловом сухожилии

Лечение боли в ахилловом сухожилии может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

  • Врач лечебной физкультуры
  • Ортопед
  • Травматолог
  • Физиотерапевт
  • Хирург
  • Ревматолог

Медицинский опыт: 19 лет
Ортопед

Список литературы:

  1. Винтергальтер С. Ф , Лысковец-Чернецкая Л. Е. Рентгенография при повреждениях ахиллова сухожилия // Ортопед., травматол -1962.-Ы 12 -С 25-30.
  2. Григорьева Т. С. Опыт лечения повреждений ахиллова сухожилия // Хирургия-1961-N 9.-С. 51-55.
  3. Демичев, Н. П. Повреждения ахиллова сухожилия: обзор отечественной и зарубежной литературы / Н. П. Демичев, Т. Я. Мацкеплишвили, И. Т. Елисеев, А. А. Путилин // Труды Астраханского мед. ин-та. - Астрахань, 1974. - Т. 24. -С. 58-65.
  4. Повреждения и заболевания мышц, сухожилий и связок / Гиршин С.Г., Лазишвили Г.Д., Дубров В.Э. - 2013
  5. Травматология и ортопедия/ под ред. Корнилова Н.В. - 2011.

 
Боль в ноге выше пятки сзади - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в пятке и щиколотке - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в голеностопе и пятке - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее