Диагностика причины боли в шее и температуры

Диагностика причины боли в шее и температуры
Автор:

Первичный прием
НЕВРОЛОГА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль в шее и температура - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Энцефалит - это воспаление головного мозга. Существует несколько причин, включая вирусную инфекцию, аутоиммунное воспаление, бактериальную инфекцию, укусы насекомых и другие. Иногда причина неизвестна. Выделяют два основных типа энцефалита. Первичный энцефали - это состояние возникает, когда вирус или другой агент непосредственно поражает мозг. Инфекция может быть сосредоточена в одной области или в нескольких. Первичная инфекция может быть реактивацией вируса, который был неактивен после предыдущего заболевания. Вторичный энцефалит - это состояние возникает в результате неправильной реакции иммунной системы на инфекцию. Вместо того чтобы атаковать только клетки, вызывающие инфекцию, иммунная система ошибочно атакует здоровые клетки мозга. Также известный как постинфекционный энцефалит, вторичный энцефалит часто возникает через 2-3 недели после первичного заражения.

Основные признаки:

  • боль в шее
  • тик лица
  • спазм мышц лица
  • подергивание мышц лица
  • мышечная гипотония (мышечный гипотонус)
  • судороги в теле
  • головная боль
  • высокая температура или жар
  • снижение слуха
  • снижение зрения
Менингит - это воспаление жидкости и трех мембран, окружающих головной и спинной мозг. Наиболее распространенными причинами менингита являются вирусные и бактериальные инфекции. Другие причины включают: рак, грибки, реакции на лекарства. Некоторые вирусные и бактериальные менингиты заразны, передаются при кашле, чихании или при тесном контакте. Каждый тип менингита имеет немного разные причины, но в конечном итоге все они действуют одинаково: бактерия, грибок, вирус или паразит распространяется по организму, пока не достигнет головного или спинного мозга. Неинфекционный менингит является результатом физической травмы или другого заболевания, он не связан с инфекцией.

Основные признаки:

  • дезориентация
  • ригидность шеи
  • высокая температура или жар
  • головная боль
  • рвота
  • судороги в теле
  • тошнота
  • боль в шее
  • головокружение
  • подергивание мышц лица
  • тик лица
  • спазм мышц лица
  • мышечная гипотония (мышечный гипотонус)
  • лобная боль
  • повышенная раздражительность
  • повышенная чувствительность к свету
  • потеря аппетита
  • сыпь на коже
Сакроилеит - это воспаление одного или обоих крестцово-подвздошных суставов, расположенных в месте соединения нижнего отдела позвоночника и таза. В зависимости от характера воспаления различают: неспецифический (гнойный) сакроилеит; специфический сакроилеит (при сифилисе, туберкулезе и бруцеллезе); асептический (инфекционно-аллергический) сакроилеит, развивающийся при аутоимунных заболеваниях; сакроилеит неинфекционной природы, обусловленный дегенеративно-дистрофическими процессами в области сустава (после травм, при перегрузках, обменных нарушениях и пороках развития) или воспалением крестцово-поясничной связки. Причины дисфункции крестцово-подвздошного сустава включают: травматическая травма (внезапный удар, например, автомобильная авария или падение, может повредить крестцово-подвздошные суставы); артрит (остеоартрит может развиться в крестцово-подвздошных суставах, как и анкилозирующий спондилит - тип воспалительного артрита, поражающего позвоночник); беременность (крестцово-подвздошные суставы ослабевают и растягиваются, чтобы подготовиться к родам. Дополнительный вес и измененная походка во время беременности могут вызвать дополнительную нагрузку на эти суставы и привести к их повышенному износу); инфекция (в редких случаях крестцово-подвздошный сустав может воспалиться).

Основные признаки:

  • кокцигодиния - боль в копчике
  • боль в тазобедренной области
  • боль в бедре
  • боль в крестце
  • боль в крестце при стоянии
  • боль в пояснице
  • боль в пояснице при беге
  • боль в пояснице при переносе веса на ногу
  • боль крестце и пояснице при ходьбе большими шагами
  • высокая температура или жар
  • чувство скованности в бедре - тугоподвижность бедра
  • боль в шее
  • боль выше копчика
  • боль в нижней части живота
Остеосаркома - это злокачественная опухоль, происходящая из костной ткани. Чаще всего поражает длинные кости, например, руки и ноги. Обычно возникает на конце кости – метафизе - и около колена, где происходит самый быстрый рост. Чаще всего поражаются следующие кости и области: бедренная кость, большеберцовая кость, плечевая кость. Остеосаркома чаще всего поражает подростков и молодых взрослых; средний возраст постановки диагноза - 15 лет. Более 75% случаев приходится на возраст до 25 лет. Остеосаркома также может встречаться у детей. До подросткового возраста встречается в равной степени у мужчин и женщин. После подросткового возраста чаще встречается у мальчиков, возможно, из-за более длительного периода роста скелета. Непосредственная причина возникновения остеосаркомы неизвестна. Однако существуют некоторые факторы риска, в том числе: быстрый рост костей, воздействие радиации, инфаркт костей, генетические факторы. Риск риск развития остеосаркомы повышается, если: проходили лучевую терапию; принимали алкилирующие препараты, которые являются противоопухолевыми средствами; есть определенные изменения в гене RB1; подростковый возраст.

Основные признаки:

  • боль в шее
  • боль в костях
  • высокая температура или жар
  • деформация кости
  • хромота
  • атаксия - трудность координации движения
Остеомиелит — это инфекция костей, которая возникает из-за бактериального поражения. К частым причинам костной инфекции относятся заражение через кровь, колотые раны, нестерильная хирургия.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • кокцигодиния - боль в копчике
  • боль в шее
  • отек рук
  • отек ног
  • высокая температура или жар
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • боль в костях
  • боль в спине
  • боль в ребрах
  • боль в тазу
  • изменение цвета кожи
Ревматическая полимиалгия — это воспалительное заболевание, вызывающее мышечную боль и скованность, которые часто усиливаются по утрам. Причины состояния не ясны, но, вероятно, включают в себя пожилой возраст, факторы окружающей среды, семейный анамнез ревматической полимиалгии.

Основные признаки:

  • боль в шее
  • боль в пояснице
  • боль в бедре
  • хроническая усталость
  • чувство скованности в бедре - тугоподвижность бедра
  • уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
  • воспаление суставов
  • боль в тазобедренной области
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • потливость
  • потеря аппетита
  • потеря веса
  • высокая температура или жар
Абсцесс спинного мозга - это редкое состояние, которое приводит к необратимому повреждению спинного мозга. Он возникает, когда поврежденная ткань инфицируется. Абсцесс спинного мозга обычно вызывается попаданием бактерий в спинной мозг. Наиболее распространенные бактерии относятся к видам стафилококков и стрептококков. Как только эти бактерии попадают в организм, они находят место для жизни и роста в спинном мозге. Организм посылает лейкоциты для борьбы с бактериальной инфекцией, что приводит к скоплению гноя и образованию абсцесса. Другие возможные причины абсцесса спинного мозга включают: фурункулы, образующиеся на коже, септицемия, травма, вызванная инородным предметом, осложнения после операции на спине или процедуры люмбальной пункции, туберкулез.

Основные признаки:

  • тошнота
  • боль в позвоночнике
  • боль в шее
  • высокая температура или жар
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • боль в спине
  • чувство онемения в позвоночнике
  • потеря контроля над кишечником
  • недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем
  • чувство скованности в руках - тугоподвижность верхних конечностей
  • чувство скованности в ногах - тугоподвижность нижней конечности
Пациенты часто связывают туберкулез с легкими, но он также может заразить позвоночник. Туберкулез позвоночника – это форма костного туберкулеза, вызываемая палочками Коха и поражающая различные отделы позвоночного столба. Возбудитель способен длительно сохраняться во внешней среде и активизироваться при попадании в благоприятные условия. Заражение происходит воздушно-капельным, пылевым, реже - контактно-бытовым и трансплацентарным способом. Заболевание редко встречается в развитых странах, но пациенты с ослабленной иммунной системой имеют более высокий риск заболеть им.

Основные признаки:

  • тошнота
  • боль в спине
  • высокая температура или жар
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • уменьшение диапазона движения спины
  • боль в позвоночнике
  • боль в шее
  • потливость
  • мышечные спазмы
Ювенильный идиопатический артрит - наиболее распространенный тип артрита у детей в возрасте до 16 лет. Ювенильный идиопатический артрит возникает, когда иммунная система организма атакует собственные клетки и ткани. Точная причина аутоиммунных заболеваний неизвестна, но в их появлении свою роль играют как наследственность, так и окружающая среда. Некоторые формы ювенильного идиопатического артрита чаще встречаются у девочек. Ювенильный идиопатический артрит может поражать один или несколько суставов. Существует несколько различных подтипов ювенильного артрита, но основными из них являются системный, олигоартикулярный и полиартикулярный. Наличие конкретного типа зависит от симптомов, количества пораженных суставов, а также от того, являются ли лихорадка и сыпь характерными признаками.

Основные признаки:

  • отек ног
  • отек рук
  • чувство скованности в руках - тугоподвижность верхних конечностей
  • чувство скованности в ногах - тугоподвижность нижней конечности
  • высокая температура или жар
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • боль в шее
  • отек вокруг глаз
  • красные глаза
Узловой зоб представляет собой ограниченное уплотнение в тканях щитовидной железы, которое можно обнаружить даже при пальпации. Это плотный узел, который на УЗИ железы значительно отличается от здоровых тканей органа. Диффузный зоб – это заболевание, связанное с увеличением объема щитовидной железы и продуцируемых ею гормонов. Увеличение объемов у женщин может достигать более 19 мл, а у мужчин – более 25 мл. Причина образования и развития болезни – аутоантитела, вызывающие активную стимуляцию деятельности щитовидной железы.

Основные признаки:

  • боль в области кадыка
  • высокая температура или жар
  • тахикардия - учащенное сердцебиение
  • потеря веса
  • повышенная раздражительность
  • боль в шее
  • боль в щитовидной железе
  • отек шеи
  • боль в горле
  • чувство удушья

Некоторые инфекционные заболевания, такие как грипп, ОРВИ, вирусные или бактериальные инфекции горла или гайморовых пазух, могут вызывать боль в шее и повышение температуры.

Воспаление лимфатических узлов в области шеи может вызвать боль и сопровождаться повышенной температурой, что может быть связано с инфекцией или другими воспалительными процессами.

Как диагностировать первопричину боли в шее и температуры

Если вы заметили у себя боль в шее и температуру, следует записаться на прием к следующим специалистам:

  • Невролог
  • Ревматолог
  • Хирург
  • Фтизиатр
  • Эндокринолог

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в шее и температуры врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит боль в шее и температуру

Лечение боли в шее и температуры может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

  • Инфекционист
  • Невролог
  • Ревматолог
  • Онколог
  • Хирург
  • Нейрохирург
  • Фтизиатр
  • Эндокринолог

Медицинский опыт: 29 лет
Невролог, Иглорефлексотерапевт

Список литературы:

  1. Пизова Н.В. Факторы риска, симптомы, тактика ведения пациентов с болью в шее // РМЖ. 2016. № 13. С.838 –842.
  2. Матхаликов А. Ф. Неврологические синдромы шейного остеохондроза. Методическое пособие. Ташкент, 2003 – 25 с.
  3. Пилипович А.А. Боль в шее: клиника, диагностика, терапия. РМЖ. 2017;13:940-944.
  4. Бутуханов В.В., Кошкарёва З.В., Арсентьева Н.И., Сороковиков В.А. Консервативное лечение пациентов с остеохондрозом шейного отдела позвоночника в амбулаторных условиях // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). -2014. - Т. 125. №2. - С.38-42.
  5. Голубев В.Л. Неврологические синдромы: руководство для врачей / Под ред. В.Л. Голубева, А.М. Вейна. - 2-е изд., доп. и перераб. - М.: МЕД прессинформ, 2007. - 736 с.

 
Боль между шеей и грудью - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в позвоночнике и шее - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее