Быстрая навигация
Боль в ребрах с двух боков - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Верхний перекрестный синдром возникает, когда мышцы шеи, плеч и грудной клетки деформируются, как правило, в результате плохой осанки. Прежде всего поражаются трапециевидные мышцы и мышца, поднимающая лопатку. Во-первых, мышечная ткань становится чрезвычайно напряженной и гиперактивной. Затем мышцы передней части грудной клетки, называемые большой и малой грудными мышцами, напрягаются и укорачиваются. В итоге окружающие мышцы недостаточно используются и становятся слабыми. Тогда гиперактивные и малоактивные мышцы могут перекрываться, что приводит к развитию Х-образной мышечной формы.
Основные признаки:
- боль в предплечье
- боль в ребрах
- чувство скованности в лопатках - тугоподвижность
- боль в лопатке
- уменьшение диапазона движения плеча
- чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
- ригидность шеи
- головная боль в затылке
- боль в шее
Фибромиалгия — это хронический болевой синдром, возникающий в результате генетически детерминированного феномена центральной сенситизации. Это хроническое расстройство связано с широко распространенной болью в мышцах и костях, областями повышенной чувствительности и общей усталостью. Болезнь развивается постепенно, но при отсутствии лечения прогрессирует с усиленной скоростью, что приводит к осложнениям. Существует три стадии заболевания. На первой стадии заболевания возникает постоянное чувство усталости, особенно в ногах и снижается работоспособность и иммунитет. Место поражения опухает и воспаляется, конечности периодически пронзает острая боль. На второй стадии болезненные ощущения появляются после пробуждения и обостряются к вечеру. Мышцы спазмируются и хорошо прощупываются, увеличивается отёчность. На последней стадии болевой синдром проявляется в состоянии покоя и напряжения, больному сложно выполнять элементарные физические упражнения.
Основные признаки:
- боль в позвоночнике
- атаксия - трудность координации движения
- слабость в ногах
- отек ног
- боли в ногах
- хроническая усталость
- артралгия - боль в нескольких суставах
- мышечные спазмы
- мышечная слабость
- боль в спине
- боль в пояснице
- потливость
- боль в шее
- боль в ребрах
- боль в груди
- боль в икрах
- боль в голени
- боль в колене
Межреберная невралгия представляет собой заболевание, при котором возникают болевые ощущения вдоль межреберных нервов, проходящих между ребрами. Болевые ощущения связаны с воспалением, раздражением или сжатием межреберных нервов, что приводит к выраженному болевому синдрому. Межреберная невралгия может быть острым состоянием, сопровождающимся внезапными и интенсивными болями, либо хроническим, когда неприятные ощущения становятся постоянными или периодически усиливаются.
Патогенез межреберной невралгии включает нарушение нормальной функции межреберных нервов, что может быть вызвано различными факторами. Одной из главных причин является механическое сжатие нервов, вызванное воздействием внешних факторов, таких как травмы или остеохондроз. В некоторых случаях межреберные нервы могут быть поражены воспалением или инфекционным процессом, что способствует развитию невралгии. Нарушение кровоснабжения нервов, а также их компрессия из-за остеофитов или изменений в межпозвоночных дисках, часто сопровождается возникновением болезненных ощущений вдоль межреберных промежутков.
Основными причинами развития межреберной невралгии могут быть травмы грудной клетки, такие как ушибы или переломы ребер. Даже незначительные повреждения могут привести к ущемлению межреберных нервов. Еще одной распространенной причиной является остеохондроз грудного отдела позвоночника, когда дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках и суставах приводят к раздражению нервных корешков, идущих к межреберным нервам. Инфекционные заболевания, такие как герпес зостер, также могут стать фактором, способствующим развитию невралгии, вызывая воспаление и поражение нервных волокон. Меньше распространены травмы, связанные с перегрузками или неправильными движениями, однако они могут привести к воспалению нервных волокон, что становится причиной возникновения болевого синдрома.
Факторами риска для межреберной невралгии являются хронические заболевания, такие как остеохондроз, сколиоз, заболевания суставов и позвоночника и травмы, полученные в результате падений или дорожно-транспортных происшествий. Влияние различных инфекций, включая вирусные инфекции, такие как опоясывающий лишай, может значительно повышать вероятность развития невралгии, так как инфекционные агенты могут повреждать нервные волокна, вызывая воспаление и боль. Механические травмы и длительное нахождение в неудобных позах, например, при длительных сидячих нагрузках, также способствуют развитию межреберной невралгии, усиливая компрессию нервов и ухудшая их питание. Нарушение осанки, чрезмерные физические нагрузки или малоподвижный образ жизни – все это может сыграть роль в развитии межреберной невралгии.
Пациенты с межреберной невралгией часто жалуются на сильную боль, локализующуюся в области грудной клетки, которая может усиливаться при дыхании, кашле или движениях туловища. Болезненные ощущения могут быть острыми, жгучими, а иногда и ноющими, и могут длиться от нескольких секунд до нескольких часов. Часто наблюдается гиперестезия в области межреберных промежутков, а также болезненность при пальпации этих зон.
Основные признаки:
- чувство жжения в ребрах
- боль в руках
- боль в грудине
- онемение под лопаткой
- боль в шее
- боль в лопатке
- боль в подмышках
- боль в эпигастрии
- боль при наклоне
- чувство жжения по ходу движения ребер
- боль в груди
- боль в ребрах
- кардиология - боль в сердце
- боль в плече
Сколиоз – это стойкое искривление позвоночника вбок относительно своей оси. В 80 % случаев причина сколиоза неизвестна - это состояние называется идиопатическим сколиозом. В других случаях сколиоз может развиться в результате дегенерации позвоночных дисков, как это бывает при артрите, остеопорозе или как наследственное заболевание. При врожденном сколиозе искривление позвоночника развивается из-за неправильной формы позвонков. Диагноз врожденного сколиоза может быть поставлен в раннем детстве при наличии внешних признаков, но многие случаи диагностируются позже в детстве. Причина идиопатического сколиоза остается неизвестной. Но чаще всего заболевание развивается в подростковом возрасте или около 10 лет. Ребенок с основным нервно-мышечным заболеванием имеет повышенный риск развития сколиоза. При таких заболеваниях, как церебральный паралич, спина бифида и мышечная дистрофия, мышцы часто слабые и несбалансированные, что приводит к развитию искривления позвоночника.
Основные признаки:
- мышечные спазмы
- судороги в позвоночнике
- боли в ногах
- кокцигодиния - боль в копчике
- боль в позвоночнике
- онемение под лопаткой
- хруст в позвоночнике
- боль при наклоне
- боковое искривление позвоночника
- асимметрия углов лопаток
- слабость в руках
- разница между высотой и положения правой и левой лопаток
- чувство скованности в лопатках - тугоподвижность
- ригидность шеи
- боль в шее
- боль в лопатке
- разница между высотой плеч
- уменьшение диапазона движения спины
- боль в спине
- боль в ребрах
- головная боль в затылке
- мышечный валик в нижней части спины
- усталость в спине при длительной статической нагрузке
Остеохондроз грудного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, сопровождающиеся преждевременным изнашиванием, снижением их высоты, обезвоживанием и сближением тел соседних позвонков. Образующиеся в фиброзном кольце диска микроразрывы создают предпосылки для образования протрузий и грыж межпозвоночных дисков, т. е. выпячивания его в позвоночный канал. При этом заболевании первично поражаются межпозвоночные диски и вторично — другие отделы позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Причины возникновения остеохондроза позвоночника до сих пор не определены, но считается, что это состояние сопровождает естественный процесс старения. Часто дегенеративные изменения позвоночника происходят вследствие: избыточной статической или динамической нагрузки на позвоночник; наследственной предрасположенности; подтвержденных травм позвоночника в прошлом.
Основные признаки:
- хруст в ребрах
- жжение под лопаткой
- боль в позвоночнике
- онемение под лопаткой
- боль в груди
- боль в подмышках
- боль в ребрах
- боль в спине
- боль в руках
- боли в ногах
- боль в шее
Спондилезом грудного отдела позвоночника называют костное разрастание, которое чаще всего затрагивает края позвонков. Оно может быть недеформирующим и деформирующим. Деформирующий спондилез различается по степеням тяжести от минимальной до наиболее выраженной 4 степени. Данное дегенеративное состояние может деформировать структуру позвонков, остистых и поперечных отростков. Иногда оно может приводить к стенозу и негативно воздействовать на нервные окончания. Если спондилез ярко выражен и уже давит на корешки спинного мозга. Развитие этого дегенеративного изменения позвоночника неврологи связывают с нарушением обменных процессов в межпозвоночных дисках. В ходе постепенного разрушения фиброзного кольца и передней продольной связки межпозвонковый диск начинает терять свои амортизирующие способности из-за потери эластичности. В качестве ответной реакции организм пытается скомпенсировать повышение давления на позвонковые структуры за счет того, что по краям тел позвонков начинают возникать костные разрастания - спонделофиты.
Основные признаки:
- боль в руках
- боли в ногах
- боль в позвоночнике
- онемение под лопаткой
- боль в шее
- уменьшение диапазона движения спины
- хруст в спине
- покалывание в руках
- парестезия руки - онемение и покалывание
- парестезия рук - онемение и покалывание
- чувство жжения по ходу движения ребер
- боль в груди
- боль в спине
- боль в ребрах
Анкилозирующий спондилит — это воспалительное состояние, которое поражает позвоночник и области, где сухожилия и связки прикрепляются к кости. Воспаление, связанное с анкилозирующим спондилитом, сначала вызывает боль в суставах, сухожилиях и связках нижней части позвоночника. Эта область включает в себя крестцово-подвздошный сустав, где позвоночник соединяется с тазом. Клиническим термином для воспаления областей, где сухожилия и связки прикрепляются к костям, является энтезит или энтезопатия. Пациенты с анкилозирующим спондилитом могут испытывать энтезит в бедрах и крестце.
Основные признаки:
- боль в грудине
- чувство скованности в тазу - тугоподвижность
- чувство скованности в бедре - тугоподвижность бедра
- боль в тазобедренной области
- боль в пояснице
- боль в крестце
- боль в бедре
- боль в шее
- боль в ребрах
- боль выше копчика
- боль в ягодицах
Остеомиелит — это инфекция костей, которая возникает из-за бактериального поражения. К частым причинам костной инфекции относятся заражение через кровь, колотые раны, нестерильная хирургия.
Основные признаки:
- боль в позвоночнике
- кокцигодиния - боль в копчике
- боль в шее
- отек рук
- отек ног
- высокая температура или жар
- артралгия - боль в нескольких суставах
- боль в костях
- боль в спине
- боль в ребрах
- боль в тазу
- изменение цвета кожи
Остеопороз – это заболевание скелета с изменением структуры. Женщины подвержены более высокому риску развития остеопороза, но мужчины тоже с ним сталкиваются. Несколько факторов повышают риск развития этого заболевания: возраст, риск увеличивается после 50 лет; менопауза, дефицит эстрогена вызывает потерю костной массы; семейная история остеопороза или переломов; низкая масса тела или низкий рост и худоба; недостаточное поступление кальция или витамина D; недостаточное потребление фруктов и овощей для получения других питательных веществ (магния, калия, витаминов С и К); недостаточное количество белка; потребление слишком большого количества алкоголя, натрия или кофеина; малоактивный образ жизни; курение.
Основные признаки:
- ломота в ногах
- боль в позвоночнике
- артралгия - боль в нескольких суставах
- боль в спине
- частые переломы
- боль в ребрах
- боль в тазу
- общая слабость в теле
Пневмония - это воспалительное заболевание легких, вызванное инфекцией. Она может быть вызвана различными микроорганизмами, включая бактерии, вирусы, грибы или редко паразиты, включая: Бактериальная инфекция: Самой распространенной причиной пневмонии являются бактерии, особенно Streptococcus pneumoniae (пневмококковая пневмония). Другие бактерии, такие как Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus и Legionella pneumophila, также могут вызывать пневмонию. Вирусная инфекция: Вирусы, такие как грипповые вирусы (грипп), респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), аденовирусы и коронавирусы, могут быть причиной вирусной пневмонии. Грибковая инфекция: Некоторые виды грибов, такие как Candida, Aspergillus или Pneumocystis jirovecii, могут вызывать грибковую пневмонию, особенно у людей с ослабленной иммунной системой. Атипичные возбудители: Некоторые бактерии и вирусы, такие как Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae и Coxiella burnetii, могут вызывать атипичные пневмонии, которые обычно имеют более мягкое течение. Аспирация: Аспирация пищи, жидкости или других веществ в легкие может вызвать аспирационную пневмонию, особенно у людей с нарушением глотки или проблемами с пищеварительной системой. Иногда пневмония может возникать из других инфекций или распространяться из других частей организма, таких как синусит, бронхит или сепсис.
Основные признаки:
- кашель
- высокая температура или жар
- боль в груди
- боль в грудине
- гипергидроз - чрезмерное потоотделение
- диспноэ - одышка
- боль в ребрах
- боль в плече
Как диагностировать первопричину боли в ребрах с двух боков
Если вы заметили у себя боль в ребрах с двух боков, следует записаться на прием к следующим специалистам:
- Вертебролог
- Невролог
- Ревматолог
- Хирург
- Эндокринолог
- Терапевт
Обследования
После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в ребрах с двух боков врач может назначить следующие обследования:
- электронейромиография
- магнитно-резонансная томография
- компьютерная томография
- общий анализ крови
- магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника
- рентгенография позвоночника
- магнитно-резонансная томография позвоночника
- компьютерная томография позвоночника
- компьютерная томография грудного отдела позвоночника
- рентгенография поясничного отдела позвоночника
- магнитно-резонансная томография крестцово-подвздошного сочленения
- Биомаркер лейкоцита человека B27 (HLA-B27)
- рентгенография
- анализ крови на уровень фосфора
- денситометрия
- компьютерная томография грудной клетки
- рентгенография грудной клетки
Кто лечит боль в ребрах с двух боков
Лечение боли в ребрах с двух боков может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:
- Вертебролог
- Иглорефлексотерапевт
- Мануальный терапевт
- Невролог
- Ревматолог
- Хирург
- Ортопед
- Эндокринолог
- Пульмонолог
Список литературы:
- Алтухова Т.Н. Остеохондроз позвоночника. Особенности лечения на фоне сопутствующей патологии Текст.: дис. . канд. мед. наук / Т.Н. Алтухова. Самара, 2002. - 161с.
- Ю.Ананьева Л.П. Проблема боли при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Обозрение мат. 12 Всемирного конгресса по боли Текст. / Л.П. Ананьева //Боль. 2009. - № 1(22). - С.39-43.
- Профилактика некоторых заболеваний внутренних органов. Учебное пособие. - М.: Высшая школа, 1983. - 360 c.
- Гоголева Е.Ф., Новые подходы к диагностике и терапии фибромиалгии при остеохондрозе позвоночника. Терапевтический архив, 2001. № 4. С. 4045.
- Федюкович, Н.И. Внутренние болезни: учебник / Н.И. Федюкович. - РнД: Феникс, 2019. - 505 c.
Боль в боку в ребрах - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Боль в ребрах - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Боль в позвоночнике и ребрах - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают: