Диагностика причины боли в боку в ребрах

Диагностика причины боли в боку в ребрах
Автор:

Первичный прием
ТЕРАПЕВТА
с 25-летнем стажем

ВСЕГО 2000 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль в боку в ребрах - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Ушиб ребер представляет собой травму грудной клетки, при которой происходит повреждение мягких тканей, расположенных вокруг ребер, включая кожу, мышцы, связки и внутренние органы, без нарушения целостности костной структуры. Ушибы ребер могут варьироваться по степени тяжести в зависимости от силы удара и локализации травмы, и могут сопровождаться кровоизлияниями в мягкие ткани, образованием синяков и отека. В некоторых случаях, помимо повреждения мягких тканей, могут наблюдаться микротрещины или переломы ребер, что усугубляет клиническую картину травмы. Существует несколько видов ушибов ребер, классифицируемых по степени тяжести повреждения. Легкие ушибы обычно ограничиваются небольшими повреждениями мягких тканей, такими как растяжение связок или повреждение кожи. При умеренных ушибах могут наблюдаться гематомы, отеки и воспаление в области повреждения. Тяжелые ушибы ребер могут сопровождаться внутренними травмами, такими как повреждения легких, сердечных структур, а также повреждения сосудов, что ведет к образованию гематом и гемопневмоторокса. Возникновение ушиба ребер обычно связано с прямым механическим воздействием на грудную клетку. Причиной таких травм часто являются падения, автомобильные аварии, спортивные травмы или удары тупыми предметами. Ушибы ребер могут возникать при падении на бок или спину, когда грудная клетка подвергается сильному давлению. Такие травмы характерны для занятий спортом, где имеются высокие риски контактов, как, например, в футболе, боксе, хоккее, борьбе. Причины ушибов ребер включают сильные механические воздействия, такие как удары или падения. Травма может произойти при резком воздействии на грудную клетку, например, в результате автомобильной аварии или во время занятий контактными видами спорта. Кроме того, на риск ушибов влияет физическое состояние пациента, например, слабость грудных мышц или недостаточная защита груди при физической активности. У людей старшего возраста ушибы ребер могут стать результатом падений, так как возрастные изменения костной ткани, такие как остеопороз, снижают прочность ребер и увеличивают вероятность травм. Факторы риска для ушибов ребер включают участие в активных или контактных видах спорта, в частности, в тех, где возможны падения или удары в область грудной клетки. Пациенты с хроническими заболеваниями костей или с нарушением координации движений также подвержены повышенному риску. Ослабление костной структуры, остеопороз, а также недостаток мышечной массы и плохая физическая подготовка увеличивают вероятность травм. Особое внимание стоит уделить пациентам, которым присущи нарушения осанки или неправильное положение тела, так как это может привести к повышенному риску ушибов при падениях или других механических воздействиях.

Основные признаки:

  • невозможность свободно сделать вдох или выдох
  • сбивчивое дыхание
  • боль в груди
  • синяки и кровоподтеки
  • отек ребер
  • боль в ребрах
Переломы ребер – это это нарушение целостности одного или нескольких ребер в результате травматического воздействия. Причиной перелома ребер может стать падение, прямой удар в область ребер или сдавление грудной клетки. Чаще всего ребра ломаются в месте наибольшего изгиба – по боковым поверхностям грудной клетки. При переломе одного ребра отломки смещаются очень редко. Множественные переломы ребер часто сопровождаются смещением отломков (перелом со смещением). При этом отломки своими острыми концами могут повредить плевру, легкие и межреберные сосуды. У пожилых людей переломы ребер встречаются чаще, что обусловлено возрастным уменьшением эластичности костных структур грудной клетки.

Основные признаки:

  • синяки и кровоподтеки
  • боль в груди
  • выпирание кости из-под кожи
  • деформация кости
  • боль в ребрах
  • хруст в ребрах
  • боль в шее
Межреберная невралгия представляет собой заболевание, при котором возникают болевые ощущения вдоль межреберных нервов, проходящих между ребрами. Болевые ощущения связаны с воспалением, раздражением или сжатием межреберных нервов, что приводит к выраженному болевому синдрому. Межреберная невралгия может быть острым состоянием, сопровождающимся внезапными и интенсивными болями, либо хроническим, когда неприятные ощущения становятся постоянными или периодически усиливаются. Патогенез межреберной невралгии включает нарушение нормальной функции межреберных нервов, что может быть вызвано различными факторами. Одной из главных причин является механическое сжатие нервов, вызванное воздействием внешних факторов, таких как травмы или остеохондроз. В некоторых случаях межреберные нервы могут быть поражены воспалением или инфекционным процессом, что способствует развитию невралгии. Нарушение кровоснабжения нервов, а также их компрессия из-за остеофитов или изменений в межпозвоночных дисках, часто сопровождается возникновением болезненных ощущений вдоль межреберных промежутков. Основными причинами развития межреберной невралгии могут быть травмы грудной клетки, такие как ушибы или переломы ребер. Даже незначительные повреждения могут привести к ущемлению межреберных нервов. Еще одной распространенной причиной является остеохондроз грудного отдела позвоночника, когда дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках и суставах приводят к раздражению нервных корешков, идущих к межреберным нервам. Инфекционные заболевания, такие как герпес зостер, также могут стать фактором, способствующим развитию невралгии, вызывая воспаление и поражение нервных волокон. Меньше распространены травмы, связанные с перегрузками или неправильными движениями, однако они могут привести к воспалению нервных волокон, что становится причиной возникновения болевого синдрома. Факторами риска для межреберной невралгии являются хронические заболевания, такие как остеохондроз, сколиоз, заболевания суставов и позвоночника и травмы, полученные в результате падений или дорожно-транспортных происшествий. Влияние различных инфекций, включая вирусные инфекции, такие как опоясывающий лишай, может значительно повышать вероятность развития невралгии, так как инфекционные агенты могут повреждать нервные волокна, вызывая воспаление и боль. Механические травмы и длительное нахождение в неудобных позах, например, при длительных сидячих нагрузках, также способствуют развитию межреберной невралгии, усиливая компрессию нервов и ухудшая их питание. Нарушение осанки, чрезмерные физические нагрузки или малоподвижный образ жизни – все это может сыграть роль в развитии межреберной невралгии. Пациенты с межреберной невралгией часто жалуются на сильную боль, локализующуюся в области грудной клетки, которая может усиливаться при дыхании, кашле или движениях туловища. Болезненные ощущения могут быть острыми, жгучими, а иногда и ноющими, и могут длиться от нескольких секунд до нескольких часов. Часто наблюдается гиперестезия в области межреберных промежутков, а также болезненность при пальпации этих зон.

Основные признаки:

  • чувство жжения в ребрах
  • боль в руках
  • боль в грудине
  • онемение под лопаткой
  • боль в шее
  • боль в лопатке
  • боль в подмышках
  • боль в эпигастрии
  • боль при наклоне
  • чувство жжения по ходу движения ребер
  • боль в груди
  • боль в ребрах
  • кардиология - боль в сердце
  • боль в плече
Пневмония - это воспалительное заболевание легких, вызванное инфекцией. Она может быть вызвана различными микроорганизмами, включая бактерии, вирусы, грибы или редко паразиты, включая: Бактериальная инфекция: Самой распространенной причиной пневмонии являются бактерии, особенно Streptococcus pneumoniae (пневмококковая пневмония). Другие бактерии, такие как Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus и Legionella pneumophila, также могут вызывать пневмонию. Вирусная инфекция: Вирусы, такие как грипповые вирусы (грипп), респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), аденовирусы и коронавирусы, могут быть причиной вирусной пневмонии. Грибковая инфекция: Некоторые виды грибов, такие как Candida, Aspergillus или Pneumocystis jirovecii, могут вызывать грибковую пневмонию, особенно у людей с ослабленной иммунной системой. Атипичные возбудители: Некоторые бактерии и вирусы, такие как Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae и Coxiella burnetii, могут вызывать атипичные пневмонии, которые обычно имеют более мягкое течение. Аспирация: Аспирация пищи, жидкости или других веществ в легкие может вызвать аспирационную пневмонию, особенно у людей с нарушением глотки или проблемами с пищеварительной системой. Иногда пневмония может возникать из других инфекций или распространяться из других частей организма, таких как синусит, бронхит или сепсис.

Основные признаки:

  • кашель
  • высокая температура или жар
  • боль в груди
  • боль в грудине
  • гипергидроз - чрезмерное потоотделение
  • диспноэ - одышка
  • боль в ребрах
  • боль в плече
Бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов, которые являются воздушными путями в легких. Это распространенное заболевание, которое может быть острым или хроническим. Приводит к бронхиту обычно вирусы или бактерии, а также вредные вещества, которые мы вдыхаем. Бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов, которые являются воздушными путями в легких. Это распространенное заболевание, которое может быть острым или хроническим. Причины развития бронхита могут быть различными, и они зависят от типа бронхита (острый или хронический) и его формы (вирусный, бактериальный или аллергический). Некоторые из основных причин бронхита включают: Острый бронхит чаще всего вызывается вирусами, такими как респираторно-синцитиальный вирус (RSV), грипповые вирусы, риновирусы и другие. Острый или хронический бронхит также может быть вызван бактериальной инфекцией, например, Haemophilus influenzae или Streptococcus pneumoniae. Ингаляция загрязненного воздуха, включая табачный дым, может раздражать слизистую оболочку бронхов и привести к развитию хронического бронхита.Некоторые люди могут развивать аллергический бронхит в результате контакта с аллергенами, такими как пыльцы, пыль, плесень и домашние животные.Проживание в сырой и влажной среде может способствовать развитию бронхита.Чрезмерное переохлаждение может ослабить иммунитет и стать фактором риска для развития острого бронхита.Люди с ослабленным иммунитетом, например, пожилые люди, дети или лица с хроническими заболеваниями, более восприимчивы к инфекциям, включая бронхит. Воздействие агрессивных химических веществ или дыма на дыхательные пути.

Основные признаки:

  • диспноэ - одышка
  • невозможность свободно сделать вдох или выдох
  • сбивчивое дыхание
  • боль в ребрах
  • боль в груди
  • боль в горле
  • кашель
Плеврит - это воспаление плевры, которая представляет собой тонкую оболочку, покрывающую легкие и линиюющую внутреннюю поверхность грудной полости. Плевра состоит из двух слоев: наружного париетального слоя, который прикреплен к внутренней поверхности грудной полости, и внутреннего висцерального слоя, который покрывает поверхность легких. Плеврит возникает, когда эти слои плевры воспаляются, что может вызывать боль и дискомфорт в грудной области. Основные причины плеврита включают: Инфекция: Бактериальная или вирусная инфекция может вызывать воспаление плевры. Например, плеврит может быть связан с пневмонией или гриппом. Травма: Травма грудной клетки, например, в результате аварии или падения, может привести к развитию плеврита. Аутоиммунные заболевания: Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит или системная красная волчанка, могут приводить к воспалению плевры. Злокачественные опухоли: Рак легких или другие опухоли, развивающиеся в грудной полости, могут вызывать плеврит.

Основные признаки:

  • боль в грудине
  • боль в ребрах
  • боль в эпигастрии
  • высокая температура или жар
  • боль в левом подреберье
  • кашель
  • боль в позвоночнике
  • чувство скованности в лопатках - тугоподвижность
  • боль в лопатке
  • боль в груди
  • боль в плече
Печеночная колика - это состояние, которое возникает в результате блокировки желчных протоков камнями или образованиями в желчном пузыре или желчных протоках. Основные причины печеночной колики включают: Самая распространенная причина печеночной колики - образование желчных камней в желчном пузыре или желчных протоках. Камни могут блокировать поток желчи и вызвать резкую боль. Запаление желчного пузыря (холецистит) может привести к его увеличению в размере и сужению желчных протоков, что приводит к колике. При опущении желчного пузыря его выходные пути могут смягчаться или быть перекрыты, вызывая боли. Редко, печеночная колика может быть вызвана злокачественными опухолями, которые блокируют желчные протоки. Сужение, воспаление или другие патологии желчных протоков также могут привести к печеночной колике. В некоторых случаях панкреатит (воспаление поджелудочной железы) может вызывать отек и сдавление желчных протоков, что приводит к колике. Печеночная колика обычно возникает спонтанно и может повторяться с периодами обострения и ремиссии.

Основные признаки:

  • боль в верхней части живота
  • боль в печени
  • боль в ребрах
  • боль в правом подреберье
Холецистит - это воспалительное заболевание желчного пузыря. Он может быть вызвано блокировкой желчных протоков или инфекцией, которая приводит к воспалению желчного пузыря. Холецистит может быть вызван различными причинами: Желчнокаменная болезнь - это наиболее распространенная причина холецистита. Образование камней в желчном пузыре или желчных протоках может привести к блокировке потока желчи и развитию воспаления. Острый холецистит обычно связано с обструкцией желчных протоков камнем или спазмом, что приводит к застою желчи и воспалению желчного пузыря. Повторяющиеся эпизоды воспаления желчного пузыря могут привести к хроническому холециститу, который обычно связан с нарушением желчевыделительной функции. Иногда холецистит может быть вызван бактериальной инфекцией, которая распространяется из соседних органов, таких как желчные протоки или кишечник. Травма желчного пузыря, например, в результате аварии или хирургической процедуры, может привести к развитию холецистита. Некоторые редкие причины холецистита включают аллергическую реакцию, опухоли, пороки развития желчного пузыря или автоиммунные заболевания.

Основные признаки:

  • высокая температура или жар
  • боль в ребрах
  • боль в правом плече
  • боль в правом верхнем квадранте живота
  • глаза желтого цвета
  • желтушный цвет кожи - желтуха
  • рвота
  • тошнота
  • боль в животе
  • боль в правом подреберье
  • боль в правом боку
  • боль в эпигастрии
Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Заболевание протекает в острой или хронической форме. Острый панкреатит — одна из основных причин госпитализации по желудочно-кишечным заболеваниям. Проблема появляется внезапно и доставляет пациенту сильный дискомфорт. Хроническая форма, в свою очередь, проявляется рецидивами и длится короткое время. Вне зависимости от разновидности, панкреатит приводит к рубцеванию поджелудочной железы и нарушает ее функции. Среди основных причин формирования заболевания отмечают злоупотребление алкоголем, муковисцидоз, инфекции, травмы поджелудочной железы и бесконтрольный прием лекарств.

Основные признаки:

  • боль в желудке
  • боль в позвоночнике
  • боль в левом боку
  • боль в спине
  • боль в солнечном сплетении
  • боль в эпигастрии
  • боль в верхней части живота
  • боль в левом подреберье
  • диарея и понос
  • потеря веса
  • рвота
  • сухость во рту
  • тошнота
  • урчание в животе, отрыжка, метеоризм
Камни в почках — это твердые, кристаллизованные структуры, состоящие из избыточных минералов и солей, которые обычно встречаются в моче. При мочекаменной болезни, кроме почек, камни могут выявляться в мочевой пузыре (цистолитиаз), мочеточниках (уретеролитиаз) или мочеиспускательном канале (уретролитиаз). Практически всегда первоначально конкременты образуются в почках и оттуда спускаются в нижние отделы мочевого тракта. В основе камнеобразования лежат процессы кристаллизации мочи, насыщенной различной солями и осаждение кристаллов на белковую матрицу-ядро. Почки расположены по обе стороны позвоночника, под грудной клеткой, поэтому мочекаменная болезнь может давать болевой синдром в нижней части спины.

Основные признаки:

  • боль в животе
  • боль в пояснице
  • затрудненное мочеиспускание
  • гематурия - кровь в моче
  • неприятный запах мочи
  • боль в бедре
  • судороги в животе
Селезенка — это небольшой орган, который находится внутри левой части грудной клетки, чуть выше желудка. Увеличенная селезенка - это спленомегалия. Она является опасным состоянием, поскольку селезенка может разорваться или кровоточить. Причины увеличения селезенки включают: рак крови, такой как лейкемия и лимфома Ходжкина, а также рак других частей тела с метастазами в селезенку, сгустки крови в селезенке или печени, некоторые виды анемии, в том числе гемолитическая анемия, муковисцидоз, инфекции, в том числе мононуклеоз, сифилис, малярия и эндокардит (инфекция оболочки сердца), проблемы с печенью, в том числе цирроз, наследственные нарушения обмена веществ, такие как болезнь Гоше , воспалительные заболевания, включая саркоидоз, белковые расстройства, такие как амилоидоз.

Основные признаки:

  • быстрое чувство насыщения
  • боль в спине
  • боль в груди
  • боль в животе
  • спленомегалия - увеличение селезенки
  • боль в позвоночнике
  • боль в левом подреберье
  • боль в плече

Напряжение или спазмы в мышцах ребер могут вызывать боль в боковой области грудной клетки.

Как диагностировать первопричину боли в боку в ребрах

Если вы заметили у себя боль в боку в ребрах, следует записаться на прием к следующим специалистам:

  • Травматолог
  • Вертебролог
  • Невролог
  • Терапевт
  • Пульмонолог
  • Гепатолог
  • Гастроэнтеролог
  • Нефролог
  • Уролог
  • Гематолог

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в боку в ребрах врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит боль в боку в ребрах

Лечение боли в боку в ребрах может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

  • Травматолог
  • Хирург
  • Вертебролог
  • Невролог
  • Пульмонолог
  • Терапевт
  • Гепатолог
  • Гастроэнтеролог
  • Нефролог
  • Уролог
  • Гематолог

Медицинский опыт: 27 лет
Терапевт

Список литературы:

  1. Зенков Л.Р., Ронкин М.А. Функциональная диагностика нервных болезней. -М.: Медицина, 1991. 639 с.
  2. Табеева Г.Р., Левин Я.И., Короткова С.Б., Ханунов И.Г. Лечение фибромиалгий // Невропатол. и психиатр. 1998. - №4. - С. 40-43.
  3. Курилович С.А., Решетников О.В., Пыленкова Е.Д. Абдоминальные симптомы и качество жизни: эпидемиологические аспекты. Рос журн гастроэнтерол гепатол колопроктол 2005; 15(19, прил.):156.
  4. Шульпекова Ю.O., Ивашкин В.Т. Симптом висцеральной боли при патологии органов пищеварения. Врач 2008; 9:12-6.
  5. Кобалава Ж. Д. Основы внутренней медицины: Руководство/ Кобалава Ж. Д., Моисеев С. В., Моисеев В. С. ; под. ред. В. С. Моисеева. - М. : «ГЭОТАР-Медиа», 2014. - 888 с.

 
Боль в нижнем правом ребре - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в ребрах - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в позвоночнике и ребрах - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее