Диагностика причины боли в нижнем правом ребре

Диагностика причины боли в нижнем правом ребре
Автор:

Первичный прием
ОРТОПЕДА

ВСЕГО 2000 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль в нижнем правом ребре - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Переломы ребер – это это нарушение целостности одного или нескольких ребер в результате травматического воздействия. Причиной перелома ребер может стать падение, прямой удар в область ребер или сдавление грудной клетки. Чаще всего ребра ломаются в месте наибольшего изгиба – по боковым поверхностям грудной клетки. При переломе одного ребра отломки смещаются очень редко. Множественные переломы ребер часто сопровождаются смещением отломков (перелом со смещением). При этом отломки своими острыми концами могут повредить плевру, легкие и межреберные сосуды. У пожилых людей переломы ребер встречаются чаще, что обусловлено возрастным уменьшением эластичности костных структур грудной клетки.

Основные признаки:

  • синяки и кровоподтеки
  • боль в груди
  • выпирание кости из-под кожи
  • деформация кости
  • боль в ребрах
  • хруст в ребрах
  • боль в шее
Ушиб ребер представляет собой травму грудной клетки, при которой происходит повреждение мягких тканей, расположенных вокруг ребер, включая кожу, мышцы, связки и внутренние органы, без нарушения целостности костной структуры. Ушибы ребер могут варьироваться по степени тяжести в зависимости от силы удара и локализации травмы, и могут сопровождаться кровоизлияниями в мягкие ткани, образованием синяков и отека. В некоторых случаях, помимо повреждения мягких тканей, могут наблюдаться микротрещины или переломы ребер, что усугубляет клиническую картину травмы. Существует несколько видов ушибов ребер, классифицируемых по степени тяжести повреждения. Легкие ушибы обычно ограничиваются небольшими повреждениями мягких тканей, такими как растяжение связок или повреждение кожи. При умеренных ушибах могут наблюдаться гематомы, отеки и воспаление в области повреждения. Тяжелые ушибы ребер могут сопровождаться внутренними травмами, такими как повреждения легких, сердечных структур, а также повреждения сосудов, что ведет к образованию гематом и гемопневмоторокса. Возникновение ушиба ребер обычно связано с прямым механическим воздействием на грудную клетку. Причиной таких травм часто являются падения, автомобильные аварии, спортивные травмы или удары тупыми предметами. Ушибы ребер могут возникать при падении на бок или спину, когда грудная клетка подвергается сильному давлению. Такие травмы характерны для занятий спортом, где имеются высокие риски контактов, как, например, в футболе, боксе, хоккее, борьбе. Причины ушибов ребер включают сильные механические воздействия, такие как удары или падения. Травма может произойти при резком воздействии на грудную клетку, например, в результате автомобильной аварии или во время занятий контактными видами спорта. Кроме того, на риск ушибов влияет физическое состояние пациента, например, слабость грудных мышц или недостаточная защита груди при физической активности. У людей старшего возраста ушибы ребер могут стать результатом падений, так как возрастные изменения костной ткани, такие как остеопороз, снижают прочность ребер и увеличивают вероятность травм. Факторы риска для ушибов ребер включают участие в активных или контактных видах спорта, в частности, в тех, где возможны падения или удары в область грудной клетки. Пациенты с хроническими заболеваниями костей или с нарушением координации движений также подвержены повышенному риску. Ослабление костной структуры, остеопороз, а также недостаток мышечной массы и плохая физическая подготовка увеличивают вероятность травм. Особое внимание стоит уделить пациентам, которым присущи нарушения осанки или неправильное положение тела, так как это может привести к повышенному риску ушибов при падениях или других механических воздействиях.

Основные признаки:

  • невозможность свободно сделать вдох или выдох
  • сбивчивое дыхание
  • боль в груди
  • синяки и кровоподтеки
  • отек ребер
  • боль в ребрах
Язвенная болезнь (язва желудка или двенадцатиперстной кишки) — это хроническое состояние, при котором образуются язвы на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки. Язвы представляют собой дефекты или язвочки в защитной слизистой оболочке органов пищеварительной системы. Основными причинами язвенной болезни являются: Бактерия Helicobacter pylori считается главной причиной развития язвенной болезни, которая порожает слизистую оболочку желудка или двенадцатиперстной кишки и вызывает воспаление, которое в конечном итоге приводит к образованию язв. Длительное и частое применение НПВП, таких как аспирин, ибупрофен и диклофенак, может повреждать слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, вызывая развитие язв. Увеличение кислотности в желудке может создавать условия для развития язвенной болезни, что может быть связано с гиперфункцией желудочной кислоты или нарушениями в регуляции ее уровня. Некоторые люди могут быть генетически восприимчивыми к развитию язвенной болезни.

Основные признаки:

  • боль в верхней части живота
  • боль в ребрах
  • боль в левом боку
  • боль в спине
  • боль в эпигастрии
  • диарея и понос
  • рвота
  • тошнота
  • потеря аппетита
  • боль в груди
  • боль в животе
  • изжога
  • высокая температура или жар
  • боль в желудке
  • боль в позвоночнике
  • боль в кишечнике
  • несварение желудка
  • боль в плече
Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Заболевание протекает в острой или хронической форме. Острый панкреатит — одна из основных причин госпитализации по желудочно-кишечным заболеваниям. Проблема появляется внезапно и доставляет пациенту сильный дискомфорт. Хроническая форма, в свою очередь, проявляется рецидивами и длится короткое время. Вне зависимости от разновидности, панкреатит приводит к рубцеванию поджелудочной железы и нарушает ее функции. Среди основных причин формирования заболевания отмечают злоупотребление алкоголем, муковисцидоз, инфекции, травмы поджелудочной железы и бесконтрольный прием лекарств.

Основные признаки:

  • боль в желудке
  • боль в позвоночнике
  • боль в левом боку
  • боль в спине
  • боль в солнечном сплетении
  • боль в эпигастрии
  • боль в верхней части живота
  • боль в левом подреберье
  • диарея и понос
  • потеря веса
  • рвота
  • сухость во рту
  • тошнота
  • урчание в животе, отрыжка, метеоризм
Плеврит - это воспаление плевры, которая представляет собой тонкую оболочку, покрывающую легкие и линиюющую внутреннюю поверхность грудной полости. Плевра состоит из двух слоев: наружного париетального слоя, который прикреплен к внутренней поверхности грудной полости, и внутреннего висцерального слоя, который покрывает поверхность легких. Плеврит возникает, когда эти слои плевры воспаляются, что может вызывать боль и дискомфорт в грудной области. Основные причины плеврита включают: Инфекция: Бактериальная или вирусная инфекция может вызывать воспаление плевры. Например, плеврит может быть связан с пневмонией или гриппом. Травма: Травма грудной клетки, например, в результате аварии или падения, может привести к развитию плеврита. Аутоиммунные заболевания: Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит или системная красная волчанка, могут приводить к воспалению плевры. Злокачественные опухоли: Рак легких или другие опухоли, развивающиеся в грудной полости, могут вызывать плеврит.

Основные признаки:

  • боль в грудине
  • боль в ребрах
  • боль в эпигастрии
  • высокая температура или жар
  • боль в левом подреберье
  • кашель
  • боль в позвоночнике
  • чувство скованности в лопатках - тугоподвижность
  • боль в лопатке
  • боль в груди
  • боль в плече
Пневмоторакс представляет собой состояние, при котором воздух накапливается в плевральной полости, которая обычно заполнена жидкостью, окружающей легкие. Пневмоторакс может возникнуть как самостоятельное заболевание или быть осложнением других состояний. Причинами пневмоторакса могут быть: Травмы грудной клетки: Например, перелом ребер или травматический порез легких может привести к проникновению воздуха в плевральную полость. Разрыв легочной ткани: Некоторые заболевания легких, такие как кистозный фиброз или буллезная эмфизема, могут привести к разрыву легочной ткани и образованию пневмоторакса. Инфекции легких: Некоторые инфекции, такие как туберкулез или пневмония, могут привести к развитию пневмоторакса в редких случаях. Пневматоз желудочно-кишечного тракта: Редкое состояние, при котором воздух проникает из желудка или кишечника в плевральную полость.

Основные признаки:

  • повышенная тревожность
  • паническая атака
  • бледная кожа
  • боль в плече
  • боль в ребрах
  • боль в грудине
  • боль в груди
  • кашель
  • боль в ключице
  • боль в правом боку
  • боль в левом боку

Как диагностировать первопричину боли в нижнем правом ребре

Если вы заметили у себя боль в нижнем правом ребре, следует записаться на прием к следующим специалистам:

  • Травматолог
  • Гастроэнтеролог
  • Терапевт
  • Пульмонолог

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в нижнем правом ребре врач может назначить следующие обследования:

  • рентгенография
  • рентгенография ребер
  • общий анализ крови
  • эзофагогастродуоденоскопия
  • биохимический анализ крови
  • ультразвуковое исследование поджелудочной железы
  • компьютерная томография брюшной полости
  • рентгенография грудной клетки
  • компьютерная томография грудной клетки

Кто лечит боль в нижнем правом ребре

Лечение боли в нижнем правом ребре может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

  • Травматолог
  • Хирург
  • Гастроэнтеролог
  • Пульмонолог
  • Торакальный хирург

Медицинский опыт: 19 лет
Ортопед

Список литературы:

  1. Скотт ЭМ, Скотт Б.Б. (июль 1993). "Синдром болезненного ребра". 34 (7): 1006-8.
  2. Крайчете Д.К., Тадеу Тессероли де Сикейра Дж., Батиста Гарсия Дж., Кимико Саката Р., Мария Соуза А., Чампи де Андраде Д., Регина Мариотто Закка Т., Якобсен Тейшейра М. (март 2017)." Клинические данные о висцеральной боли. Систематический обзор". 18 (1): 65–71.
  3. Фарес М, Димасси З., Байдун Х., Мушаррафи У. (октябрь 2018)." Синдром соскальзывающего ребра: разгадка тайны стреляющей боли". Американский журнал медицинских наук. 357 (2): 168-73.
  4. Тюрин И.Е. Компьютерная томография органов грудной полости. -СПб.: ЭЛБИ-СПб. 2003. - С. 73-82.
  5. Ройтберг, Г. Е. Внутренние болезни. Лабораторная и инструментальная диагностика / Г.Е. Ройтберг, А.В. Струтынский. - М.: МЕДпресс-информ, 2016. - 816 c.

 
Боль в правом верхнем ребре - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в правом ребре сзади - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в правом ребре сбоку - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее