Все о боли в правом плече и руке : причины, диагностика и лечение

Первичный прием
ОРТОПЕДА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Быстрая навигация

Боль в правом плече и руке - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

В процессе тяжелых физических упражнений в мышцах иногда возникает спазм, который нарушает мышечное движение и приводит к выбросу сигнальных молекул, раздражающих нервные окончания и запускающих воспалительную реакцию. Сигналы от спазмированной мышцы поступает в головной мозг, где формируется ощущение боли. Стимуляция болевого центра приводит к увеличению активности мускулатуры и нарастанию напряжения в ней – вторичному спазму. В итоге возникает цикличный болевой синдром.

Основные признаки:

боль в плече
мышечные спазмы
уменьшение диапазона движения плеча

Растяжение или разрыв сухожилий плечевого сустава – это нарушение целостности сухожилий в результате открытой или закрытой травмы. К наиболее распространенным заболеваниям, влияющим на сухожилия, относятся: растяжения (возникают при разрыве, скручивании или растяжении сухожилия; тендинит (возникает, когда сухожилия воспаляются, обычно из-за повторяющейся активности, чрезмерного использования или старения). Тендинит манжеты ротатора возникает при воспалении мышц плеча. Это состояние вызывается повторяющейся деятельностью или травмой.

Основные признаки:

невозможность поднять руку
покраснение плеча
уменьшение диапазона движения плеча
чувство скованности в плече - тугоподвижность плечевого сустава
отек плеча
боль в плече

Перенапряжение плечелучевой мышцы - это состояние активного использования мышц в течение длительного периода времени. Плечелучевая мышца – это мышца предплечья, которая простирается от нижней части плечевой кости до лучевой кости. Ее также называют мышцей Венке. Основные функции плечелучевой мышцы сгибание предплечья, при котором предплечье поднимается при сгибании локтя, поворот предплечья ладонью вниз, поворот предплечья ладонью вверх. Хотя ручной труд и поднятие тяжестей являются двумя наиболее распространенными причинами, другие повторяющиеся движения от игры в теннис до набора текста на клавиатуре также могут вызывать перенапряжение.

Основные признаки:

боль в запястье
боль в локте
боль в тыльной стороне руки
отек локтя
уменьшение диапазона движения локтя
парестезия рук - онемение и покалывание

Вывих плеча – это полное смещение головки плечевой кости относительно суставной впадины лопатки. Как правило, травматический вывих плеча возникает в результате непрямой травмы – падения на отведенную или поднятую руку. Капсула плечевого сустава разрывается, головка плеча смещается в направлении разрыва. В отдельных случаях причиной переднего вывиха плеча становится прямой удар сзади, а причиной заднего вывиха – прямой удар спереди в область плечевого сустава. Привычный вывих плеча развивается в результате недостаточного восстановления вращательной манжеты плеча после травматического вывиха. Патологический вывих может возникнуть вследствие поражения тканей плечевого сустава при опухолях, остеомиелите, туберкулезе, остеохондропатии, остеодистрофии.

Основные признаки:

деформация плеча
мышечные спазмы
хруст в плече
чувство скованности в плече - тугоподвижность плечевого сустава
уменьшение диапазона движения плеча
отек плеча
боль в плече
невозможность поднять руку
разница между высотой плеч
онемение и покалывание в плече

Тендинит плечевого сустава - это воспаление и дегенерация сухожилий, расположенных в области плеча. Основной причиной тендинита является постоянное перенапряжение и микротравматизация сухожилий. Данная патология часто выявляется у спортсменов. Резкое увеличение нагрузки без необходимой подготовки может привести к сильному поражению сухожилия и мышечных тканей вокруг плеча. Некоторые заболевания нарушают приток крови к плечу, что ослабляет сухожилие, например, аутоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка или ревматоидный артрит, а также метаболические заболевания, такие как диабет.

Основные признаки:

звук хлопка при травме
хруст в плече
отек плеча
боль в плече
гипергибкость сустава

Синовит плечевого сустава - это воспаление синовиальной оболочки, обычно болезненное, особенно при движении, и характеризующееся отеком вследствие скопления жидкости в синовиальной сумке. Синовит является серьезным осложнением при ревматоидном артрите, ювенильном артрите, волчанке и псориатическом артрите. Он также может быть связан с ревматизмом, туберкулезом, травмой или подагрой. Ревматоидный артрит включает в себя синовит. При ревматоидном артрите воспаляется синовиальная мембрана, выстилающая сустав. Клетки мембраны делятся и растут, а воспалительные клетки проникают в сустав из других частей тела.

Основные признаки:

уменьшение диапазона движения плеча
покраснение плеча
отек плеча
боль в плече

Бурсит плечевого сустава - это воспаление бурсы, расположенного вокруг плечевого сустава. Бурса плечевого сустава находится между лопаткой и верхней частью плеча, и ее главная функция состоит в снижении трения и смягчении движения при движении плеча.Причины бурсита плечевого сустава могут включать: Повторные травмы или надавливания на плечевой сустав могут вызвать воспаление бурсы. Повторные движения плеча, особенно повторное поднятие или поддержание руки в поднятом положении, могут привести к раздражению и воспалению бурсы.Редко, бурсит плечевого сустава может быть вызван бактериальной или грибковой инфекцией.

Основные признаки:

уменьшение диапазона движения плеча
покраснение плеча
отек плеча
боль в плече
боль в лопатке
высокая температура или жар

Капсулит сустава - это воспалительное состояние, которое затрагивает суставную капсулу. Суставная капсула является оболочкой, окружающей сустав и поддерживающей его стабильность. Капсулит может возникнуть в любом суставе, но чаще всего затрагивает плечевой, локтевой, тазобедренный или коленный суставы. Причины капсулита сустава могут быть разнообразными, включая: Травма, такая как удар, падение или растяжение, может вызвать воспаление суставной капсулы. Повторные повреждения или повышенная нагрузка на сустав могут привести к развитию капсулита. Бактериальная или вирусная инфекция в суставе может вызвать воспаление суставной капсулы. Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит или системная красная волчанка, могут привести к воспалению суставов и капсулы. Некоторые люди могут быть предрасположены к развитию капсулита из-за наследственных факторов.

Основные признаки:

чувство скованности в суставе
ограничение движения
боль в суставе
воспаление суставов

Периферическая невропатия – это поражение одного или нескольких периферических нервов (часть нерва, расположенного дистальнее корешка или сплетения). Невропатия локтевого нерва возникает в том случае, когда периферическая нервная система не функционирует должным образом из-за травмы или любого другого негативного воздействия. Нервы могут посылать сигналы боли без адекватной причины, в тоже время реальная травма может не получать адекватный ответ организма. Причины периферической невропатии: рана, системное заболевание, инфекционное заболевание, гормональный дисбаланс, некоторые лекарства, дефицит витаминов, наследственное заболевание.

Основные признаки:

боль в плече
боль в предплечье
жжение в локте
боль в шее
проблемы с захватом предметов рукой
слабость в руках
невозможность поднять руку
онемение и покалывание в локте
чувство скованности в локте - тугоподвижность локтевого сустава
уменьшение диапазона движения локтя
боль в локте
жжение в плече
онемение и покалывание в пальцах руки
парестезия руки - онемение и покалывание

Периферическая невропатия – это поражение одного или нескольких периферических нервов (часть нерва, расположенного дистальнее корешка или сплетения). Невропатия срединного нерва возникает в том случае, когда периферическая нервная система не функционирует должным образом из-за травмы или любого другого негативного воздействия. Нервы могут посылать сигналы боли без адекватной причины, в тоже время реальная травма может не получать адекватный ответ организма. Причины периферической невропатии: рана, системное заболевание, инфекционное заболевание, гормональный дисбаланс, некоторые лекарства, дефицит витаминов, наследственное заболевание.

Основные признаки:

боль в плече
боль в шее
жжение в плече
слабость кисти
онемение и покалывание ладони
кисть сгибается в сторону локтя
проблемы с захватом предметов рукой
не возможно сжать руку в кулак
уменьшение диапазона движения локтя
потеря силы в локте
покраснение локтя
отек локтя
изменение цвета кожи
жгучая боль внутренней поверхности руки ниже локтя и первых трёх пальцев кисти руки
онемение и покалывание в пальцах руки
онемение и покалывание в локте
боль в локте

Как диагностировать первопричину боли в правом плече и руке

Если вы заметили у себя боль в правом плече и руке, следует записаться на прием к следующим специалистам:

Ортопед
Травматолог
Невролог

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в правом плече и руке врач может назначить следующие обследования:

магнитно-резонансная томография плечевого сустава
магнитно-резонансная томография локтевого сустава
электронейромиография
компьютерная томография плечевого сустава
ультразвуковое исследование плечевого сустава
рентгенография суставов
магнитно-резонансная томография суставов
биопсия нерва
общий анализ крови
магнитно-резонансная томография лучезапястного сустава

Кто лечит боль в правом плече и руке

Лечение боли в правом плече и руке может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

Автор:

Ткаченко Максим Викторович

Медицинский опыт: 18 лет

Ортопед

Список литературы:

Кипервас И.П. Нейро-васкулярные синдромы плечевого пояса и рук. М.: Медицина, 1975. С. 217.
Аскерко Э.А. Индексная шкала оценки функции плечевого сустава / Э.А. Аскерко, В.П. Дейкало, В.В. Цушко // Новости хирургии. — 2012. — Т. 20. — № 1. — С. 100-104.
Боснев В. Синдром «плечо-рука». - Пловдив: Изд. Им. Х.Г. Данова, 1978. - 146 с.
П.Петров К.Б. Роль двигательных синергий в патогенезе рефлекторно-мышечных синдромов верхней конечности и плечевого пояса // Актуальные вопросы вертеброневрологии. —М., 1994. — С. 9 — 14.
Заславский Е.С. Болевые мышечные синдромы в области плечевого пояса и руки. Текст. / Е.С. Заславский: Методические рекомендации для врачей курсантов. Новокузнецк, 1982. - 70 с.