Первичный прием
ТЕРАПЕВТА
с 25-летнем стажем
ВСЕГО 2000 рублей!
(подробнее о ценах ниже )
Быстрая навигация
Боль в правом боку и ноге - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Остеоартроз тазобедренных суставов, или коксартроз, представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее суставные структуры, приводящее к постепенному разрушению гиалинового хряща, деформации костных поверхностей и ограничению биомеханических функций сочленения. В основе патогенеза лежат нарушение метаболических процессов в хондроцитах, деградация коллагенового матрикса, снижение содержания протеогликанов, что приводит к истончению суставного хряща, потере его амортизационной способности и формированию краевых остеофитов.
Процесс начинается с микроповреждений хрящевой ткани вследствие механической перегрузки, нарушения микроциркуляции в субхондральной кости, воспалительных изменений синовиальной оболочки. При прогрессировании патологического процесса хрящевая ткань теряет свою гладкость, развивается фибрилляция, появляются очаги некроза, оголяется подлежащая костная пластинка, что сопровождается повышением внутрисуставного давления, субхондральным остеосклерозом и развитием кистозной перестройки. Формирование остеофитов и уплотнение капсулы сустава приводит к ограничению подвижности, что усугубляет биомеханическую дисфункцию тазобедренного сочленения.
Этиологическими факторами развития патологии выступают врожденные диспластические изменения вертлужной впадины, последствия перенесенных травм, воспалительных и аутоиммунных заболеваний, эндокринные и метаболические нарушения, связанные с остеопенией и снижением анаболической активности хондроцитов. Возрастные инволюционные изменения, несбалансированные физические нагрузки, статико-динамические перегрузки, профессиональные вредности и избыточная масса тела приводят к ускоренной дегенерации суставных структур.
Факторы риска включают наследственную предрасположенность, гормональные дисфункции, хронические заболевания соединительной ткани, асимметричное распределение нагрузки вследствие патологий позвоночника, перенесенные хирургические вмешательства, нарушения метаболизма кальция и фосфора, хронический синовит. Длительное ограничение двигательной активности, снижение кровоснабжения суставного хряща, микроангиопатии, связанные с системными сосудистыми заболеваниями, способствуют прогрессированию дегенеративных процессов и развитию стойкой суставной контрактуры.
Основные признаки:
- боль выше колена
- боль в тазу
- уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
- отек тазобедренного сустава
- чувство скованности в тазу - тугоподвижность
- боль в тазобедренной области
Радикулит - поражения корешков спинного мозга, вызывающие моторные, вегетативные и болевые нарушения. Радикулит возникает, когда нерв сдавливается окружающими тканями. Иногда это вызвано грыжей межпозвоночного диска. Состояние начинается с ослабления или разрыва внешнего края диска. Затем ядро, или внутренняя часть, выталкивается наружу и оказывает давление на близлежащий спинномозговой нерв. Радикулит может быть результатом старения или травмы. Многие изменения позвоночника происходят с возрастом. Радикулитом обычно страдают пациенты в возрасте от 30 до 50 лет. Такие состояния, как остеоартрит, ревматоидный артрит и ожирение могут увеличить риск развития радикулита. Другими факторами риска являются плохая осанка, аномалии позвоночника, такие как сколиоз, и повторяющиеся движения. Беременные женщины имеют более высокий риск. Состояние также может быть наследственным, поэтому пациенты с семейным анамнезом подвергаются повышенному риску.
Основные признаки:
- боль в позвоночнике при наклоне
- парестезия ног - онемение и покалывание
- боль в спине при наклоне
- боль в пояснице
- боль в колене
- чувство онемения в позвоночнике
- паховая боль
- боль в позвоночнике
- судороги в ногах
- боль в икрах
- боль в голени
- снижение рефлексов
- потеря рефлексов в ногах
- слабость в ногах
- боль в бедре
- боль в ягодицах
- парестезия ягодицы - онемение и покалывание
- чувство жжения в ягодицах
- парестезия бедра - онемение и покалывание
- боль в тазу
Опухоли периферических нервов - опухолевые новообразования, поражающие ствол или оболочки нервов периферической нервной системы. Причина доброкачественных опухолей периферических нервов обычно неизвестна. Некоторые передаются по наследству. Самый распространенный тип – шваннома. Обычно он начинается в одном пучке внутри основного нерва, вытесняя остальную часть нерва. Ряд исследователей указывает на роль биологического фактора - онкогенного воздействия на организм отдельных вирусов. Кроме того, имеет значение пониженный фон противоопухолевой защиты организма. Провоцирующим триггером может выступать повреждение нерва вследствие травмы.
Основные признаки:
- чувство мурашек на коже
- уплотнение или шишка
- уменьшение диапазона движения спины
- боль в пояснице
- боль в колене
- боль в крестце
- боли в ногах
- боль в пятке
- парестезия колена - онемение и покалывание
- боль в пальцах ног
- боль в позвоночнике
- паховая боль
- недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем
- потеря контроля над кишечником
- боль при сидении
- парестезия бедра - онемение и покалывание
- парестезия ног - онемение и покалывание
- онемение и покалывание голени
- боль в голени
- боль в икрах
Спондилолистез поясничного отдела позвоночника представляет собой заболевание, при котором происходит смещение одного позвонка относительно другого. Это смещение обычно происходит в поясничной области, чаще всего на уровне L4 или L5 позвонков. При спондилолистезе позвонок скользит вперёд, иногда вниз или вбок, что приводит к нарушению нормальной анатомической структуры позвоночника. Такое изменение вызывает сдавление нервных корешков, что может привести к болям в спине, ногах и различным неврологическим расстройствам.
Причины возникновения спондилолистеза разнообразны. Одной из основных является врождённая аномалия развития позвоночника. У некоторых людей существуют дефекты в структуре суставов между позвонками, что может привести к их нестабильности и смещению. Такие аномалии могут развиваться ещё в период внутриутробного развития и проявляться позже, в зрелом возрасте. Кроме того, спондилолистез может быть следствием травм позвоночника, таких как вывихи или переломы. Повреждения, которые нарушают целостность связок и суставов, делают позвоночник менее устойчивым, что создаёт предрасположенность к смещению позвонков.
Другой распространённой причиной является дегенерация дисков и суставов позвоночника с возрастом. Дегенеративные изменения приводят к снижению прочности межпозвоночных дисков, которые начинают терять свою амортизирующую способность, что нарушает стабильность позвоночника, и позвонки начинают смещаться относительно друг друга. Чаще всего такие изменения происходят в пожилом возрасте, когда ткани начинают терять эластичность.
Кроме того, причиной смещения позвонков может быть избыточная физическая нагрузка. Пациенты, которые занимаются тяжёлым физическим трудом или профессиональными видами спорта, могут подвергать свой позвоночник постоянным перегрузкам. Особенно это актуально для тех, кто выполняет резкие движения, связанные с подъёмом тяжестей или долгим пребыванием в неудобной позе. Хронические перегрузки в области поясницы ускоряют дегенеративные изменения и могут вызвать спондилолистез.
Образ жизни играет важную роль в развитии этого заболевания. Малоподвижный образ жизни, ожирение и неправильная осанка создают дополнительные нагрузки на поясничный отдел позвоночника, что увеличивает вероятность возникновения смещения позвонков. Лишний вес увеличивает давление на позвоночник, а слабость мышц спины и живота нарушает стабильность позвоночного столба, что способствует смещению позвонков.
Генетическая предрасположенность также может влиять на развитие спондилолистеза. Если в семье наблюдаются случаи заболеваний позвоночника, вероятность возникновения спондилолистеза у потомков может быть выше, что связано с наследственностью факторов, таких как строение позвонков и суставов, а также с предрасположенностью к дегенеративным заболеваниям.
Спондилолистез может возникать на фоне других заболеваний позвоночника, таких как остеоартрит или остеопороз. В этих случаях изменения в костной ткани и суставах способствуют смещению позвонков, что может вызвать болевые ощущения и другие симптомы. Остеопороз, например, делает кости более хрупкими и увеличивает риск переломов и смещений.
Основные признаки:
- боль под коленом
- боль в пятке
- боль в пальцах ног
- уменьшение диапазона движения спины
- мышечная слабость
- скованность подколенных мышц
- боль в пояснице
- паховая боль
- боль в позвоночнике
- онемение и покалывание голени
- боль в икрах
- боль в голени
- боль в бедре
Спондилолиз поясничного отдела позвоночника - это костный дефект или перелом в межсуставном отделе позвоночной дуги позвоночного столба. Спондилолиз часто встречается у детей и подростков, особенно у тех, кто занимается спортом, например, гимнастикой или футболом. Перенапряжение или растяжение позвоночника приводит к появлению небольших трещин в позвонках. Гены играют определенную роль. Пациент может родиться с тонкими позвонками, что повышает риск переломов позвонков. Повторяющиеся травмы нижней части спины, например, повторяющиеся травмы во время занятий спортом или другой деятельности, также ослабляют суставную часть.
Основные признаки:
- боль в позвоночнике при наклоне
- уменьшение диапазона движения спины
- мышечная слабость спины
- боль в спине при наклоне
- боль в пояснице при беге
- боль в пояснице
- паховая боль
- боль в позвоночнике
- боль выше копчика
Спондилез поясничного отдела позвоночника представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание, характеризующееся изменениями в структуре позвонков и межпозвоночных дисков, что приводит к их дегенерации и образованию остеофитов — костных разрастаний. Изменения могут возникать по мере старения организма, но также и под воздействием различных факторов, которые ускоряют процесс старения и разрушения тканей позвоночника.
Основной причиной спондилеза поясничного отдела является возрастное изнашивание межпозвоночных дисков, которые теряют свою эластичность и способность амортизировать нагрузку. В результате на позвонки, не защищенные нормальной амортизацией, начинает действовать большая механическая нагрузка, что вызывает их повреждение и образование костных наростов. Этот процесс, известный как остеофитоз, является характерным для спондилеза и может вызывать ограничение подвижности позвоночника и болевые ощущения.
Перегрузки, возникающие из-за неправильного положения тела, неудобной осанки или чрезмерных физических нагрузок, могут ускорить развитие заболевания. Постоянное перенапряжение, особенно при длительном сидении или поднятии тяжестей, способствует увеличению давления на поясничные позвонки и межпозвоночные диски, что со временем ведет к дегенеративным изменениям в тканях позвоночника.
Уменьшение кровоснабжения и замедление обмена веществ приводят к ухудшению состояния межпозвоночных дисков и хрящевой ткани, что в свою очередь способствует развитию дегенерации позвонков, что может быть связано с нарушениями обмена кальция, что делает кости более хрупкими и склонными к повреждениям.
Лишний вес также является одним из факторов риска спондилеза поясничного отдела. Избыточная масса тела оказывает дополнительную нагрузку на поясничный отдел, что повышает вероятность дегенеративных изменений. Чем больше жировой массы, тем больше давление на межпозвоночные диски и суставы, что способствует их износу.
Малоподвижный образ жизни или длительные периоды физической инактивности могут сыграть свою роль в развитии заболевания. Недостаток активности приводит к ослаблению мышц, поддерживающих позвоночник, что, в свою очередь, увеличивает нагрузку на позвоночник и способствует его износу. Слабые мышцы не могут эффективно справляться с нагрузками, что приводит к дополнительным повреждениям и повышает риск возникновения спондилеза.
Генетическая предрасположенность также влияет на развитие спондилеза. У некоторых пациентов ткани позвоночника более склонны к дегенерации, что увеличивает вероятность появления остеофитов и других изменений, характерных для заболевания. Наследственные факторы могут повлиять на прочность межпозвоночных дисков и суставов.
Травмы и повреждения позвоночника, такие как ушибы, растяжения и переломы, также являются факторами, способствующими развитию спондилеза. Поврежденные ткани теряют свою нормальную структуру, что может ускорить процесс изнашивания позвонков и межпозвоночных дисков.
Постоянное психоэмоциональное напряжение вызывает спазм мышц спины, что в свою очередь увеличивает нагрузку на позвоночник. Хроническое напряжение может ухудшить состояние тканей и ускорить дегенерацию.
Основные признаки:
- чувство жжения в ногах
- онемение в пальцах ног
- парестезия ног - онемение и покалывание
- хруст в спине
- мышечная слабость спины
- уменьшение диапазона движения спины
- боль в пояснице
- боль в пятке
- боль в пальцах ног
- паховая боль
- боль в позвоночнике
- кокцигодиния - боль в копчике
- боли в ногах
Острый пиелонефрит - это острое воспалительное заболевание почек, которое обычно вызывается инфекцией и распространяется на почечные структуры, включая лоханку и мочеточники. Это серьезное состояние, которое требует медицинского вмешательства. Причиной острого пиелонефрита обычно являются бактериальные инфекции, такие как Escherichia coli, которые попадают в почки из мочевыводящих путей. Это может происходить при поднятии инфекции из мочевого пузыря или при распространении инфекции через кровь из других участков организма.
Основные признаки:
- боль в половом органе
- полидипсия - повышенная жажда
- тахикардия - учащенное сердцебиение
- рвота
- тошнота
- неприятный запах мочи
- моча темного цвета
- боль в пояснице
- высокая температура или жар
- боль в верхней части ноги
- боль в правом боку
- боль в левом боку
Как диагностировать первопричину боли в правом боку и ноге
Если вы заметили у себя боль в правом боку и ноге, следует записаться на прием к следующим специалистам:
- Ортопед
- Невролог
- Вертебролог
- Нефролог
Обследования
После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в правом боку и ноге врач может назначить следующие обследования:
- магнитно-резонансная томография тазобедренных суставов
- компьютерная томография тазобедренных суставов
- рентгенография тазобедренных суставов
- магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника
- электронейромиография
- биопсия
- магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника
- компьютерная томография поясничного отдела позвоночника
- общий анализ мочи
- общий анализ крови
- ультразвуковое исследование почек
- магнитно-резонансная томография почек
Кто лечит боль в правом боку и ноге
Лечение боли в правом боку и ноге может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:
- Ортопед
- Невролог
- Вертебролог
- Нефролог
Список литературы:
- Ахмадов Т.З. Существует ли кризис в вертеброневрологии (организационные и методологические аспекты изучения проблемы остеохондроза позвоночника. // Журнал неврологии и психиатрии. - 2012. - № 1. - С. 116.
- Шульпекова Ю.,Ивашкин В. Симптом висцеральной боли при патологии органов пищеварения // Врач. - 2008. - № 9. -С. 12-16.
- Кукушкин М.Л.,Табеева Г.Р., Подчуфарова Е.В. Болевой синдром: патофизиология, клиника, лечение. -М., 2011. - 72 с.
- Дривотинов, Б. В. Неврологические нарушения при поясничном остеохондрозе / Б. В. Дривотинов. Минск: Беларусь, 1979. 144 с.
- Кроль, М. Б. Основные невропатологические синдромы / М. Б. Кроль, Е. А. Федорова. М, 1966. 507 с.
Боль в правой ноге - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Боль в подъеме ноги - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Боль в ногах - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают: