Диагностика причины боли в области сердца и шеи

Диагностика причины боли в области сердца и шеи
Автор:

Первичный прием
ТЕРАПЕВТА
с 25-летнем стажем

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль в области сердца и шеи - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

В процессе тяжелых физических упражнений в мышцах иногда возникает спазм, который нарушает мышечное движение и приводит к выбросу сигнальных молекул, раздражающих нервные окончания и запускающих воспалительную реакцию. Сигналы от спазмированной мышцы поступает в головной мозг, где формируется ощущение боли. Стимуляция болевого центра приводит к увеличению активности мускулатуры и нарастанию напряжения в ней – вторичному спазму. В итоге возникает цикличный болевой синдром.

Основные признаки:

  • боль в груди
  • мышечные спазмы
Межреберная невралгия - это сдавливание или воспаление нерва. Это состояние может быть результатом грыжи диска вследствие травмы или естественного износа позвонков и межпозвоночных дисков - остеохондроза.

Основные признаки:

  • чувство жжения в ребрах
  • боль в руках
  • боль в грудине
  • онемение под лопаткой
  • боль в шее
  • боль в лопатке
  • боль в подмышках
  • боль в эпигастрии
  • боль при наклоне
  • чувство жжения по ходу движения ребер
  • боль в груди
  • боль в ребрах
  • кардиология - боль в сердце
  • боль в плече
Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) - это состояние, при котором содержимое желудка поднимается обратно в пищевод. Обычно, пищевод и желудок разделены сфинктером, называемым нижним пищеводным сфинктером, который предотвращает обратный поток пищи и желудочного сока в пищевод. Однако при ГЭРБ этот сфинктер ослаблен или не работает должным образом, что позволяет желудочным кислотам и пище вернуться в пищевод.

Основные признаки:

  • чувство жжения в ребрах
  • боль в грудине
  • боль в плече
  • боль в левом боку
  • рвота
  • чувство горечи во рту
  • боль в груди
  • дисфагия - нарушение функции глотания
  • изжога
  • боль в лопатке
  • тошнота
  • боль в животе
  • боль в верхней части живота
  • боль в гортани
  • боль в шее
  • боль в горле
  • чувство жжения в шее
  • кардиология - боль в сердце
  • боль в ребрах
  • боль в трахее
Утечка спинномозговой жидкости или ликворея - это заболевание, при котором спинномозговая жидкость, окружающая головной или спинной мозг, вытекает из одного или нескольких отверстий или разрывов твердой мозговой оболочки. Причинами ликвореи являются: спинномозговая пункция; эпидуральная инъекция в позвоночник для облегчения боли, например, во время родов и схваток; травма головы или позвоночника; костные шпоры вдоль позвоночника; аномалии твердой мозговой оболочки вокруг нервных корешков в позвоночнике; аномальные соединения между твердой мозговой оболочкой и венами, предшествующие операции на позвоночнике. Черепные утечки спинномозговой жидкости могут быть вызваны факторами: травма головы; повышенное давление в головном мозге; плохо функционирующий шунт; пороки развития внутреннего уха. Иногда ликворея развивается после очень незначительных событий: чихание; кашель; напряжение при опорожнении кишечника; поднятие тяжелых предметов; падение и растягивание.

Основные признаки:

  • ликворея - истечение спинномозговой жидкости (ликвора)
  • ригидность шеи
  • головная боль
  • течение жидкости из носа
  • рвота
  • тошнота
  • головокружение
  • шум или звон в ушах
  • боль в плече
  • боль в шее
  • анизокория - разный размер зрачков правого и левого глаза
  • гипергидроз - чрезмерное потоотделение
  • тахикардия - учащенное сердцебиение
  • приливы крови к лицу
  • снижение зрения
Острый коронарный синдром - это группа клинических и лабораторно-инструментальных признаков, указывающих на наличие нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда. Острый коронарный синдром обычно возникает в результате накопления жировых отложений на стенках коронарных артерий - кровеносных сосудов, доставляющих кислород и питательные вещества к сердечным мышцам. Когда бляшка разрывается или расслаивается, образуется тромб, который блокирует приток крови к сердечным мышцам. Факторы риска для острого коронарного синдрома такие же, как и для других видов сердечных заболеваний. К ним относятся: старение, высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина в крови, курение сигарет, недостаточная физическая активность, неправильное питание, ожирение или избыточный вес, диабет, семейная история боли в груди, сердечных заболеваний или инсульта, история высокого кровяного давления, преэклампсии или диабета во время беременности, инфекция COVID-19.

Основные признаки:

  • боль в груди
  • несварение желудка
  • гипергидроз - чрезмерное потоотделение
  • головокружение
  • диспноэ - одышка
  • рвота
  • тошнота
  • боль в шее
  • кардиология - боль в сердце
Инфаркт миокарда - это омертвление участка сердечной мышцы вследствие недостаточного ее кровоснабжения. Состояние происходит, когда приток крови к сердцу блокируется или прерывается. Если к сердцу поступает недостаточно богатой кислородом крови, что приводит к повреждению пораженного участка. В результате сердечная мышца начинает отмирать. Когда сердце не получает кровь и кислород, необходимые ему для нормальной работы, повышается риск развития сердечной недостаточности и других серьезных осложнений. Инфаркт миокарда - это угрожающее жизни неотложное состояние. Основной причиной сердечных приступов является ишемическая болезнь сердца, когда в артериях, снабжающих кровью сердце, образуются бляшки. К другим причинам сердечных приступов относятся: разрыв кровеносных сосудов, спазмы кровеносных сосудов, злоупотребление наркотиками, гипоксия, недостаток кислорода в крови.

Основные признаки:

  • боль в грудине
  • общая слабость в теле
  • головокружение
  • гипергидроз - чрезмерное потоотделение
  • сбивчивое дыхание
  • диспноэ - одышка
  • стенокардия - чувство давления в груди
  • боль в груди
  • боль в ребрах
  • боль в эпигастрии
  • боль в левом подреберье
  • кардиология - боль в сердце
  • чувство жжения в шее
  • боль в шее
  • боль в плече
  • боль в руках
Перикардит - это воспаление или инфекция оболочки вокруг сердца. Причины появления перикардита включают инфекции, хирургические операции на сердце, сердечный приступ, травма, опухоли, аутоиммунные заболевания такие, как ревматоидный артрит, системная красная волчанка или склеродермия. Состояние может вызвать боль, подобную той, что вызвана стенокардией. Но зачастую перикардит вызывает острую, постоянную боль вдоль верхней части шеи и плечевой мышцы. Иногда состояние ухудшается при вдохе, глотании или в положении лежа.

Основные признаки:

  • высокая температура или жар
  • боль в грудине
  • боль в ребрах
  • боль в груди
  • кардиология - боль в сердце
  • диспноэ - одышка
  • стенокардия - чувство давления в груди
  • боль в плече
  • боль в шее
Стенокардия - это клинический синдром, сопровождающийся чувством дискомфорта или сжимающей, давящей болью в грудной клетке, которая может отдавать в левую руку, шею, нижнюю челюсть и эпигастральную область. Стенокардия вызывается снижением притока крови к сердечной мышце. Когда сердечная мышца не получает достаточно кислорода, это вызывает состояние, называемое ишемией. Наиболее распространенной причиной снижения притока крови к сердечной мышце является заболевание коронарных артерий. Сердечные артерии могут сужаться из-за жировых отложений, называемых бляшками. Это называется атеросклерозом. Стабильная стенокардия обычно возникает во время нагрузки и проходит после отдыха или приема лекарств. Нестабильная стенокардия непредсказуема и возникает в состоянии покоя.

Основные признаки:

  • боль в левом боку
  • боль в груди
  • кардиология - боль в сердце
  • головокружение
  • диспноэ - одышка
  • гипергидроз - чрезмерное потоотделение
  • стенокардия - чувство давления в груди
  • холодные руки
  • холодные ноги
  • боль в плече
  • боль в шее
  • общая слабость в теле
  • рвота
  • тошнота
Костохондрит - это воспаление хряща, соединяющего ребро с грудной костью. Боль, вызванная костохондритом, может имитировать боль при сердечном приступе или других заболеваниях сердца. Костохондрит иногда называют болевым синдромом грудной стенки, костостернальным синдромом или костостернальной хондродинией. Иногда боль сопровождается отеком, который называют синдромом Титце. Что вызывает костохондрит, неясно, и лечение направлено на облегчение боли и ожидание самостоятельного улучшения состояния, что может занять несколько недель.

Основные признаки:

  • стенокардия - чувство давления в груди
  • боль в груди
  • боль в ребрах
  • уменьшение диапазона движения плеча
  • чувство скованности в плече - тугоподвижность плечевого сустава
  • боль в плече

Напряжение или спазмы мышц в области шеи могут также приводить к боли, которая может распространяться в область сердца, что может быть связано с неправильной осанкой, стрессом, перенапряжением или травмой.

Диссекция аорты - это серьезное состояние, при котором внутренний слой аорты разделяется, что может вызывать острую боль в груди и шее.

Миокардит - это воспаление мышцы сердца, которое может вызывать боль в груди, распространяющуюся в область шеи.

Перикардиальная циста - это редкое состояние, при котором образуется жидкость вокруг сердца, что может вызывать дискомфорт и боль в области сердца и шеи.

Как диагностировать первопричину боли в области сердца и шеи

Если вы заметили у себя боль в области сердца и шеи, следует записаться на прием к следующим специалистам:

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в области сердца и шеи врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит боль в области сердца и шеи

Лечение боли в области сердца и шеи может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

Медицинский опыт: 25 лет
Терапевт

Список литературы:

  1. Диагностика и лечение стабильной стенокардии / Российские рекомендации (второй пересмотр), разработаны Комитетом экспертов ВНОК // «Кардиоваскулярная терапия и профилактика». - Москва, 2008. - Прил. 4.
  2. Смирнов В.В., Раковская Г.М. Лучевая диагностика заболеваний шейного отдела позвоночника. - Обнинск. - 2009. - С. 35-73.
  3. Чайковский М.Н. О клинико-рентгенологических параллелях шейного остеохондроза / М.Н. Чайковский // Журн. невропатол. и психиатр.— 1967.—№6.— С. 837.
  4. Аллилуев И.Г., Маколкин В.И., Аббакумов С.А. Боли в области сердца. — М.: Медицина. — 1985.
  5. Веселовский В.П. Практическая вертеброневрология. — Рига, 1991. — 221 с.

 
Боль между шеей и грудью - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль под лопаткой и в шее - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в ключице и шее - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее