Диагностика причины боли в нижней части колена

Диагностика причины боли в нижней части колена
Автор:

Первичный прием
ОРТОПЕДА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль в нижней части колена - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Разрыв передней крестообразной связки – это серьезный вид травмы, характерный, в большей степени, для спортсменов, а также пациентов, ведущих активный образ жизни. Разрыв может быть частичным или полным. При разрыве передней крестообразной связки возникает боль, колено сразу опухает. Большинство разрывов передней крестообразной связки являются бесконтактными травмами. Это означает, что они не вызваны, например, ударом другого игрока по колену. Они происходят различными способами, в том числе когда: внезапно прекращаете бег; замедляетесь во время бега; неуклюже приземляетесь после прыжка; внезапно меняете направление, поворачивая колено. Иногда, примерно в половине случаев, вместе с разрывом передней крестообразной связки возникают другие травмы. Могут быть повреждены другие части колена, например, другие связки или хрящ. У 70% пациентов с разрывом передней крестообразной связки повреждается один или оба мениска.

Основные признаки:

  • звук щелчка при движении сустава
  • чувство скованности и тяжести в колене - тугоподвижность коленного сустава
  • уменьшение диапазона движения колена
  • боль при сгибании коленного сустава
  • покраснение колена
  • отек колена
  • боль в колене
  • боль в коленной чашечки
  • хромота
Остеоартрит коленного сустава - это тип заболевания суставов, которое возникает в результате разрушения суставного хряща и подлежащей кости. Остеоартрит чаще всего развивается с возрастом. Воспаление и повреждение сустава вызывают костные изменения, ухудшение состояния сухожилий и связок и разрушение хряща, что приводит к боли, отеку и деформации сустава. Приблизительно 80% пожилых пациентов в возрасте 55 лет и старше имеют рентгенологические признаки остеоартрита. Из них около 60% испытывают симптомы. У женщин в постменопаузе заболеваемость остеоасустава выше, чем у мужчин. Помимо возраста и вторичных причин, таких как воспалительный артрит и предшествующие травмы/повреждения, вероятность развития остеоартрита повышают еще несколько факторов риска, включая ожирение, диабет, повышенный уровень холестерина, пол и генетику. Ожирение является фактором риска развития остеоартрита. В дополнение к перегрузке механизмов переноса веса тела, метаболические и провоспалительные эффекты ожирения были изучены как факторы, способствующие развитию остеоартрита.

Основные признаки:

  • боль в задней части колена
  • боли в ногах
  • скопление жидкости в суставе
  • чувство жжения в колене
  • боль в колене
  • отек колена
  • уменьшение диапазона движения колена
  • хруст в коленях
  • чувство скованности и тяжести в колене - тугоподвижность коленного сустава
  • ломота в колене
  • звук щелчка при движении сустава
  • боли при приседании
Остеохондрит коленного сустава – это асептический некроз, вследствие которого небольшой участок хряща отделяется от подлежащей кости и смещается в полость сустава. Остеохондрит поражает чаще всего коленные суставы у детей и подростков. Это состояние возникает, когда часть кости частично или полностью отделяется от конца кости, образующего сустав. Обычно это происходит из-за недостаточного кровоснабжения этой области. Когда фрагмент кости отмирает, покрывающий его хрящ трескается, и оба сустава могут отколоться. Хотя поражения могут возникать в обоих парных суставах, обычно поражается только один. Точная причина, по которой может нарушиться кровоток в сегменте кости, неизвестна. Однако остеохондрит связан с: повторяющимися травмами или нагрузками на сустав, например, при занятиях спортом; генетической предрасположенностью у некоторых пациентов.

Основные признаки:

  • уменьшение диапазона движения колена
  • покраснение колена
  • отек колена
  • боль в колене
  • звук щелчка при движении сустава
  • чувство скованности и тяжести в колене - тугоподвижность коленного сустава
  • хруст в коленях
Гусиный бурсит - это воспаление бурсы, расположенной между большеберцовой костью и тремя сухожилиями задней группы мышц бедра на внутренней поверхности коленного сустава. Это состояние развивается в случаях, когда происходит раздражение бурсы и в ней образуется избыточное количество жидкости, в результате чего бурса увеличивается в размере и оказывает давление на соседние элементы коленного сустава. Гусиный бурсит чаще всего встречается у спортсменов. Заболевание также часто встречается у взрослых с остеоартритом и у пациентов с избыточным весом. По статистике, боль в передней части колена чаще всего встречается у женщин старше 50 лет, страдающих ожирением. К наиболее распространенным причинам бурсита гусиной лапки относятся: занятия спортом, требующим повторяющихся движений колена, например, футболом или теннисом; растяжение подколенных сухожилий; ненормальное положение колена; избыточный вес; чрезмерное использование колена; неправильные методы тренировок, например, отсутствие растяжки перед тренировкой; травма медиальной коллатеральной связки; артрит коленного сустава.

Основные признаки:

  • слабость в ногах
  • отек колена
  • боль в колене
  • ломота в колене
  • высокая температура или жар
Травма подколенного сухожилия - это разрыв или растяжение группы мышц и сухожилий в задней части бедра. Это одна из самых распространенных и неприятных травм, встречающаяся в основном у спортсменов. Травмы подколенного сухожилия возникают разными путями, наиболее распространенным из которых является перенапряжение. Другие причины включают: слабость от интенсивных тренировок; прямой удар по бедру; неадекватная разминка; неадекватная предтренировочная программа; предыдущая травма подколенного сухожилия. Спортсмены, особенно те, кто прыгает, лазает и делает выпады, подвержены большему риску. Также вероятность травмы подколенного сухожилия выше, если уже была такая травма.

Основные признаки:

  • мышечные спазмы
  • хруст в коленях
  • уменьшение диапазона движения колена
  • хромота
  • чувство скованности в бедре - тугоподвижность бедра
  • отек колена
  • парестезия бедра - онемение и покалывание
  • боль в колене
  • боль в бедре
  • боль в задней части колена
  • боль под коленом
Подагра - это заболевание, которое представляет собой форму воспалительного артрита, который приводит к болезненным приступам в суставах. Подагрой может заболеть каждый, но чаще заболевание поражает мужчин, чем женщин. Она связана с ожирением, высоким артериальным давлением, повышенным уровнем липидов в крови и диабетом. Подагра вызывается отложением кристаллов урата натрия в суставах. Это происходит из-за избытка мочевой кислоты в организме. Слишком большое количество мочевой кислоты может быть вызвано несколькими причинами. Например, это может быть вызвано чрезмерной выработкой мочевой кислоты и неспособностью почек ее вывести. Или это вызвано употреблением большого количества продуктов с высоким содержанием пуринов, которые преобразуются в мочевую кислоту в организме. Приступы подагры могут быть вызваны любым из следующих факторов: употребление алкоголя; употребление большого количества продуктов, богатых белком; эмоциональный стресс; болезнь; операция.

Основные признаки:

  • боль под коленом
  • боль в коленной чашечки
  • боль в колене
  • высокая температура или жар
  • отек колена
  • покраснение колена
  • ломота в колене
  • боль в стопе
  • боль в голеностопе
  • общая слабость в теле
  • озноб и дрожь
  • боль в почках
Псевдоподагра - это тип артрита, который вызывает спонтанный болезненный отек суставов. Это происходит в том случае, когда в синовиальной жидкости образуются кристаллы пирофосфата кальция. Псевдоподагра возникает при образовании кристаллов пирофосфата кальция в синовиальной жидкости суставов. Кристаллы также могут откладываться в хрящах, вызывая их повреждение. Накопление кристаллов в суставной жидкости приводит к опуханию суставов и острой боли. Исследователи не до конца понимают, почему образуются кристаллы пирофосфата кальция. Вероятность их образования, вероятно, увеличивается с возрастом, так как кристаллы образуются примерно у половины пациентов старше 85 лет. Псевдоподагра часто может передаваться по наследству, поэтому многие медицинские работники считают ее генетическим заболеванием. Другими способствующими факторами являются: гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы; гиперпаратиреоз или сверхактивная щитовидная железа; избыток железа в крови; гиперкальциемия или слишком высокий уровень кальция в крови; дефицит магния.

Основные признаки:

  • уменьшение диапазона движения колена
  • увеличение объема сустава
  • чувство тепла в колене
  • покраснение колена
  • отек колена
  • боль в колене
Мышечные напряжения в подколенном сухожилии и могут вызвать боль в бедрах. Перенапряжения мышечной ткани часто возникает из-за активного занятия спортом или интенсивного физического труда. включают. Болевой синдром обычно возникает внезапно.

Основные признаки:

  • боль в задней части колена
  • боль под коленом
  • боль в бедре
  • боль в колене
  • отек колена
  • уменьшение диапазона движения колена
  • боль в голеностопе
  • боль в голени
  • блокировки при попытке выпрямить ногу
  • изменение цвета кожи
  • мышечные спазмы
  • синяки и кровоподтеки

Остеохондрит диссеканса - это состояние, при котором кусочек кости и хряща отмирает или отслаивается от нижней части бедренной кости, что может вызывать боль и нестабильность в нижней части колена.

Тенденит сухожилия бедренной кости - это воспаление или раздражение сухожилия, которое соединяет косточку на задней стороне колена с бедренной костью. Оно может приводить к боли в нижней части колена, особенно при сгибании и прямой ноге.

Остеохондрит верхней части голени - это состояние, при котором область плато голени, соединяющаяся с коленным суставом испытывает сниженное кровоснабжение, что может вызывать боли и дискомфорт в нижней части колена.

Синдром подвздошно-большеберцового тракта  возникает из-за раздражения и воспаления большеберцовой мышцы и ее сухожилия, которые проходят по боковой стороне бедра и связаны с подвздошной костью и голеностопным суставом. Боль может чувствоваться внизу боковой части колена и может усиливаться при движении или приложении нагрузки на ногу. Синдром подвздошно-большеберцового тракта обычно связан с повторяющимися движениями, такими как бег, ходьба по неровной поверхности или частые сгибания и разгибания колена. Факторы, которые могут способствовать развитию этого синдрома, включают недостаточную растяжку мышц, неправильную биомеханику бедра и колена, избыточную нагрузку и изменения в структуре тканей.

Как диагностировать первопричину боли в нижней части колена

Если вы заметили у себя боль в нижней части колена, следует записаться на прием к следующим специалистам:

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в нижней части колена врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит боль в нижней части колена

Лечение боли в нижней части колена может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

Медицинский опыт: 18 лет
Ортопед

Список литературы:

  1. Кожевников Е.В. Хирургическое лечение дегенеративно-дистрофических заболеваний коленного сустава: Дис. . д-ра мед. наук / Е.В. Кожевников. Барнаул, 2005.
  2. Долганова Т.И. Оценка микроциркуляции у больных с заболеваниями коленных суставов / Т.И.Долганова // Методология флоуметрии. 2000. -№ 4. - С. 73 - 88.
  3. Насонова В.А. Остеоартроз коленного сустава: причины развития, диагностика и профилактика / В.А.Насонова // Коне, медикум. 2003. - Т. 5, №2. - С. 90 - 96.
  4. Матвеева Е.Л. Исследование возрастных изменений и половых особенностей биохимического состава синовиальной жидкости коленного сустава человека.
  5. Котельников В.П. Клиника и лечение бурситов / В.П. Котельников // Фельдшер и акушерка. -1984. -№11. -С.33 37.

 
Боль в колене спереди - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в пятках и коленях - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в пояснице и коленях - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее