Диагностика причины боли в колене спереди

Диагностика причины боли в колене спереди
Автор:

Первичный прием
ОРТОПЕДА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль в колене спереди - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Разрыв передней крестообразной связки – это серьезный вид травмы, характерный, в большей степени, для спортсменов, а также пациентов, ведущих активный образ жизни. Разрыв может быть частичным или полным. При разрыве передней крестообразной связки возникает боль, колено сразу опухает. Большинство разрывов передней крестообразной связки являются бесконтактными травмами. Это означает, что они не вызваны, например, ударом другого игрока по колену. Они происходят различными способами, в том числе когда: внезапно прекращаете бег; замедляетесь во время бега; неуклюже приземляетесь после прыжка; внезапно меняете направление, поворачивая колено. Иногда, примерно в половине случаев, вместе с разрывом передней крестообразной связки возникают другие травмы. Могут быть повреждены другие части колена, например, другие связки или хрящ. У 70% пациентов с разрывом передней крестообразной связки повреждается один или оба мениска.

Основные признаки:

  • звук щелчка при движении сустава
  • чувство скованности и тяжести в колене - тугоподвижность коленного сустава
  • уменьшение диапазона движения колена
  • боль при сгибании коленного сустава
  • покраснение колена
  • отек колена
  • боль в колене
  • боль в коленной чашечки
  • хромота
Хондромаляция надколенника – это дегенеративное разрушение хряща, расположенного по задней поверхности надколенника. Это состояние часто встречается у молодых, занимающихся спортом, но может возникнуть и у пожилых пациентов с артритом коленного сустава. Хондромаляция надколенника часто встречается как травма от перегрузок в спорте. Сухожилия и связки прикрепляют наколенник к мышцам голени и бедра. Когда любой из этих компонентов не может двигаться должным образом, наколенник может тереться о бедренную кость. Это ненормальное трение вызывает повреждение надколенника, что приводит к хондромаляции надколенника или колену бегуна. Аномальное движение надколенника может быть следствием: врожденного заболевания, слабых подколенных сухожилий и четырехглавых мышц, мышечного дисбаланса между аддукторными и абдукторными мышцами, повторяющихся нагрузок на коленные суставы, прямого удара или травмы коленной чашечки.

Основные признаки:

  • чувство скованности и тяжести в колене - тугоподвижность коленного сустава
  • уменьшение диапазона движения колена
  • хруст в коленях
  • отек колена
  • боль при сгибании коленного сустава
  • боль в колене
  • боль выше колена
  • боль в мениске колена
Бурсит коленного сустава - это воспаление небольшого заполненного жидкостью мешочка (бурсы), расположенного рядом с коленным суставом. Бурсы уменьшают трение и амортизируют места давления между костями и сухожилиями, мышцами и кожей возле суставов. Воспалиться может любая бурса в колене, но чаще всего коленный бурсит возникает над коленной чашечкой или на внутренней стороне колена под суставом. Бурсит коленного сустава может быть вызван: частым и длительным давлением, например, при стоянии на коленях, особенно на твердых поверхностях; чрезмерной напряженной деятельностью; прямым ударом по колену; бактериальной инфекцией бурсы; осложнениями остеоартрита, ревматоидного артрита или подагры в колене.

Основные признаки:

  • боли при приседании
  • боль в колене
  • шишка или новообразование в коленной ямке
  • отек колена
  • увеличение объема сустава
  • уменьшение диапазона движения колена
  • боль выше колена
  • скопление жидкости в суставе
  • чувство жжения в колене
  • покраснение колена
Травма коленного сустава – это повреждение мягких тканей и костных структур, образующих коленный сустав. Травмы колена связаны с повреждением одной или нескольких тканей, составляющих коленный сустав: связок, сухожилий, хрящей, костей и мышц. Такие травмы могут возникнуть в результате падения, сильного скручивания колена, сильного удара в результате автомобильной аварии или другого воздействия. К распространенным травмам колена относятся переломы, вывихи, разрывы связок и растяжения. Разрыв передней крестообразной связки и разрыв мениска - одни из самых распространенных спортивных травм колена. Переломы коленной чашечки менее распространены, но могут быть результатом травмы, вызванной сильным ударом.

Основные признаки:

  • деформация кости
  • хромота
  • чувство скованности и тяжести в колене - тугоподвижность коленного сустава
  • хруст в коленях
  • уменьшение диапазона движения колена
  • покраснение колена
  • отек колена
  • боль в колене
  • боль выше колена
  • парестезия колена - онемение и покалывание
  • изменение цвета кожи
  • выпирание кости из-под кожи
  • блокировки при попытке выпрямить ногу
  • боль в коленной чашечки
Остеоартрит коленного сустава - это тип заболевания суставов, которое возникает в результате разрушения суставного хряща и подлежащей кости. Остеоартрит чаще всего развивается с возрастом. Воспаление и повреждение сустава вызывают костные изменения, ухудшение состояния сухожилий и связок и разрушение хряща, что приводит к боли, отеку и деформации сустава. Приблизительно 80% пожилых пациентов в возрасте 55 лет и старше имеют рентгенологические признаки остеоартрита. Из них около 60% испытывают симптомы. У женщин в постменопаузе заболеваемость остеоасустава выше, чем у мужчин. Помимо возраста и вторичных причин, таких как воспалительный артрит и предшествующие травмы/повреждения, вероятность развития остеоартрита повышают еще несколько факторов риска, включая ожирение, диабет, повышенный уровень холестерина, пол и генетику. Ожирение является фактором риска развития остеоартрита. В дополнение к перегрузке механизмов переноса веса тела, метаболические и провоспалительные эффекты ожирения были изучены как факторы, способствующие развитию остеоартрита.

Основные признаки:

  • боль в задней части колена
  • боли в ногах
  • скопление жидкости в суставе
  • чувство жжения в колене
  • боль в колене
  • отек колена
  • уменьшение диапазона движения колена
  • хруст в коленях
  • чувство скованности и тяжести в колене - тугоподвижность коленного сустава
  • ломота в колене
  • звук щелчка при движении сустава
  • боли при приседании
Остеоартроз - это заболевание суставов, характеризующееся дегенеративным изменением покрывающего кость хряща. Инфекции или основное заболевание, такое как псориаз или волчанка, могут вызывать другие виды артрита. Факторы риска развития остеоартрита включают следующие: наследственность, женский пол, травма сустава, лишний вес, ожирение, малоподвижный образ жизни. Также причинами развития болезни могут быть следующие состояния: врожденное снижение выносливости суставов; патологии соединительной ткани; эндокринные нарушения; невропатии; метаболические расстройства; нарушения микроциркуляции; аномалии структуры сочленений; дефициты витаминов и минералов; возрастные изменения.

Основные признаки:

  • боли при приседании
  • боль в колене
  • отек колена
  • покраснение колена
  • уменьшение диапазона движения колена
  • боль в задней части колена
  • боль выше колена
  • боль под коленом
  • боль в мениске колена
  • прострелы в колене
Подагра - это заболевание, которое представляет собой форму воспалительного артрита, который приводит к болезненным приступам в суставах. Подагрой может заболеть каждый, но чаще заболевание поражает мужчин, чем женщин. Она связана с ожирением, высоким артериальным давлением, повышенным уровнем липидов в крови и диабетом. Подагра вызывается отложением кристаллов урата натрия в суставах. Это происходит из-за избытка мочевой кислоты в организме. Слишком большое количество мочевой кислоты может быть вызвано несколькими причинами. Например, это может быть вызвано чрезмерной выработкой мочевой кислоты и неспособностью почек ее вывести. Или это вызвано употреблением большого количества продуктов с высоким содержанием пуринов, которые преобразуются в мочевую кислоту в организме. Приступы подагры могут быть вызваны любым из следующих факторов: употребление алкоголя; употребление большого количества продуктов, богатых белком; эмоциональный стресс; болезнь; операция.

Основные признаки:

  • боль под коленом
  • боль в коленной чашечки
  • боль в колене
  • высокая температура или жар
  • отек колена
  • покраснение колена
  • ломота в колене
  • боль в стопе
  • боль в голеностопе
  • общая слабость в теле
  • озноб и дрожь
  • боль в почках
Связки коленного сустава — это полосы ткани, которые помогают соединять и удерживать на месте кости и суставы. Связка колена может растянуться или порваться. Это часто происходит, когда связка вынуждена двигаться в неправильном направлении или растягивается слишком сильно. Растяжения связок коленного сустава часто случаются при внезапном падении, скручивании или ударе. Врачи оценивают растяжение связок по степени тяжести и симптомам от степень 1, когда связка чрезмерно растянута или слегка разорвана, до степень 3 - полного разрыва связки.

Основные признаки:

  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • боли в ногах
  • чувство скованности и тяжести в колене - тугоподвижность коленного сустава
  • звук щелчка при движении сустава
  • звук хлопка при травме
  • хруст в коленях
  • уменьшение диапазона движения колена
  • покраснение колена
  • парестезия колена - онемение и покалывание
  • отек колена
  • слабость и неспособность согнуть колено
  • боль при сгибании коленного сустава
  • боль в колене

Пателлофеморальный синдром - это состояние, при котором страдает хрящ между бедренной костью и пателлой. Оно характеризуется болью в области передней части колена, особенно при сгибании и разгибании ноги, подъеме по лестнице или при длительной сидячей позе. Состояние обычно связано с неправильной выравниванием пателлы или дисбалансом мышц вокруг колена.

Пателлярная хондропатия - это состояние, при котором повреждается или разрушается хрящ пателлы. Оно может вызывать боль, скрип или щелчки в коленной чашечке при движении колена. Причиной может быть травма, износ хрящевой ткани или нестабильность пателлы.

Пателлярная тендинопатия может быть одной из причин боли в колене, ощущаемой спереди. Это состояние характеризуется воспалением или раздражением пателлярного сухожилия, которое связывает пателлу (коленную чашечку) с голенью. Симптомы пателлярной тендинопатии могут включать:

  • Боль и дискомфорт в передней части колена, особенно при физической активности или сгибании-разгибании колена.
  • Усиление боли при ходьбе, беге, прыжках или сидении в положении, где колено сгибается долго.
  • Ощущение щелчка или скрежета в коленной чашечке при движении.
  • Опухоль или покраснение в области пателлы.

Причины пателлярной тендинопатии могут включать:

  • Повторяющиеся движения колена, особенно при спортивных активностях, которые нагружают пателлярное сухожилие.
  • Переутомление мышц вокруг колена.
  • Недостаточное разогревание или растяжка мышц перед физической активностью.
  • Неправильная техника выполнения упражнений или спортивных движений.

Как диагностировать первопричину боли в колене спереди

Если вы заметили у себя боль в колене спереди, следует записаться на прием к следующим специалистам:

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в колене спереди врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит боль в колене спереди

Лечение боли в колене спереди может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

Медицинский опыт: 18 лет
Ортопед

Список литературы:

  1. Гиршин С.Г., Лазишвили Г.Д., Дубров В.Э., Шмидт И.З. Диагностика и оперативное лечение повреждений связок коленного сустава в остром периоде травмы // Ортоп. травмат. протезир.- 1992.- № 1.- С. 16-25
  2. Бахтиозин Ф.Ш. Повреждение менисков коленного сустава. -Казань, 1999.-128 с.6Г Блинов A.B., Григорян Ф.С. Оперативное лечение повреждений передней крестообразной связки. Материалы VII Конгресса Российского Артроскопического Общества М-2007 С. 14
  3. Герасименко М.А., Белецкий А.В., Жук Е.В., Залепугин С.Д. Диагностика ортопедической патологии пателлофеморального сустава.
  4. Маслов, А.П. Состояние менисков и хряща коленного сустава при повреждении передней крестообразной связки / A.M. Маслов // Материалы итоговой научно практической конференции Белорусского НИИТО. Минск, 1995. - С. 77-79.
  5. Кузьменко, В. Острые повреждения связочно-капсулярного аппарата коленного сустава / В. Кузьменко, С. Гиршин, В. Дубров // Врач. 1995.-№ 11.-С. 7-9.

 
Боль в пятках и коленях - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в пояснице и коленях - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в бедре и колене - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее