Диагностика причины боли в бедре и колене

Диагностика причины боли в бедре и колене
Автор:

Первичный прием
ОРТОПЕДА

ВСЕГО 2000 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль в бедре и колене - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Невропатия наружного нерва бедра (также известная как синдром наружного кожного нерва бедра) представляет собой патологическое состояние, при котором происходит нарушение функции наружного кожного нерва бедра. Нерв иннервирует кожу на внешней части бедра, и его повреждение приводит к появлению болевых ощущений, онемения и дискомфорта в данной области. Возникновение заболевания обусловлено компрессией или повреждением наружного нерва бедра, который проходит вдоль боковой поверхности бедра и иннервирует кожу в области передней и боковой части бедра. Сдавление или травма этого нерва может привести к нарушению его функций, что вызывает неприятные ощущения, включая жжение, покалывание, боль или онемение в наружной области бедра. Причины возникновения невропатии наружного нерва бедра могут быть различными. Одним из основных факторов является компрессия нерва, которая может быть вызвана несколькими причинами. Сдавление может происходить при длительном сидении в неудобной позе, например, при длительных поездках на автомобиле или сидячей работе. Также причиной компрессии может стать избыточный вес, который создает дополнительное давление на нервы, или наличие опухолей, которые могут давить на нерв. Фактором риска является травма, например, при падении, ушибах или хирургических вмешательствах в области бедра. Ранения или операции на бедре могут повредить наружный нерв, что приведет к нарушению его функции. Патологии позвоночника, такие как остеохондроз или спондилез, могут создавать механическое давление на нервы, что способствует развитию невропатии. Существуют и другие факторы риска, такие как заболевания, при которых нарушаются обменные процессы или ткани организма. Например, диабет, который может повреждать нервы по всему телу, включая наружный нерв бедра. Травматические и воспалительные заболевания суставов, а также возрастные изменения, также могут стать причиной невропатии наружного нерва бедра. Помимо физических травм и заболеваний, длительные нагрузки на нижнюю часть тела, неудобная обувь, а также несоответствующие позы при сидении могут привести к перенапряжению и сдавлению нервов. Пациенты с профессиями, требующими длительного сидения или стояния, имеют повышенный риск развития этого состояния. В некоторых случаях нарушение функции наружного кожного нерва бедра также связано с гормональными изменениями, которые могут повлиять на тонус мышц и связок, а также вызвать увеличение давления на нервную жилу.

Основные признаки:

  • чувство мурашек на коже
  • чувство жжения в бедре
  • парестезия бедра - онемение и покалывание
  • боль в бедре
  • боль в колене
  • судороги в ногах
  • хромота
Перенапряжение подколенного сухожилия — это травматическое повреждение, возникающее при избыточной нагрузке на мышцы и связки, составляющие подколенную область. Травма может быть связана с различными видами физических нагрузок, особенно теми, которые требуют быстрого старта или резких движений, такими как бег, спортивные игры, или активная физическая работа. Подколенное сухожилие соединяет икроножную мышцу с бедром, что делает его важной структурой для движения и стабилизации коленного сустава. Перенапряжение подколенного сухожилия может возникать вследствие чрезмерного растяжения ткани, что приводит к микроразрывам или растяжению волокон. При резких движениях или длительном избыточном напряжении мышцы подколенной области происходят микроповреждения, которые в последующем могут привести к развитию воспалительных процессов. Пациенты, занимающиеся интенсивными физическими нагрузками, особенно при выполнении прыжков, быстрых поворотов или при беговых упражнениях, подвержены высокому риску перенапряжения подколенного сухожилия. Высокие нагрузки при неправильной технике выполнения упражнений или недостаточной разминке увеличивают вероятность травм. Причинами перенапряжения подколенного сухожилия могут быть как внешние факторы, так и внутренние физиологические особенности. Среди внешних факторов можно выделить резкие движения, быстрое ускорение или замедление, а также недостаточную разминку до физических нагрузок. Внутренние факторы включают недостаточную гибкость мышц, слабость мышечного корсета, а также слабость связочного аппарата, которая может возникать в результате недостаточной физической подготовки или возрастных изменений. Пациенты, страдающие от хронических заболеваний, таких как остеоартрит или диабет, также подвержены большему риску перенапряжения. Дополнительные факторы риска включают высокую физическую активность без должного отдыха, несоответствующую обувь и поверхность для тренировки, а также неправильное распределение нагрузки на ноги в ходе спортивной или рабочей активности.

Основные признаки:

  • боль в задней части колена
  • боль под коленом
  • боль в бедре
  • боль в колене
  • отек колена
  • уменьшение диапазона движения колена
  • боль в голеностопе
  • боль в голени
  • блокировки при попытке выпрямить ногу
  • изменение цвета кожи
  • мышечные спазмы
  • синяки и кровоподтеки
Травма подколенного сухожилия - это разрыв или растяжение группы мышц и сухожилий в задней части бедра. Это одна из самых распространенных и неприятных травм, встречающаяся в основном у спортсменов. Травмы подколенного сухожилия возникают разными путями, наиболее распространенным из которых является перенапряжение. Другие причины включают: слабость от интенсивных тренировок; прямой удар по бедру; неадекватная разминка; неадекватная предтренировочная программа; предыдущая травма подколенного сухожилия. Спортсмены, особенно те, кто прыгает, лазает и делает выпады, подвержены большему риску. Также вероятность травмы подколенного сухожилия выше, если уже была такая травма.

Основные признаки:

  • мышечные спазмы
  • хруст в коленях
  • уменьшение диапазона движения колена
  • хромота
  • чувство скованности в бедре - тугоподвижность бедра
  • отек колена
  • парестезия бедра - онемение и покалывание
  • боль в колене
  • боль в бедре
  • боль в задней части колена
  • боль под коленом
Периферическая невропатия – это поражение одного или нескольких периферических нервов (часть нерва, расположенного дистальнее корешка или сплетения). Невропатия бедренного нерва возникает в том случае, когда периферическая нервная система не функционирует должным образом из-за травмы или любого другого негативного воздействия. Нервы могут посылать сигналы боли без адекватной причины, в тоже время реальная травма может не получать адекватный ответ организма. Причины периферической невропатии: рана, системное заболевание, инфекционное заболевание, гормональный дисбаланс, некоторые лекарства, дефицит витаминов, наследственное заболевание.

Основные признаки:

  • отек колена
  • отек голени
  • боль в голени
  • отек бедра
  • боль в бедре
  • парестезия бедра - онемение и покалывание
  • уменьшение диапазона движения колена
  • боль при сгибании коленного сустава
  • боль в колене
  • паховая боль
  • хромота
  • боль выше копчика
Бурсит тазобедренного сустава вызывает воспаление небольших заполненных жидкостью мешочков, называемых бурсами, которые покрывают кости, в том числе в области бедра. Большинство случаев бурсита тазобедренного сустава вызвано повторяющимися движениями или позициями, которые раздражают суставные сумки, например, бегом.

Основные признаки:

  • отек тазобедренного сустава
  • боль в тазобедренной области
  • боль в бедре
  • боль в колене
  • изменение цвета кожи
  • уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
Болезнь Легга-Кальве-Пертеса - это детское заболевание бедренной кости тазобедренного сустава, связанное с нарушением кровоснабжения головки бедренной кости с последующим некрозом и восстановлением костной структуры, относится к группе болезней, объединяемых под названием остеохондропатии. Ослабленная кость постепенно разрушается и теряет форму. Со временем организм восстанавливает кровоснабжение шаровой части, однако иногда после заживления может появиться боль и скованность. Полный процесс гибели, разрушения и восстановления кости может занять несколько лет. Болезнь Легга-Кальве-Пертеса возникает, когда к головке бедренной кости поступает слишком мало крови. Без достаточного количества крови эта кость становится слабой и хрупкой. Причина временного уменьшения притока крови к головке бедра остается неизвестной.

Основные признаки:

  • уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
  • боль в бедре
  • чувство скованности в бедре - тугоподвижность бедра
  • хромота
  • боль в колене
Болезнь костей Педжета или деформирующий остеит - это хроническое заболевание костей. Она приводит к тому, что пораженные кости постоянно ломаются и срастаются. Причины болезни Педжета все еще неизвестны. Наиболее распространено мнение о вирусной природе заболевания (медленной вирусной инфекции). Больной человек может в течение многих лет являться носителем вируса без каких-либо проявлений заболевания, после чего в результате воздействия провоцирующих факторов появляются симптомы. Одной из наиболее значимой вирусной инфекцией является корь. Заболевание может протекать бессимптомно либо приводить к постепенному развитию болей или деформаций.

Основные признаки:

  • чувство скованности в бедре - тугоподвижность бедра
  • уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
  • боль в тазобедренной области
  • боль в колене
  • боль в бедре
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • уплотнение или шишка
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • хромота
  • боль в голени
  • деформация кости
  • парестезия колена - онемение и покалывание
  • онемение и покалывание голени

Тендинит подколенного сухожилия (или тендонит пателлы) может вызывать боль в бедре и колене. Это состояние характеризуется воспалением или раздражением сухожилия, соединяющего большую бедренную мышцу с голеностопным суставом. Оно часто проявляется у спортсменов и людей, которые занимаются повторяющимися движениями колена, такими как бег, прыжки или подъемы. При тендините подколенного сухожилия могут возникать следующие симптомы:

  • Боль: Острая или тупая боль в области передней части колена, которая может распространяться вверх по бедру. Боль может усиливаться при движении, особенно при ходьбе, беге или подъеме по лестнице.
  • Отечность и покраснение: Возможно появление отека и покраснения в области сухожилия подколенного сухожилия.
  • Чувствительность и скованность движений: Может возникать чувство скованности или ограничение движений в колене.
  • Шумы и треск в колене: Некоторые люди могут испытывать треск или шумы при движении колена, связанные с тендинитом подколенного сухожилия.

Синдром подвздошно-большеберцового тракта может быть одной из причин боли в бедре и колене. Он часто возникает при повторяющихся движениях, таких как бег, ходьба или подъем по лестнице. Симптомы синдрома подвздошно-большеберцового тракта могут включать:

  • Боль: Обычно ощущается на внешней стороне бедра и может распространяться вниз по колену. Боль может быть острой или тупой и усиливаться при движении.
  • Ощущение натяжения или жжения: Некоторые пациенты могут ощущать неприятное натяжение или жжение в области подвздошно-большеберцового тракта.
  • Отек и покраснение: В некоторых случаях может наблюдаться легкий отек и покраснение в области подвздошно-большеберцового тракта.
  • Усиление симптомов при активности: Боль и дискомфорт могут усиливаться при беге, ходьбе или других активных движениях.

Псориатический артрит (ПА) – это форма артрита, которая развивается у некоторых людей, страдающих псориазом, хроническим воспалительным заболеванием кожи. При ПА возникает воспаление в суставах, что может приводить к боли и ограничению движений, включая бедро и колено. Симптомы псориатического артрита могут включать:

  • Боль в суставах: Боль может проявляться в различных суставах, включая бедро и колено. Она может быть ощутимой как внутри сустава, так и вокруг него.
  • Утренняя скованность: Многие люди с псориатическим артритом испытывают утреннюю скованность и трудности при начале движений после длительного периода покоя.
  • Отек и покраснение суставов: Затронутые суставы могут быть опухшими, покрасневшими и горячими на ощупь.
  • Жжение или покалывание: Некоторые люди могут испытывать ощущения жжения или покалывания в области пораженных суставов.
  • Изменения ногтей: Псориатический артрит может вызывать изменения внешнего вида ногтей, такие как выпуклости, утолщения или изменения цвета.

Системная красная волчанка (СКВ) – это хроническое воспалительное заболевание соединительной ткани, которое может вызвать боль в различных суставах, включая бедро и колено. Хотя боль в этих областях не является характерным признаком СКВ, она может возникать в результате вовлечения суставов в процесс воспаления.

Как диагностировать первопричину боли в бедре и колене

Если вы заметили у себя боль в бедре и колене, следует записаться на прием к следующим специалистам:

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в бедре и колене врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит боль в бедре и колене

Лечение боли в бедре и колене может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

Медицинский опыт: 19 лет
Ортопед

Список литературы:

  1. Носкова А.С. Работоспособность четырехглавой мышцы бедра при остеоартрозе коленных суставов Текст. /А.С. Носкова, И.Н. Корнилаева. -Ярославль, 2006. С. 118-119.
  2. Алексеева Л.И. Современные представления о диагностике и лечении остеоартроза Текст. / Л.И. Алексеева // Русский Медицинский Журнал. Ревматология. 2000. - № 9. - С. 81.
  3. Доэрти М. Клиническая диагностика болезней суставов Текст. / М. Доэрти, Дж. Доэрти. Минск: Тивали, 1993. - 144 с.
  4. Колесников Г.Ф. Электростимуляция нервно-мышечного аппарата Текст. / Г.Ф.Колесников. М.: Медицина, 1983. - 272 с.
  5. Остеоартрит: Клинические рекомендации: Диагностика и ведение больных остеоартритом коленных и тазобедренных суставов Текст. / Под ред. проф. О. М. Лесняк. М., ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 176 с.

 
Боль в паху, бедре и колене - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в мышцах колена - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль под коленом и в икрах - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее