Быстрая навигация
Боль плеча сзади - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Травма мышц плеча – это нарушение целостности связок, сухожилий и нервов плечевого сустава. Поскольку плечо очень гибкое во всех диапазонах движения, оно является частым местом мышечных травм и боли. Большинство травм плеча связаны с мышцами, связками и сухожилиями, а не с костями. Иногда боль в плече связана с болью, возникшей в результате травмы шеи или другого места. Обычно боль такого типа не усиливается при движении плечом. Наибольшему риску травм мышц плеча подвержены спортсмены. Пожилые пациенты и представители профессий, связанных с повторяющимися или верхними движениями или поднятием тяжестей, также находятся в группе риска. Травмы мышц плеча могут быть следствием: травмы, например, падения, удара в плечо или автомобильной аварии; возрастной дегенерации; чрезмерного использования; занятия спортом, требующим многократного использования плеча.
Основные признаки:
- синяки и кровоподтеки
- звук хлопка при травме
- хруст в плече
- чувство скованности в плече - тугоподвижность плечевого сустава
- уменьшение диапазона движения плеча
- невозможность поднять руку
- разница между высотой плеч
- покраснение плеча
- отек плеча
- боль в плече
- боль в ключице
- боль в шее
- боль в лопатке
Гематома - это подкожное образование, вызванное скоплением крови из поврежденных кровеносных сосудов под кожей. Самой распространенной разновидностью гематомы является обычный синяк. Однако это состояние включает намного более тяжелые и сложные случаи, которые нельзя оставлять без квалифицированной медицинской помощи, так как при образовании обширных гематом существует риск попадания инфекции и развития нагноения. Основной причиной гематом являются ушибы. Пациент может получить ушиб из-за любого сильного механического воздействия, например, такого, как удар или падение. Помимо ушибов, причинами гематом становятся интенсивные сдавления и растяжения тканей при вывихах или переломах и хирургическое вмешательство. Гематому, возникшую после хирургии, называют послеоперационной гематомой.
Основные признаки:
- отек плеча
- боль в плече
- синяки и кровоподтеки
- уплотнение или шишка
- покраснение плеча
Спина состоит из множества различных мышц. Они начинаются чуть ниже черепа, проходят через плечи и спускаются к пояснице чуть выше бедер. Эти мышцы крепятся к ребрам, позвонкам, лопаткам и шее. Выделяют три группы мышц спины: поверхностные мышцы - широчайшая мышца спины, лопаточно-подъязычная мышца, ромбовидные мышцы, трапециевидная мышца; мышцы промежуточного уровня - нижняя задняя зубчатая мышца и верхняя задняя зубчатая мышца; внутренние мышцы спины - группа мышц, выпрямляющих позвоночник, и группа поперечных спинных мышц. Мышцы спины могут растягиваться или рваться. Эти распространенные травмы обычно возникают в результате поднятия тяжелого предмета, физических упражнений, чрезмерной нагрузки или несчастного случая. Растяжение мышц спины приводит к мышечным судорогам или мышечным спазмам. Тяжелые травмы могут парализовать мышцы спины.
Основные признаки:
- боль в позвоночнике
- чувство скованности в лопатках - тугоподвижность
- боль в ключице
- боль в плече
- боль в лопатке
- боль в пояснице
- уменьшение диапазона движения спины
- мышечная слабость спины
- боль в спине
- мышечная слабость шеи
- чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
- ригидность шеи
- чувство скованности в спине - тугоподвижность позвоночника
- боль в шее
Связки плечевого сустава — это полосы ткани, которые помогают соединять и удерживать на месте кости и суставы. Связка плеча может растянуться или порваться. Это часто происходит, когда связка вынуждена двигаться в неправильном направлении или растягивается слишком сильно. Растяжения часто случаются при внезапном падении, скручивании или ударе. Врачи оценивают растяжение связок плечевого сустава по степени тяжести и симптомам от степень 1, когда связка чрезмерно растянута или слегка разорвана, до степень 3 - полного разрыва связки.
Основные признаки:
- невозможность поднять руку
- вращательные движения рукой ограничены
- чувство скованности в плече - тугоподвижность плечевого сустава
- звук хлопка при травме
- звук щелчка при движении сустава
- хруст в плече
- уменьшение диапазона движения плеча
- покраснение плеча
- отек плеча
- болезненность в передней и верхней части плеча
- деформация плеча
- боль в плече
Вывих плеча – это полное смещение головки плечевой кости относительно суставной впадины лопатки. Как правило, травматический вывих плеча возникает в результате непрямой травмы – падения на отведенную или поднятую руку. Капсула плечевого сустава разрывается, головка плеча смещается в направлении разрыва. В отдельных случаях причиной переднего вывиха плеча становится прямой удар сзади, а причиной заднего вывиха – прямой удар спереди в область плечевого сустава. Привычный вывих плеча развивается в результате недостаточного восстановления вращательной манжеты плеча после травматического вывиха. Патологический вывих может возникнуть вследствие поражения тканей плечевого сустава при опухолях, остеомиелите, туберкулезе, остеохондропатии, остеодистрофии.
Основные признаки:
- деформация плеча
- мышечные спазмы
- хруст в плече
- чувство скованности в плече - тугоподвижность плечевого сустава
- уменьшение диапазона движения плеча
- отек плеча
- боль в плече
- невозможность поднять руку
- разница между высотой плеч
- онемение и покалывание в плече
Лопатка — это большая треугольная кость, которая соединяет плечо с ключицей. Переломы лопатки - это нарушение целостности данной кости. Он может произойти из-за сильных ударов по спине. Симптомы включают в себя сильную боль при движении рукой и опухоль в задней части плеча.
Основные признаки:
- боль в плече
- чувство скованности в лопатках - тугоподвижность
- боль в лопатке
- онемение под лопаткой
- слабость в руках
- боль в спине
Нарушение осанки — это функциональное расстройство, при котором искривленное положение позвоночника вызвано неправильным взаиморасположением позвонков, исправляемым напряжением мышц. Плохая осанка напрямую влияет на мышцы спины. Чем дольше пациент поддерживает плохую осанку, тем слабее становятся спинные мышцы, что приводит к спазмам и хроническому болевому синдрому.
Основные признаки:
- боль в лопатке
- боль в плече
- боль в спине
- боль в шее
- мышечная слабость спины
- уменьшение диапазона движения спины
- боль в позвоночнике
Плечо - это шаровидный сустав, который позволяет выполнять широкий спектр движений. Плечевой сустав поддерживают 8 мышц. Самые важные мышцы плеча - это 4 мышцы-вращателя плеча. Вместе с сухожилиями они обхватывают переднюю часть плеча и помогают поднимать и вращать руки, обеспечивают структурную поддержку плечевого сустава. Как и другие мышцы тела, мышцы плеча содержат множество эластичных волокон. Они придают им гибкость и позволяют сокращаться. Плечевой сустав чрезвычайно гибок, поэтому мышцы и другие мягкие ткани вокруг него подвергаются сильному износу. Если мышцы или сухожилия плеча слишком сильно трутся о костные ткани, мягкие ткани мышц могут стать болезненными и воспаленными. Это состояние называют синдром импинджмента плеча, синдром ущемления плеча или плечо пловца.
Основные признаки:
- вращательные движения рукой ограничены
- покраснение плеча
- уменьшение диапазона движения плеча
- болезненность в передней и верхней части плеча
- отек плеча
- боль в плече
Остеоартроз - это заболевание суставов, характеризующееся дегенеративным изменением покрывающего кость хряща. Инфекции или основное заболевание, такое как псориаз или волчанка, могут вызывать другие виды артрита. Факторы риска развития остеоартрита включают следующие: наследственность , женский пол, травма сустава, лишний вес, ожирение, малоподвижный образ жизни. Также причинами развития болезни могут быть следующие состояния: врожденное снижение выносливости суставов; патологии соединительной ткани; эндокринные нарушения; невропатии; метаболические расстройства; нарушения микроциркуляции; аномалии структуры сочленений; дефициты витаминов и минералов; возрастные изменения.
Основные признаки:
- уменьшение диапазона движения плеча
- покраснение плеча
- отек плеча
- боль в плече
Остеохондроз грудного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, сопровождающиеся преждевременным изнашиванием, снижением их высоты, обезвоживанием и сближением тел соседних позвонков. Образующиеся в фиброзном кольце диска микроразрывы создают предпосылки для образования протрузий и грыж межпозвоночных дисков, т. е. выпячивания его в позвоночный канал. При этом заболевании первично поражаются межпозвоночные диски и вторично — другие отделы позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Причины возникновения остеохондроза позвоночника до сих пор не определены, но считается, что это состояние сопровождает естественный процесс старения. Часто дегенеративные изменения позвоночника происходят вследствие: избыточной статической или динамической нагрузки на позвоночник; наследственной предрасположенности; подтвержденных травм позвоночника в прошлом.
Основные признаки:
- хруст в ребрах
- жжение под лопаткой
- боль в позвоночнике
- онемение под лопаткой
- боль в груди
- боль в подмышках
- боль в ребрах
- боль в спине
- боль в руках
- боли в ногах
- боль в шее
Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, сопровождающиеся преждевременным изнашиванием, снижением их высоты, обезвоживанием и сближением тел соседних позвонков. Образующиеся в фиброзном кольце диска микроразрывы создают предпосылки для образования протрузий и грыж межпозвоночных дисков, т. е. выпячивания его в позвоночный канал. При этом заболевании первично поражаются межпозвоночные диски и вторично — другие отделы позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Причины возникновения остеохондроза шейного отдела позвоночника до сих пор не определены, но считается, что это состояние сопровождает естественный процесс старения. Часто дегенеративные изменения позвоночника происходят вследствие: избыточной статической или динамической нагрузки на шею; наследственной предрасположенности; подтвержденных травм шеи в прошлом.
Основные признаки:
- боль в ключице
- боль в висках
- боль в челюсти
- щелчок в шее
- боль в скуле
- боль в горле
- боль в позвоночнике
- хруст в шее
- головная боль
- боль в шее
- боль в ухе
- головокружение
- боль в руках
Защемление нерва в шее может вызвать боль. Это состояние также известно как шейная радикулопатия. Она чаще всего возникает из-за возрастных изменений в позвоночнике или травмы шеи. Костные шпоры - остеофиты могут вызвать защемление нервов, проходящих через полое пространство в позвонках.
Основные признаки:
- боль в шее
- мышечная слабость шеи
- парестезия рук - онемение и покалывание
- парестезия руки - онемение и покалывание
- парестезия шеи - онемение и покалывание
- боль в плече
- боль в ухе
- жжение в плече
- головокружение
- боль в позвоночнике
- чувство жжения в шее
- чувство онемения в позвоночнике
- боль в предплечье
- покалывание в руках
Как диагностировать первопричину боль плеча сзади
Если вы заметили у себя боль плеча сзади, следует записаться на прием к следующим специалистам:
- Ортопед
- Вертебролог
- Невролог
- Травматолог
Обследования
После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли плеча сзади врач может назначить следующие обследования:
- магнитно-резонансная томография плечевого сустава
- компьютерная томография плечевого сустава
- магнитно-резонансная томография трех отделов позвоночника
- рентгенография
- компьютерная миелография
- магнитно-резонансная томография
- рентгенография плечевого сустава
- магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника
- компьютерная томография грудного отдела позвоночника
- магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника
- компьютерная томография шейного отдела позвоночника
- электронейромиография
- общий анализ крови
Кто лечит боль плеча сзади
Лечение боли плеча сзади может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:
- Ортопед
- Хирург
- Вертебролог
- Мануальный терапевт
- Невролог
- Травматолог
Список литературы:
- Широков В.А. Боль в плече: патогенез, диагностика, лечение. М.: МЕДпресс-информ. 2012. 240 с.
- Живолупов С.А., Самарцев И.Н., Яковлев Е.Н. Основные направления в оптимизации лечения болевых синдромов у неврологических больных: нейрофизиологический анализ, топико-нозологическая интерпретация, алгоритм формирования болезнь-модифицирующей комплексной терапии // 2014. № 2. С. 15–23.
- Самарцев И.Н., Живолупов С.А., Емелин А.Ю. и др. Современные представления о дифференциальной диагностике и лечении пациентов с болью в области плеча. РМЖ, 2017, 9: 564-571.
- Причины и лечение боли в плече/ Исайкин А.И., Черненко А.А.// Медицинский совет – 2013 - №12.
- Симонян, В.А. Дифференциальная диагностика боли в области плеча (1-е сообщение) / В.А. Симонян, Я.А. Гончарова, С.К. Евтушенко // Международный неврологический журнал. — 2006. — № 4(8). — С. 138-141.
Боль в плече - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Боль в шее, плечах, руках - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
