Быстрая навигация
Боль ноги в области пятки - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Перелом пяточной кости представляет собой травму, при которой нарушается целостность пяточной кости — одной из основных костей стопы. Пяточная кость играет ключевую роль в поддержке веса тела при ходьбе и является важной частью механизма амортизации при воздействии на стопу. Переломы пяточной кости могут быть разнообразными по типу, степени повреждения и локализации, и обычно возникают при сильных механических воздействиях. Такие повреждения встречаются чаще всего вследствие падений с высоты, автомобильных аварий или спортивных травм. В зависимости от характера повреждения, выделяют несколько видов переломов пяточной кости, включая компрессионные переломы, переломы с раздвижением фрагментов, а также более сложные повреждения, такие как оскольчатые переломы, при которых кость распадается на несколько фрагментов.
Перелом пяточной кости возникает, когда на стопу воздействует сильная сила, которая превышает прочность кости. Одним из наиболее частых механизмов повреждения является падение с высоты, когда пациент приземляется на пятку, что может привести к сильному сжатию пяточной кости, что вызывает перелом. В результате могут возникать как чисто компрессионные повреждения, при которых кость сдавливается, так и более сложные переломы, сопровождающиеся разрывами кожных покровов и повреждениями окружающих тканей.
Основными факторами риска переломов пяточной кости являются возрастные изменения, при которых плотность костной ткани уменьшается, а кости становятся более хрупкими и подвержены повреждениям даже при относительно слабых механических воздействиях. Остеопороз является одним из самых значимых заболеваний, увеличивающих вероятность перелома пяточной кости, особенно у пожилых пациентов. Ожирение и избыточная масса тела создают дополнительную нагрузку на стопу, что повышает вероятность травмирования пяточной кости при падении.
Пациенты, ведущие активный образ жизни, подвергаются большему риску травм пяточной кости в связи с возможными спортивными повреждениями. В частности, профессиональные спортсмены, занимающиеся видами спорта, связанными с повышенной нагрузкой на ноги, могут подвергаться частым микроповреждениям, которые в свою очередь могут привести к более серьезным переломам. Дисфункции стопы, такие как плоскостопие, могут повысить риск получения травмы пяточной кости, поскольку при неправильном распределении нагрузки на стопу возрастает вероятность повреждения.
Нарушение координации движений, ослабление мышц стопы и ног, а также неврологические заболевания, приводящие к нарушению баланса, значительно увеличивают вероятность получения травмы пяточной кости, особенно при падениях.
Основные признаки:
- сложности с переносом веса на ногу
- синяки и кровоподтеки
- отек голеностопа
- боль в пятке
- хруст в пятке
Костные шпоры – это патологическое состояние, при котором на поверхности костей появляются шиповидные, клиновидные или клювовидные костные разрастания. Образование костных наростов, называемое остеофитозом, гораздо чаще встречается после 60 лет. Но они могут образовываться в более молодом возрасте. Самой распространенной причиной возникновения костных шпор является остеоартрит. Это вид артрита, вызванный длительным износом суставов. Остеоартрит обычно развивается у пожилых пациентов, но может начаться и раньше, если сустав был поврежден в результате спортивной травмы, несчастного случая. Старение - самый большой фактор риска возникновения костных шпор. Со временем суставы изнашиваются, даже если нет явных травм.
Основные признаки:
- уменьшение диапазона движения голеностопа
- хромота
- боль в пятке
- боль в щиколотке
- уплотнение или шишка
- боль в голеностопе
Плантарный фасциит - это состояние, при котором происходит раздражение плантарной фасции, толстой связки на подошве стопы. Плантарный фасциит - распространенная травма у бегунов и других спортсменов, которые испытывают большую нагрузку на стопы и пятки. Признаки патологии усиливаются по утрам из-за плохого притока крови к области пятки и стопы.
Основные признаки:
- хромота
- боль в стопе
- отек стопы
- боль в пятке
- боль в подъеме ноги
- покалывание в стопе
- боль в голеностопе
Ретрокальканеальный бурсит - это воспаление бурсы, расположенной между пяточной костью и передней поверхностью ахиллова сухожилия. Бурсы - это заполненные жидкостью мешочки, которые образуются вокруг суставов. Мешочки вокруг пятки находятся позади ахиллова сухожилия, прямо над местом его прикрепления к пяточной кости. Интенсивная ходьба, бег или прыжки вызывают кистевой бурсит. Это заболевание часто встречается у спортсменов, особенно у бегунов и артистов балета. Наиболее распространенной причиной ретрокальканеального бурсита является чрезмерная нагрузка на область пятки и лодыжки. Это вызывается как увеличением физической активности, так и недостаточной разминкой перед упражнениями. Занятия спортом в неудобной обуви или ходьба на высоких каблуках также могут стать причиной возникновения запястного бурсита. Если уже есть бурсит, ношение такой обуви усугубляет состояние. В некоторых случаях артрит может вызвать ретрокальканеальный бурсит. В редких случаях развитие провоцирует инфекция. К другим возможным причинам относятся: подагра и деформация Хаглунда.
Основные признаки:
- уменьшение диапазона движения стопы
- отек стопы
- боль в стопе
- боль в своде стопы
- звук щелчка при движении сустава
- уменьшение диапазона движения голеностопа
- покраснение голеностопа
- отек голеностопа
- боль в голеностопе
- боль в лодыжке
- боль в пятке
Ревматоидный артрит голеностопного сустава представляет собой хроническое воспалительное заболевание, которое затрагивает суставы нижних конечностей, особенно голеностоп, приводя к болям, отекам и ограничению подвижности. Альтернативное название заболевания — артрит, ассоциированный с аутоиммунными нарушениями. В основе заболевания лежит аутоиммунный процесс, при котором иммунная система пациента ошибочно атакует собственные ткани, в частности, суставы. В результате этого воспалительного процесса поражаются как синовиальные оболочки, так и суставные хрящи и кости, что приводит к деструкции и разрушению суставов, нарушению их функционирования и снижению качества жизни пациента.
Заболевание возникает на фоне активации иммунной системы, которая начинает воспринимать ткани суставов как чуждые и направляет на них атакующие антитела. В результате этой реакции развивается воспаление в области голеностопного сустава, сопровождающееся болями, отечностью, покраснением кожи и нарушением подвижности. Воспаление может привести к повреждению суставных структур, включая хрящи, кости и синовиальную оболочку. Чем дольше заболевание прогрессирует, тем более выраженным становится разрушение суставных тканей, что может привести к инвалидности пациента.
Причины ревматоидного артрита голеностопного сустава являются многофакторными. Основным механизмом является аутоиммунная реакция организма, при которой иммунная система по неизвестным причинам начинает атаковать здоровые ткани. Гены HLA-DR4 играют важную роль в предрасположенности к развитию заболевания, повышая риск его возникновения у пациентов с определенными генетическими маркерами. Инфекционные факторы, особенно вирусные, могут служить триггерами для развития заболевания, активируя иммунную систему. Важным фактором риска является и гормональный дисбаланс, так как заболевание чаще встречается у женщин, особенно в возрасте от 30 до 60 лет.
Факторы риска для развития ревматоидного артрита голеностопного сустава включают генетическую предрасположенность, наличие аутоиммунных заболеваний в анамнезе, такие как системная красная волчанка или остеоартрит. Курение является одним из значительных факторов, способствующих развитию заболевания, поскольку оно оказывает прямое воздействие на иммунную систему и может спровоцировать воспалительные процессы в суставе. Возраст пациента также играет ключевую роль, с повышением риска заболевания с возрастом. Женщины, как правило, более подвержены ревматоидному артриту, что связано с особенностями гормональной регуляции и воздействием на иммунную систему.
Основные признаки:
- боль в лодыжке
- покраснение голеностопа
- отек голеностопа
- боль в голеностопе
- онемение участков кожи
- боль в пятке
- боль в щиколотке
Разрыв ахиллова сухожилия — это травма, которая приводит к дисфункции задней части голени. Ахилл соединяет заднюю часть икры с пяточной костью. Его разрыв возникает вследствие сильного и резкого перенапряжения (например — при получении спортивной травмы). Данному повреждению более подвержены мужчины, чем женщины. В особую группу риска входят люди возрастом старше 40-ка лет. Лечение зависит от степени тяжести травмы. В большинстве случаев проводится операция по сшиванию сухожилия. Пожилые люди чаще выбирают нехирургические методы лечения: компрессы, обездвиживание, ношение компрессионного бандажа и прием медикаментов.
Основные признаки:
- отек щиколотки
- уменьшение диапазона движения голеностопа
- отек голеностопа
- боль в голеностопе
- уменьшение диапазона движения стопы
- боль в лодыжке
- отек стопы
- боль в стопе
- боль в пятке
- боль в щиколотке
- боль в колене
- невозможность долго стоять на ногах
- невозможность встать на цыпочки
- хромота
Остеоартроз - это заболевание суставов, характеризующееся дегенеративным изменением покрывающего кость хряща. Инфекции или основное заболевание, такое как псориаз или волчанка, могут вызывать другие виды артрита. Факторы риска развития остеоартрита включают следующие: наследственность, женский пол, травма сустава, лишний вес, ожирение, малоподвижный образ жизни. Также причинами развития болезни могут быть следующие состояния: врожденное снижение выносливости суставов; патологии соединительной ткани; эндокринные нарушения; невропатии; метаболические расстройства; нарушения микроциркуляции; аномалии структуры сочленений; дефициты витаминов и минералов; возрастные изменения.
Основные признаки:
- боль в области косточки
- боль в пятке
- боль в щиколотке
- уменьшение диапазона движения голеностопа
- уменьшение диапазона движения стопы
- покраснение голеностопа
- боль в лодыжке
- боль в голеностопе
- отек голеностопа
Артрит голеностопного сустава представляет собой воспаление суставных тканей, что приводит к болям, отечности и ограничению подвижности, и может быть вызван как острыми, так и хроническими факторами, влияющими на состояние сустава. В зависимости от причины заболевания, артрит может проявляться в виде остеоартрита, реактивного артрита, инфекционного или подагрического артрита.
Основной механизм возникновения артрита голеностопного сустава заключается в повреждении хрящевой ткани сустава. При остеоартрите, который является наиболее распространенным видом артрита, происходит постепенный износ хряща, что приводит к воспалению и разрушению суставных тканей. В иных случаях воспаление может быть вызвано инфекцией, которая проникает в сустав через кровь или в результате травмы. При инфекционном артрите микроорганизмы вызывают острое воспаление, сопровождающееся болями и отеками. Подагра, в свою очередь, может вызывать артрит вследствие отложения кристаллов мочевой кислоты в суставных тканях, что вызывает сильное воспаление и болевой синдром.
Причины артрита голеностопного сустава разнообразны. Одной из основных причин является травматическое повреждение сустава, такое как вывих, перелом или растяжение связок. Повторяющиеся травмы и перегрузки, которые могут возникать при спортивных занятиях, неправильной технике движений или долгосрочных физических нагрузках, способствуют развитию воспаления. Нарушения обмена веществ, такие как подагра, диабет или избыточный вес, могут оказывать дополнительную нагрузку на суставы и увеличивать риск возникновения артрита. Воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит или остеомиелит, могут поражать голеностопный сустав и приводить к его воспалению.
Факторы риска, предрасполагающие к развитию артрита голеностопного сустава, включают возраст, поскольку с возрастом хрящевые ткани теряют свою эластичность и становятся более подверженными износу. Высокая физическая активность, связанная с травматическими нагрузками, также увеличивает вероятность развития заболевания. Пациенты с избыточным весом испытывают повышенную нагрузку на суставы, что способствует их преждевременному износу. Нарушения обмена веществ, такие как повышенный уровень мочевой кислоты или диабет, могут ускорить процессы воспаления и разрушения сустава. Генетическая предрасположенность также играет важную роль в повышении вероятности возникновения артрита, особенно у тех, кто имеет родственников с воспалительными заболеваниями суставов.
Основные признаки:
- отек лодыжки
- боль в области косточки
- боль в лодыжке
- хруст в голеностопе
- уменьшение диапазона движения голеностопа
- отек голеностопа
- боль в голеностопе
- боль в пятке
- боль в щиколотке
- чувство жжения в голеностопе
При ахилловом тендините воспаляется ахиллово сухожилие - полоса ткани, соединяющая икроножную мышцу с пяточной костью. Это приводит к скованности и болевому синдрому. Симптомы усиливаются по утрам, поскольку в состоянии покоя кровообращение в этой части тела ограничено.
Основные признаки:
- отек щиколотки
- боль в голени
- боль в голеностопе
- боль в пятке
- отек голени
- отек голеностопа
- покраснение голеностопа
- уменьшение диапазона движения голеностопа
- уменьшение диапазона движения стопы
- хромота
- чувство скованности в голеностопе - тугоподвижность голеностопа
- боль в щиколотке
- боль в стопе
Ожирение – это избыточное отложение жира в организме может быть либо самостоятельным многофакторным заболеванием, либо синдромом, сопровождающим другие заболевания. Заболевание можно определить с помощью измерения показателя, называемого индексом массы тела (ИМТ). Если ИМТ находится в пределах от 25 до 29,9 – это говорит об избыточном весе, а не об ожирении. ИМТ 30 и более - это медицинское ожирение. Кроме того, объем талии ≥ 102 см для мужчин и ≥ 88 см для женщин считается признаком избыточного веса.
Основные признаки:
- боль в спине
- артралгия - боль в нескольких суставах
- миалгия - мышечная боль
- боль в крестце
- боль в тазобедренной области
- боль в стопе
- боль в голеностопе
- боль в колене
- отек лодыжки
- боль в пояснице
- боли в ногах
- боль в позвоночнике
- боль в своде стопы
- боль в пятке
Как диагностировать первопричину боли ноги в области пятки
Если вы заметили у себя боль ноги в области пятки, следует записаться на прием к следующим специалистам:
- Травматолог
- Ортопед
- Ревматолог
Обследования
После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли ноги в области пятки врач может назначить следующие обследования:
- магнитно-резонансная томография голеностопного сустава
- рентген пятки
- компьютерная томография голеностопного сустава
- магнитно-резонансная томография стопы
- анализ крови на ревматоидный фактор
- рентгенография голеностопного сустава
- ультразвуковое исследование голеностопного сустава
- анализы гормонов
Кто лечит боль ноги в области пятки
Лечение боли ноги в области пятки может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:
- Травматолог
- Ортопед
- Ревматолог
- Хирург
Список литературы:
- Пирамидный или спастический синдром?/ Б.В. Дривотинов, А.С. Мастыкин, Е.Н. Апанель. – 2005.
- Середа А.П., Мойсов А.А., Сметанин С.М. Плантарный фасциит: диагностика и лечение // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). ― 2016. ― №4. ― С. 5-9.
- Раймист, Я.М. Спинальный ишиас / Я.М.Раймист // Терапевтическое обозрение. 1913. - Кн. 23. - С. 720-724.
- Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника: лекции / А. Теремшонок - 2003
- Доэрти М., Доэрти Дж. Клиническая диагностика болезней суставов : Пер. с англ. – Минск : Тивали, 1993. – С. 75–95.
Боль внизу ноги - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Боль в подъеме ноги - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Боль в ногах - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают: