Диагностика причины боли и в стопе и голеностопного сустава

Диагностика причины боли и в стопе и голеностопного сустава
Автор:

Первичный прием
ОРТОПЕДА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль и в стопе и голеностопе - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Ожирение – это избыточное отложение жира в организме может быть либо самостоятельным многофакторным заболеванием, либо синдромом, сопровождающим другие заболевания. Заболевание можно определить с помощью измерения показателя, называемого индексом массы тела (ИМТ). Если ИМТ находится в пределах от 25 до 29,9 – это говорит об избыточном весе, а не об ожирении. ИМТ 30 и более - это медицинское ожирение. Кроме того, объем талии ≥ 102 см для мужчин и ≥ 88 см для женщин считается признаком избыточного веса.

Основные признаки:

  • боль в спине
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • миалгия - мышечная боль
  • боль в крестце
  • боль в тазобедренной области
  • боль в стопе
  • боль в голеностопе
  • боль в колене
  • отек лодыжки
  • боль в пояснице
  • боли в ногах
  • боль в позвоночнике
  • боль в своде стопы
  • боль в пятке
Разрыв ахиллова сухожилия — это травма, которая приводит к дисфункции задней части голени. Ахилл соединяет заднюю часть икры с пяточной костью. Его разрыв возникает вследствие сильного и резкого перенапряжения (например — при получении спортивной травмы). Данному повреждению более подвержены мужчины, чем женщины. В особую группу риска входят люди возрастом старше 40-ка лет. Лечение зависит от степени тяжести травмы. В большинстве случаев проводится операция по сшиванию сухожилия. Пожилые люди чаще выбирают нехирургические методы лечения: компрессы, обездвиживание, ношение компрессионного бандажа и прием медикаментов.

Основные признаки:

  • отек щиколотки
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • отек голеностопа
  • боль в голеностопе
  • уменьшение диапазона движения стопы
  • боль в лодыжке
  • отек стопы
  • боль в стопе
  • боль в пятке
  • боль в щиколотке
  • боль в колене
  • невозможность долго стоять на ногах
  • невозможность встать на цыпочки
  • хромота
Повреждения связок голеностопного сустава – это частичный или полный разрыв связок, расположенных в области данного анатомического образования. Как и другие связки в организме, связки голеностопа и стопы могут растягиваться, напрягаться или даже рваться. З основных типа растяжения связок голеностопного сустава включают: инверсионное растяжение связок голеностопного сустава - оно происходит, когда голеностопный сустав скручивается внутрь, повреждая боковые связки. Это наиболее распространенный тип растяжения связок голеностопа, поскольку боковые связки слабее других связок голеностопного сустава. Растяжение связок голеностопного сустава с поворотом: это происходит, когда голеностопный сустав поворачивается наружу и повреждает медиальные связки. Этот тип растяжения связок голеностопа встречается нечасто, но может произойти во время бега или прыжков, особенно на неровной поверхности. Высокое растяжение лодыжки: при этом типе растяжения поражаются синдесмотические связки. Обычно он возникает у спортсменов, участвующих в соревнованиях, которые испытывают сильный удар по лодыжке или сильное скручивание. Растяжения связок стопы встречаются реже, чем травмы связок голеностопа. Виды спорта, связанные с быстрыми, извилистыми движениями, такие как баскетбол, футбол или танцы, повышают риск травм связок стопы. Повреждение связки голеностопного сустава может случиться у любого пациента, но определенные факторы повышают риск: высокие своды стопы; ожирение; повторяющиеся ударные движения, например, бег; напряженные икроножные мышцы и ахиллово сухожилие.

Основные признаки:

  • отек щиколотки
  • боль в голеностопе
  • боль в лодыжке
  • боль в стопе
  • звук хлопка при травме
  • звук щелчка при движении сустава
  • отек голеностопа
  • отек стопы
  • покраснение голеностопа
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • уменьшение диапазона движения стопы
  • хруст в голеностопе
  • чувство скованности в голеностопе - тугоподвижность голеностопа
  • отек лодыжки
  • боль в щиколотке
  • боль в области косточки
  • боль в пятке
  • невозможность нагрузить голеностоп и стопу
  • хромота
Вывих голеностопного сустава – это патологическое состояние, при котором наблюдается полное смещение суставных поверхностей костей, образующих голеностопный сустав. Полный вывих голеностопного сустава встречается редко и обычно наблюдается в сочетании с переломом лодыжек. Неполные вывихи (подвывихи) голеностопного сустава могут возникать при повреждении связок (как изолированных, так с одновременными переломами лодыжек). Обычно причиной травмы становится подворачивание ноги. Реже вывих возникает при несчастных случаях на производстве, автодорожных катастрофах и падениях с высоты.

Основные признаки:

  • отек щиколотки
  • синяки и кровоподтеки
  • хруст в голеностопе
  • звук щелчка при движении сустава
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • покраснение голеностопа
  • невозможность нагрузить голеностоп и стопу
  • отек голеностопа
  • боль в голеностопе
  • боль в лодыжке
  • отек лодыжки
  • боль в щиколотке
  • боль в пятке
  • боль в стопе
Ретрокальканеальный бурсит - это воспаление бурсы, расположенной между пяточной костью и передней поверхностью ахиллова сухожилия. Бурсы - это заполненные жидкостью мешочки, которые образуются вокруг суставов. Мешочки вокруг пятки находятся позади ахиллова сухожилия, прямо над местом его прикрепления к пяточной кости. Интенсивная ходьба, бег или прыжки вызывают кистевой бурсит. Это заболевание часто встречается у спортсменов, особенно у бегунов и артистов балета. Наиболее распространенной причиной ретрокальканеального бурсита является чрезмерная нагрузка на область пятки и лодыжки. Это вызывается как увеличением физической активности, так и недостаточной разминкой перед упражнениями. Занятия спортом в неудобной обуви или ходьба на высоких каблуках также могут стать причиной возникновения запястного бурсита. Если уже есть бурсит, ношение такой обуви усугубляет состояние. В некоторых случаях артрит может вызвать ретрокальканеальный бурсит. В редких случаях развитие провоцирует инфекция. К другим возможным причинам относятся: подагра и деформация Хаглунда.

Основные признаки:

  • уменьшение диапазона движения стопы
  • отек стопы
  • боль в стопе
  • боль в своде стопы
  • звук щелчка при движении сустава
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • покраснение голеностопа
  • отек голеностопа
  • боль в голеностопе
  • боль в лодыжке
  • боль в пятке
Таранная кость – это одна из костей предплюсны, формирующая нижнюю часть голеностопного сустава. Она по форме напоминает седло , размером 5 см и имеет 2 расширяющихся нижних конца и куполообразный гребень посередине. Таранная кость состоит из 3-х частей: головка таранной кости соединяется с навикулярной костью в задней части стопы; тело таранной кости соединяется с большеберцовой и малоберцовой костями, образуя голеностопный сустав; шейка таранной кости соединяет головку и тело таранной кости вместе. Перелом тараннойкости можно получить в результате травмы, например, падения или автомобильной аварии. Некоторые пациенты также получают переломы таранной кости во время занятий спортом.

Основные признаки:

  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • покраснение голеностопа
  • хруст в голеностопе
  • отек голеностопа
  • уменьшение диапазона движения стопы
  • отек стопы
  • невозможность нагрузить голеностоп и стопу
  • боль в своде стопы
  • боль в лодыжке
  • боль в голеностопе
  • боль в стопе
  • выпирание кости из-под кожи
  • деформация кости
При ахилловом тендините воспаляется ахиллово сухожилие - полоса ткани, соединяющая икроножную мышцу с пяточной костью. Это приводит к скованности и болевому синдрому. Симптомы усиливаются по утрам, поскольку в состоянии покоя кровообращение в этой части тела ограничено.

Основные признаки:

  • отек щиколотки
  • боль в голени
  • боль в голеностопе
  • боль в пятке
  • отек голени
  • отек голеностопа
  • покраснение голеностопа
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • уменьшение диапазона движения стопы
  • хромота
  • чувство скованности в голеностопе - тугоподвижность голеностопа
  • боль в щиколотке
  • боль в стопе
Плоскостопие - изменение формы стопы, характеризующееся опущением её продольного и поперечного сводов. Плоскостопие может быть врожденным. С возрастом в стопах формируются своды. У одних пациентов своды стопы высокие, у других - очень низкие или почти отсутствуют, что приводит к плоскостопию. У некоторых больных плоскостопие развивается в более позднем возрасте. Иногда это заболевание передается по наследству. У всех детей при рождении плоские стопы. Своды обычно формируются к 6 годам. Примерно у 2 из 10 детей плоскостопие сохраняется и во взрослом возрасте. У некоторых взрослых своды разрушаются. Это состояние, опущенные своды стопы, является другим термином для плоскостопия. Некоторые заболевания повышают риск развития плоскостопия, в том числе: травмы ахиллова сухожилия; переломы костей; церебральный паралич; диабет; синдром Дауна; высокое артериальное давление; ожирение; беременность; ревматоидный артрит.

Основные признаки:

  • боль в подъеме ноги
  • боль в пальцах ног
  • боль в пятке
  • боль в своде стопы
  • невозможность долго стоять на ногах
  • судороги в ногах
  • отек стопы
  • боль в стопе
  • боль в голеностопе
  • боль под коленом
Плантарный фасциит - это состояние, при котором происходит раздражение плантарной фасции, толстой связки на подошве стопы. Плантарный фасциит - распространенная травма у бегунов и других спортсменов, которые испытывают большую нагрузку на стопы и пятки. Признаки патологии усиливаются по утрам из-за плохого притока крови к области пятки и стопы.

Основные признаки:

  • хромота
  • боль в стопе
  • отек стопы
  • боль в пятке
  • боль в подъеме ноги
  • боль в голеностопе

Нейропатия - это состояние, при котором нервная система повреждена или повреждена, что может привести к различным неврологическим симптомам. Боль в стопе и голеностопе может быть одним из таких симптомов нейропатии. Нейропатия может быть вызвана несколькими причинами, включая диабет, алкогольную или токсическую нейропатию, инфекции, воспалительные заболевания, гормональные изменения, недостаток витаминов и другие медицинские состояния. При нейропатии стопа и голеностопный сустав могут стать особенно чувствительными и болезненными. Боль может быть описана как ощущение жжения, онемение, покалывание или дискомфорт. Это может привести к трудностям при ходьбе, балансе и выполнении повседневных задач.

Синдром Элерса-Данлоса является генетическим нарушением соединительной ткани, которое может вызывать различные симптомы, включая боль в стопе и голеностопном суставе. СЭД характеризуется нарушением структуры и функции коллагена, что приводит к избыточной подвижности и гибкости суставов, а также к проблемам со связками, сухожилиями и кожей. Боль в стопе и голеностопном суставе у пациентов с СЭД может быть связана с нестабильностью суставов, частыми вывихами, растяжениями связок или воспалением. Эти симптомы могут быть обусловлены повреждением тканей, неправильным расположением суставов или повышенной подвижностью, что приводит к износу и воспалению.

Синдром Бехтерева, также известный как анкилозирующий спондилит, является хроническим воспалительным заболеванием, которое часто влияет на позвоночник, но также может вызывать симптомы в других суставах, включая стопу и голеностопный сустав. Боль в стопе и голеностопном суставе у пациентов с синдромом Бехтерева может быть связана с воспалением суставов (артритом). Воспаление приводит к отечности, болезненности и ограниченной подвижности суставов. Боль в стопе может быть особенно ощутимой при движении, ходьбе или стоянии. Помимо боли, пациенты с синдромом Бехтерева также могут испытывать жуткую утреннюю скованность и ограниченную подвижность суставов. Возможны также симптомы, такие как утомляемость, покраснение или набухание суставов, а также изменения в ходьбе и походке.

Как диагностировать первопричину боли и в стопе и голеностопном суставе

Если вы заметили у себя боль и в стопе и голеностопе, следует записаться на прием к следующим специалистам:

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли и в стопе и голеностопном суставе врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит боль и в стопе и голеностопе

Лечение боли и в стопе и голеностопе может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

Медицинский опыт: 18 лет
Ортопед

Список литературы:

  1. Витько Н.К., Багиров А.Б., Буковская, и др. Компьютерная томография в диагностике повреждений стопы и голеностопного сустава. //Лечащий врач -2000 № 2. С.61-64.   
  2. Колонтай Ю.Ю., Лоскутова А.Е. Лечение повреждений голеностопного сустава и стопы, осложнённых раневой инфекцией //У съезд травматологов-ортопедов респ. Закавказья: Тез. Докл.- Ереван,1984. С.51-52.  
  3. Харклесс, Л.Б.Секреты голеностопного сустава и стопы: пер. с англ. / Л.Б. Харклесс, K.M. Фелдер-Джонсон. М., 2007.- 320с. 
  4. Лоскутов А.Е. Восстановительное лечение больных с последствиями травм голеностопного сустава // Ортопедия, травматология и протезирование «Респ. межвед. сб./ МЗ УССР Киев» НИИ ортопедии; Вып. 16.- Киев, 1986.- С.111-113. 
  5. Витько Н.К. Магнитно-резонансная томография голеностопного сустава и стопы: нормальная анатомия и проблемы визуализации / Н.К. Витько, А.Г. Зубанов // Радиология-практика. 2002. - С.2-14. 

 
Боль, отек и припухлость в голеностопе - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в голеностопе - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

МРТ или УЗИ голеностопного сустава - что лучше? Данный вопрос требует детального рассмотрения.УЗИ голеностопного сустава является по цене одним из наиболее доступных для пациентов способов обследовать нижнюю часть ноги. Этот вид диагностики достаточно информативен и совершенно безопасен. Для УЗИ голеностопа не нужна предварительная подготовка.

читать далее