Быстрая навигация
Боль, отек и припухлость в голеностопе - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Гематома - это подкожное образование, вызванное скоплением крови из поврежденных кровеносных сосудов под кожей. Самой распространенной разновидностью гематомы является обычный синяк. Однако это состояние включает намного более тяжелые и сложные случаи, которые нельзя оставлять без квалифицированной медицинской помощи, так как при образовании обширных гематом существует риск попадания инфекции и развития нагноения. Основной причиной гематом являются ушибы. Пациент может получить ушиб из-за любого сильного механического воздействия, например, такого, как удар или падение. Помимо ушибов, причинами гематом становятся интенсивные сдавления и растяжения тканей при вывихах или переломах и хирургическое вмешательство. Гематому, возникшую после хирургии, называют послеоперационной гематомой.
Основные признаки:
- отек щиколотки
- отек лодыжки
- синяки и кровоподтеки
- уплотнение или шишка
- отек голеностопа
- боль в голеностопе
- боль в лодыжке
- скопление жидкости в суставе
- боль в щиколотке
- боль в пятке
- уменьшение диапазона движения голеностопа
- покраснение голеностопа
Повреждения связок голеностопного сустава – это частичный или полный разрыв связок, расположенных в области данного анатомического образования. Как и другие связки в организме, связки голеностопа и стопы могут растягиваться, напрягаться или даже рваться. З основных типа растяжения связок голеностопного сустава включают:
инверсионное растяжение связок голеностопного сустава - оно происходит, когда голеностопный сустав скручивается внутрь, повреждая боковые связки. Это наиболее распространенный тип растяжения связок голеностопа, поскольку боковые связки слабее других связок голеностопного сустава. Растяжение связок голеностопного сустава с поворотом: это происходит, когда голеностопный сустав поворачивается наружу и повреждает медиальные связки. Этот тип растяжения связок голеностопа встречается нечасто, но может произойти во время бега или прыжков, особенно на неровной поверхности. Высокое растяжение лодыжки: при этом типе растяжения поражаются синдесмотические связки. Обычно он возникает у спортсменов, участвующих в соревнованиях, которые испытывают сильный удар по лодыжке или сильное скручивание. Растяжения связок стопы встречаются реже, чем травмы связок голеностопа. Виды спорта, связанные с быстрыми, извилистыми движениями, такие как баскетбол, футбол или танцы, повышают риск травм связок стопы. Повреждение связки голеностопного сустава может случиться у любого пациента, но определенные факторы повышают риск: высокие своды стопы; ожирение; повторяющиеся ударные движения, например, бег; напряженные икроножные мышцы и ахиллово сухожилие.
Основные признаки:
- отек щиколотки
- боль в голеностопе
- боль в лодыжке
- боль в стопе
- звук хлопка при травме
- звук щелчка при движении сустава
- отек голеностопа
- отек стопы
- покраснение голеностопа
- уменьшение диапазона движения голеностопа
- уменьшение диапазона движения стопы
- хруст в голеностопе
- чувство скованности в голеностопе - тугоподвижность голеностопа
- отек лодыжки
- боль в щиколотке
- боль в области косточки
- боль в пятке
- невозможность нагрузить голеностоп и стопу
- хромота
Разрыв ахиллова сухожилия — это травма, которая приводит к дисфункции задней части голени. Ахилл соединяет заднюю часть икры с пяточной костью. Его разрыв возникает вследствие сильного и резкого перенапряжения (например — при получении спортивной травмы). Данному повреждению более подвержены мужчины, чем женщины. В особую группу риска входят люди возрастом старше 40-ка лет. Лечение зависит от степени тяжести травмы. В большинстве случаев проводится операция по сшиванию сухожилия. Пожилые люди чаще выбирают нехирургические методы лечения: компрессы, обездвиживание, ношение компрессионного бандажа и прием медикаментов.
Основные признаки:
- отек щиколотки
- уменьшение диапазона движения голеностопа
- отек голеностопа
- боль в голеностопе
- уменьшение диапазона движения стопы
- боль в лодыжке
- отек стопы
- боль в стопе
- боль в пятке
- боль в щиколотке
- боль в колене
- невозможность долго стоять на ногах
- невозможность встать на цыпочки
- хромота
Вывих голеностопного сустава – это патологическое состояние, при котором наблюдается полное смещение суставных поверхностей костей, образующих голеностопный сустав. Полный вывих голеностопного сустава встречается редко и обычно наблюдается в сочетании с переломом лодыжек. Неполные вывихи (подвывихи) голеностопного сустава могут возникать при повреждении связок (как изолированных, так с одновременными переломами лодыжек). Обычно причиной травмы становится подворачивание ноги. Реже вывих возникает при несчастных случаях на производстве, автодорожных катастрофах и падениях с высоты.
Основные признаки:
- отек щиколотки
- синяки и кровоподтеки
- хруст в голеностопе
- звук щелчка при движении сустава
- уменьшение диапазона движения голеностопа
- покраснение голеностопа
- невозможность нагрузить голеностоп и стопу
- отек голеностопа
- боль в голеностопе
- боль в лодыжке
- отек лодыжки
- боль в щиколотке
- боль в пятке
- боль в стопе
Икроножная мышца состоит из 2-х основных мышц - икроножной и вертлужной. Поскольку эти 2 мышцы сходятся над пяткой и прикрепляются к ахиллову сухожилию, некоторые врачи называют икроножную и вертлужную мышцы одной большой мышцей, состоящей из двух частей. Помимо этих 2-х крупных мышц, между икроножной и вертлужной мышцами по всей длине голени проходит небольшая мышца, называемая мышцей подошвы. Врачи называют эти 3 мышцы трехглавой мышцей. Наиболее распространенной травмой голени является растяжение мышц. Это происходит, когда мышечные волокна перенапрягаются или рвутся. Обычно это происходит в результате напряженной физической нагрузки или чрезмерного использования. Эта травма характерна для таких видов деятельности, как бег и виды спорта, требующие прыжков или быстрых остановок и стартов, например, футбол, баскетбол и волейбол. Теннисная нога - это тип мышечного растяжения, который затрагивает икроножную мышцу. Врачи называют состояние"теннисной ногой", потому что оно обычно возникает при разгибании ноги и сгибании стопы, но это может произойти в любом виде спорта.
Основные признаки:
- отек лодыжки
- боль в голени
- боль в голеностопе
- боль в икрах
- боль в стопе
- невозможность нагрузить голеностоп и стопу
- отек голени
- отек голеностопа
- покраснение голеностопа
- синяки и кровоподтеки
- боль в подъеме ноги
При ахилловом тендините воспаляется ахиллово сухожилие - полоса ткани, соединяющая икроножную мышцу с пяточной костью. Это приводит к скованности и болевому синдрому. Симптомы усиливаются по утрам, поскольку в состоянии покоя кровообращение в этой части тела ограничено.
Основные признаки:
- отек щиколотки
- боль в голени
- боль в голеностопе
- боль в пятке
- отек голени
- отек голеностопа
- покраснение голеностопа
- уменьшение диапазона движения голеностопа
- уменьшение диапазона движения стопы
- хромота
- чувство скованности в голеностопе - тугоподвижность голеностопа
- боль в щиколотке
- боль в стопе
Сухожилие - это образование из соединительной ткани, концевая структура поперечно-полосатых мышц, с помощью которой они прикрепляются к костям скелета. Они в основном состоят из коллагена, одного из самых распространенных белков в организме. Коллагеновые волокна эластичны, прочны и устойчивы к повреждениям. Тендиноз - это хроническое заболевание, которое возникает, когда коллаген в сухожилиях накапливает множество разорванных волокон внутри сухожилия, что ослабляет сухожилие и ухудшает его структуру. Чаще всего чрезмерное использование сухожилия вызывает тендиноз.
Основные признаки:
- невозможность нагрузить голеностоп и стопу
- боль в лодыжке
- уменьшение диапазона движения голеностопа
- покраснение голеностопа
- отек голеностопа
- боль в голеностопе
Остеоартрит голеностопного сустава - это тип заболевания суставов, которое возникает в результате разрушения суставного хряща и подлежащей кости. Остеоартрит чаще всего развивается с возрастом. Воспаление и повреждение сустава вызывают костные изменения, ухудшение состояния сухожилий и связок и разрушение хряща, что приводит к боли, отеку и деформации сустава. Приблизительно 80% пожилых пациентов в возрасте 55 лет и старше имеют рентгенологические признаки остеоартрита. Из них около 60% испытывают симптомы. У женщин в постменопаузе заболеваемость остеоасустава выше, чем у мужчин. Помимо возраста и вторичных причин, таких как воспалительный артрит и предшествующие травмы/повреждения, вероятность развития остеоартрита повышают еще несколько факторов риска, включая ожирение, диабет, повышенный уровень холестерина, пол и генетику. Ожирение является фактором риска развития остеоартрита. В дополнение к перегрузке механизмов переноса веса тела, метаболические и провоспалительные эффекты ожирения были изучены как факторы, способствующие развитию остеоартрита.
Основные признаки:
- отек лодыжки
- боль в области косточки
- боль в лодыжке
- хруст в голеностопе
- уменьшение диапазона движения голеностопа
- отек голеностопа
- боль в голеностопе
- боль в пятке
- боль в щиколотке
- чувство жжения в голеностопе
Ревматоидный артрит - это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма начинает атаковать здоровые ткани, в том числе суставов. Суставные признаки ревматоидного артрита включают симметричное вовлечение суставов стоп и кистей, их деформирующие изменения. К внесуставным системным проявлениям относятся серозиты, подкожные узелки, лимфаденопатия, васкулиты, периферическая нейропатия.
Основные признаки:
- боль в лодыжке
- покраснение голеностопа
- отек голеностопа
- боль в голеностопе
- онемение участков кожи
- боль в пятке
- боль в щиколотке
Остеоартроз - это заболевание суставов, характеризующееся дегенеративным изменением покрывающего кость хряща. Инфекции или основное заболевание, такое как псориаз или волчанка, могут вызывать другие виды артрита. Факторы риска развития остеоартрита включают следующие: наследственность, женский пол, травма сустава, лишний вес, ожирение, малоподвижный образ жизни. Также причинами развития болезни могут быть следующие состояния: врожденное снижение выносливости суставов; патологии соединительной ткани; эндокринные нарушения; невропатии; метаболические расстройства; нарушения микроциркуляции; аномалии структуры сочленений; дефициты витаминов и минералов; возрастные изменения.
Основные признаки:
- боль в области косточки
- боль в пятке
- боль в щиколотке
- уменьшение диапазона движения голеностопа
- уменьшение диапазона движения стопы
- покраснение голеностопа
- боль в лодыжке
- боль в голеностопе
- отек голеностопа
Таранная кость – это одна из костей предплюсны, формирующая нижнюю часть голеностопного сустава. Она по форме напоминает седло , размером 5 см и имеет 2 расширяющихся нижних конца и куполообразный гребень посередине. Таранная кость состоит из 3-х частей: головка таранной кости соединяется с навикулярной костью в задней части стопы; тело таранной кости соединяется с большеберцовой и малоберцовой костями, образуя голеностопный сустав; шейка таранной кости соединяет головку и тело таранной кости вместе. Перелом тараннойкости можно получить в результате травмы, например, падения или автомобильной аварии. Некоторые пациенты также получают переломы таранной кости во время занятий спортом.
Основные признаки:
- уменьшение диапазона движения голеностопа
- покраснение голеностопа
- хруст в голеностопе
- отек голеностопа
- уменьшение диапазона движения стопы
- отек стопы
- невозможность нагрузить голеностоп и стопу
- боль в своде стопы
- боль в лодыжке
- боль в голеностопе
- боль в стопе
- выпирание кости из-под кожи
- деформация кости
Трехлодыжечный перелом - это перелом наружной, внутренней лодыжек и заднего края большеберцовой кости. В ряде случаев сохраняется целостность внутренней лодыжки, при этом имеется повреждение связочного аппарата с внутренней поверхности голеностопного сустава. Трехлодыжечный перелом требует хирургического вмешательства и интенсивной физической терапии. Трехлодыжечный перелом вызван несколькими причинами: автомобильные аварии, падения, занятия спортом, спотыкание. Исторически сложилось так, что взрослые в возрасте 65 лет и старше чаще всего проходят лечение по поводу трехлодыжечного перелома после падения. Более молодые взрослые получают травмы во время занятий спортом, в автомобильных авариях.
Основные признаки:
- отек щиколотки
- хруст в голеностопе
- покраснение голеностопа
- уменьшение диапазона движения голеностопа
- отек голеностопа
- синяки и кровоподтеки
- невозможность нагрузить голеностоп и стопу
- боль в голеностопе
- боль в лодыжке
- деформация кости
- выпирание кости из-под кожи
- чувство скованности в голеностопе - тугоподвижность голеностопа
Стрессовый перелом - это перелом кости вызванный усталостным разрушением из-за повторяющейся нагрузки. Он происходит, если нагрузка на кость превышает ее способность сопротивления и регенерации. Когда серия микро-перелом не диагностирована, а перегрузка кости продолжится, то стрессовый перелом может стать фактическим перелом кости. Часто стрессовые переломы возникают на фоне ослабления костной ткани артритом, остоепарозом или раком. Боль при стрессовом переломе, как правило, тупая и увеличивается во время физической активности. При отсутствии лечения хроническая боль может существенно снизить качество жизни пациента.
Основные признаки:
- хромота
- боли в ногах
- уменьшение диапазона движения голеностопа
- деформация кости
- отек голеностопа
- боль в голеностопе
- отек голени
- боль в голени
Отложение солей. Некоторые люди могут развивать отложение солей в суставах, что может привести к боли, отеку и припухлости в голеностопе.
Диабетическая нейропатия - это осложнение, которое возникает у некоторых людей с диабетом вследствие повреждения нервной системы. Она может приводить к различным симптомам, включая боль, отек и припухлость в голеностопе. Диабетическая нейропатия может вызывать болевые ощущения в ногах и стопах, включая голеностопный сустав. Боль может быть описана как острая, ноющая, жгучая или покалывающая. Она может усиливаться в ночное время или при движении. Заболевание может нарушать нормальную регуляцию жидкости в организме, что может приводить к отеку в голеностопе и стопе. Отек обычно проявляется в виде увеличения объема и припухлости тканей. Припухлость может быть видимой или ощущаться при прикосновении.
Абсцесс - это инфекционное воспалительное заболевание, характеризующееся образованием гнойного скопления в тканях. Абсцесс в голеностопе может быть вызван инфекцией, которая может возникнуть из-за раны, пореза, язвы или другого внешнего повреждения. Симптомы могут включать боль, отек и припухлость, а также ограничение движения в области голеностопа.
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей - это состояние возникает, когда образуется сгусток крови (тромб) в одной из глубоких вен ноги, препятствуя нормальному кровотоку.Симптомы тромбоза глубоких вен включают:
- Боль: Часто появляется острая боль или дискомфорт в области голени и голеностопа, которые могут усиливаться при ходьбе или прижимании ноги.
- Отек: Область голеностопного сустава может быть отечной и припухшей из-за задержки крови в венозной системе.
- Припухлость: Кожа над затронутой веной может стать красной и припухшей.
- Теплота и покраснение: Область вокруг голеностопного сустава может быть теплой на ощупь и иметь покраснение из-за воспаления.
- Утомляемость и тяжесть в ноге: Пациенты могут испытывать утомляемость и ощущение тяжести в ноге, связанные с нарушенным кровотоком.
Тромбоз глубоких вен является серьезным состоянием, которое требует неотложной медицинской помощи.
Как диагностировать первопричину боли, отека и припухлости в голеностопе
Если вы заметили у себя боль, отек и припухлость в голеностопе, следует записаться на прием к следующим специалистам:
- Ортопед
- Хирург
- Ревматолог
- Травматолог
Обследования
После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли, отека и припухлости в голеностопе врач может назначить следующие обследования:
- ультразвуковое исследование голеностопного сустава
- компьютерная томография голеностопного сустава
- магнитно-резонансная томография голеностопного сустава
- рентгенография голеностопного сустава
- ультразвуковое исследование мягких тканей ноги
- анализ крови на ревматоидный фактор
- рентгенография
- компьютерная томография
Кто лечит боль, отек и припухлость в голеностопе
Лечение боли, отека и припухлости в голеностопном суставе может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:
- Хирург
- Ортопед
- Ревматолог
- Травматолог
Список литературы:
- Голубев, В.Г. Диагностика и лечение повреждений голеностопного сустава, осложненных посттравматическим флеботромбозом / В.Г. Голубев, H.H. Кораблева, B.C. Ондар // Вестн. травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 2002. - №3. - С.79-82.
- Распопова, Е.А. Термометрия в диагностике повреждений голеностопного сустава / Е.А. Распопова, Е.Ю. Ударцев // Вестн. травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 2002. - №3. - С.87-89.
- Витько Н.К. Ультразвуковая диагностика повреждений голеностопного сустава / Н.К. Витько, Н.Ю. Маркина // Медицинская визуализация. 2002. - С. 82 - 89.
- Архипов C.B., Лычагин A.B. Современные аспекты лечения посттравматического деформирующего артроза голеностопного сустава И Вестник травмат. И ортопед. Им.Н.Н.Приорова, 2000, №4, с.64-67.
- Гурьев В.Н. Консервативное и оперативное лечение повреждений голеностопного сустава. -М., 1971.-е. 164.
Боль в голеностопе - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
МРТ или УЗИ голеностопного сустава - что лучше? Данный вопрос требует детального рассмотрения.УЗИ голеностопного сустава является по цене одним из наиболее доступных для пациентов способов обследовать нижнюю часть ноги. Этот вид диагностики достаточно информативен и совершенно безопасен. Для УЗИ голеностопа не нужна предварительная подготовка.
Когда возникает необходимость в комплексной диагностике лодыжки, врач назначает МРТ голеностопного сустава (голеностопа). Из всех существующих аппаратных способов диагностики (КТ, рентген и УЗИ) магнитно-резонансная томография считается одной из самых щадящих и безопасных методик.
