Все о боли и тяжести в шее : причины, диагностика и лечение

Первичный прием
НЕВРОЛОГА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Быстрая навигация

Боль и тяжесть в шее - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Нарушение осанки — это функциональное расстройство, при котором искривленное положение позвоночника вызвано неправильным взаиморасположением позвонков, исправляемым напряжением мышц. Плохая осанка напрямую влияет на мышцы спины. Чем дольше пациент поддерживает плохую осанку, тем слабее становятся спинные мышцы, что приводит к спазмам и хроническому болевому синдрому.

Основные признаки:

боль в лопатке
боль в плече
боль в спине
боль в шее
мышечная слабость спины
уменьшение диапазона движения спины
боль в позвоночнике

Защемление нерва в шее может вызвать боль. Это состояние также известно как шейная радикулопатия. Она чаще всего возникает из-за возрастных изменений в позвоночнике или травмы шеи. Костные шпоры - остеофиты могут вызвать защемление нервов, проходящих через полое пространство в позвонках.

Основные признаки:

боль в шее
мышечная слабость шеи
парестезия рук - онемение и покалывание
парестезия руки - онемение и покалывание
парестезия шеи - онемение и покалывание
боль в плече
боль в ухе
жжение в плече
головокружение
боль в позвоночнике
чувство жжения в шее
чувство онемения в позвоночнике
боль в предплечье
покалывание в руках

Стеноз шейного отдела— это состояние, при котором пространство в позвоночнике сужается, сдавливая спинной мозг. Наиболее распространенной причиной спинального стеноза является старение. С возрастом ткани позвоночника могут начать утолщаться, а позвонки увеличиваться в размерах, сдавливая нервы. Определенные заболевания также могут способствовать стенозу шеи: ахондроплазия, врожденный спинальный стеноз, остеоартрит, ревматоидный артрит, сколиоз, травмы шеи, опухоли позвоночника.

Основные признаки:

головная боль
слабость в руках
парестезия руки - онемение и покалывание
парестезия шеи - онемение и покалывание
боль в шее
боль в ухе
онемение и покалывание в плече
онемение и покалывание в пальцах руки
жжение в плече
боль в плече
головная боль в затылке
боль в предплечье
головокружение
парестезия рук - онемение и покалывание

Шейный спондилез - это распространенное возрастное заболевание, поражающее суставы и диски шейного отдела позвоночника. Альтернативное название шейный остеоартрит или артрит шеи. Заболевание развивается из-за износа хрящей и позвонков. К возможным причинам спондилеза относятся: костные шпоры, обезвоженные позвоночные диски, грыжа межпозвоночных дисков, жесткость связок. Наибольшим фактором риска развития шейного спондилеза является старение. Шейный спондилез часто развивается в результате возрастных изменений в суставах шеи. Факторы, не связанные со старением, которые могут повышать риск развития шейного спондилеза, включают: травмы шеи; работа, которая создает дополнительную нагрузку на шею; удерживание шеи в неудобном положении в течение длительного времени; генетические факторы; курение; избыточный вес.

Основные признаки:

боль в шее
головная боль
чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
боль в основании черепа
боль в ухе
головокружение
боль в позвоночнике
боль в предплечье
боль в лопатке
парестезия рук - онемение и покалывание
парестезия руки - онемение и покалывание
слабость в руках
боль в челюсти

Грыжа шейного межпозвоночного диска - это состояние выпячивания ядра межпозвоночного диска в позвоночный канал в результате нарушения целостности фиброзного кольца. Спинной диск имеет мягкий, желеобразный центр, заключенный в более жесткую, резиновую внешнюю оболочку. Межпозвоночная грыжа чаще всего является результатом постепенного, связанного со старением износа позвоночника, называемого дегенерацией межпозвоночного диска, когда с возрастом диски становятся менее гибкими и более склонными к разрыву даже при незначительном растяжении шеи. Иногда к грыже диска может привести напряжение мышц шеи и спины при скручивании и повороте шеи. В редких случаях причиной является травматическое событие, например, падение или удар по голове и шеи.

Основные признаки:

чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
мышечная слабость шеи
боль в шее
парестезия шеи - онемение и покалывание
ригидность шеи
головная боль
боль в ухе
боль в позвоночнике
головокружение
боль в предплечье
покалывание в руках
парестезия руки - онемение и покалывание
парестезия рук - онемение и покалывание

Фибромышечная дисплазия - это заболевание, которое вызывает сужение и расширение артерий среднего размера. Это уменьшает кровоток и влияет на работу органов. Фибромышечная дисплазия чаще всего возникает в артериях, ведущих к почкам и мозгу. Состояние может поражать и другие артерии, включая артерии, ведущие к ногам, сердцу, брюшной полости и, в редких случаях, к рукам. Возможно поражение более чем 1-й артерии. Причина фибромышечной дисплазии неизвестна. Однако несколько факторов могут играть определенную роль: гормоны и генетика. Несколько факторов могут повысить вероятность развития фибромускулярной дисплазии: женский пол, возраст старше 50 лет, курение.

Основные признаки:

боли в ногах
боль в шее
головная боль
головокружение
высокое артериальное давление

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, сопровождающиеся преждевременным изнашиванием, снижением их высоты, обезвоживанием и сближением тел соседних позвонков. Образующиеся в фиброзном кольце диска микроразрывы создают предпосылки для образования протрузий и грыж межпозвоночных дисков, т. е. выпячивания его в позвоночный канал. При этом заболевании первично поражаются межпозвоночные диски и вторично — другие отделы позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Причины возникновения остеохондроза шейного отдела позвоночника до сих пор не определены, но считается, что это состояние сопровождает естественный процесс старения. Часто дегенеративные изменения позвоночника происходят вследствие: избыточной статической или динамической нагрузки на шею; наследственной предрасположенности; подтвержденных травм шеи в прошлом.

Основные признаки:

боль в ключице
боль в висках
боль в челюсти
щелчок в шее
боль в скуле
боль в горле
боль в позвоночнике
хруст в шее
головная боль
боль в шее
боль в ухе
головокружение
боль в руках

Остеоартроз шейного отдела позвоночника – это хронический дегенеративно-дистрофический процесс появления щелей и эрозий, происходящий в межпозвонковых суставах и приводящий к нарушению функций позвоночного столба. Основная причина этого заболевания - это недостаток фосфата кальция, который является цементом для позвоночника и дефицит витаминов А и D, с помощью которых позвоночник усваивает кальций. Еще при дегенеративных процессах в шее постепенно происходит увеличение нагрузки на позвоночный столб, что приводит к вторичной дегенерации дугоотростчатых суставов, появлению эрозии и щелям в хряще, а затем к нарушению костных структур. Процесс эрозии развивается с дефицитом межсуставной жидкости, что приводит к скованности, нарушению позвонковой подвижности, и анатомической деформации. Это, в свою очередь, порождает тропизм суставов, когда один или оба сустава направлены более саггитально. Возникает асимметрия суставов и сколиоз, что иногда провоцирует появление межпозвоночной грыжи.

Основные признаки:

боль в шее
головная боль в затылке
головокружение
ригидность шеи
хруст в шее
чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
шум или звон в ушах

В процессе тяжелых физических упражнений в мышцах иногда возникает спазм, который нарушает мышечное движение и приводит к выбросу сигнальных молекул, раздражающих нервные окончания и запускающих воспалительную реакцию. Сигналы от спазмированной мышцы поступает в головной мозг, где формируется ощущение боли. Стимуляция болевого центра приводит к увеличению активности мускулатуры и нарастанию напряжения в ней – вторичному спазму. В итоге возникает цикличный болевой синдром.

Основные признаки:

боль в основании черепа
щелчок в шее
боль в скуле
головная боль в затылке
ригидность шеи
боль в шее
мышечные спазмы
боль, отдающая в зубы

Мышечная ригидность шеи – это повышение тонуса мышц и устойчивое сопротивление деформирующим усилиям. Состояние возникает, когда мышцы шеи напрягаются, и становится трудно двигаться. Скованность мышц обычно возникает после физических упражнений, тяжелой физической работы, длительного бездействия. Растяжения и напряжения - наиболее распространенные причины мышечной скованности шеи. Другие распространенные заболевания, вызывающие мышечную ригидность, включают: укус или жало насекомого, инфекционное заболевание, травмы от сильной жары или холода, анестезия или лекарства.

Основные признаки:

ригидность шеи
боль в шее
боль в челюсти
чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
хруст в шее
головная боль

Острая кривошея возникает, когда мышцы шеи внезапно напрягаются, в результате чего голова поворачивается в одну сторону. Обычно это вызывает боль в одной стороне шеи. Острая кривошея также может быть вызвана неправильной осанкой или даже слишком длительным пребыванием шеи в холодных температурах.

Основные признаки:

чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
ригидность шеи
боль в шее

Гиперрастяжение мышц шеи - это повреждение мышц сухожилий шеи, которое нарушает их целостность. Любой удар, вызывающий чрезмерное сгибание и разгибание мышц шеи, приводит к травме. Она повреждает межпозвоночные связки, диски и суставы. Среди причин возникновения повреждения мышц шеи можно выделить следующие: ДТП; сильный удар в голову; катание на аттракционах; чрезмерные физические нагрузки; падения; родовая травма; боль в фасеточных суставах; растяжения мышц спины. Зачастую определить самостоятельно причину болей в шее проблематично. Растяжения нередко сопровождают опасные травмы — вывихи, удары и другие. В результате механического воздействия мышечные волокна сокращаются, спазмируются, нарушается их целостность. В пораженной области начинается острый воспалительный процесс, который проявляется болью и покраснением.

Основные признаки:

ригидность шеи
боль в шее
парестезия рук - онемение и покалывание
головная боль
боль в плече
головокружение

Верхний перекрестный синдром возникает, когда мышцы шеи, плеч и грудной клетки деформируются, как правило, в результате плохой осанки. Прежде всего поражаются трапециевидные мышцы и мышца, поднимающая лопатку. Во-первых, мышечная ткань становится чрезвычайно напряженной и гиперактивной. Затем мышцы передней части грудной клетки, называемые большой и малой грудными мышцами, напрягаются и укорачиваются. В итоге окружающие мышцы недостаточно используются и становятся слабыми. Тогда гиперактивные и малоактивные мышцы могут перекрываться, что приводит к развитию Х-образной мышечной формы.

Основные признаки:

боль в предплечье
боль в ребрах
чувство скованности в лопатках - тугоподвижность
боль в лопатке
уменьшение диапазона движения плеча
чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
ригидность шеи
головная боль в затылке
боль в шее

Мигрень — это форма головной боли, которая может сопровождаться различными симптомами, включая боль и тяжесть в шее. Хотя мигрень обычно проявляется в виде пульсирующей боли в одной половине головы, она также может распространяться на другие области, включая шею. Механизм, связывающий мигрень и боль в шее, не полностью понятен, но считается, что это может быть связано с повышенной чувствительностью нервных окончаний в голове и шее. При мигрени возникают изменения в кровеносной системе головного мозга и воспаление, что может привести к боли и дискомфорту в различных областях, включая шейные мышцы. Некоторые люди с мигренью также сообщают о напряжении и ощущении тяжести в шее перед или во время мигреневого приступа. Это может быть связано с напряжением мышц шеи, которое может возникать в результате мигреневой боли или быть одним из предвестников мигрени. Важно отметить, что мигрень и боли в шее могут быть взаимосвязаны, но не обязательно всегда сопровождают друг друга.

Как диагностировать первопричину боли и тяжести в шее

Если вы заметили у себя боль и тяжесть в шее, следует записаться на прием к следующим специалистам:

Вертебролог
Невролог
Сосудистый хирург

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли и тяжести в шее врач может назначить следующие обследования:

компьютерная миелография
магнитно-резонансная томография
рентгенография
магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника
электронейромиография
общий анализ крови
рентгенография шейного отдела позвоночника
компьютерная томография шейного отдела позвоночника
миелография
ультразвуковая допплерография сосудов
компьютерная ангиография
магнитно-резонансная ангиография

Кто лечит боль и тяжесть в шее

Лечение боли и тяжести в шее может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

Автор:

Бабинцева Елена Юрьевна

Медицинский опыт: 29 лет

Невролог, Иглорефлексотерапевт

Список литературы:

Карлов В.А. Терапия нервных болезней. М.: Медицина, 1997.
Михайлов М.К., Володина Г.И., Ларюкова Е.К. Дифференциальная рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов. М., 1988.
Попелянский Я.Ю. Вертебральные и цервикомембранные синдромы шейного остеохондроза. Казань, 1981.
П.Буховцев Ю.П. Клинико-рентгенологические корреляционные связи вертебро-неврологических проявлений шейного остеохондроза позвоночника у лиц молодого возраста: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Казань, 1991. - 18 с.
Танцюра В.П., Поспелов Л.С. Особенности диагностики дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника в возрастном аспекте // Сборник «Вертеброневрология проблемы, поиски, решения». - М., 1998.-С.156-158. 90.