Диагностика причины боли и скованности в шее

Диагностика причины боли и скованности в шее
Автор:

Первичный прием
НЕВРОЛОГА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль и скованность в шее - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Напряжение мышц шеи является очень частой причиной головных болей из-за перенапряжения. Это тип отраженной боли, известен как цервикогенная головная боль. Цервикогенные головные боли могут напоминать мигрень.

Основные признаки:

  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • ригидность шеи
  • боль в шее
  • головная боль в затылке
  • потемнение в глазах
  • отек вокруг глаз
  • рвота
  • тошнота
Головная боль может быть вызвана сексуальной активностью, особенно при оргазме. Пациент испытывает появление тупой боли в голове и шее, которая усиливается по мере нарастания сексуального возбуждения. Существует 2 типа головной боли при сексе: тупая боль в голове и шее, которая усиливается по мере нарастания сексуального возбуждения и внезапная, сильная, пульсирующая головная боль, возникающая непосредственно перед или в момент оргазма. У многих пациентов типы болей возникают группами в течение нескольких месяцев, а затем могут не возникать в течение года или более. Часто боль ощущается в течение примерно 6 месяцев, у некоторых может быть только один приступ за всю жизнь. В большинстве случаев головная боль при сексе не вызывает беспокойства.

Основные признаки:

  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • головная боль в затылке
  • головная боль
Спина состоит из множества различных мышц. Они начинаются чуть ниже черепа, проходят через плечи и спускаются к пояснице чуть выше бедер. Эти мышцы крепятся к ребрам, позвонкам, лопаткам и шее. Выделяют три группы мышц спины: поверхностные мышцы - широчайшая мышца спины, лопаточно-подъязычная мышца, ромбовидные мышцы, трапециевидная мышца; мышцы промежуточного уровня - нижняя задняя зубчатая мышца и верхняя задняя зубчатая мышца; внутренние мышцы спины - группа мышц, выпрямляющих позвоночник, и группа поперечных спинных мышц. Мышцы спины могут растягиваться или рваться. Эти распространенные травмы обычно возникают в результате поднятия тяжелого предмета, физических упражнений, чрезмерной нагрузки или несчастного случая. Растяжение мышц спины приводит к мышечным судорогам или мышечным спазмам. Тяжелые травмы могут парализовать мышцы спины.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • чувство скованности в лопатках - тугоподвижность
  • боль в ключице
  • боль в плече
  • боль в лопатке
  • боль в пояснице
  • уменьшение диапазона движения спины
  • мышечная слабость спины
  • боль в спине
  • мышечная слабость шеи
  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • ригидность шеи
  • чувство скованности в спине - тугоподвижность позвоночника
  • боль в шее
Мышечная ригидность шеи – это повышение тонуса мышц и устойчивое сопротивление деформирующим усилиям. Состояние возникает, когда мышцы шеи напрягаются, и становится трудно двигаться. Скованность мышц обычно возникает после физических упражнений, тяжелой физической работы, длительного бездействия. Растяжения и напряжения - наиболее распространенные причины мышечной скованности шеи. Другие распространенные заболевания, вызывающие мышечную ригидность, включают: укус или жало насекомого, инфекционное заболевание, травмы от сильной жары или холода, анестезия или лекарства.

Основные признаки:

  • ригидность шеи
  • боль в шее
  • боль в челюсти
  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • хруст в шее
  • головная боль
Остеоартроз шейного отдела позвоночника – это хронический дегенеративно-дистрофический процесс появления щелей и эрозий, происходящий в межпозвонковых суставах и приводящий к нарушению функций позвоночного столба. Основная причина этого заболевания - это недостаток фосфата кальция, который является цементом для позвоночника и дефицит витаминов А и D, с помощью которых позвоночник усваивает кальций. Еще при дегенеративных процессах в шее постепенно происходит увеличение нагрузки на позвоночный столб, что приводит к вторичной дегенерации дугоотростчатых суставов, появлению эрозии и щелям в хряще, а затем к нарушению костных структур. Процесс эрозии развивается с дефицитом межсуставной жидкости, что приводит к скованности, нарушению позвонковой подвижности, и анатомической деформации. Это, в свою очередь, порождает тропизм суставов, когда один или оба сустава направлены более саггитально. Возникает асимметрия суставов и сколиоз, что иногда провоцирует появление межпозвоночной грыжи.

Основные признаки:

  • боль в шее
  • головная боль в затылке
  • головокружение
  • ригидность шеи
  • хруст в шее
  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • шум или звон в ушах
Термин "протрузия" пришел в медицину из английского языка (protrusion - выступ, высовывание, выпячивание). Он описывает процесс выпячивания межпозвонкового диска за пределы тел позвонков. При этом все эти люди живут полноценной жизнью, и многие не чувствуют никакого дискомфорта. Строго говоря, болезнью протрузия не является. Это возрастное дегенеративное изменение позвоночника. Иногда протрузии могут сопровождаться болевыми ощущениями приходящего характера. Они возникают при сильных нагрузках или неудобном положении тела.

Основные признаки:

  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • мышечная слабость шеи
  • боль в шее
Шейный спондилез - это распространенное возрастное заболевание, поражающее суставы и диски шейного отдела позвоночника. Альтернативное название шейный остеоартрит или артрит шеи. Заболевание развивается из-за износа хрящей и позвонков. К возможным причинам спондилеза относятся: костные шпоры, обезвоженные позвоночные диски, грыжа межпозвоночных дисков, жесткость связок. Наибольшим фактором риска развития шейного спондилеза является старение. Шейный спондилез часто развивается в результате возрастных изменений в суставах шеи. Факторы, не связанные со старением, которые могут повышать риск развития шейного спондилеза, включают: травмы шеи; работа, которая создает дополнительную нагрузку на шею; удерживание шеи в неудобном положении в течение длительного времени; генетические факторы; курение; избыточный вес.

Основные признаки:

  • боль в шее
  • головная боль
  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • боль в основании черепа
  • боль в ухе
  • головокружение
  • боль в позвоночнике
  • боль в предплечье
  • боль в лопатке
  • парестезия рук - онемение и покалывание
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • слабость в руках
  • боль в челюсти
Острая кривошея возникает, когда мышцы шеи внезапно напрягаются, в результате чего голова поворачивается в одну сторону. Обычно это вызывает боль в одной стороне шеи. Острая кривошея также может быть вызвана неправильной осанкой или даже слишком длительным пребыванием шеи в холодных температурах.

Основные признаки:

  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • ригидность шеи
  • боль в шее
Хлыстовая травма - это повреждение шеи вследствие ее форсированного резкого разгибания с последующим резким сгибанием либо, наоборот, резкого сгибания с последующим разгибанием. Хлыстовая травма возникает, когда голова человека резко перемещается назад, а затем вперед с большой силой. Эта травма чаще всего возникает после столкновения автомобилей с задним ходом. Она также может быть результатом физического давления, спортивных травм или даже аттракционов в парке развлечений. Хлыстовая травма возникает, когда мышцы шеи напрягаются в результате быстрого движения назад, а затем вперед. Резкое движение приводит к растяжению и разрыву сухожилий и связок в шее. К причинам относятся: автомобильная авария; удар; занятие контактными видами спорта, такими как футбол, бокс и некоторые боевые искусства; верховая езда; падения с велосипеда; удар по голове тяжелым предметом.

Основные признаки:

  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • повышенная раздражительность
  • ригидность шеи
  • боль в шее
  • головная боль
  • хруст в шее
  • бессонница или нарушения сна
  • шум или звон в ушах
Перелом палача — это травма, характерная переломом дужек 2-го шейного позвонка. Поскольку повреждение представляет прямую угрозу жизни человека, при его малейших признаках нужно экстренно обратиться к врачу. Чаще всего травма случается вследствие автомобильной аварии или спортивных тренировок. Повреждение костной ткани происходит из-за резкого и сильного скручивания, которое может повлечь возникновение более серьезной разновидности перелома. Лечение варьируется в зависимости от сложности повреждения. Обычно пациентам назначается ношение жесткого воротника. При серьезной травме проводится хирургическое вмешательство.

Основные признаки:

  • щелчок в шее
  • покалывание в руках
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • парестезия шеи - онемение и покалывание
  • мышечная слабость шеи
  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • ригидность шеи
  • боль в шее
  • головная боль в затылке
Травма спинного мозга – это травма, в результате которой были нарушены функции и анатомическая целостность позвоночного столба или спинного мозга. Некоторые возможные причины травм спинного мозга: автомобильные аварии; падения; огнестрельные ранения; спортивные травмы; хирургические осложнения. Среди пострадавших преобладают мужчины молодого трудоспособного возраста (20—39 лет). Травма спинного мозга влияет на: функции мочевого пузыря и кишечника; дыхание; частоту сердечных сокращений; метаболизм, или процесс превращения пищи в энергию в организме; движение мышц; рефлексы; ощущения.

Основные признаки:

  • слабость в ногах
  • судороги в позвоночнике
  • онемение в стопе
  • боли в ногах
  • кокцигодиния - боль в копчике
  • боль в позвоночнике
  • боль в позвоночнике при наклоне
  • дрожь в ногах
  • боль в крестце
  • чувство онемения в позвоночнике
  • парестезия колена - онемение и покалывание
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • парестезия рук - онемение и покалывание
  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • ригидность шеи
  • боль в шее
  • боль в пояснице
  • боль в спине при наклоне
  • уменьшение диапазона движения спины
  • боль в спине
  • потеря контроля над кишечником
  • недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем
  • паховая боль
  • мышечная слабость шеи
  • мышечная слабость спины
  • слабость в руках
  • парестезия ягодицы - онемение и покалывание
  • парестезия бедра - онемение и покалывание
Компрессионный перелом позвоночника - это травма, которая встречается достаточно часто. Возникает перелом при одновременном сгибании и сжатии позвоночника. Значительное давление на переднюю часть позвонка приводит к его сплющиванию и клиновидной деформации. При значительном снижении толщины позвонка происходит давление на спинной мозг с развитием острой боли. Чаще всего компрессионные переломы возникают в области грудно-поясничного перехода при падении, ДТП, травмах на производстве, гололедных травмах. Связано это с тем, что на этот отдел спины приходится наибольшее воздействие векторной силы. У пожилых людей компрессионные переломы позвоночника могут возникнуть даже при незначительных травмах. Объясняется это в первую очередь тем, что с возрастом от остеопороза страдает костная ткань позвоночника. Кости становятся хрупкими из-за малого содержания кальция в своей структуре.

Основные признаки:

  • головная боль в затылке
  • ригидность шеи
  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • мышечная слабость шеи
  • боль в шее
Опухоли позвоночника - это аномальные разрастания ткани внутри позвоночного столба. Опухоли, возникающие в позвоночнике, называются первичными опухолями и встречаются редко. Они могут быть доброкачественными или злокачественными (раковыми). Предполагается, что заболевание возникает под влиянием группы факторов, в число которых входят некоторые ДНК- и РНК-содержащие вирусы, ионизирующее облучение, контакт с канцерогенными веществами и т. д. Ученые отмечают, что саркома позвоночника чаще развивается у лиц, в прошлом перенесших переломы и ушибы позвоночного столба. При развитии опухолей позвоночника у пациентов старше 40-45 лет обычно предполагают малигнизацию доброкачественной опухоли либо развитие болезни на фоне воспалительного или процесса.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • боль в крестце
  • кокцигодиния - боль в копчике
  • боль в бедре
  • уменьшение диапазона движения спины
  • мышечная слабость спины
  • головная боль в затылке
  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • ригидность шеи
  • мышечная слабость шеи
  • парестезия шеи - онемение и покалывание
  • парестезия рук - онемение и покалывание
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • боль в шее
  • боль в спине при наклоне
  • боль в спине
  • боль в пояснице
  • уплотнение или шишка
  • боль в позвоночнике при наклоне
  • чувство онемения в позвоночнике
  • боль в колене
Саркомы мягких тканей шеи - это группа редких злокачественных новообразований, которые развиваются из жировой клетчатки, мышечной и фиброзной ткани, оболочек периферических нервов. Этот вид рака встречается редко. Саркомы мягких тканей могут развиваться в любых тканях, которые поддерживают, соединяют, окружают и защищают органы тела. К ним относятся: жир, мышца, нервы, фиброзная ткань, сухожилия и связки, кровеносный сосуд. Причины возникновения саркомы мягких тканей неизвестны. Существуют определенные факторы, которые могут повлиять на вероятность развития саркомы мягких тканей. Это так называемые факторы риска. Наличие факторов риска не означает, что обязательно разовьется саркома, и у пациентов без факторов риска она все равно может развиться.

Основные признаки:

  • боль в гортани
  • ригидность шеи
  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • уплотнение или шишка
  • боль в шее
  • отек лица
Опухоли периферических нервов - опухолевые новообразования, поражающие ствол или оболочки нервов периферической нервной системы. Причина доброкачественных опухолей периферических нервов обычно неизвестна. Некоторые передаются по наследству. Самый распространенный тип – шваннома. Обычно он начинается в одном пучке внутри основного нерва, вытесняя остальную часть нерва. Ряд исследователей указывает на роль биологического фактора - онкогенного воздействия на организм отдельных вирусов. Кроме того, имеет значение пониженный фон противоопухолевой защиты организма. Провоцирующим триггером может выступать повреждение нерва вследствие травмы.

Основные признаки:

  • парестезия рук - онемение и покалывание
  • головная боль в затылке
  • чувство жжения в шее
  • парестезия шеи - онемение и покалывание
  • боль в шее
  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • ригидность шеи
  • мышечная слабость шеи
Периневральные кисты, также известные как кисты Тарлова, - заполненные жидкостью мешочки, которые образуются на оболочке нервного корешка. Они также могут возникать в любом месте позвоночника. У женщин вероятность их развития выше, чем у мужчин. Первопричина возникновения периневральных кист в основании позвоночника неизвестна. Но есть причины, по которым эти кисты могут расти и вызывать симптомы. Если пациент получит какую-либо травму в области спины, периневральные кисты могут начать наполняться жидкостью и вызывать симптомы. К типам травм, которые вызывают признаки периневральных кист, относятся: падения, травмы, чрезмерные физические нагрузки

Основные признаки:

  • чувство жжения в шее
  • парестезия шеи - онемение и покалывание
  • ригидность шеи
  • головная боль в затылке
  • боль в шее
  • парестезия рук - онемение и покалывание
  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
Лордоз шейного отдела позвоночника – это физиологический или патологический изгиб позвоночника, при котором его выпуклость обращена кпереди. Травматический лордоз вызван повреждением позвоночника, таким как перелом. Остеопороз, который ослабляет кости, может увеличить риск этих переломов. Врожденный лордоз может быть связан с наследственным заболеванием, таким как ахондроплазия, которое влияет на рост хряща. Вторичный лордоз развивается из-за другого состояния — возможно, другого типа искривления позвоночника.

Основные признаки:

  • разница между высотой плеч
  • головная боль в затылке
  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • мышечная слабость шеи
  • ригидность шеи
  • боль в шее
Мальформация Киари - это состояние, при котором мозговая ткань распространяется в спинномозговой канал. Это происходит, когда часть черепа деформирована, давит на мозг и заставляет его смещаться ниже. Состояние может быть врожденным из-за аномального развития черепной коробки. Аномалия Киари типа 1 возникает, когда часть черепа, содержащая часть головного мозга (мозжечок), слишком мала или деформирована, что оказывает давление на мозг. Нижняя часть мозжечка (миндалины) из-за давления смещается в верхний позвоночный канал. Когда мозжечок вдавливается в верхний отдел спинномозгового канала, он может мешать нормальному оттоку спинномозговой жидкости, защищающей головной и спинной мозг. Нарушение циркуляции спинномозговой жидкости может привести к блокировке сигналов, передаваемых от головного мозга к телу, или к скоплению спинномозговой жидкости в головном или спинном мозге.

Основные признаки:

  • парестезия шеи - онемение и покалывание
  • ригидность шеи
  • боль в шее
  • головная боль
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • дисфагия - нарушение функции глотания
  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
Грыжа шейного межпозвоночного диска - это состояние выпячивания ядра межпозвоночного диска в позвоночный канал в результате нарушения целостности фиброзного кольца. Спинной диск имеет мягкий, желеобразный центр, заключенный в более жесткую, резиновую внешнюю оболочку. Межпозвоночная грыжа чаще всего является результатом постепенного, связанного со старением износа позвоночника, называемого дегенерацией межпозвоночного диска, когда с возрастом диски становятся менее гибкими и более склонными к разрыву даже при незначительном растяжении шеи. Иногда к грыже диска может привести напряжение мышц шеи и спины при скручивании и повороте шеи. В редких случаях причиной является травматическое событие, например, падение или удар по голове и шеи.

Основные признаки:

  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • мышечная слабость шеи
  • боль в шее
  • парестезия шеи - онемение и покалывание
  • ригидность шеи
  • головная боль
  • боль в ухе
  • боль в позвоночнике
  • головокружение
  • боль в предплечье
  • покалывание в руках
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • парестезия рук - онемение и покалывание
Верхний перекрестный синдром возникает, когда мышцы шеи, плеч и грудной клетки деформируются, как правило, в результате плохой осанки. Прежде всего поражаются трапециевидные мышцы и мышца, поднимающая лопатку. Во-первых, мышечная ткань становится чрезвычайно напряженной и гиперактивной. Затем мышцы передней части грудной клетки, называемые большой и малой грудными мышцами, напрягаются и укорачиваются. В итоге окружающие мышцы недостаточно используются и становятся слабыми. Тогда гиперактивные и малоактивные мышцы могут перекрываться, что приводит к развитию Х-образной мышечной формы.

Основные признаки:

  • боль в предплечье
  • боль в ребрах
  • чувство скованности в лопатках - тугоподвижность
  • боль в лопатке
  • уменьшение диапазона движения плеча
  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • ригидность шеи
  • головная боль в затылке
  • боль в шее
Болезнь Форестье — это редкое невоспалительное заболевание опорно-двигательного аппарата, связанное с образованием костной ткани в связках и сухожилиях. В основе заболевания лежит гиперостоз. Гиперостоз – это избыточное разрастание неизмененной костной ткани. Может протекать, как самостоятельный процесс или являться симптомом других заболеваний. Гиперостоз вызван отложением солей кальция в связках и сухожилиях, а также уплотнением и аномальным разрастанием костной ткани. Но что вызывает данные явления, неизвестно. Мужчины с большей вероятностью приобретают данное заболевание. Гиперостоз чаще всего встречается у пожилых людей, особенно у пациентов старше 50 лет. У больных с диабетом 2 типа чаще развивается диффузный идиопатический скелетный гиперостоз. Другие состояния, которые могут повысить уровень инсулина в организме, включая гиперинсулинемию, преддиабет и ожирение, - также увеличивают риск развития заболевания.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • паралич
  • чувство скованности в спине - тугоподвижность позвоночника
  • боль в локте
  • боль в плече
  • боль в пояснице
  • боковое искривление позвоночника
  • чувство скованности в шее - тугоподвижность шейного отдела
  • чувство скованности в лопатках - тугоподвижность
  • уменьшение диапазона движения спины
  • круглая спина
  • боль в спине при наклоне
  • боль в спине
  • боль в позвоночнике при наклоне
  • слабость в руках
  • слабость в ногах
  • чувство скованности в тазу - тугоподвижность

Фибромиалгия - это хроническое состояние, характеризующееся распространенной мышечной болезнью, которая может вызывать боли и скованность в шее и других частях тела.

Остеит шейного позвонка - это воспалительное заболевание, которое может поражать шейные позвонки и окружающие ткани, вызывая боль и скованность в шее.

Как диагностировать первопричину боли и скованности в шее

Если вы заметили у себя боль и скованность в шее, следует записаться на прием к следующим специалистам:

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли и скованности в шее врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит боль и скованность в шее

Лечение боли и скованности в шее может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

Медицинский опыт: 29 лет
Невролог, Иглорефлексотерапевт
Поделиться:
 

Список литературы:

  1. Воспалительные и дегенеративные заболевания позвоночника/ Чепой В.М. - 1978.
  2. Подымова И.Г. Спондилогенный остеоартроз: этиология, диагностика и лечение // РМЖ. Болевой синдром. — 2015. — № 29. — С. 9-11.
  3. Горбачева Ф.Е. Что скрывается под маской остеохондроза позвоночника. — М., 2008. — 12 с.
  4. Шостак Н.А., Правдюк Н.Г. Боль в шее (цервикалгия) — подходы к диагностике и терапии // Справочник поликлинического врача. — 2008. — № 2. — С. 73-77.
  5. Методические рекомендации по диагностике и лечению невропатической боли. Под ред. Н.Н. Яхно. — М.: Издательство РАМН, 2008. — С. 23.

 
Боль в шее и удушье - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в шее и высокое давление - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в шее и онемение руки - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее