Диагностика причины боли и скованности в коленях

Диагностика причины боли и скованности в коленях
Автор:

Первичный прием
ОРТОПЕДА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль и скованность в коленях - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Остеоартрит коленного сустава - это тип заболевания суставов, которое возникает в результате разрушения суставного хряща и подлежащей кости. Остеоартрит чаще всего развивается с возрастом. Воспаление и повреждение сустава вызывают костные изменения, ухудшение состояния сухожилий и связок и разрушение хряща, что приводит к боли, отеку и деформации сустава. Приблизительно 80% пожилых пациентов в возрасте 55 лет и старше имеют рентгенологические признаки остеоартрита. Из них около 60% испытывают симптомы. У женщин в постменопаузе заболеваемость остеоасустава выше, чем у мужчин. Помимо возраста и вторичных причин, таких как воспалительный артрит и предшествующие травмы/повреждения, вероятность развития остеоартрита повышают еще несколько факторов риска, включая ожирение, диабет, повышенный уровень холестерина, пол и генетику. Ожирение является фактором риска развития остеоартрита. В дополнение к перегрузке механизмов переноса веса тела, метаболические и провоспалительные эффекты ожирения были изучены как факторы, способствующие развитию остеоартрита.

Основные признаки:

  • боль в задней части колена
  • боли в ногах
  • скопление жидкости в суставе
  • чувство жжения в колене
  • боль в колене
  • отек колена
  • уменьшение диапазона движения колена
  • хруст в коленях
  • чувство скованности и тяжести в колене - тугоподвижность коленного сустава
  • ломота в колене
  • звук щелчка при движении сустава
  • боли при приседании
Ревматоидный артрит - это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма начинает атаковать здоровые ткани, в том числе суставов. Суставные признаки ревматоидного артрита включают симметричное вовлечение суставов стоп и кистей, их деформирующие изменения. К внесуставным системным проявлениям относятся серозиты, подкожные узелки, лимфаденопатия, васкулиты, периферическая нейропатия.

Основные признаки:

  • чувство скованности и тяжести в колене - тугоподвижность коленного сустава
  • покраснение колена
  • отек колена
  • боль в колене
  • потеря мышечной массы
  • скопление жидкости в суставе
  • чувство жжения в колене
  • ломота в колене
Реактивный артрит коленного сустава – асептическое воспаление, поражающее суставы, одновременно или вслед за перенесенной внесуставной инфекцией. Реактивный артрит развивается, как ответная реакция организма на инфекцию в кишечнике, половых органах или мочевыводящих путях. Многие бактерии могут вызывать реактивный артрит. Некоторые передаются половым путем, а другие – через пищу. Наиболее распространенные из них: кампилобактер; хламидиоз; кишечная палочка; сальмонелла; шигелла; иерсиния. Реактивный артрит не заразен. Однако вызывающие его бактерии могут передаваться половым путем или через зараженную пищу. Лишь у немногих пациентов, подвергшихся воздействию этих бактерий, развивается реактивный артрит. Реактивный артрит чаще всего возникает в возрасте от 20 до 40 лет.

Основные признаки:

  • боль в колене
  • боль при сгибании коленного сустава
  • высокая температура или жар
  • отек колена
  • покраснение колена
  • уменьшение диапазона движения колена
  • чувство скованности и тяжести в колене - тугоподвижность коленного сустава
  • чувство тепла в колене
  • увеличение объема сустава
Псориатический артрит – ассоциированное с кожной формой псориаза воспалительное поражение суставов. При псориатическом артрите иммунная система атакует суставы и кожу. Врачи точно не знают, что вызывает эти приступы. Подозревается сочетание генетических факторов и воздействия окружающей среды. Псориатический артрит передается по наследству. Около 40% пациентов с этим заболеванием имеют одного или нескольких родственников с псориазом. Определенное воздействие обычно вызывает заболевание у пациентов, имеющих склонность к развитию псориатического артрита. Это может быть вирус, сильный стресс или травма.

Основные признаки:

  • невозможность нагрузить голеностоп и стопу
  • боль в стопе
  • отек стопы
  • слабость кисти
  • отек кистей
  • судороги в руках
  • отек рук
  • судороги в ногах
  • отек ног
  • невозможность долго стоять на ногах
  • боль в руках
  • боли в ногах
  • сухость кожи
  • зуд кожи
  • чувство скованности в руках - тугоподвижность верхних конечностей
  • чувство скованности в ногах - тугоподвижность нижней конечности
  • миалгия - мышечная боль
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • боль в области косточки
  • чувство скованности и тяжести в колене - тугоподвижность коленного сустава
Подагра - это заболевание, которое представляет собой форму воспалительного артрита, который приводит к болезненным приступам в суставах. Подагрой может заболеть каждый, но чаще заболевание поражает мужчин, чем женщин. Она связана с ожирением, высоким артериальным давлением, повышенным уровнем липидов в крови и диабетом. Подагра вызывается отложением кристаллов урата натрия в суставах. Это происходит из-за избытка мочевой кислоты в организме. Слишком большое количество мочевой кислоты может быть вызвано несколькими причинами. Например, это может быть вызвано чрезмерной выработкой мочевой кислоты и неспособностью почек ее вывести. Или это вызвано употреблением большого количества продуктов с высоким содержанием пуринов, которые преобразуются в мочевую кислоту в организме. Приступы подагры могут быть вызваны любым из следующих факторов: употребление алкоголя; употребление большого количества продуктов, богатых белком; эмоциональный стресс; болезнь; операция.

Основные признаки:

  • боль под коленом
  • боль в коленной чашечки
  • боль в колене
  • высокая температура или жар
  • отек колена
  • покраснение колена
  • ломота в колене
  • боль в стопе
  • боль в голеностопе
  • общая слабость в теле
  • озноб и дрожь
  • боль в почках
Склеродермия, также известная как прогрессирующий системный склероз, склеродермия является редким аутоиммунным заболеванием. Подозревается, что заболевание связано с перепроизводством белка-коллагена, которое приводит к утолщению и затвердению кожи. Воспаление, вызванное склеродермией, также может привести к отеку и повреждению различных органов, тканей и суставов. У пациента может развиться скованность и боль.

Основные признаки:

  • отек колена
  • чувство скованности в голеностопе - тугоподвижность голеностопа
  • отек голеностопа
  • чувство скованности и тяжести в колене - тугоподвижность коленного сустава
  • боль в колене
  • боль в голеностопе
  • увеличение лимфатических узлов
  • боль в шее
  • скопление жидкости в суставе
Остеохондрит бедренной кости – это асептический некроз, вследствие которого небольшой участок хряща отделяется от подлежащей кости и смещается в полость сустава. Это состояние возникает, когда часть кости частично или полностью отделяется от конца кости, образующего сустав. Обычно это происходит из-за недостаточного кровоснабжения этой области. Когда фрагмент кости отмирает, покрывающий его хрящ трескается, и оба сустава могут отколоться. Хотя поражения могут возникать в обоих парных суставах, обычно поражается только один. Точная причина, по которой может нарушиться кровоток в сегменте кости, неизвестна. Однако остеохондрит связан с: повторяющимися травмами или нагрузками на сустав, например, при занятиях спортом; генетической предрасположенностью у некоторых пациентов.

Основные признаки:

  • блокировки при попытке выпрямить ногу
  • хромота
  • чувство скованности и тяжести в колене - тугоподвижность коленного сустава
  • боль при сгибании коленного сустава
  • боль в колене
  • хруст в тазобедренном суставе
  • уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
  • боль в тазобедренной области
  • чувство скованности в бедре - тугоподвижность бедра
  • боль в бедре
Подвздошно-подвздошный тракт или подвздошная полоса представляет собой плотный участок соединительной ткани, которая проходит от наружной поверхности бедра до голени. Врачи предполагают, что синдром подвздошной полосы более распространен среди мужчин. Спортсмены, которые выполняют повторяющиеся движения, также подвергаются более высокому риску этой патологии. Повторяющийся изгиб и выпрямление колена под нагрузкой может привести к скованности и воспалению. Подвздошно-подвздошный тракт также может раздражать близлежащие ткани и давать стойкий болевой синдром.

Основные признаки:

  • боль в бедре
  • боль в пятке
  • боли в ногах
  • боль в ягодицах
  • отек колена
  • чувство скованности и тяжести в колене - тугоподвижность коленного сустава
  • уменьшение диапазона движения колена
  • боль в колене
Менискит - это воспаление мениска, хрящевой структуры в коленном суставе. Мениски находятся между бедренной и голеностопной костями и выполняют роль амортизаторов, а также стабилизируют коленный сустав. Менискит может возникнуть в результате различных причин, включая травму, износ, повторяющиеся напряжения на колено или инфекцию.

Основные признаки:

  • чувство скованности и тяжести в колене - тугоподвижность коленного сустава
  • хруст в коленях
  • уменьшение диапазона движения колена
  • боль при сгибании коленного сустава
  • слабость и неспособность согнуть колено
  • покраснение колена
  • отек колена
  • боль в мениске колена
Киста Бейкера, также известная как подколенная или синовиальная киста, - это мягкая, заполненная жидкостью опухоль, которая образуется на задней поверхности колена. Подколенные кисты являются результатом утечки жидкости из поврежденного коленного сустава. Когда структуры в суставе или вокруг него повреждены, колено вырабатывает дополнительную жидкость, которая течет только в одном направлении, что приводит к образованию кисты на задней части колена. Киста Бейкера возникает в результате травмы сустава, которая вызывает отек колена. Примерами травм могут быть: прямая травма колена (разрыв мениска или связок); воспаление; подагра.

Основные признаки:

  • блокировки при попытке выпрямить ногу
  • боли при приседании
  • боль в колене
  • шишка или новообразование в коленной ямке
  • отек колена
  • уменьшение диапазона движения колена
  • уплотнение или шишка
  • чувство скованности и тяжести в колене - тугоподвижность коленного сустава
  • боль в задней части колена
  • боль под коленом
  • скопление жидкости в суставе
  • прострелы в колене
Теносиновиальная гигантоклеточная опухоль - это группа редких опухолей, которые образуются в суставах. Обычно теносиновиальная гигантоклеточная опухоль не является раковой, но она может расти и повреждать окружающие структуры. Гигантоклеточные опухоли вызываются переходом хромосомы, называемой транслокация. Кусочки хромосомы ломаются и меняются местами. Неясно, что вызывает эти транслокации. Хромосомы содержат генетический код для производства белка. Транслокация приводит к перепроизводству белка под названием колониестимулирующий фактор 1. Этот белок привлекает клетки, на поверхности которых есть рецепторы, включая лейкоциты, называемые макрофагами. Эти клетки слипаются вместе, образуя в итоге опухоль. Теносиновиальная гигантоклеточная опухоль часто начинается у пациентов в возрасте 30-40 лет. Диффузный тип чаще наблюдаются у мужчин. Эти опухоли встречаются крайне редко.

Основные признаки:

  • боль под коленом
  • уплотнение или шишка
  • чувство скованности и тяжести в колене - тугоподвижность коленного сустава
  • хруст в коленях
  • уменьшение диапазона движения колена
  • отек колена
  • боль в колене
Вывих коленной чашечки (пателлы) является серьезным повреждением, при котором пателла смещается из своего обычного положения. Обычно она смещается в сторону колена. Вывих коленной чашечки может происходить в результате травмы или несчастного случая, когда сильная сила или поворот колена приводят к выходу пателлы из ее гнезда.

Основные признаки:

  • уменьшение диапазона движения колена
  • хруст в коленях
  • чувство скованности и тяжести в колене - тугоподвижность коленного сустава
  • отек колена
  • слабость и неспособность согнуть колено
  • боль при сгибании коленного сустава
  • боль в коленной чашечки
Аваскулярный некроз — это заболевание костей, при котором клетки в тканях начинают отмирать. В области коленного сустава это может произойти в медиальной мыщелке, когда кость не получает достаточно крови. Кость становится слабой и легко ломается. В конечном итоге пациент может получить инвалидность из-за обездвиживания конечности.

Основные признаки:

  • боль в колене
  • отек колена
  • покраснение колена
  • уменьшение диапазона движения колена
  • чувство скованности и тяжести в колене - тугоподвижность коленного сустава
  • высокая температура или жар

Синовит коленного сустава - это воспаление синовиальной оболочки, которая окружает и защищает сустав, что может вызывать различные симптомы, включая боль и скованность в коленях, особенно утром.

Как диагностировать первопричину боли и скованности в коленях

Если вы заметили у себя боль и скованность в коленях, следует записаться на прием к следующим специалистам:

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли и скованности в коленях врач может назначить следующие обследования:

Кто лечит боль и скованность в коленях

Лечение боли и скованности в коленях может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

  • Ортопед
  • Ревматолог
  • Инфекционист
  • Хирург
  • Травматолог

Медицинский опыт: 18 лет
Ортопед

Список литературы:

  1. Андреева В.Ф. , Бекзадян Г.Р. О дегенеративно дистрофических поражениях при аномалиях развития суставов у взрослых // Ортопед., травматол. -1983-№2. -С. 15-19.
  2. Ахмедов Ш.М. Динамика морфологических изменений хрящевых элементов коленного сустава человека в возрастном и функциональном аспектах: Дисс. . д-ра мед. наук. Ташкент, 1990. -393 с.
  3. Гиршин С.Г., Лазишвили Г.Д. Коленный сустав: повреждения и болевые синдромы. М., 2007 - 352 с.
  4. Камовская В.М., Бок В.Ф., Абрамов Ш.И. Деформирующий артроз коленных суставов после закрытых переломов надколенника // Ортопед., травматол. -1976.-№4. -С. 30-33.
  5. Куляба Т.А. Диагностика и лечение патологии коленного сустава, проявляющейся болевым синдромом в его переднем отделе (клиническое исследование) дис. канд. мед. наук - СПб, 1999 -226 с.

 
Слабость и боль в коленях - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Тяжесть и боль в колене - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Отек и боль в колене - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее