Признаки
Основные признаки язвы желудка включают:
- тошнота
- боль в спине
- рвота
- боль в эпигастрии
- изжога
- вздутие живота
- боль в верхней части живота
- боль в левом подреберье
- несварение желудка
- боль в желудке
Какой врач дает направление
Первичной диагностикой язвы желудка занимаются следующие специалисты:
- Гастроэнтеролог
Способы диагностики
Протокол диагностики заболевания может включать:
- общий анализ крови
- эзофагогастродуоденоскопия
После диагностики
По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:
- Гастроэнтеролог
Язва желудка — это хроническое заболевание, характеризующееся образованием глубоких дефектов в слизистой оболочке желудка, вызываемое нарушением баланса между защитными механизмами слизистой и агрессивным воздействием желудочного сока. Для диагностики язвы желудка рекомендованы эзофагогастродуоденоскопия для прямого осмотра слизистой и выявления язвы, тест на наличие Helicobacter pylori, а также рентгенография желудка с использованием контрастного вещества для оценки формы и размера язвенных дефектов. Ультразвуковое исследование редко используется для диагностики язвы желудка, поскольку оно не является достаточно специфичным методом для визуализации повреждений слизистой оболочки желудка, которые характерны для язв. Оданко УЗИ может быть использовано для исключения других заболеваний, таких как заболевания печени, желчного пузыря или поджелудочной железы, которые могут вызывать симптомы, схожие с язвой (например, боль в верхней части живота). В случаях, когда язва вызывает осложнения, такие как перфорация или абсцесс, сонография может помочь выявить свободный воздух в брюшной полости или другие признаки воспаления.
Признаки язвы желудка на УЗИ
Язва желудка на сонограммах может проявляться следующими признаками:
- Утолщение стенки желудка в зоне поражения указывает на наличие хронического воспалительного процесса, который сопровождается отеком и инфильтрацией тканей. Утолщение свидетельствует о прогрессировании язвенного процесса и изменении нормальной структуры желудочной стенки.
- Деформация контуров желудка в области язвы может указывать на наличие глубокого дефекта, который изменяет нормальную анатомию органа. Данные изменения происходят в результате рубцового процесса, сопровождающего заживление язвы.
- Сужение просвета желудка в области язвенного поражения происходит вследствие рубцовых изменений, что приводит к нарушению нормальной проходимости пищевых масс и затруднению эвакуации содержимого желудка.
- Наличие рубцовых изменений на месте язвы указывает на хроническое течение заболевания, при котором происходит замещение нормальной ткани соединительной. Рубцевание снижает эластичность и подвижность стенки желудка.
- Увеличение лимфатических узлов, расположенных рядом с пораженной зоной, может быть связано с воспалительным процессом, который сопровождает язвенные изменения. Воспаление отражает активную иммунную реакцию организма на повреждение тканей.
Какие дополнительные обследования потребуются после УЗИ
- Эзофагогастродуоденоскопия проводится для визуального осмотра слизистой оболочки желудка и выявления язвенных дефектов и позволяет оценить размер, глубину язвы и состояние окружающих тканей, а также взять биопсию для исключения злокачественного процесса.
- Биопсия слизистой оболочки желудка необходима для гистологического исследования с целью исключения раковых изменений в зоне язвы. Исследование помогает точно диагностировать язвенный процесс и определить характер поражения.
- Анализ крови на уровень гемоглобина и гематокрита проводится для выявления признаков анемии, которая может возникнуть вследствие хронической кровопотери при язвенной болезни. Снижение показателей указывает на скрытые кровотечения из язв.
- Рентгенография желудка с контрастным веществом позволяет оценить анатомические изменения в желудке, выявить наличие язвенных дефектов, рубцовых изменений и деформаций стенки органа, а также определить нарушение проходимости.
- Анализ кала на скрытую кровь применяется для выявления возможных кровотечений из язвы, которые могут оставаться незамеченными при обычном осмотре, но являются важным признаком осложнений язвенной болезни.
- Тест на Helicobacter pylori используется для выявления инфекции, которая является одной из основных причин развития язвенной болезни (дыхательный тест, анализ крови на антитела или биопсия, отобранная во время эндоскопии).
Список литературы:
- Гринберг A.A., Ступин В.А., Джитава И.Г. Хирургическое лечение язвенной болезни желудка // Научная конференция "Язвенная болезнь желудка." Тезисы докладов.- Краснодар-Анапа, 1996.- С. 43-45.
- Скворцов В. В., Одинцов В. В. Актуальные вопросы диагностики и лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки // Медицинский алфавит. Больница. — 2010. — № 4. — С. 13-17.
- Краткое руководство по гастроэнтерологии / Под ред. В. Т. Ивашкина, Ф. И. Комарова, С. И. Рапопорта. — М.: М-Вести, 2001. — 457 с.
- Барановский А. Ю. Цветкова Т. Л. Прогноз течения и исходов язвенной болезни желудка // Тер. арх. 1990. - № 2. - С. 54-58.
- Лемешко З.А. Ультразвуковое исследование желудка при язвенной болезни // Научная конференция "Язвенная болезнь желудка". - Краснодар, 1996. - С.96-98.
