Признаки
Основные признаки рака желудка включают:
- отрыжка
- чувство тяжести в животе
- урчание в животе, отрыжка, метеоризм
- судороги в животе
- вздутие живота
- спазмы в животе
- боль в животе
- несварение желудка
- боль в поджелудочной железе
- боль в желудке
Какой врач дает направление
Первичной диагностикой рака желудка занимаются следующие специалисты:
- Гастроэнтеролог
Способы диагностики
Протокол диагностики заболевания может включать:
- компьютерная томография брюшной полости
- магнитно-резонансная томография забрюшинного пространства
- ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
- ультразвуковое исследование поджелудочной железы
- ультразвуковое исследование желудка
- ультразвуковое исследование поджелудочной железы
- магнитно-резонансная томография поджелудочной железы
- магнитно-резонансная томография желудка
После диагностики
По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:
- Гастроэнтеролог
- Диетолог
- Онколог
- Хирург
Рак желудка не диагностируется с помощью сонограмм, так как ультразвуковое исследование не обеспечивает достаточной детализации для оценки внутренней поверхности желудка и выявления опухолей на ранних стадиях. УЗИ может быть полезным для обнаружения метастазов в других органах, но не для диагностики рака желудка непосредственно. Основные методы диагностики рака желудка включают гастроскопию с биопсией, которая позволяет визуально осмотреть внутреннюю поверхность желудка и взять образцы ткани для анализа, а также компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ) с контрастом, которые помогают оценить степень распространенности опухоли и вовлечение других органов.
Признаки рака желудка на УЗИ
Рак желудка на сонограммах может проявляться следующими признаками:
- Утолщение стенки желудка, что может быть связано с инфильтративным ростом опухоли, приводящим к значительному изменению нормальной толщины и структуры стенки.
- Нарушение нормальной анатомической структуры желудка, что может проявляться в виде деформации контуров органа, вызванной опухолевым процессом, который приводит к изменению формы желудка.
- Сужение просвета желудка в области опухоли, что может вызывать обструкцию и затруднение прохождения пищи, особенно при локализации опухоли в антральном отделе или привратнике.
- Наличие объёмного образования внутри полости желудка, которое может занимать часть или всю её площадь, вызывая локальную или диффузную деформацию стенки желудка.
- Инвазия опухоли в соседние структуры, такие как поджелудочная железа, печень или большой сальник, что может приводить к нарушению их нормального анатомического расположения и функции.
- Увеличение регионарных лимфатических узлов, что может свидетельствовать о метастатическом поражении, сопровождаясь изменением их размеров и формы в околожелудочной области.
- Нарушение нормального расположения и движения желудка, что может быть вызвано опухолью, фиксирующей орган в одном положении или вызывающей смещение его частей.
- Изменение анатомической структуры слизистой оболочки желудка, что может проявляться в виде неровностей, выпячиваний или углублений, вызванных опухолевым процессом.
- Эндоскопическое ультразвуковое исследование (ЭУЗИ) для детальной оценки глубины инвазии опухоли в стенку желудка и прилегающие структуры, а также для оценки состояния регионарных лимфатических узлов.
Какие дополнительные обследования потребуются после УЗИ
- Гастроскопия для визуального осмотра внутренней поверхности желудка, определения локализации опухоли и отбора биопсии для гистологического исследования, необходимого для подтверждения диагноза.
- Компьютерная томография (КТ) брюшной полости с контрастированием для детальной оценки размеров и распространения опухоли, выявления возможной инвазии в соседние органы и структуры, а также выявления метастазов в лимфатических узлах.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) брюшной полости с контрастированием для получения высококонтрастного изображения мягких тканей, оценки степени инвазии опухоли, её распространения и связи с прилегающими структурами.
- Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) в сочетании с компьютерной томографией для выявления метаболически активных опухолевых очагов, оценки наличия отдалённых метастазов и определения стадии заболевания.
- Анализ крови на уровень онкомаркеров, таких как карциноэмбриональный антиген (CEA) и CA 19-9, для оценки активности опухолевого процесса и мониторинга заболевания.
- Диагностическая лапароскопия для осмотра брюшной полости, выявления возможных метастазов на брюшине и оценки операбельности опухоли.
- Исследование функции печени и почек для оценки общего состояния организма и выявления возможных осложнений, таких как метастазы в эти органы.
Список литературы:
- Аруин, Л.И. Рак желудка / Л.И.Аруин // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 1999. - №1. - С. 72-78.
- Никулин, М.П. Рак желудка / М.П. Никулин, В.Ю. Сельчук // Русский медицинский журнал. - 2003. - Т.26, №11. - С. 1441-1449.
- Тарасов, В.А. Хирургическое лечение распространенных форм рака желудка / В.А. Тарасов, М.В. Виноградов, В.З. Клечиков и др. // Практическая онкология. - 2001. - Т.3. - С. 52-58.
- Серов В.В. Клиническая морфология и прогноз рака желудка. М.: Медицина, 1970.
- Щепотин И.Б., Эванс С.Р.Т. Рак желудка: практическое руководство по профилактике, диагностике и лечению. Киев, 2000.