Признаки
Основные признаки сиаладенита включают:
- высокая температура или жар
- боль в челюсти
- ограничение движения челюсти
- увеличение лимфатических узлов
- боль в ухе
- боль в шее
- слюнотечение
Какой врач дает направление
Первичной диагностикой сиаладенита занимаются следующие специалисты:
- Терапевт
Способы диагностики
Протокол диагностики заболевания может включать:
- рентгенография слюнных желез
- ультразвуковое исследование слюнных желез
- биопсия слюнных желез
- биохимический анализ крови
- общий анализ крови
После диагностики
По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:
- Терапевт
- Хирург
Признаки сиаладенита на УЗИ
Сиаладенит на сонограммах может проявляться следующими признаками:
- Увеличение размеров пораженной слюнной железы, что связано с воспалительным процессом и отеком ткани.
- Наличие участков неоднородной структуры железы, что может указывать на воспалительные изменения и инфильтрацию ткани.
- Расширение протоков слюнной железы, что часто сопровождается нарушением оттока слюны и может указывать на обструкцию или воспаление.
- Утолщение стенок слюнных протоков, что может свидетельствовать о хроническом воспалении и фиброзных изменениях.
- Наличие лимфатических узлов, увеличенных в области пораженной железы, что может быть связано с реакцией на воспалительный процесс в слюнной железе.
Как выглядит сиаладенит на сканах УЗИ
Повышенная эхогенность пораженной слюнной железы, что указывает на воспалительный процесс и возможное уплотнение тканей.
Неоднородность эхоструктуры железы с чередующимися гипоэхогенными и гиперэхогенными участками, что может отражать наличие воспалительных инфильтратов и отека.
Расширенные и гипоэхогенные протоки слюнной железы, что свидетельствует о нарушении оттока слюны и обструкции протоков.
Гипоэхогенные лимфатические узлы, расположенные вблизи пораженной железы, что может указывать на реактивные изменения в ответ на воспаление.
Неоднородные гипоэхогенные участки, свидетельствующие о возможных абсцессах или кистозных образованиях в ткани железы, возникших вследствие воспаления.
Что хорошо покажет УЗИ при сиаладените
- Размер и форма слюнной железы, что позволяет оценить наличие отека и возможного увеличения железы в результате воспалительного процесса.
- Структура слюнных протоков, включая их расширение или сужение, что важно для оценки проходимости протоков и наличия возможных обструкций.
- Контуры слюнной железы, что помогает определить степень и характер воспаления, а также возможное вовлечение окружающих тканей.
- Состояние прилегающих лимфатических узлов, что позволяет выявить их увеличение или изменение формы в ответ на воспаление в слюнной железе.
- Внутренняя структура железы, включая однородность или наличие неоднородных участков, что важно для оценки состояния паренхимы железы и возможных фиброзных изменений.
Что плохо покажет УЗИ при сиаладените
- Мелкие изменения в паренхиме слюнной железы, такие как начальные воспалительные инфильтраты, которые могут быть незаметны при стандартном ультразвуковом исследовании.
- Глубокие изменения в структуре мелких протоков, особенно если обструкция или воспаление не привели к значительным анатомическим изменениям.
Какие дополнительные обследования потребуются после УЗИ
Компьютерная томография (КТ) слюнных желез используется для детального изучения структуры железы и оценки степени воспаления, а также выявления возможных абсцессов или камней в протоках.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) мягких тканей шеи проводится для более точного изображения мягких тканей и определения глубины воспалительного процесса, а также для выявления фиброзных изменений.
Сиалография применяется для оценки проходимости слюнных протоков и выявления обструкций, таких как камни или стриктуры, которые могут быть причиной воспаления.
Анализ слюны для выявления инфекционных агентов, таких как бактерии или вирусы, которые могут быть причиной воспаления в слюнных железах.
Биопсия слюнной железы может быть назначена для получения образца ткани с целью гистологического исследования, особенно в случаях хронического сиаладенита для исключения других заболеваний, таких как опухоли.
Список литературы:
- Афанасьев В.В. // Сиаладенит (этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение) /дисс. д-ра мед. наук. М., 1993, С.372.
- олесов B.C. Хронические сиаладениты, сиалозы, синдромы с, поражением слюнных желез. (Патогенез, клиника, дифференциальная диагностика и лечение). Дис. д-ра мед. наук. Киев. - 1987. 396 с.
- Коротких Н.Г. Клиника, диагностика, лечение воспалительных заболеваний больших слюнных желез. Методическое пособие по хирургической стоматологии МЗ РФ. Воронеж, 2001. - 15 с.
- Пипелис И.С., Скурпатов П.Г. Иммунокоррекция в комплексном лечении больных сиаладенитом. Стоматология. М.,32, 1998.
- Нахутина Э.М. Ультразвук в диагностике заболеваний слюнных желез. Автореф. Дис. канд. мед. наук. -М. 1974. - 16с.
