Признаки
Основные признаки остеофитов включают:
- неуклюжая походка
- артралгия - боль в нескольких суставах
- боль в суставе
- воспаление суставов
- скопление жидкости в суставе
- деформация кости
- выпирание кости из-под кожи
- боль в костях
Какой врач дает направление
Первичной диагностикой остеофитов занимаются следующие специалисты:
- Травматолог
Способы диагностики
Протокол диагностики заболевания может включать:
- компьютерная томография позвоночника
- биопсия костей
- рентгенография суставов
- пункция суставной жидкости
После диагностики
По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:
- Врач лечебной физкультуры
- Онколог
- Ортопед
- Травматолог
- Физиотерапевт
- Хирург
Остеофиты являются костными образованиями, которые обладают высокой акустической плотностью. Ультразвуковые волны плохо проникают через кости и могут создавать акустические тени или артефакты, которые затрудняют их визуализацию. Костные образования могут создавать акустические тени или артефакты, которые затрудняют визуализацию остеофитов на УЗИ. Эти помехи могут скрывать детали костных разрастаний и усложнять диагностику. Исследование, как правило, лучше подходит для мягкотканевых структур, и его разрешающая способность может быть недостаточной для точного отображения мелких костных разрастаний.
Для оценки остеофитов и других костных изменений обычно используются более подходящие методы визуализации:
-
Рентгенография позволяет увидеть костные разрастания и изменения в костных структурах благодаря высокому контрасту между костями и мягкими тканями.
-
Компьютерная томография предоставляет детализированные поперечные изображения костей и позволяет точно определить размер, форму и расположение остеофитов.
Эти методы предоставляют более полную и точную информацию о состоянии костных структур, чем УЗИ.
Признаки остеофитов на УЗИ
Остеофиты на сонограммах могут проявляться следующими признаками:
- Остеофиты проявляются в виде выступов костной ткани, которые могут быть различного размера и формы. Эти костные разрастания выступают за пределы нормальных анатомических границ кости.
- В области формирования остеофитов может наблюдаться утолщение кортикального слоя кости. Это утолщение связано с избыточным ростом костной ткани и формированием наростов.
- Остеофиты могут вызывать изменение формы суставных поверхностей, делая их неровными и зазубренными. Это изменение формы может влиять на нормальную функцию сустава и вызывать механическое ограничение движения.
- При наличии остеофитов может наблюдаться сужение или нарушение нормальной ширины суставной щели. Эти изменения связаны с ростом костных наростов, которые могут проникать в суставное пространство.
- Остеофиты могут вызывать изменения в прилегающих мягких тканях, таких как связки и мышцы. Эти ткани могут быть смещены или сдавлены наростами, что может вызывать дискомфорт и ограничение движения.
- В местах прикрепления связок и сухожилий к кости могут образовываться остеофиты, что может вызывать их раздражение и воспаление. Эти изменения могут быть заметны на ультразвуковом исследовании.
- В запущенных случаях остеофиты могут срастаться между собой или с соседними костями, что приводит к анкилозу (неподвижности сустава). Это сращение может быть выявлено при ультразвуковом исследовании и свидетельствует о тяжелом поражении сустава.
Какие дополнительные обследования потребуются после УЗИ
- Рентгенография позволяет детально визуализировать костные структуры и выявить наличие остеофитов. Исследование помогает оценить форму, размеры и точное расположение костных разрастаний.
- Компьютерная томография костей обеспечивает высокоразрешающие трехмерные изображения костных структур. КТ помогает выявить мелкие остеофиты и оценить их влияние на окружающие ткани и суставные поверхности.
- Лабораторные исследования включают анализы крови для определения уровня воспалительных маркеров и показателей метаболизма костной ткани. Эти анализы помогают выявить воспалительные процессы и метаболические нарушения, связанные с образованием остеофитов.
- Сцинтиграфия костей используется для оценки метаболической активности костной ткани и выявления участков с повышенным обменом веществ, что может указывать на активное образование остеофитов.
- Артроскопия является минимально инвазивной процедурой, позволяющей визуально осмотреть внутренние структуры сустава. Артроскопия помогает выявить остеофиты и оценить состояние суставных поверхностей и хрящевой ткани.ёОценка плотности костной ткани (денситометрия) помогает определить минеральную плотность костей и оценить риск остеопороза, который может сопутствовать образованию остеофитов.
- Консультация ортопеда или ревматолога необходима для комплексной оценки состояния костей и суставов. Специалисты могут рекомендовать дополнительные исследования и разработать индивидуальный план лечения на основе полученных данных.
Список литературы:
- Файрушина И.Ф., Кириллова Э.Р., Абдулганиева Д.И., Сухорукова Е.В., Мухаметшина Э.И. Ультразвуковые характеристики остеофитов. Медицинский алфавит. 2020.
- Питер М. ван дер Краан. Остеофиты: актуальность и биология. 2007;15(3):237-44.
- Остеофиты в суставах больных: проявление остеоартрита или основного заболевания? Дорогойкина К.Д., Седов Д.С., Сафарова К.Н., Ребров А.П. Архив внутренней медицины №3, 2020.
- Алексеева, Л.И. Факторы риска при остеоартрозе / Л.И. Алексеева // Науч.-практ. ревматология. 2000. - № 2. - С. 36-45.
- Васильев, А. Ю. Возможности ультразвуковой диагностики суставного синдрома в ревматологии / А.Ю. Васильев, Н.В. Железинская // Вестник рентгенологии и радиологии: двухмесячный научно-практический журнал. 2005. - № 5 . - С. 50-60.
