Грыжа межпозвоночного диска - это состояние выпячивания ядра межпозвоночного диска в позвоночный канал в результате нарушения целостности фиброзного кольца. Спинной диск имеет мягкий, желеобразный центр, заключенный в более жесткую, резиновую внешнюю оболочку. Межпозвоночная грыжа, которая может возникнуть в любом отделе позвоночника, чаще всего появляется в шее и нижней части спины. Межпозвоночная грыжа чаще всего является результатом постепенного, связанного со старением износа позвоночника, называемого дегенерацией межпозвоночного диска, когда с возрастом диски становятся менее гибкими и более склонными к разрыву даже при незначительном растяжении спины. Иногда к грыже диска может привести напряжение мышц спины при поднятии тяжелых предметов, а также скручивание и поворот во время подъема. В редких случаях причиной является травматическое событие, например, падение или удар по спине.
Быстрая навигация
Признаки
Основные признаки межпозвоночной грыжи включают:
- уменьшение диапазона движения спины
- судороги в позвоночнике
- боль в спине
- мышечная слабость спины
- парестезия ног - онемение и покалывание
- парестезия руки - онемение и покалывание
- парестезия шеи - онемение и покалывание
- покалывание в бедре
- покалывание в руках
- ригидность шеи
- боль в позвоночнике
- чувство онемения в позвоночнике
- боль в колене
Какой врач дает направление
Первичной диагностикой межпозвоночной грыжи занимаются следующие специалисты:
Способы диагностики
Протокол диагностики заболевания может включать:
После диагностики
По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:
Ультразвуковое исследование обычно плохо показывает межпозвоночную грыжу, пскольку позвоноки - это костные структуры, а ультразвук плохо проникает через плотные костные ткани, что мешает визуализировать межпозвоночные диски и спинномозговой канал, где и возникает грыжа.Межпозвоночные диски и окружающие их мягкие ткани плохо различимы на УЗИ по сравнению с методами, такими как магнитно-резонансная томография (МРТ), которая обеспечивает лучшее разрешение и контраст для таких структур. Кроме того, сонография предоставляет двумерные изображения, что затрудняет точную оценку формы, размера и локализации межпозвоночной грыжи.
Признаки межпозвоночной грыжи на УЗИ
- Межпозвоночная грыжа на сонограммах может проявляться следующими косвенными признаками:
- Деформация или утолщение задней продольной связки, вызванное давлением грыжи. Задняя продольная связка может выглядеть измененной или деформированной вследствие воздействия на нее грыжи.
- Изменение контуров и структуры фиброзного кольца, окружающего межпозвоночный диск. Фиброзное кольцо может выглядеть разорванным или деформированным, что свидетельствует о наличии грыжи.
- Отек и воспаление окружающих мягких тканей и мышц в области пораженного диска. Воспалительные изменения могут быть заметны в окружающих тканях, указывая на реактивный процесс.
Какие дополнительные обследования потребуются после УЗИ
- Магнитно-резонансная томография позвоночника предоставляет высокое разрешение и позволяет выявить точное местоположение, размер и степень грыжи, а также оценить состояние нервных структур.
- Электромиография (ЭМГ) для оценки функции нервных корешков и мышц. ЭМГ помогает определить наличие и степень нервной компрессии и выявить повреждения нервных волокон.
- Миелография в сочетании с КТ для детального изучения спинного мозга и корешков нервов. Этот метод позволяет визуализировать компрессию спинного мозга и нервных корешков грыжей.
- Лабораторные анализы для исключения инфекционных процессов или воспалительных заболеваний, которые могут вызывать или усугублять симптомы. Тесты могут включать общий анализ крови, уровень С-реактивного белка и другие маркеры воспаления.
- Клиническое неврологическое обследование для оценки неврологических симптомов и функций, таких как рефлексы, чувствительность и мышечная сила. Это обследование помогает определить степень и локализацию неврологических нарушений.
Список литературы:
- Жучков Н. А., Куташов В. А. Взгляд на проблему оперативного лечения межпозвоночных грыж // Молодой ученый. – 2015. – №20. – С. 122-125.
- Балязин В.А.Емельченко Н.Г. Межпозвонковые грыжи. Тактика лечения, традиции, новации, личный взгляд // Журнал фундаментальной медицины и биологии. – 2015. – №2. – С. 2-8.
- Алексеев З.А. Обзор анатомии и патолjгической физиологии грыж межпозвоночного диска, клинические проявления, методы коррекции. Материалы конференции «Успехи современного естествознания». 2013;9:121-122.
- Цивьян Я.Л., Бурухин А.А.: Патология дегенерирующего межпозвонкового диска. Новосибирск: Наука. Сиб. отд-ние, 1988.
- Гладков, А.В. Клиническая биомеханика в диагностике патологии позвоночника: обзор литературных данных. / А.В. Гладков, Е.А. Черепанов // Хирургия позвоночника. – 2004. – № 1. – C. 103-109.
Боль в спине между позвонками - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Мануальная терапия активно применяется при лечении остеохондроза позвоночника. С ее помощью мануальный врач может добиться уменьшения боли и увеличения диапазона движений в шейном и поясничном отделе позвоночника. Мануальная терапия может помочь улучшить кровообращение, снять мышечные блоки и спазмы, а также улучшить обменные процессы в мягких тканях спины.
Боль в позвоночнике - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
