Признаки
Основные признаки кисты бартолиновой железы включают:
- боль при половом акте
- боль в половых органах
- боль в промежности
- высокая температура или жар
- кровавые выделения из влагалища
- боль во влагалище
- повышенная раздражительность
Какой врач дает направление
Первичной диагностикой кисты бартолиновой железы занимаются следующие специалисты:
- Гинеколог
Способы диагностики
Протокол диагностики заболевания может включать:
- ультразвуковое исследование малого таза у женщин
- магнитно-резонансная томография малого таза у женщин
- гинекологический осмотр
После диагностики
По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:
- Гинеколог
- Онколог
- Хирург
Признаки кисты бартолиновой железы на УЗИ
Киста бартолиновой железы может проявляться на сонограммах следующими признаками:
- Киста обычно локализуется в непосредственной близости к внешнему отверстию влагалища, в месте, где расположена бартолинова железа и имеет округлую или овальную форму с четкими границами.
- Оьразование часто содержит жидкость, которая обычно обладает низкой эхогенностью и похожа на черную область на экране УЗИ.
- Диаметр кисты может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
- Внутри кисты обычно отсутствует кровоток, что может быть подтверждено цветным допплеровским исследованием.
Как выглядит киста бартолиновой железы на сонограммах
Эхогенность. Киста визуализируется как округлое или овальное образование с четкими контурами. Внутри кисты можно увидеть жидкость, которая часто имеет низкую эхогенность.
Контраст с окружающими тканями. Киста часто окружена более эхогенными тканями, что делает её легко выявляемой и отличимой от близлежащих структур.
Что хорошо покажет УЗИ при кисте бартолиновой железы
- Жидкостное содержимое. Киста отличается от окружающих тканей своей эхогенностью, обусловленной наличием жидкости внутри.
- Размеры и форма. УЗИ позволяет точно измерить размеры кисты и оценить её форму, что важно для планирования лечения.
- Дифференциальная диагностика. УЗИ помогает исключить другие патологии, такие как абсцессы или опухоли, которые могут имитировать кисту бартолиновой железы.
- Оценка динамики. Повторное Ислледование позволяет оценить изменения в размерах кисты или эхогенности, что важно для мониторинга состояния и эффективности лечения.
Что плохо покажет УЗИ малого таза при кисте бартолиновой железы
- УЗИ малого таза может иметь ограничения в визуализации мелких структур или маленьких кист, особенно если они находятся в глубоких слоях или имеют малый размер, что может затруднить точное определение и оценку размеров и характеристик кисты.
- Ограничения при оценке воспалительных изменений. При наличии воспаления окружающих тканей или внутри кисты возможно затруднение в оценке их состояния и степени воспалительного процесса только на основе УЗИ сканов.
Какие дополнительные обследования потребуются после УЗИ при подозрении на кисту бартолиновой железы
Цитологическое исследование. В случае подозрения на воспаление или инфекцию в кисте может быть необходимо взять мазок для цитологического исследования, чтобы исключить или подтвердить наличие инфекции или других патологий.
Пункция или биопсия. В некоторых случаях может потребоваться проведение пункции кисты или биопсии для лабораторного анализа содержимого кисты или тканей, чтобы исключить возможные злокачественные процессы или уточнить диагноз.
Магнитно-резонансная томография малого таза. Если УЗИ не дает четкого представления о структуре или распространении кисты, может потребоваться проведение более детализированного исследования с помощью МРТ аппарата 1.5 тесла и выше.
Список литературы:
- Омоле Ф., Келси Р.К., Филлипс К., Каннингем К. Киста бартолинового протока и абсцесс железы: кабинетное лечение. 2019; 99(12):760-766.
- Буланов М. Н. «Ультразвуковая диагностика в гинекологической практике».
- Ли М.Ю., Далпиаз А., Швамб Р., Мяо Ю., Вальцер У., Хан А. Клиническая патология бартолиновых желез: обзор литературы. 2015;8:22-25.
- Национальное руководство «Гинекология» / гл. ред. Г. М. Савельева, Г. Т. Сухих, В. Н. Серов. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. 579 с.
- Коньков Д. Г., Коньков Г. Д., Старовер А. В. Киста бартолиновой железы: собственный опыт решения проблемы. – 2015.
