Гипертонус матки — это состояние, при котором происходит повышенное напряжение мускулатуры матки, что может быть связано с различными факторами и условиями, что часто встречается во время беременности и может быть вызвано как физиологическими, так и патологическими причинами. Наиболее распространенные причины включают эмоциональный стресс, физическое перенапряжение, различные осложнения беременности, такие как угроза преждевременных родов или плацентарная недостаточность. Кроме того, некоторые медицинские процедуры и вмешательства, например, активное ведение родов или использование определённых медикаментов для стимуляции родовой деятельности, могут вызывать гипертонус матки. Нарушения электролитного баланса и гормональные изменения в организме беременной женщины могут способствовать возникновению состояния. Важно отметить, что гипертонус матки требует внимательного медицинского наблюдения, так как может представлять риск для здоровья как матери, так и ребенка, особенно если он ведет к стойким и интенсивным сокращениям.
Быстрая навигация
Признаки
Основные признаки гипертонуса матки включают:
- зуд или раздражение в горле
- легкая утомляемость
- апатия - потеря интереса к жизни
- сильное менструальное кровотечение
- нарушенный менструальный цикл
- боль при менструации
- чувство тяжести в животе
- судороги в животе
- вздутие живота
- боль в нижней части живота
- боль в животе
Какой врач дает направление
Первичной диагностикой гипертонуса матки занимаются следующие специалисты:
- Гинеколог
Способы диагностики
Протокол диагностики заболевания может включать:
- анализы гормонов
- гинекологический осмотр
- ультразвуковое исследование шейки матки
- ультразвуковое исследование матки
- ультразвуковое исследование малого таза у женщин
- магнитно-резонансная томография малого таза у женщин
После диагностики
По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:
- Гинеколог
- Хирург
- Эндокринолог
Признаки гипертонуса матки на УЗИ
Гипертонус матки характеризуется повышенной напряженностью и спазмом мышц матки. УЗИ хорошо отображает анатомические структуры и физические изменения в тканях, но менее эффективно в выявлении временных изменений тонуса или спазма мышц. Состояние может быть временным и изменяться в зависимости от времени суток, а обследование дает только моментальный снимок состояния матки, что может не совпадать с моментом, когда наблюдается гипертонус.
УЗИ матки - это инструмент для оценки структуры и анатомических изменений, которые могут провоцировать состояние:
- На УЗИ миометрий может выглядеть утолщенным в определенных областях матки, что указывает на повышенный тонус мышечной ткани.
- Ткань миометрия может проявляться как неоднородная, с участками повышенной и пониженной эхогенности, что свидетельствует о спазме мышечных волокон.
- Контуры матки могут быть неровными и деформированными из-за участков локального гипертонуса.
- Участки пониженной эхогенности в миометрии могут указывать на очаги расслабленных мышц в контексте общего гипертонуса.
- В результате гипертонуса мышцы шейки матки могут быть напряжены, что приводит к сужению цервикального канала.
- Гипертонус может приводить к ригидности матки, что проявляется в снижении ее нормальной двигательной активности.
- Полость матки может выглядеть суженной или уменьшенной в объеме из-за сокращения мышечной ткани.
Что хорошо покажет УЗИ при гипертонусе матки
- УЗИ позволяет точно измерить толщину мышечной стенки матки, выявляя участки утолщения и визуализирует неоднородность структуры миометрия, включая гиперэхогенные и гипоэхогенные участки, указывающие на напряжение и спазм мышечных волокон.
- Обследование позволяет оценить деформацию контуров матки, выявляя неровности и изменения формы, связанные с участками гипертонуса.
- Исследование позволяет оценить ширину и форму цервикального канала, выявляя его сужение или изменения, вызванные повышенным тонусом мышц.
Что плохо покажет УЗИ при гипертонусе матки
- Обследование не оценивает функциональные изменения в матке, такие как динамика сокращения или расслабления мышц в реальном времени, что требует других методов, например, электромиографии.
- УЗИ матки не предоставляет информации о гормональных уровнях, которые могут способствовать гипертонусу, что требует лабораторных анализов крови.
- Исследование не оценивает метаболические изменения в тканях матки, такие как изменения в обмене веществ в мышечных клетках, что требует дополнительных биохимических исследований.
Какие дополнительные обследования потребуются после УЗИ матки при гипертонусе
- Исследования уровня гормонов, таких как прогестерон, эстроген и кортизол, могут помочь определить гормональные причины гипертонуса. Также анализы на маркеры воспаления, такие как С-реактивный белок (СРБ) и лейкоциты, могут выявить наличие инфекционных или воспалительных процессов.
- Электромиография матки измеряет электрическую активность мышц матки и может помочь выявить функциональные аспекты гипертонуса, такие как повышенная активность мышечных волокон.
- В случае беременности этот тест помогает определить риск преждевременных родов, выявляя наличие фетального фибронектина в цервикальных выделениях.
Список литературы:
- Березовская Е. «О гипертонусе матки» / Сен. 17, 2017 / Акушерство. Мифы о гипертонусе. Неприятные симптомы, статья.
- Персианинов Л.С. Физиология и патология сократительной деятельности матки / Персианинов Л.С., Железнов Б.И., Богоявленская Н.А. — М., Медицина, 1975. — 360 с.
- Демидов В.Н., Зыкин Б.И. Ультразвуковая диагностика в гинекологии. – М.Медицина, 1990. – 221 с
- Акушерство: Национальное руководство/ под ред. Айламазяна Э.К., Кулакова В.И., Радзинского В.Е., Савельевой Г.М. — 2007.
- Профилактика и ведение невынашивания беременности и преждевременных родов/ Макаров О.В., Ганковская Л.B., Козлов П.В. и др.// Акушерство и гинекология. – 2008 - № 5.
Что покажет УЗИ при воспалении шейки матки. Признаки на сканах. Протоколы обследования. Лучшие методы диагностики воспаления шейки матки. Покажет ли УЗИ воспаление шейки матки.
Боль в матке и пояснице у женщин - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
УЗИ малого таза женщине в медицинских учреждениях СПб можно сделать на платной или бесплатной основе различными способами: через брюшную стенку - трансабдоминальное УЗИ малого таза; через стенку влагалища - трансвагинальное УЗИ малого таза у женщин; через прямую кишку - трансректальное УЗИ органов малого таза.
