Атопический дерматит — это хроническое заболевание кожи, которое часто обусловлено наследственной предрасположенностью и характеризуется периодическими обострениями, особенно в определенные сезоны, с тем чтобы симптомы улучшались или даже временно исчезали в летний период. Развитие атопического дерматита связано с несколькими факторами. В частности, на его возникновение влияют иммунологические нарушения, которые приводят к повышенной чувствительности кожи к различным внешним и внутренним аллергенам. Кроме того, заболевание может усугубляться из-за сухости кожи, что делает её более восприимчивой к раздражителям и инфекциям. Значительную роль играют факторы окружающей среды, такие как загрязнение воздуха и контакт с различными химическими веществами, которые могут провоцировать или усугублять симптомы. Нередко атопический дерматит усиливается под воздействием стрессов и психологических факторов, что делает его управление еще более сложным.
Быстрая навигация
Признаки
Основные признаки атопического дерматита включают:
- чувство жжения на коже
- язвы на коже
- чувство мурашек на коже
- утрата эластичности кожи
- шелушение кожи
- сухость кожи
- отек кожи
- покраснение кожи
- зуд кожи
- зуд кожи ночью
- изменение цвета кожи
- болезненность в области лба и кожи головы
Какой врач дает направление
Первичной диагностикой атопического дерматита занимаются следующие специалисты:
- Аллерголог
Способы диагностики
Протокол диагностики заболевания может включать:
- анализ на аллергены
- анализы гормонов
- дерматоскопия
- кожные пробы
После диагностики
По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:
- Аллерголог
- Гастроэнтеролог
- Дерматолог
- Физиотерапевт
Атопический дерматит преимущественно поражает эпидермис и верхние слои дермы, которые плохо визуализируются на сонограммах из-за ограниченной способности метода выявлять изменения в тонких слоях кожи. Даже если воспаление в коже видно на УЗИ, оно не позволяет точно отличить атопический дерматит от других воспалительных или аллергических дерматозов. На изображении могут быть заметны утолщения кожи и гипоэхогенные области, но такие признаки характерны для множества состояний. Сонография не предоставляет данных о барьерной функции кожи, уровне трансэпидермальной потери воды или иммунологических процессах, которые являются ключевыми аспектами диагностики атопического дерматита. Диагностика атопического дерматита чаще основывается на клиническом осмотре, анализе симптомов и истории заболевания. В случае необходимости дополнительных методов чаще применяют дерматоскопию или биопсию кожи, которые более специфичны.
Признаки атопического дерматита на УЗИ
Атопический дерматит на сонограммах может проявляться следующими признаками:
- Утолщение кожи проявляется в виде значительного увеличения толщины эпидермиса и дермы. Это изменение обусловлено хроническим воспалением, которое вызывает гиперкератоз, или утолщение рогового слоя кожи. При ультразвуковом исследовании видно, что слои кожи становятся более плотными и утолщенными, что отражается на эхогенной структуре кожи.
- Наличие гипоэхогенных участков связано с воспалительными процессами в коже. В этих зонах наблюдается сниженное эхогенное отражение, что указывает на наличие отека и инфильтрации тканей клетками воспаления. Гипоэхогенные участки могут варьироваться по размеру и форме в зависимости от степени воспаления.
- Подкожная отечность представляет собой увеличение объема подкожных тканей из-за накопления жидкости, что часто связано с воспалением и может быть заметно при ультразвуковом исследовании как участки с пониженной эхогенностью. Подкожная отечность указывает на активные воспалительные процессы, происходящие в коже и подкожной клетчатке.
Какие дополнительные обследования потребуются после УЗИ
- Дерматоскопия позволяет детально визуализировать поверхность кожи и выявляет микроскопические изменения, такие как трещины и экзематозные высыпания.
- Гистологическое исследование проводится с помощью биопсии кожи и позволяет провести микроскопический анализ ткани, выявляя клеточные изменения, такие как инфильтрация клетками воспаления и разрушение межклеточных связей. Этот метод позволяет подтвердить диагноз и определить степень воспаления.
- Иммуноцитохимия позволяет оценить специфические иммунологические реакции в коже и выявляет наличие и распределение различных клеток иммунной системы, что важно для понимания характера воспалительного процесса.
- Проточная цитометрия используется для анализа клеточного состава крови или кожных биоптатов и позволяет выявить изменения в популяциях иммунных клеток и определить их активность, что важно для диагностики атопического дерматита.
- Анализы крови включают общий и биохимический анализы, которые могут выявить признаки воспаления, такие как повышенный уровень лейкоцитов и эозинофилов. Также могут быть проведены специальные тесты на уровень иммуноглобулинов E (IgE), которые часто повышены при аллергических заболеваниях.
- Патч-тесты позволяют выявить конкретные аллергены, вызывающие обострение атопического дерматита и определить, какие вещества вызывают кожные реакции, что важно для разработки индивидуального плана лечения и профилактики.
- Трансэпидермальная потеря воды измеряет потерю воды через эпидермис. Тест позволяет оценить барьерные функции кожи.
Список литературы:
- Кунгуров, Н. В. Атопический дерматит. Типы течения, принципы терапии / Н. В. Кунгуров, М. М. Герасимова, М. М. Кохан. Екатеринбург: Изд-во Урал, ун-та, 2000 - 265 с.
- Акимов В.Г., Альбанова В.И., Богатырева И.И. и др. Общая патология кожи. // Под ред. В.Н. Мордовцева, Г.М. Цветковой. - М. - «Медицина». - 1993.
- Бутов Ю.С., Подолич О.А. Атопический дерматит: вопросы этиологии, патогенеза, методы диагностики, профилактики и лечения // Русский медицинский журнал. Т. 10, № 4. 2002.
- Атьков О.Ю., Балахонова Т.В., Зубарев А.Р., Смольянинова Н.Г., Трофимова Е.Ю. Ультразвук ,диагностическая практика. Москва - 1999.
- Пальцев М.А., Потекаев Н.Н., Казанцева И.А., Лысенко А.И., Червонная Л.В. Клинико-морфологическая диагностика заболеваний кожи (атлас). М. Медицина, 2004. - 432 с.
Боль и сыпь на спине - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Боль под лопаткой и сыпь на коже - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
В стоимость вашего исследования уже включено:сканирование на аппарате SAMSUNG SONOACE R7 выпуск 2019 г. ;письменное заключение врача-сонолога; консультация врача-диагноста по итогам исследования. На исследование мы просим Вас подойти за 15 минут до процедуры, чтобы оформить все документы:
