Диагностика и лечение боли и высыпания на спине

Диагностика и лечение боли и высыпания на спине
Автор:

Первичный прием
ТЕРАПЕВТА
с 25-летнем стажем

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Записаться на приём

Боль и сыпь на спине - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Опоясывающий лишай - это медицинский термин, который обычно используется для обозначения "герпетического опоясывающего лишая", также известного как опоясывающий герпес или опоясывающий зостер. Это вирусное заболевание, вызванное вирусом Varicella-Zoster, который также может вызвать ветряную оспу у детей. Опоясывающий лишай характеризуется появлением болезненной сыпи на коже, обычно вдоль определенных нервных путей. Причиной опоясывающего лишая является реактивация вируса Varicella-Zoster, который оставался неактивным после перенесенной в детстве ветряной оспы. В определенных условиях, таких как ослабление иммунитета из-за стресса, болезни или старения, вирус может вновь активироваться и вызвать опоясывающий лишай.

Основные признаки:

  • легкая утомляемость
  • тошнота
  • высокая температура или жар
  • парестезия руки - онемение и покалывание
  • парестезия ног - онемение и покалывание
  • зуд кожи
  • пузырьки на коже
  • боль в тыльной стороне руки
  • боль в груди
  • боль в пояснице
  • боли в ногах
  • покраснение кожи
  • сыпь на коже
  • потливость
Системная красная волчанка (СКВ) – это хроническое ревматическое заболевание соединительной ткани, которое воздействует на различные органы и системы в организме. Оно относится к группе аутоиммунных заболеваний, что означает, что иммунная система организма атакует собственные ткани и органы. Системная красная волчанка может поражать различные системы органов, включая кожу, суставы, сердце, легкие, почки, нервную систему и кровеносные сосуды.

Основные признаки:

  • увеличение лимфатических узлов
  • боль в шее
  • боль в позвоночнике
  • скопление жидкости в суставе
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • потеря веса
  • хроническая усталость
  • увеличение объема сустава
  • миалгия - мышечная боль
  • сыпь на коже
  • боль в груди
  • головная боль
  • боль в животе
  • боль в почках
Ревматизм представляет собой системное воспалительное инфекционно-аллергическое поражение соединительной ткани, которое в основном затрагивает сердце и сосуды, хотя также может влиять на различные части организма. Это хроническое заболевание, подверженное рецидивам, с усилением симптомов весной и осенью. До 80% приобретенных пороков сердца приходится на поражение сердца и сосудов ревматическим процессом. В процессе ревматизма также часто страдают суставы, серозные оболочки, кожа и центральная нервная система. Ревматическому приступу обычно предшествует инфекция, вызванная β-гемолитическим стрептококком группы А, такой как скарлатина, тонзиллит, родильная горячка, отит, фарингит и рожа. У 97% людей, переболевших стрептококковой инфекцией, формируется стойкий иммунный ответ, но у некоторых лиц стойкого иммунитета не вырабатывается. Повторное инфицирование стрептококком может привести к сложной аутоиммунной воспалительной реакции. Развитию ревматизма способствуют факторы, такие как сниженный иммунитет, переохлаждение и наличие семейного наследственного бремени. В ответ на внедрение стрептококка иммунная система организма вырабатывает антистрептококковые антитела, которые, в сочетании с антигенами стрептококка и компонентами системы комплемента, формируют иммунные комплексы. Эти комплексы циркулируют в крови и оседают в тканях и органах, в основном в сердечно-сосудистой системе, что вызывает асептическое аутоиммунное воспаление соединительной ткани в местах их локализации. Антигены стрептококка обладают кардиотоксическими свойствами, способствуя образованию аутоантител к миокарду, что усиливает воспаление. При повторных инфекциях, охлаждении и стрессе патологическая реакция усиливается, способствуя рецидивирующему течению ревматизма. Процессы дезорганизации соединительной ткани при ревматизме проходят через несколько стадий, включая мукоидное набухание, фибриноидные изменения, гранулематоз и склероз. Продолжительность каждой стадии составляет от 1 до 2 месяцев, а всего цикла – около полугода. Рецидивы ревматизма могут вызывать повторные тканевые поражения в области уже существующих рубцов. Поражение ткани сердечных клапанов приводит к деформации створок и сращению между собой, что является частой причиной приобретенных пороков сердца, а повторные ревматические атаки усугубляют деструктивные изменения.

Основные признаки:

  • тахикардия - учащенное сердцебиение
  • диспноэ - одышка
  • кардиология - боль в сердце
  • отек ног
  • хроническая усталость
  • головная боль
  • потливость
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • сыпь на коже
  • боль в пояснице
  • боль в позвоночнике
Болезнь Бехчета, также известная как синдром Бехчета, является хроническим системным воспалительным заболеванием неясной природы. Причина болезни Бехчета неизвестна, но предполагается, что она имеет иммунологическую природу, связанную с автоиммунными и воспалительными процессами в организме. Проявления болезни Бехчета многообразны и могут включать афтозный стоматит, язвы гениталий, кожную и подкожную узловатую эритему, увеит, артрит, васкулит, дисфункцию легких, почек, желудка, менингоэнцефалит.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • язвы на ступнях
  • боль при мочеиспускании
  • затрудненное мочеиспускание
  • боль при половом акте
  • паховая боль
  • сыпь на коже
  • изменение цвета кожи
  • зуд кожи
  • отек вокруг глаз
  • боль в глазу
  • артралгия - боль в нескольких суставах
  • воспаление суставов
  • судороги в руках
  • судороги в ногах
  • головокружение
  • головная боль
  • боль в спине

Как диагностировать первопричину боли и сыпи на спине

Если вы заметили у себя боль и сыпь на спине, следует записаться на прием к следующим специалистам:

  • Дерматолог
  • Ревматолог

Обследования

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли и сыпи на спине врач может назначить следующие обследования:

  • общий анализ крови
  • кожные пробы
  • образец жидкости из пузырьков для анализа на наличие вируса Varicella-Zoster
  • магнитно-резонансная томография суставов
  • биохимический анализ крови
  • анализ крови на ревматоидный фактор
  • анализ на С-реактивный белок
  • электрокардиография
  • рентгенография суставов
  • артроскопия

Кто лечит боль и высыпания на спине

Лечение боли и сыпи на спине может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

  • Дерматолог
  • Ревматолог

Медицинский опыт: 25 лет
Терапевт

Список литературы:

  1. Европейское руководство по лечению дерматологических заболеваний. Под редакцией А. Д. Кацамбаса, Т. М. Лотти. Перевод с англ. В. П. Адаскевич. - М.: «МЕД пресс-информ», 2009. - 724 с.
  2. Газданова А.А., Перков А.В., Лобанова К.К., Кебурия Г.Р., Прусова В.А., Мамедзаде А.Э., Пазенко С.Е., Иванова О.Е. Дерматологические проявления ревматических заболеваний. Клиническая дерматология и венерология. 2022;21(4):548‑554.
  3. Кубанова А. А., В. Г. Акимов.Дифференциальная диагностика и лечение кожных болезней. Атлас – справочник. Медицинское информационное агентство. - М.: - 2009. - 299 с.
  4. Внутренние болезни. В 10 книгах. Книга 3: Пер. с англ.| Под ред. Е.Браунвальда, К. Дж. Иссельбахера, Р.Г. Петерсдорфа и др. – М.: Медицина. – 1993.- 480с.
  5. Томас П. Хэбиф. Кожные болезни. Диагностика и лечение. пер. с анг. / Под общей редакцией акад.РАМН, проф. А. А.Кубановой. - М.: «МЕДпресс- информ», 2006. – 670 с.

 
Сыпь на ногах и боль в суставах - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль под лопаткой и сыпь на коже - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль в руках и ногах и сыпь - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее