Диагностика причины сыпи на ногах и боли в суставах

Ревматизм представляет собой системное воспалительное инфекционно-аллергическое поражение соединительной ткани, которое в основном затрагивает сердце и сосуды, хотя также может влиять на различные части организма. Это хроническое заболевание, подверженное рецидивам, с усилением симптомов весной и осенью. До 80% приобретенных пороков сердца приходится на поражение сердца и сосудов ревматическим процессом. В процессе ревматизма также часто страдают суставы, серозные оболочки, кожа и центральная нервная система. Ревматическому приступу обычно предшествует инфекция, вызванная β-гемолитическим стрептококком группы А, такой как скарлатина, тонзиллит, родильная горячка, отит, фарингит и рожа. У 97% людей, переболевших стрептококковой инфекцией, формируется стойкий иммунный ответ, но у некоторых лиц стойкого иммунитета не вырабатывается. Повторное инфицирование стрептококком может привести к сложной аутоиммунной воспалительной реакции. Развитию ревматизма способствуют факторы, такие как сниженный иммунитет, переохлаждение и наличие семейного наследственного бремени. В ответ на внедрение стрептококка иммунная система организма вырабатывает антистрептококковые антитела, которые, в сочетании с антигенами стрептококка и компонентами системы комплемента, формируют иммунные комплексы. Эти комплексы циркулируют в крови и оседают в тканях и органах, в основном в сердечно-сосудистой системе, что вызывает асептическое аутоиммунное воспаление соединительной ткани в местах их локализации. Антигены стрептококка обладают кардиотоксическими свойствами, способствуя образованию аутоантител к миокарду, что усиливает воспаление. При повторных инфекциях, охлаждении и стрессе патологическая реакция усиливается, способствуя рецидивирующему течению ревматизма. Процессы дезорганизации соединительной ткани при ревматизме проходят через несколько стадий, включая мукоидное набухание, фибриноидные изменения, гранулематоз и склероз. Продолжительность каждой стадии составляет от 1 до 2 месяцев, а всего цикла – около полугода. Рецидивы ревматизма могут вызывать повторные тканевые поражения в области уже существующих рубцов. Поражение ткани сердечных клапанов приводит к деформации створок и сращению между собой, что является частой причиной приобретенных пороков сердца, а повторные ревматические атаки усугубляют деструктивные изменения.

Синдром Рейтера представляет собой ревматическое заболевание, при котором происходит одновременное или последовательное поражение урогенитального тракта (включая уретрит и простатит), суставов (моно- или полиартрит) и слизистой глаз (конъюнктивит). Это заболевание вызвано аутоиммунным процессом, который инициируется инфекцией, чаще всего в кишечной или мочеполовой области.

Болезнь Стилла представляет собой серьезное заболевание, проявляющееся высокой температурой тела, полиартритом, кратковременными высыпаниями на коже и системным воспалительным поражением органов. Из-за отсутствия специфических симптомов этой болезни, у пациентов, страдающих болезнью Стилла, часто ставят диагноз "сепсис", несмотря на отрицательные результаты бактериологических исследований крови, что приводит к неоднократному применению антибиотикотерапии. Примерно 5% случаев болезни Стилла изначально оцениваются врачами как "лихорадка неясного генеза". Исследования по этиологии этого заболевания так и не привели к ясному ответу на вопрос о его причинах. Внезапное начало, высокая температура, лимфоаденопатия и лейкоцитоз в крови свидетельствуют о возможном инфекционном характере заболевания, однако единый возбудитель пока не был выявлен. Иногда у пациентов с болезнью Стилла выявляют вирус краснухи, цитомегаловирус, вирус парагриппа, вирус Эпштейна-Барра, микоплазму или эшерихии. Хотя наличие наследственной предрасположенности к развитию болезни Стилла не исключено, окончательные результаты, подтверждающие связь с локусами HLA, пока не получены. Иммунологическая теория, относящая болезнь Стилла к аутоиммунным заболеваниям, подтверждается только в редких случаях, когда у больных обнаруживаются циркулирующие иммунные комплексы, вызывающие аллергический васкулит.

Осложнение диабета, диабетическая невропатия возникает в результате неконтролируемого высокого уровня сахара в крови. Обычно заболевание начинается в руках или ногах, но может распространяться и на другие части тела, включая бедра. Симптомы состояния включают потерю чувствительности при прикосновении, трудности с координацией при ходьбе, онемение или боль в верхних и нижних конечностях, мышечную слабость, диарею или запор, чрезмерное потоотделение.

Диабетическая стопа — это осложнение диабета, которое возникает в результате долгосрочного высокого уровня глюкозы в крови, который может повредить нервы и кровеносные сосуды в ногах. Это состояние может привести к ухудшению кровоснабжения и нервной иннервации ног, что может привести к различным проблемам, включая ухудшение заживления ран, язв и инфекций.

Дерматомиозит - это редкое системное воспалительное заболевание, которое поражает кожу и мышцы. Оно относится к группе заболеваний, называемых идиопатическими воспалительными миопатиями, что означает, что его точная причина неизвестна.

Полинейропатия - это медицинский термин, обозначающий поражение нескольких периферических нервов . Периферические нервы расположены за пределами головного мозга и спинного мозга и играют ключевую роль в передаче сигналов между центральной нервной системой и другими частями тела, включая конечности (рук и ног). Полинейропатии могут быть вызваны различными факторами: Диабетическая полинейропатия - это одна из наиболее распространенных форм полинейропатии, которая развивается у людей с сахарным диабетом. Высокий уровень сахара в крови может повреждать периферические нервы. Длительное и чрезмерное потребление алкоголя может привести к повреждению нервов.Недостаток определенных витаминов, таких как витамин B12 или фолиевая кислота, может вызвать полинейропатию. Воздействие на нервы токсических веществ, таких как некоторые лекарства или химические вещества.Некоторые аутоиммунные заболевания, когда иммунная система направлена против собственных тканей, могут привести к полинейропатии.Некоторые инфекции, такие как гепатит C или ВИЧ, могут вызвать полинейропатию.

Рожа - это инфекционное заболевание, чаще всего вызванное β-гемолитическим стрептококком группы А. При этой болезни наблюдаются явные признаки интоксикации организма и поражение кожи в определенных участках. Занос возбудителя на кожу происходит через руки из первичного источника инфекции (например, из носоглотки) при наличии любых (даже минимальных) нарушениях целостности кожного покрова. Инкубационный период составляет от 2 до 7 дней. Из очагов стрептококковой инфекции процесс может распространяться лимфогенно (по лимфатическим путям) или гематогенно (с током крови). Наличие в крови бактерий и их токсинов приводит к интоксикации (повышению температуры тела, ознобу, слабости.

Псориатический артрит – ассоциированное с кожной формой псориаза воспалительное поражение суставов. При псориатическом артрите иммунная система атакует суставы и кожу. Врачи точно не знают, что вызывает эти приступы. Подозревается сочетание генетических факторов и воздействия окружающей среды. Псориатический артрит передается по наследству. Около 40% пациентов с этим заболеванием имеют одного или нескольких родственников с псориазом. Определенное воздействие обычно вызывает заболевание у пациентов, имеющих склонность к развитию псориатического артрита. Это может быть вирус, сильный стресс или травма.

Подагра - это форма воспалительного артрита, вызванного отложением кристаллов мочевой кислоты в суставах и околосуставных тканях. Она является одним из видов кристаллического артрита и часто поражает нескольких суставов. Причиной подагры является повышенный уровень мочевой кислоты в крови, что приводит к образованию мочевой кислоты в виде кристаллов. Эти кристаллы оседают в суставах, вызывая воспаление и сильные приступообразные боли, которые могут быть сопровождены отеком, покраснением и повышенной температурой в области поражения.Факторы риска развития подагры включают: Генетическая предрасположенность; Повышенный уровень мочевой кислоты в организме (гиперурикемия); Перенесенные травмы или хирургические вмешательства; Ожирение; Высокое потребление алкоголя; Потребление пищи, богатой пуринами (например, красное мясо, морепродукты, горох, грибы); Некоторые медикаменты (например, диуретики).

Системная красная волчанка (СКВ) – это хроническое ревматическое заболевание соединительной ткани, которое воздействует на различные органы и системы в организме. Оно относится к группе аутоиммунных заболеваний, что означает, что иммунная система организма атакует собственные ткани и органы. Системная красная волчанка может поражать различные системы органов, включая кожу, суставы, сердце, легкие, почки, нервную систему и кровеносные сосуды.

Геморрагический васкулит, также известный как капиллярный токсикоз, это медицинское состояние, которое характеризуется воспалением стенок мелких кровеносных сосудов (васкулит) и кровотечениями в окружающие ткани. Оно может затрагивать кожу, суставы, желудочно-кишечный тракт, почки и другие органы. Причины геморрагического васкулита могут быть разнообразными, включая инфекции, аллергические реакции, вакцинацию, некоторые лекарственные средства, аутоиммунные нарушения.

Болезнь Бюргера, она же облитерирующий тромбангиит (эндартериит) - редкое заболевание сосудов рук и ног. Недуг провоцирует воспаление вен и артерий, вследствие чего они набухают и закупориваются тромбами. В конечном счете разрушаются ткани кожи, что приводит к развитию инфекции или гангрене. Сначала заболевание проявляется лишь на небольших участках рук и ног, по мере прогрессирования поражая большие области. Практически все пациенты с болезнью Бюргера страдают от табачной зависимости. Отказ от курения или жевательного табака — единственный способ остановить прогрессирование заболевания. Точная причина появления болезни Бюргера неизвестна, несмотря на прямую взаимосвязь с табачной зависимостью. Считается, что содержащиеся в табаке химикаты раздражают слизистую оболочку кровеносных сосудов, вызывая их отек.

Посттромбофлебитическая болезнь – это хроническое затруднение венозного оттока из нижних конечностей, развивающееся после перенесенного тромбоза глубоких вен. Клинически посттромбофлебитическая болезнь может проявиться через несколько лет после перенесенного острого тромбоза. Основной причиной посттромбофлебитической болезни является повреждение клапанов и стенок вен в результате тромбоза. В конце концов, это может привести к повреждению кожи на ноге. Она становится сухой вокруг лодыжек, обесцвечивается и зудит. Позже кожный покров становится коричневым и твердым на ощупь. Незначительная ссадина может затем превратиться в большую рану, которая не заживает. Это называется венозной язвой. В тяжелых случаях вена может быть настолько сильно повреждена, что полностью блокируется. Циркуляция крови прекращается – это наиболее тяжелое состояние посттромбофлебитической болезни.

Лимфедема – это патологическое состояние, сопровождающееся нарастающим отеком мягких тканей пораженной области. Первичная (врожденная) лимфедема обусловлена врожденной патологией лимфатических сосудов. Как правило, развивается в детстве и юности (80% больных – девочки в возрасте до 18 лет). Чаще поражает нижние конечности, реже – верхние. Обычно бывает двусторонней. Вторичная (приобретенная) лимфедема обусловлена инфекцией (например, рожистым воспалением), травмой, ожогом, хирургическим вмешательством, связанным с удалением или повреждением лимфатических узлов. Наиболее ярко выражена, если затруднение оттока лимфы сочетается с нарушением венозного оттока (при облучении или экстирпации паховых и подмышечных лимфатических узлов). Вторичная лимфедема встречается чаще первичной.

Тромбофлебит - это воспалительный процесс, который вызывает образование тромба и закупорку одной или нескольких вен, обычно в ногах. Пораженная вена может находиться на поверхности кожи или глубоко в мышце. Причинами тромбофлебита являются травмы, операции или неактивный образ жизни. также причиной тромбофлебита является сгусток, который может образоваться в крови в результате: травмы вены; наследственного нарушения свертываемости крови; длительной неподвижности, например, во время травмы или пребывания в больнице. Риск тромбофлебита может увеличиться, если: длительное время не двигаться, например, ехать в автомобиле или лететь в самолете; иметь варикозное расширение вен; иметь установленный кардиостимулятор или катетер в центральной вене для лечения какого-либо заболевания; использовать противозачаточные таблетки или заместительную гормональную терапию, что может повысить вероятность сгущения крови.

Хроническое сосудистое заболевание ног - это класс заболеваний кровеносных сосудов-артерий и вен кровеносной системы организма. Некоторые пациенты рождаются с сосудистыми заболеваниями, которые они унаследовали от родителей. В таких случаях, как нарушения свертываемости крови, заболевание начинается в более молодом возрасте. Однако многие сосудистые заболевания развиваются со временем из-за накопления бляшек в артериях, например, заболевания периферических артерий или сонных артерий. К известным причинам сосудистых заболеваний относятся: высокий уровень холестерина, высокое артериальное давление, курение, диабет, генетика, лекарства, травма, инфекционное заболевание, тромбы.