Диагностика причины боли в костях и суставах ног

Занятие спортом без предварительной растяжки и разминки часто является причиной микротравмы мягких тканей, которые дают временный болевой синдром после тренировки. Цель разминки — разогреть мышцы, связки и суставы перед тренировкой. Она позволяет насытить мышцы кислородом, что повышает мышечный тонус, разогревает сухожилия и связки, ускоряет сердечный ритм, слегка повышает артериальное давление. Мышечная боль после тренировки чаще всего возникает, если человек приступил к интенсивным занятиям без разминки. Обычно она появляться через несколько часов и достигает максимума на второй день после занятий спортом. Согласно лактатной теории, причина появления боли — накопление в мышцах молочной кислоты (лактата). Накапливающаяся молочная кислота раздражает нервные окончания мускулатуры и увеличивает поток импульсов в центральную нервную систему. Это и приводит к формированию мышечной боли.

Гипермобильность суставов, также известная как гипермобильный суставной синдром , означает, что суставы имеют более широкий диапазон движения, чем обычно. У людей с гипермобильностью суставов связки, окружающие суставы, более гибкие и менее упругие, что позволяет им превышать обычные пределы движения в суставах. Причины гипермобильности суставов не всегда известны, но некоторые факторы могут включать: Гипермобильность суставов может быть унаследована и проявляться в семьях.Некоторые нарушения связанные с коллагеном, такие как синдром Эдлера-Данлоса или синдром Геддона, могут быть связаны с гипермобильностью суставов. Травмы, повреждения или растяжения связок в суставах могут привести к гипермобильности. Некоторые врожденные аномалии, такие как синдром марфана или синдром Дауна, могут сопровождаться гипермобильностью суставов.

Хондропатия - это общий термин, который используется для обозначения различных заболеваний, связанных с повреждением или дегенерацией хрящевой ткани в суставах. Хрящ - это гладкое и упругое ткань, которая покрывает концы костей в суставах и обеспечивает их плавное движение. Хондропатия может затрагивать один или несколько суставов и имеет различные причины и симптомы.

Стрессовый перелом бедренной кости - это перелом кости вызванный усталостным разрушением из-за повторяющейся нагрузки. Он происходит, если нагрузка на кость превышает ее способность сопротивления и регенерации. Когда серия микро-перелом не диагностирована, а перегрузка кости продолжится, то стрессовый перелом может стать фактическим перелом кости. Часто стрессовые переломы возникают на фоне ослабления костной ткани артритом, остоепарозом или раком. Боль при стрессовом переломе, как правило, тупая и увеличивается во время физической активности. При отсутствии лечения хроническая боль может существенно снизить качество жизни.

Спиральный перелом - это перелом кости, возникающий при приложении крутящего момента вдоль оси кости. При спиральном переломе сломанная кость напоминает штопор или винтовую лестницу, поскольку он происходит по диагонали кости, длина которой превышает ее ширину. Спиральные переломы возникают, когда одна конечность, например, стопа, опирается на землю, в то время как тело остается в движении. Обычно это является результатом спортивных травм или падения с небольшого расстояния. Хотя спиральные переломы могут возникнуть в любой длинной кости, чаще всего они происходят в большеберцовой кости. Спиральные переломы наиболее вероятны в следующих костях: большеберцовая кость; короткая кость голени, расположенная параллельно большеберцовой кости; таранная кость, расположенная на лодыжке между большеберцовой и малоберцовой костями.

Спиральный перелом бедренной кости представляет собой травму, при которой происходит разрыв кости вдоль спиралевидной линии. Такой тип перелома обычно возникает при приложении вращающего усилия к конечности, что приводит к перелому в виде спирали. Спиральные переломы являются одной из форм сложных переломов и характерны тем, что линия разлома в кости имеет витковую форму, напоминающую спираль. Травмы чаще всего возникают при сочетании изгибающего и крутящего воздействия на бедро. Спиральный перелом бедра может возникать в самых различных ситуациях. Один из основных механизмов повреждения — это падение на ногу с поворотом корпуса или когда пациент испытывает насильственное вращение бедра, например, при автомобильных авариях, спортивных травмах или во время несчастных случаев, связанных с активными движениями. Спиральные переломы нередко наблюдаются у спортсменов, занимающихся такими видами активности, как футбол, бег, лыжи или боевые искусства, где часто происходят резкие повороты, прыжки и изменения направления движения. При спиральном переломе нагрузка на бедро распределяется неравномерно, что приводит к образованию изогнутой линии перелома. Причины возникновения спирального перелома бедра могут быть различными, начиная от механических повреждений, вызванных травмами, и заканчивая патологическими процессами в самой кости. Один из факторов риска — это наличие заболеваний, ослабляющих структуру костей, таких как остеопороз, при котором костная масса значительно снижается, делая кости более хрупкими и подверженными переломам даже при малых нагрузках. У пациентов с остеопорозом спиральные переломы часто происходят даже в результате незначительных травм, таких как падение с небольшой высоты. Пациенты пожилого возраста имеют увеличенную вероятность возникновения переломов бедра в связи с возрастными изменениями в структуре костей и снижением их прочности. У молодых пациентов спиральный перелом чаще всего возникает из-за высокой физической активности или чрезмерных нагрузок, а у пожилых — вследствие падений и ограниченной подвижности, что увеличивает риск травм. Спиральные переломы бедра могут возникать при различных типах нагрузок, таких как вращение или поворот конечности, что делает их наиболее характерными для видов спорта и ситуаций, когда одна конечность оказывается под необычным углом. Пациенты, страдающие от патологий костей, таких как остеопороз, а также те, кто участвует в интенсивных спортивных нагрузках или часто подвергается физическим травмам, находятся в группе риска развития спиральных переломов бедра.

Перелом вертлужной впадины тазобедренного сустава — тяжелое повреждение костных структур, формирующих ацетабулярную часть таза, участвующую в артикуляции с головкой бедренной кости. Данный вид травмы относится к внутрисуставным переломам и сопровождается нарушением конгруэнтности суставных поверхностей, что может приводить к посттравматическому коксартрозу и нестабильности тазобедренного сустава. Возникает в результате высокоэнергетического травматического воздействия, например, при дорожно-транспортных происшествиях, падениях с высоты, мощных прямых ударах в область таза. Часто сочетается с вывихом бедренной кости, повреждением связочного аппарата и внутрисуставными гематомами. У пациентов пожилого возраста перелом может быть следствием остеопоротических изменений костной ткани, даже при незначительном травматическом воздействии. Основными предрасполагающими факторами являются возрастные дегенеративные процессы, остеопороз, нарушение минерального обмена, хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата, предшествующие хирургические вмешательства на тазобедренном суставе. У пациентов молодого возраста риск возрастает при занятиях экстремальными видами спорта, профессиональной деятельности, связанной с высокими физическими нагрузками, и частыми механическими воздействиями на область таза. Травматическое повреждение сопровождается выраженным болевым синдромом, резким ограничением подвижности в суставе, деформацией тазобедренной области, отеком и формированием гематомы. Смещение костных фрагментов приводит к нарушению биомеханики движений и может провоцировать повреждение окружающих мягкотканевых структур, нервных стволов и сосудистых элементов, что усугубляет клиническую картину и увеличивает риск развития осложнений.

Тибиальное плато расположено в верхней части голени у колена. Разрыв на наружной или боковой части плато большеберцовой кости может вызвать значительную боль в колене. Перелом бокового плато большеберцовой кости часто является результатом дорожно-транспортного происшествия или неудачного падения, которое непосредственно влияет на наружное колено. Если кости не смещены, то хирургическое вмешательство может не требоваться для лечения травмы. Если кости смещены, то пациенту может быть назначена операция для вправления костей в нужное положение. При этом кости фиксируются специальными штифтами и пластинами.

Перелом бедренной кости – тяжелая травматическая патология, характеризующаяся нарушением целостности одного из самых массивных и функционально значимых сегментов скелета. В зависимости от локализации травматического повреждения различают переломы проксимального отдела, диафиза и дистального метаэпифиза. Среди них особенно выделяются медиальные и латеральные переломы шейки бедра, интертрохантерные и субтрохантерные поражения, а также внутрисуставные повреждения, осложняющиеся гемартрозом и значительным нарушением функции нижней конечности. Механогенез повреждения определяется характером воздействия и состоянием костной ткани. У пациентов пожилого возраста с выраженной остеопорозной деминерализацией значительная часть переломов обусловлена низкоэнергетическими травмами, чаще всего падениями на боковую поверхность бедра. У молодых пациентов причиной выступают высокоэнергетические воздействия, включая дорожно-транспортные происшествия, падения с высоты, спортивные и производственные травмы, сопровождающиеся массивной деформацией и повреждением мягкотканых структур. К предрасполагающим факторам относятся возрастные инволютивные изменения костной ткани, нарушение остеогенеза, хронические дегенеративные процессы в скелетно-мышечной системе, длительный прием глюкокортикостероидов, приводящий к снижению минеральной плотности костей. Системные эндокринные и обменные нарушения, такие как остеопороз, гипопаратиреоз, сахарный диабет, приводят к изменению архитектоники костной ткани и увеличивают вероятность повреждений даже при минимальной травматической нагрузке. Физическая гиподинамия, несбалансированное питание, недостаточное поступление кальция и витамина D, дефицит белка приводят к снижению костной прочности. Лишний вес способствует перегрузке суставных поверхностей и увеличивает вероятность повреждения, в то время как кахексия и мышечная слабость ухудшают координацию движений, повышая риск падений. Генетическая предрасположенность к патологиям соединительной ткани, диспластические процессы в опорно-двигательном аппарате, перенесенные ранее хирургические вмешательства на бедренной кости или тазобедренном суставе также являются значимыми факторами риска. Перелом сопровождается интенсивным болевым синдромом, деформацией конечности, укорочением бедра, патологической подвижностью, хрустом отломков при движении и выраженным ограничением двигательной активности. Внутрисуставные и многооскольчатые повреждения часто приводят к массивной кровопотере, угрожая развитием гиповолемического шока. Высокая вероятность тромбоэмболических осложнений, асептического некроза головки бедренной кости и посттравматического артроза делает эту патологию одной из самых сложных в травматологии.

Стрессовый перелом большеберцовой кости представляет собой микроразрывы костной ткани, возникающие вследствие постоянного или избыточного механического воздействия, которое вызывает перегрузку кости без явного внешнего травматического воздействия. В отличие от традиционных переломов, которые обычно происходят вследствие прямого удара или падения, стрессовые переломы развиваются постепенно, как результат накопившейся нагрузки на кость, превышающей её способность к восстановлению. Патология развивается при повторяющихся нагрузках, которые вызывают микротравмы на уровне костных структур. Постепенное накопление этих повреждений может привести к нарушению целостности костной ткани. Стрессовый перелом большеберцовой кости часто встречается у спортсменов, занимающихся бегом, а также у лиц, занимающихся физической работой с постоянными нагрузками на ноги. При этом кость под воздействием нагрузки начинает терять свою прочность, а если восстановление ткани не успевает за повреждениями, это приводит к образованию трещин и переломов. Основные причины возникновения стрессового перелома заключаются в длительном воздействии на кость повторяющихся нагрузок. В частности, бег, особенно на твердых поверхностях, а также прыжки или неправильная техника выполнения упражнений могут быть факторами, способствующими перегрузке большеберцовой кости. Ослабление костной ткани вследствие заболеваний, таких как остеопороз, а также старение организма, также играют значительную роль в развитии стрессового перелома. Недостаток кальция и витамина D в рационе может привести к снижению прочности костной ткани, что повышает риск возникновения перелома. Факторами риска для развития стрессового перелома являются интенсивные физические нагрузки, особенно при недостаточной подготовленности организма, длительные тренировки на твердых покрытиях и наличие хронических заболеваний, ослабляющих кости. Пациенты с избыточной массой тела или неправильно распределяющимся весом на ноги могут столкнуться с повышенной нагрузкой на большеберцовую кость. Важную роль играют неудобная обувь и неправильная техника бега или ходьбы, что создает дополнительные напряжения в области голени. Риски возрастает в условиях, когда организм пациента не имеет достаточного количества минералов для поддержания прочности костей.

Полиартрит - это состояние, при котором несколько суставов в организме становятся воспаленными одновременно. Термин "полиартрит" обозначает воспаление множества суставов (поли - много, артрит - воспаление сустава). Это отличается от моноартрита, когда воспаление затрагивает только один сустав, или олигоартрита, когда воспаление затрагивает несколько, но менее чем половину всех суставов.Полиартрит может быть связан с различными причинами и заболеваниями, включая следующие: ревматоидный артрит, системная красная волчанка, псориатический артрит, воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона и язвенный колит, системная склеродермия, инфекционные заболевания, такие как ревматическая лихорадка, инфекционный эндокардит или реактивный артрит.

Реактивный артрит коленного сустава — воспалительное заболевание, которое развивается в ответ на инфекцию в организме, но не непосредственно в суставе. Заболевание считается частью группы воспалительных артритов, при которых иммунная система пациента атакует собственные ткани, вызывая воспаление. Коленный сустав является одним из наиболее часто поражаемых в случае реактивного артрита. Реактивный артрит иногда называют синдромом Reiter, в честь врача, который впервые описал связь между инфекционными заболеваниями и развитием артрита. В отличие от инфекционного артрита, при реактивном артрите инфекция не проникает непосредственно в сустав, но воспаление возникает как реакция на перенесенную инфекцию в других частях тела, таких как мочеполовая система или кишечник. Механизм развития заболевания заключается в том, что после перенесенной бактериальной или вирусной инфекции иммунная система пациента ошибочно начинает атаковать суставы, воспринимая их ткани как чуждые организму. В большинстве случаев инфекционные агенты, которые могут спровоцировать развитие реактивного артрита, — это бактерии, вызывающие инфекции мочеполовой системы (например, хламидии) или кишечные инфекции (например, шигеллы или сальмонеллы). Факторы риска включают наличие инфекций, особенно тех, которые затрагивают мочеполовую систему или кишечник. Пациенты, имеющие ослабленную иммунную систему, подвержены более высокому риску развития реактивного артрита. На развитие заболевания могут повлиять генетические факторы, например, наличие гена HLA-B27, который повышает вероятность возникновения реактивного артрита. В группе риска находятся пациенты, страдающие хроническими заболеваниями, такими как язвенный колит или болезнь Крона, а также пациенты, имеющие незащищенные половые контакты, что увеличивает вероятность инфекций, вызывающих реактивный артрит.

Ювенильный идиопатический артрит - наиболее распространенный тип артрита у детей в возрасте до 16 лет. Ювенильный идиопатический артрит возникает, когда иммунная система организма атакует собственные клетки и ткани. Точная причина аутоиммунных заболеваний неизвестна, но в их появлении свою роль играют как наследственность, так и окружающая среда. Некоторые формы ювенильного идиопатического артрита чаще встречаются у девочек. Ювенильный идиопатический артрит может поражать один или несколько суставов. Существует несколько различных подтипов ювенильного артрита, но основными из них являются системный, олигоартикулярный и полиартикулярный. Наличие конкретного типа зависит от симптомов, количества пораженных суставов, а также от того, являются ли лихорадка и сыпь характерными признаками.

Псориатический артрит – ассоциированное с кожной формой псориаза воспалительное поражение суставов. При псориатическом артрите иммунная система атакует суставы и кожу. Врачи точно не знают, что вызывает эти приступы. Подозревается сочетание генетических факторов и воздействия окружающей среды. Псориатический артрит передается по наследству. Около 40% пациентов с этим заболеванием имеют одного или нескольких родственников с псориазом. Определенное воздействие обычно вызывает заболевание у пациентов, имеющих склонность к развитию псориатического артрита. Это может быть вирус, сильный стресс или травма.

Синдром хронической нагрузки (СХПН) - это когда определенная группа мышц, называемая компартмент-синдромом отекает во время нагрузки. Это приводит к повышению давления внутри отсека, что снижает кровоток и вызывает боль. Чаще всего синдром хронической нагрузки поражает пациентов, которые занимаются деятельностью с повторяющимися движениями ног, например, ходьбой, бегом или плаванием.

Перемежающаяся хромота, также известная как "интермиттирующая хромота" , это симптом, который характеризуется болезненным или неудобным ощущением в ноге или ногах при ходьбе или физической активности. Этот симптом обычно возникает из-за недостаточного кровоснабжения ног, вызванного сужением артерий. Основная причина такой хромоты - атеросклероз, при котором на стенках артерий образуются бляшки из жировых отложений и других веществ, сужая просвет сосуда и ограничивая поток крови.

Синдром беспокойных ног - это возникающие преимущественно в ночное время дискомфортные ощущения в ногах, провоцирующие пробуждение пациента и зачастую приводящие к хронической бессоннице. Нехватка железа в костном мозге является основной причиной синдрома беспокойных ног. Следующие состояния могут негативно влиять на уровень железа: почечная недостаточность; периферическая невропатия; диабет; болезнь Паркинсона; ревматоидный артрит. Синдром беспокойных ног также может быть вызван дефицитом фолиевой кислоты или магния. Оба питательных вещества имеют решающее значение для правильного сокращения мышц и проведения нервных импульсов. Исследования показали, что пациенты, страдающие ожирением, имеют повышенный риск синдрома беспокойных ног.

Комплексный региональный болевой синдром — это форма хронической боли, которая обычно поражает конечности. Синдром обычно развивается после травмы, операции, инсульта или сердечного приступа. Боль несоразмерна тяжести первоначальной травмы. Причина возникновения синдрома до сих пор неясна. Считается, что состояние вызвано травмой или разницей в периферической и центральной нервных системах. Со временем пораженная конечность может стать холодной и бледной. Атрофия мышечной ткани может стать необратимой. Комплексный региональный болевой синдром иногда может распространяться от своего источника в другие части тела. У некоторых пациентов признаки исчезают сами по себе. В других случаях симптоматика может сохраняться в течение нескольких месяцев или лет.

Боковой амиотрофический склероз (БАС) или боковой амиотрофический латеральный склероз (БАЛС) - это нейродегенеративное заболевание, которое поражает моторные нейроны в головном и спинном мозге. Это прогрессирующее заболевание, которое со временем приводит к ухудшению мышечной функции и контроля над движениями. БАС является прогрессирующим заболеванием, и пока его причина не полностью понята. У некоторых пациентов возможно наследственное предрасположение, однако большинство случаев возникают случайно.

Осложнение диабета, диабетическая невропатия возникает в результате неконтролируемого высокого уровня сахара в крови. Обычно заболевание начинается в руках или ногах, но может распространяться и на другие части тела, включая бедра. Симптомы состояния включают потерю чувствительности при прикосновении, трудности с координацией при ходьбе, онемение или боль в верхних и нижних конечностях, мышечную слабость, диарею или запор, чрезмерное потоотделение.

Центральный болевой синдром - это неврологическое состояние, включающее постоянную, умеренную или сильную боль вследствие повреждения центральной нервной системы. Этот синдром вызывается инсультом, рассеянным склерозом, опухолями, эпилепсией, травмой головного или спинного мозга или болезнью Паркинсона. Характер боли, связанной с синдромом, варьируется, отчасти из-за разнообразия причин. Центральный болевой синдром затрагивает большую часть тела или ограничивается определенными областями, например, руками или ногами. Степень боли обычно связана с причиной травмы или повреждения центральной нервной системы. К предрасполагающим факторам относятся арахноидит, сдавление спинного мозга, посттравматическая сирингомиелия, пролежни, а также кишечные, урологические и другие заболевания.

Фибромиалгия — это хронический болевой синдром, возникающий в результате генетически детерминированного феномена центральной сенситизации. Это хроническое расстройство связано с широко распространенной болью в мышцах и костях, областями повышенной чувствительности и общей усталостью. Болезнь развивается постепенно, но при отсутствии лечения прогрессирует с усиленной скоростью, что приводит к осложнениям. Существует три стадии заболевания. На первой стадии заболевания возникает постоянное чувство усталости, особенно в ногах и снижается работоспособность и иммунитет. Место поражения опухает и воспаляется, конечности периодически пронзает острая боль. На второй стадии болезненные ощущения появляются после пробуждения и обостряются к вечеру. Мышцы спазмируются и хорошо прощупываются, увеличивается отёчность. На последней стадии болевой синдром проявляется в состоянии покоя и напряжения, больному сложно выполнять элементарные физические упражнения.

Ревматическая полимиалгия представляет собой воспалительное заболевание, характеризующееся болями и скованностью в крупных мышцах, чаще всего в области плечевого и тазобедренного суставов. Заболевание часто наблюдается у пациентов старшего возраста и может привести к значительному снижению подвижности и качества жизни. Альтернативное название ревматической полимиалгии — миалгия, связанная с воспалением, и она тесно ассоциируется с артериитом, таким как гигантоклеточный артериит. Этот тип воспалительного процесса характерен тем, что воспаление затрагивает не только мышцы, но и ткани вокруг суставов, в том числе связки и сухожилия. Хотя точные механизмы возникновения заболевания остаются не до конца изученными, известно, что оно связано с нарушением функционирования иммунной системы, которая начинает атаковать собственные ткани пациента. Ревматическая полимиалгия возникает вследствие аутоиммунного процесса, при котором иммунная система пациента ошибочно распознает собственные ткани как чуждые и начинает их атаковать, что приводит к воспалению. Важным аспектом является тот факт, что воспаление затрагивает преимущественно мышцы, особенно в области плеч и бедер, вызывая выраженные болевые ощущения, которые усиливаются при движении. Одним из основополагающих факторов в развитии заболевания является нарушение регуляции иммунной системы, что приводит к чрезмерной активности иммунных клеток, таких как Т-лимфоциты, которые начинают атаковать ткани организма. Причины заболевания в большинстве случаев остаются неясными, однако известно, что факторы генетической предрасположенности играют важную роль в возникновении ревматической полимиалгии. Наличие определенных генетических маркеров, таких как HLA-DR4, может повышать вероятность заболевания. Учеными исследуется возможная связь с инфекциями, такими как вирусные или бактериальные инфекции, которые могут активировать иммунную систему и привести к воспалению. Эпидемиологические исследования показывают, что ревматическая полимиалгия чаще встречается у пациентов старше 50 лет, что указывает на возрастную предрасположенность. Факторами риска являются возраст, пол и наличие других аутоиммунных заболеваний. Ревматическая полимиалгия чаще всего поражает женщин старше 50 лет. Пациенты с анамнезом аутоиммунных заболеваний, таких как системная красная волчанка или остеоартрит, также имеют повышенный риск развития этой болезни. На развитие заболевания могут влиять и экологические факторы, такие как вирусные инфекции, а также изменения в иммунной системе, связанные с возрастом.

Остеопороз – это заболевание скелета с изменением структуры. Женщины подвержены более высокому риску развития остеопороза, но мужчины тоже с ним сталкиваются. Несколько факторов повышают риск развития этого заболевания: возраст, риск увеличивается после 50 лет; менопауза, дефицит эстрогена вызывает потерю костной массы; семейная история остеопороза или переломов; низкая масса тела или низкий рост и худоба; недостаточное поступление кальция или витамина D; недостаточное потребление фруктов и овощей для получения других питательных веществ (магния, калия, витаминов С и К); недостаточное количество белка; потребление слишком большого количества алкоголя, натрия или кофеина; малоактивный образ жизни; курение.

Ожирение – это избыточное отложение жира в организме может быть либо самостоятельным многофакторным заболеванием, либо синдромом, сопровождающим другие заболевания. Заболевание можно определить с помощью измерения показателя, называемого индексом массы тела (ИМТ). Если ИМТ находится в пределах от 25 до 29,9 – это говорит об избыточном весе, а не об ожирении. ИМТ 30 и более - это медицинское ожирение. Кроме того, объем талии ≥ 102 см для мужчин и ≥ 88 см для женщин считается признаком избыточного веса.

Подагра — это хроническое заболевание, характеризующееся нарушением обмена пуринов в организме, что приводит к повышенному уровню мочевой кислоты в крови и образованию кристаллов мочевой кислоты в тканях и суставах. Альтернативное название подагры — "болезнь королей", что связано с историческим восприятием этого заболевания как недуга, возникающего у лиц с избыточным потреблением пищи и алкоголя. Основными проявлениями подагры являются внезапные, интенсивные приступы болей в суставах, обычно в области большого пальца ноги, воспаление и отек. Заболевание возникает вследствие нарушенного выведения мочевой кислоты через почки или повышенной её продукции в организме. В результате накапливание мочевой кислоты в крови приводит к её кристаллизации, что вызывает воспаление в суставах, сопровождающееся болями и отеками. Эти кристаллы могут откладываться не только в суставах, но и в других тканях организма, таких как почки и мягкие ткани, что приводит к образованию подагрических узлов — тофусов. Основными причинами подагры являются генетическая предрасположенность, нарушения в обмене веществ, а также определенные пищевые привычки. Высокий уровень пуринов в пище (красное мясо, морепродукты, алкоголь, особенно пиво и крепкие напитки) значительно увеличивает риск развития заболевания. У пациентов с подагрой часто наблюдается избыточная масса тела, артериальная гипертензия, диабет 2 типа, хроническая болезнь почек. Эти факторы могут способствовать повышению уровня мочевой кислоты в крови и развитию заболевания. Основные факторы риска включают семейную историю подагры, возраст (чаще болеют мужчины старше 40 лет, женщины в постменопаузальном периоде), избыточную массу тела, повышенный уровень холестерина и артериальное давление, а также злоупотребление алкоголем и несбалансированное питание с высоким содержанием пуринов. Курение и недостаточная физическая активность также могут способствовать развитию заболевания.

Нехватка магния в крови, также известная как гипомагниемия, это состояние, при котором уровень магния в крови снижается ниже нормальных значений. Магний - это важный макроэлемент, который играет роль во многих физиологических процессах в организме, таких как работа мышц, функция нервной системы, поддержание здоровья сердца и костей, а также участие в метаболических реакциях.Причины гипомагниемии могут включать: Недостаточное потребление магния: Если рацион питания человека не содержит достаточного количества магния, это может привести к его нехватке в организме. Потеря магния через почки: Некоторые медицинские состояния, такие как диабет, болезни почек или длительное применение диуретиков (препараты, увеличивающие мочеотделение), могут приводить к чрезмерной потере магния через мочу. Алкоголь и некоторые лекарства: Злоупотребление алкоголем или прием некоторых лекарств, таких как противорвотные препараты или антикоагулянты, также могут способствовать развитию гипомагниемии. Хирургические вмешательства или медицинские процедуры: Некоторые хирургические процедуры, особенно те, которые затрагивают желудок или кишечник, могут нарушить усвоение магния. Заболевания желудочно-кишечного тракта: Болезни желудка или кишечника, такие как синдром раздраженного кишечника, могут повлиять на усвоение магния. Психические расстройства: Редко, некоторые психические расстройства могут влиять на питательный статус и потребление магния.

Нехватка кальция в крови или гипокальциемия - это состояние, при котором уровень кальция в крови снижается ниже нормальных значений. Кальций - это важный минерал, играющий роль во многих физиологических процессах в организме, включая сокращение мышц, свертывание крови, передачу нервных импульсов и поддержание здоровья костей. Причины гипокальциемии могут быть разнообразными: Недостаточное потребление кальция в пище: Недостаток кальция в рационе питания может привести к низким уровням кальция в крови. Проблемы с пищеварением: Некоторые состояния, такие как мальабсорбция из-за болезней кишечника (например, болезнь Крона или целиакия) или после хирургического удаления части желудка или кишечника, могут мешать нормальному усвоению кальция из пищи. Паратиреоидные проблемы: Гипопаратиреоз - это состояние, при котором паратиреоидные железы в организме не производят достаточно паратормона (гормона, регулирующего уровень кальция в крови). Поступление кальция в костях: Некоторые болезни или медикаменты могут увеличивать перераспределение кальция из крови в кости. Заболевания почек: Почечные заболевания могут повлиять на способность почек регулировать уровень кальция в организме. Недостаток витамина D: Витамин D необходим для нормального усвоения кальция из кишечника. Недостаток витамина D может привести к гипокальциемии. Некоторые лекарства: Некоторые медикаменты, такие как диуретики, антациды, или некоторые препараты для снижения кровяного давления, могут повлиять на уровень кальция в крови.

Болезнь Бехчета, также известная как синдром Бехчета, является хроническим системным воспалительным заболеванием неясной природы. Причина болезни Бехчета неизвестна, но предполагается, что она имеет иммунологическую природу, связанную с автоиммунными и воспалительными процессами в организме. Проявления болезни Бехчета многообразны и могут включать афтозный стоматит, язвы гениталий, кожную и подкожную узловатую эритему, увеит, артрит, васкулит, дисфункцию легких, почек, желудка, менингоэнцефалит.

Болезнь костей Педжета или деформирующий остеит - это хроническое заболевание костей. Она приводит к тому, что пораженные кости постоянно ломаются и срастаются. Причины болезни Педжета все еще неизвестны. Наиболее распространено мнение о вирусной природе заболевания (медленной вирусной инфекции). Больной человек может в течение многих лет являться носителем вируса без каких-либо проявлений заболевания, после чего в результате воздействия провоцирующих факторов появляются симптомы. Одной из наиболее значимой вирусной инфекцией является корь. Заболевание может протекать бессимптомно либо приводить к постепенному развитию болей или деформаций.

Фиброзная дисплазия – это поражение кости, при котором участок нормальной костной ткани замещается соединительной тканью. В большинстве случаев фиброзная дисплазия возникает на одном участке в одной кости, но может появиться на нескольких участках в нескольких костях. Поражение одной кости обычно происходит у подростков и молодых пациентов. У пациентов с поражением более 1-й кости симптомы обычно появляются в возрасте до 10 лет. Хотя фиброзная дисплазия является генетическим заболеванием, она вызывается генной мутацией, которая не передается от родителей к детям. В редких случаях фиброзная дисплазия может быть связана с синдромом, который влияет на гормонопродуцирующие железы эндокринной системы. К таким нарушениям относятся: раннее половое созревание; чрезмерно активная выработка гормонов; светло-коричневые пятна на коже. Фиброзная дисплазия связана с генной мутацией, присутствующей в определенных клетках, которые производят костную ткань.

Рак костей – группа злокачественных и доброкачественных новообразований, возникающих из костной либо хрящевой ткани. Чаще в эту группу относят первичные опухоли, но ряд исследователей называет опухолями костей и вторичные процессы, которые развиваются в костях при метастазировании злокачественных новообразований, расположенных в других органах. Причина рака кости точно не известна, но есть определенные факторы, которые способствуют развитию атипичных костных новообразований или увеличивают шансы на их развитие. К ним относятся: атипичный рост клеток, лучевая терапия, хромосомные мутации. Следующие факторы повышают риск развития рака костей: наличие в семейном анамнезе заболевания; прохождение лучевой терапии; наличие болезни Пэджета; наличие в настоящее время или ранее множественных опухолей в хряще; наличие синдрома Ли-Фраумени, синдрома Блума или синдрома Ротмунда-Томсона.

Остеосаркома - это злокачественная опухоль, происходящая из костной ткани. Чаще всего поражает длинные кости, например, руки и ноги. Обычно возникает на конце кости – метафизе - и около колена, где происходит самый быстрый рост. Чаще всего поражаются следующие кости и области: бедренная кость, большеберцовая кость, плечевая кость. Остеосаркома чаще всего поражает подростков и молодых взрослых; средний возраст постановки диагноза - 15 лет. Более 75% случаев приходится на возраст до 25 лет. Остеосаркома также может встречаться у детей. До подросткового возраста встречается в равной степени у мужчин и женщин. После подросткового возраста чаще встречается у мальчиков, возможно, из-за более длительного периода роста скелета. Непосредственная причина возникновения остеосаркомы неизвестна. Однако существуют некоторые факторы риска, в том числе: быстрый рост костей, воздействие радиации, инфаркт костей, генетические факторы. Риск риск развития остеосаркомы повышается, если: проходили лучевую терапию; принимали алкилирующие препараты, которые являются противоопухолевыми средствами; есть определенные изменения в гене RB1; подростковый возраст.

Полимиозит — это редкое воспалительное заболевание мышц, которое характеризуется воспалением и ослаблением скелетных мышц. Оно относится к группе заболеваний, называемых идиопатическими воспалительными миопатиями, что означает, что его точная причина неизвестна. Полимиозит может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего он диагностируется у взрослых в возрасте от 30 до 50 лет. Он может проявляться постепенно или внезапно, и его симптомы могут варьировать от легких до тяжелых.

Остеомиелит — это инфекция костей, которая возникает из-за бактериального поражения. К частым причинам костной инфекции относятся заражение через кровь, колотые раны, нестерильная хирургия.