УЗИ в диагностике аденомиоза матки

УЗИ в диагностике аденомиоза матки
Автор:

Аденомиоз – это форма эндометриоза, при которой клетки эндометрия распространяются в мышечный слой матки. Заболевание чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, особенно в возрастной группе от 27 до 30 лет, и может сопровождаться другими гинекологическими патологиями, такими как миома матки и аднексит. Аденомиоз может быть вызван инвазивными процедурами, влияющими на базальный слой эндометрия, например, кюретажем, абортом, кесаревым сечением или ручным исследованием полости матки. Распространенность этого заболевания выше среди женщин, живущих в условиях неблагоприятной экологии, подвергающихся физическим нагрузкам и хроническому стрессу. Состояние может развиваться на фоне гормональных нарушений, возникших после операций. Дополнительные факторы, способствующие развитию аденомиоза, включают наследственную предрасположенность, осложнения после родов, эндокринные нарушения, проблемы с иммунитетом и хронические заболевания, ослабляющие организм. К факторам риска относят хронические воспалительные гинекологические заболевания, ожирение, вредные привычки и возрастные гормональные изменения, необычно раннее или позднее начало менструальной функции.

Признаки

Основные признаки аденомиоза матки включают:

  • боль в нижней части живота
  • общая слабость в теле
  • судороги в животе
  • боль в промежности
  • боль при половом акте
  • боль во влагалище
  • кровавые выделения из влагалища
  • сильное менструальное кровотечение
  • нарушенный менструальный цикл
  • боль при менструации

Какой врач дает направление 

Первичной диагностикой аденомиоза матки занимаются следующие специалисты:

  • Гинеколог

Способы диагностики

Протокол диагностики заболевания может включать:

После диагностики

По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:

  • Гинеколог

Признаки маточного аденомиоза на УЗИ

Признаки аденомиоза матки на ультразвуковом исследовании малого таза могут включать следующие характеристики:

  • Матка может быть увеличена в размерах из-за гиперплазии или гипертрофии стенок, что является одним из основных признаков аденомиоза.
  • На сонограммах можно наблюдать неоднородность эхоструктуры матки, которая связана с изменениями в ткани матки, такими как фиброз или гиперплазия.
  • Повышенная плотность (эхогенность) миометрия.
  • Аденомиоз может привести к расширению маточной полости из-за проникновения железистых структур в мышечный слой матки.
  • На УЗИ можно обнаружить уплотнения или утолщения в стенках матки, что может свидетельствовать о прогрессировании аденомиоза.
  • В некоторых случаях аденомиоз может сопровождаться образованием узлов или кист в ткани матки.
  • Аденомиоз может привести к изменениям в эндометрии, таким как ее утолщение или неоднородность.
  • В ряде случаев при аденомиозе может наблюдаться распространение изменений за пределы матки, например, в толстую кишку или мочевой пузырь.

С помощью обследования можно уточнить стадию заболевания:

  • Проникновение эндометрия на треть толщины стенки: Первая стадия развития аденомиоза характеризуется проникновением эндометрия на треть толщины стенки матки, что приводит к изменениям в структуре ткани матки и может вызывать дисфункциональные маточные кровотечения и болевые ощущения во время менструации.
  • Прорастание до половины толщины стенки: На второй стадии аденомиоза проникновение эндометрия распространяется до половины толщины стенки матки, что может усугубить симптомы, такие как болезненные менструации, боли внизу живота и более обильные менструации.
  • Полное проникновение во всю толщину матки: На третьей стадии аденомиоза эндометрий проникает во всю толщину стенки матки, что может привести к серьезным нарушениям менструального цикла, болезненности половых контактов и длительным кровотечениям.
  • Выход эндометрия за пределы матки в брюшину и органы: На последней, четвертой стадии развития аденомиоза, эндометрий может прорастать за пределы матки, достигая брюшной полости и внедряясь в окружающие органы, что может привести к развитию эндометриоза в брюшной полости и нарушению функций соседних органов, что требует комплексного лечения и хирургического вмешательства.

Обнаруженные признаки наУЗИ требуют уточнения с помощью МРТ малого таза. 

Как выглядит аденомиоз матки на сонограммах

 аденомиоз матки на УЗИ

Медицинский опыт: 27 лет
Терапевт

Список литературы:

  1. Дамиров, М. М. Сопоставление ультразвуковых и морфологических симптомов аденомиоза / М. М. Дамиров, А. М. Шабанов // Акушерство и гинекология. - 2002. - №5. - С. 28-32.
  2. Каппушева, Л. М. Эффективность современных методов лечения внутреннего эндометриоза (аденомиоза) / Л. М. Каппушева, В. Г. Бреусенко // Журнал акушерства и женских болезней. - 2002. - Т. 51. Вып. 3. - С. 73-77.
  3. Демидов В.Н., Зыкин Б.И. Ультразвуковая диагностика в гинекологии. // М.: Медицина, 1990.- 224 с.
  4. Кондриков Н.И. Патология матки. М.Практическая медицина, 2008. -334 с.
  5. Зотова, О. А. Аденомиоз: клиника, факторы риска, проблемы диагностики и лечения / О. А. Зотова, Н. В. Артымук // Гинекология. - 2013. - № 6. -С. 31-34.

 
Что покажет УЗИ при аденокарциноме матки. Признаки на сканах. Протоколы обследования. Лучшие методы диагностики аденокарциномы матки.  Покажет ли УЗИ аденокарциному матки.

читать далее

Боль в матке и пояснице у женщин - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

УЗИ малого таза женщине в медицинских учреждениях СПб можно сделать на платной или бесплатной основе различными способами: через брюшную стенку - трансабдоминальное УЗИ малого таза; через стенку влагалища - трансвагинальное УЗИ малого таза у женщин; через прямую кишку - трансректальное УЗИ органов малого таза.

читать далее