Признаки
Основные признаки язвы желудка включают:
- тошнота
- боль в спине
- рвота
- боль в эпигастрии
- изжога
- вздутие живота
- боль в верхней части живота
- боль в левом подреберье
- несварение желудка
- боль в желудке
Какой врач дает направление
Первичной диагностикой язвы желудка занимаются следующие специалисты:
- Гастроэнтеролог
Способы диагностики
Протокол диагностики заболевания может включать:
- общий анализ крови
- эзофагогастродуоденоскопия
После диагностики
По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:
- Гастроэнтеролог
Язва желудка представляет собой дефект слизистой оболочки, который возникает под воздействием кислоты, нарушающей её защитные механизмы. Для первичной диагностики язвы желудка необходимо проведение эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС), которая позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки, выявить наличие язв, их размер и расположение. Дополнительно могут быть проведены тесты на наличие Helicobacter pylori, бактериального возбудителя, который часто провоцирует развитие язвенной болезни. Магнитно-резонансная томография редко используется для диагностики язвы желудка, поскольку не является идеальным методом для визуализации слизистой оболочки желудка, на которой образуются язвы. Однако томография может быть полезна в оценке осложнений язвы, таких как перфорация желудка, абсцессы в брюшной полости или перитонит, особенно если диагностические данные не позволяют точно определить масштабы повреждений. Сканирование может выявить воспаление, утолщение стенок желудка или других органов, вовлеченных в процесс. В случае образования рубцов или стриктур в результате хронической язвы, МРТ может быть использовано для оценки их размера и влияния на соседние органы. При хронических заболеваниях, когда язва повторяется или сохраняется в течение длительного времени, МРТ может быть полезным инструментом для мониторинга состояния желудка и выявления возможных изменений в стенке желудка.
Признаки язвы желудка на МРТ
Язва желудка на томограммах может проявляться следующими косвенными признаками:
- Нарушение целостности слизистой оболочки желудка, что проявляется как дефект в стенке желудка, вызванный разрушением тканей на фоне воспалительного процесса, приводящего к локальной деформации слизистой.
- Утолщение стенок желудка в области язвенного дефекта, что связано с воспалением и отеком тканей, прилегающих к язве, и может нарушать анатомическую структуру желудочной стенки.
- Деформация желудочной полости в месте расположения язвы, что может проявляться изменением формы и объема желудка в результате нарушения целостности стенки и её воспаления.
- Изменение анатомического расположения прилегающих к язве тканей, таких как подслизистый и мышечный слои, что сопровождается локальной деформацией и смещением тканей в результате воспалительного процесса.
- Увеличение лимфатических узлов вблизи желудка, что свидетельствует о реакции лимфатической системы на воспаление и указывает на вовлечение близлежащих лимфатических структур в патологический процесс.
Какие дополнительные обследования потребуются после МРТ
- Гастроскопия позволит визуально осмотреть внутреннюю поверхность желудка, выявив язвенный дефект, его размер, глубину и степень поражения слизистой оболочки, что поможет уточнить характер язвы.
- Биопсия слизистой оболочки желудка во время гастроскопии позволит получить образцы ткани для гистологического исследования, что поможет исключить или подтвердить наличие злокачественного процесса в области язвы.
- Анализ на наличие Helicobacter pylori поможет выявить присутствие этой бактерии, которая часто является причиной развития язвенной болезни, что важно для дальнейшей диагностики и лечения.
- Анализ крови на уровень гастрина позволит оценить функциональное состояние желудка и выявить нарушения, связанные с гиперсекрецией кислоты, что может быть связано с язвообразованием.
- Рентгенологическое исследование желудка с контрастированием поможет дополнительно оценить состояние стенок желудка, выявив язвенные дефекты, а также их расположение и влияние на проходимость желудочного содержимого
Список литературы:
- Барановский А.Ю., Гурин Н.Н., Логунов К.В., Филимонова Ю.А. Отдаленные результаты медикаментозного лечения язв желудка. //Терапевтический архив. 2000. - Т.72. - №2. - С. 11-14.
- Богданов-Березовский А.Г., Калиш Ю.И., Хорошаев В.А. Некоторые особенности редко встречающихся форм язв желудка. //Терапевтический архив №2 (Ташкентский филиал ВНЦУ). 1990. - №2. - Т.62. - С.52-54.
- Сохор А.Я. Клинико-морфологические особенности изменений гастральной слизистой оболочки при язве желудка. Автореф. .дисс. канд. мед. наук. Ленинград, 1981. - 19 с.
- Маматкулов Х.Н. Длительно незаживающие язвы желудка (диагностика, лечение). Автореф. .дисс. канд. мед. наук. Ташкент, 1984. - 17 с.
- Мосин В.И., Ермолаева Н.Ю. Пасечников В.Д. Особенности патогенеза первичных и вторичных язв желудка. // Терапевтический архив. 1998. -T.LX. - №2. - С. 11-15.
