Сердечная недостаточность - это хроническое сердечное заболевание, при котором сердце не может эффективно снабжать организм кровью и кислородом. Сердечная недостаточность может быть вызвана различными факторами, включая сердечные заболевания, такие как ишемическая болезнь сердца (застойная болезнь сердца), аритмии, повреждение сердечной мышцы, врожденные пороки сердца и другие. Распространенными причинами также являются высокое артериальное давление, диабет, заболевания клапанов сердца, аутоиммунные заболевания и длительное употребление алкоголя или наркотиков.
Быстрая навигация
Признаки
Основные признаки сердечной недостаточности включают:
- диспноэ - одышка
- стенокардия - чувство давления в груди
- боль в груди
- высокое артериальное давление
- боль в шее
- кардиология - боль в сердце
- отек ног
- отек рук
Какой врач дает направление
Первичной диагностикой сердечной недостаточности занимаются следующие специалисты:
- Кардиолог
Способы диагностики
Протокол диагностики заболевания может включать:
- электрокардиография
- ультразвуковое исследование сердца
- суточный мониторинг сердца по Холтеру
- магнитно-резонансная томография коронарных сосудов сердца
- компьютерная томография сердца
- магнитно-резонансная томография сердца
После диагностики
По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:
- Кардио-хирург
- Кардиолог
Магнитно-резонансная томография не является основным методом диагностики сердечной недостаточности, потому что основная диагностика проводится на основании клинических симптомов, УЗИ сердца, электрокардиографии (ЭКГ) и лабораторных тестов, таких как определение уровня натрийуретических пептидов (BNP или NT-proBNP). МРТ используется в качестве дополнительного исследования для оценки структурных и функциональных изменений сердца, таких как функция желудочков, наличие рубцовых изменений и фиброза миокарда, а также для исследования кардиомиопатий и состояния коронарных артерий.
Признаки сердечной недостаточности на МРТ
Сердечная недостаточность на МРТ может проявляться следующими признаками:
- Увеличение размеров сердца, особенно расширение полостей левого или правого желудочка, что свидетельствует о растяжении камер сердца вследствие хронической перегрузки.
- Гипертрофия стенок сердца, особенно левого желудочка, что указывает на компенсаторную реакцию сердца в ответ на повышенное давление или объемную нагрузку.
- Увеличение объема левого предсердия, что связано с хроническим повышением давления в левом желудочке и возможной митральной регургитацией, что часто наблюдается при сердечной недостаточности.
- Наличие зон аневризматического расширения в стенке желудочка, что указывает на слабость сердечной мышцы и ее неспособность адекватно поддерживать форму и функцию.
- Изменения в структурах клапанов сердца, такие как утолщение, деформация или пролапс, что могут приводить к нарушению функции клапанов и усугублению сердечной недостаточности.
- Утолщение перикарда или наличие жидкости в перикардиальной полости, что может свидетельствовать о развитии перикардита или других осложнений, связанных с сердечной недостаточностью.
- Признаки кардиомиопатии, выражающиеся в изменении структуры и толщины миокарда, что может быть связано с дилатационной, гипертрофической или рестриктивной кардиомиопатией, ведущей к сердечной недостаточности.
Какие дополнительные обследования потребуются после МРТ при подозрении на сердечную недостаточность
- УЗИ сердца, детально оценивающее функцию сердца, фракцию выброса, размеры камер и состояние клапанов, является ключевым методом в диагностике сердечной недостаточности и мониторинге её прогрессирования.
- Электрокардиография (ЭКГ), выявляющая электрические нарушения в работе сердца, такие как аритмии или признаки ишемии, которые могут усугублять сердечную недостаточность.
- Анализ крови на уровень натрийуретических пептидов (BNP или NT-proBNP), подтверждающий наличие сердечной недостаточности и оценивающий её тяжесть, поскольку уровень этих маркеров коррелирует с объемной нагрузкой на сердце.
- Коронарная ангиография, оценивающая состояние коронарных артерий и выявляющая ишемическую болезнь сердца, которая часто является причиной сердечной недостаточности, особенно при подозрении на коронарный генез заболевания.
- Лабораторные исследования, включающие общий анализ крови, биохимический анализ, оценку уровня электролитов и функции почек, определяют общее состояние организма, выявляют сопутствующие заболевания и возможные метаболические нарушения, влияющие на функцию сердца.
Список литературы:
- Комаров Ф.И., Ольбинская Л.И. Начальная стадия сердечной недостаточности. -М.: Медицина, 1976. 118 с.
- Ольбинская Л.И., Игнатенко С.Б. Современное представление о патогенезе и лечении хронической сердечной недостаточности // Клиническая медицина. № 8. - 2000. - С. 22-27.
- Чазов Е.И. Лечение сердечной недостаточности // Клиническая фармакология и терапия. 1993. - С. 18-19.
- Беленков, Ю.Н. Эпидемиологические исследования сердечной недостаточности: состояние вопроса / Ю.Н. Беленков, В.Ю.Мареев, Ф.Т. Агеев // 2002. - Т. 4, № 3. - С. 1-3.
- Карамицос Т.Д., Фрэнсис Дж.М., Майерсон С., Сельванаягам Дж.Б., Нойбауэр С. Роль магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы при сердечной недостаточности. 2009 г.; 54(15):1407-24.
Боль в правом плече, сердце - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Боль в шее и высокое давление - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Исследовать сердце в медицинских центрах Санкт-Петербурга можно с помощью ЭКГ, УЗИ и МРТ сердца и коронарных сосудов. А вот что лучше - УЗИ или МРТ сердца, - об этом мы поговорим в этой статье. Ответ профессиональных врачей на этот вопрос всегда будет звучать примерно следующим образом: "Не бывает плохих или хороших обследований, бывают те, которые подходят лучше или хуже для выявления конкретных патологий".
