Проктит - это воспаление прямой кишки. Это состояние может быть вызвано различными причинами, включая инфекции, воспалительные заболевания кишечника или травмы. Бактериальные, вирусные или грибковые инфекции могут вызвать воспаление прямой кишки. Некоторые из них могут передаваться половым путем, такие как гонорея или хламидиоз. Проктит может быть связан с воспалительными заболеваниями кишечника, такими как язвенный колит или болезнь Крона. В этих случаях воспаление простирается дальше прямой кишки и может охватывать другие части кишечника.Повреждение прямой кишки в результате травмы, такой как травма при сексуальных контактах, медицинские процедуры или использование твердых предметов в качестве введения в прямую кишку, может вызвать проктит.
Быстрая навигация
Признаки
Основные признаки проктита включают:
- зуд в заднем проходе
- жжение в заднем проходе
- боль в заднем проходе
- боль в прямой кишке
- боль в анусе
- ощущение заполненного кишечника после дефекации
- кровь в стуле
- слизь в стуле
- жидкий стул
- кокцигодиния - боль в копчике
- высокая температура или жар
Какой врач дает направление
Первичной диагностикой проктита занимаются следующие специалисты:
- Проктолог
Способы диагностики
Протокол диагностики заболевания может включать:
- ректальный осмотр
После диагностики
По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:
- Проктолог
МРТ редко используется в диагностике проктите, потому что для выявления воспалительных изменений слизистой оболочки прямой кишки более предпочтительными методами являются эндоскопические исследования, такие как сигмоидоскопия или колоноскопия. Данные методы позволяют непосредственно осмотреть внутреннюю поверхность кишки и взять образцы ткани для биопсии, что намного информативнее для диагностики проктита. Томография может быть использована для оценки состояния органов таза, но не является основным методом диагностики проктита.
Признаки проктита на МРТ
Проктит на томограммах может проявляться следующими признаками:
- Стенка прямой кишки утолщена, что связано с воспалительным отеком, и инфильтрация слизистой оболочки вызывает значительное изменение нормальной анатомии кишки.
- Слизистая оболочка прямой кишки неоднородна и бугриста, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса, и возможные эрозивные изменения нарушают целостность слизистой.
- Просвет прямой кишки сужен из-за воспаления, и отек приводит к частичной обструкции, создавая препятствия для нормального прохождения каловых масс.
- Складки слизистой оболочки гипертрофированы и утолщены, что указывает на хроническое воспаление, и изменение структуры слизистой подтверждает продолжительность процесса.
- Ткани, прилегающие к прямой кишке, отечны, что свидетельствует о распространении воспалительного процесса, и отек затрагивает не только стенку кишки, но и окружающие структуры.
- Гиперплазия лимфоидных фолликулов наблюдается в стенке прямой кишки, что является реакцией иммунной системы на хроническое воспаление, и увеличение размеров этих структур изменяет нормальную анатомию.
Какие дополнительные обследования потребуются после МРТ
- Колоноскопия позволяет визуализировать слизистую оболочку прямой кишки и других отделов толстого кишечника, и процедура позволяет провести биопсию для гистологического анализа, что необходимо для подтверждения диагноза.
- Ректоскопия дает возможность детально осмотреть слизистую оболочку прямой кишки на наличие воспалительных изменений и язв, и метод помогает выявить эрозии, которые могут не быть заметны на других исследованиях.
- Анализ кала на скрытую кровь позволяет выявить наличие микроскопических кровотечений в кишечнике, что может сопровождать воспалительный процесс, и исследование помогает оценить степень поражения слизистой оболочки.
- Микробиологическое исследование кала включает посев на патогенные микроорганизмы, включая бактерии, вирусы и паразиты, что помогает исключить инфекционные причины проктита и направить дальнейшее лечение.
- Анализ крови на уровень воспалительных маркеров, таких как С-реактивный белок и скорость оседания эритроцитов, позволяет оценить степень системного воспаления, что важно для определения активности заболевания.
- Иммунологическое исследование крови помогает выявить наличие аутоиммунных процессов, таких как повышение уровня антинейтрофильных цитоплазматических антител, что может указывать на воспалительное заболевание кишечника аутоиммунной природы.
Список литературы:
- Юдинцева М. С. Проктит // 2012.
- Хруцкая М. С., Панкратова Ю. Ю. Воспалительные заболевания кишечника: учебно-методическое пособие. — Минск: БГМУ, 2013. — С. 27.
- Парфенов А.И. Воспалительные заболевания прямой кишки // Медицинский совет. – 2010. – №14. – С. 93-98.
- Неспецифические воспалительные заболевания кишечника / Воробьев Г.И., Халиф И.Л. - 2008
- Проктит / Аминев A. М., Романов В. A. // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б. В. Петровский. — 3-е изд. — М.
Что покажет МРТ при парапроктите. Признаки на сканах. Протоколы обследования. Лучшие методы диагностики парапроктита. Покажет ли МРТ парапроктит.
Боль в прямой кишке и ягодицах - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
Боль в копчике и прямой кишке - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
