Признаки
Основные признаки остеомы включают:
- воспаление суставов
- увеличение объема сустава
- боль в суставе
- скопление жидкости в суставе
- деформация кости
- боль в области косточки
- боль в костях
Какой врач дает направление
Первичной диагностикой остеомы занимаются следующие специалисты:
- Травматолог
Способы диагностики
Протокол диагностики заболевания может включать:
- биопсия костей
- магнитно-резонансная томография всего позвоночника
- компьютерная томография позвоночника
- пункция суставной жидкости
- рентгенография суставов
После диагностики
По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:
- Врач лечебной физкультуры
- Ортопед
- Травматолог
- Физиотерапевт
- Хирург
Остеомы плохо визуализируются на томограммах, потому что этот метод плохо подходит для оценки плотных костных образований. Остеомы состоят из плотной костной ткани, которая слабо поглощает радиоволны, используемые при МРТ. В результате такие образования могут выглядеть нечетко или вовсе не различимы на сканах. МРТ лучше показывает мягкие ткани, хрящи и жидкости, поэтому для диагностики плотных костных структур, таких как остеомы, специалисты обычно предпочитают компьютерную томографию (КТ) или рентген.
Признаки остеомы на МРТ
Остеома на МРТ может проявляться следующими косвенными признаками:
- Остеома может вызывать изменение нормальных контуров пораженной кости, делая их неровными или асимметричными.
- Остеома может вызывать утолщение или другие изменения в надкостнице (периосте), что связано с её ростом и воздействием на прилегающие костные структуры.
- Остеома, как правило, не инфильтрирует окружающие мягкие ткани, что позволяет отличить её от более агрессивных костных опухолей.
- В зависимости от локализации, остеома может оказывать давление на соседние структуры, такие как нервы или сосуды, вызывая их смещение или деформацию.
Какие дополнительные обследования потребуются после МРТ
- Компьютерная томография костей предоставляет высокодетализированные изображения костных структур, что помогает точно определить плотность, форму и размеры остеомы, что важно для планирования хирургического вмешательства.
- Биопсия остеомы. Биопсия позволяет получить образец ткани для гистологического анализа, что помогает точно определить природу образования и исключить злокачественные новообразования.
- Лабораторные анализы крови. Общий анализ крови и биохимические маркеры могут помочь оценить общее состояние пациента и выявить признаки воспаления или инфекции, которые могут сопровождать остеому.
- Сцинтиграфия костей. Этот метод помогает оценить метаболическую активность костной ткани и выявить области повышенного костного ремоделирования, что может быть связано с ростом остеомы.
- Функциональные тесты. В зависимости от расположения остеомы могут быть полезны функциональные тесты для оценки влияния образования на подвижность и функцию прилегающих суставов или конечностей.
Список литературы:
- Зацепин С. Т. Костная патология взрослых. М.: Медицина, 2001.
- Опухоли костей / Трапезников Н.Н. - 1986
- Егоренков, В.В. Пограничные и доброкачественные опухоли костей. / В.В. Егоренков // Практическая онкология. - 2010. - Т. 11. - № 1(41). - С. 37-44.
- Соловьев, Ю. Н. Патология опухолей костей : практ. руководство / Ю. Н. Соловьев. Москва, 2019.
- Айвазян В.П., Сеинян С.Г., Ханамирян Т. В. К вопросу о тактике лечения больных с доброкачественными костными опухолями и опухолеподобными поражениями костей // Сб. тр. науч. сессии НИЗ РА. – Ереван, 1995. – С. 144.