МРТ в диагностике кисты шейного отдела

МРТ в диагностике кисты шейного отдела
Автор:

Киста шеи — это доброкачественное образование, представляющее собой полость, заполненную жидкостью, которая может формироваться в различных частях шеи. Основными видами являются ветвистые кисты, кисты щитовидной железы и кисты тиреоглоссального протока. Ветвистые кисты возникают из остатков вторичных жаберных щелей, которые нормально должны исчезать в процессе внутриутробного развития, но в некоторых случаях часть этой структуры сохраняется и формирует кисту. Кисты тиреоглоссального протока образуются из остатков тиреоглоссального протока, который является эмбриональной структурой, связывающей начальное развитие щитовидной железы с языком. Если этот проток не исчезает полностью, в нём может формироваться киста. Причины таких кист чаще всего связаны с нарушениями в процессах эмбрионального развития. Хотя большинство кист шеи не вызывает серьёзных симптомов, они могут стать заметными, если достигнут больших размеров или инфицируются.

Признаки

Основные признаки кисты шеи включают:

  • шишка на шее
  • чувство жжения в шее
  • боль в шее
  • покраснение горла
  • зуд или раздражение в горле
  • жжение в горле
  • боль в горле
  • дисфагия - нарушение функции глотания

Какой врач дает направление 

Первичной диагностикой кисты шейного отдела позвоночника занимаются следующие специалисты:

  • Оториноларинголог

Способы диагностики

Протокол диагностики заболевания может включать:

После диагностики

По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:

  • Онколог
  • Оториноларинголог
  • Физиотерапевт
  • Хирург

Признаки кисты шейного отдела на МРТ

Киста на томограммах шейного отдела может проявляться следующими признаками:

  • Киста обычно имеет круглую или овальную форму, что помогает отличить её от других типов образований.
  • Образование часто демонстрирует однородное внутреннее содержимое без перегородок или включений.
  • Киста обычно изолирована и не связана напрямую с окружающими анатомическими структурами, такими как мышцы, сосуды или нервы.
  • Киста шейного отдела обычно не имеет собственной васкуляризации, что отличает её от опухолей и других сосудистых образований.
  • В некоторых случаях могут быть увеличены лимфатические узлы вокруг кисты, что свидетельствует о возможной реакции на присутствие кисты.

Как выглядит киста на сканах МРТ

киста шейного отдела на сканах МРТНа Т1-взвешенных изображениях киста шеи демонстрирует гипоинтенсивный сигнал, что указывает на наличие жидкости внутри кисты и помогает отличить её от плотных тканей.

На Т2-взвешенных изображениях киста шеи демонстрирует гиперинтенсивный сигнал, что связано с высоким содержанием жидкости и позволяет четко визуализировать кисту на фоне других тканей.

На томограммах с контрастированием киста шеи демонстрирует отсутствие накопления контраста, оставаясь гипоинтенсивной, что помогает отличить её от солидных опухолей, которые накапливают контрастное вещество.

На сканах с подавлением сигнала от воды киста шеи демонстрирует гиперинтенсивный сигнал, что подтверждает её жидкостную природу и помогает выделить кисту на фоне подавленного сигнала от воды.

На изображениях с подавлением сигнала от жира киста шеи демонстрирует гиперинтенсивный сигнал, что помогает лучше визуализировать кисту в окружении жировой ткани и отличить её от липоматозных изменений.

Что хорошо покажет МРТ шейного отдела при кисте

  1. МРТ шейного отдела позволяет точно измерить размеры и определить форму кисты и визуализирует четкие и ровные контуры кисты, что помогает в её идентификации.
  2. Томография позволяет определить точное расположение кисты относительно окружающих анатомических структур.
  3. Обследование визуализирует наличие жидкого содержимого внутри кисты, что помогает в её дифференциации от других типов образований.
  4. Исследование показывает, как киста может сдавливать и деформировать окружающие ткани и структуры шеи.

Что плохо покажет МРТ при кисте шеи

  1. МРТ не предоставляет информации о химическом составе жидкости, что важно для определения природы содержимого.
  2. МРТ может не выявить очень мелкие кальцификаты или микроотложения в стенках кисты, которые могут быть важны для диагностики.

Какие дополнительные обследования потребуются после МРТ 

  • Цитологический анализ аспирата для оценки клеточного состава содержимого кисты. Аспирация жидкости из кисты с последующим цитологическим анализом помогает оценить наличие атипичных клеток и уточнить природу кисты.
  • Биопсия для получения образца ткани кисты и проведения гистологического анализа. Биопсия позволяет точно определить характер кисты и исключить злокачественные изменения.
  • Анализы крови для выявления признаков инфекции или воспаления. Включают общий анализ крови, который может показать повышенный уровень лейкоцитов и С-реактивного белка (СРБ).

Медицинский опыт: 30 лет
Невролог, Иглорефлексотерапевт

Список литературы:

  1. Добромыслова Н.А., Кишковская Е.А. Лучевая диагностика объемных изменений шеи неопухолевой и невоспалительной природы. Материалы Невского радиологического форума. С.Пб. 2003. - С. 310.
  2. Карапетян Н.В. О редких кистозных образованиях шеи.//Ранняя диагностика злокачественных опухолей.-Ереван.-1985.-С.69-75.
  3. Клинико-морфологическая характеристика срединных, боковых кист шеи: автореферат диссертации/ Иванова С.В. 2005 г.
  4. Гога Д. Г. Клиническая и ультразвуковая диагностика тиреоглоссальных кист и свищей: Дис. к-та мед. наук. – Москва, 2015. – С. 63–65.
  5. Кондратьева Т.Т. Цитологические аспекты дифференциальной диагностики новообразований в области шеи: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Т.Т. Кондратьева. М., 1992.- 46 с.

 
Боль в шее и увеличенные лимфоузлы - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

Боль и жжение в шее - это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

читать далее

МРТ шеи - это собирательное обозначение разных томографических обследований шейно-воротниковой зоны. Оно может подразумевать: МРТ шейного отдела позвоночника с контрастом или без; Магнитно-резонансное исследование сосудов шеи (или МР-ангиография шеи); МР-обследование мягких тканей шеи, органов и лимфатических узлов

читать далее