Признаки
Основные признаки гипертонии включают:
- скачки артериального давления
- высокое артериальное давление
- головокружение
- головная боль
- сонливость
- боль в шее
- атаксия - трудность координации движения
- рвота
- тошнота
- двоение в глазах
- мушки в глазах
Какой врач дает направление
Первичной диагностикой гипертонии занимаются следующие специалисты:
- Терапевт
Способы диагностики
Протокол диагностики заболевания может включать:
- общий анализ крови
- измерение артериального давления
- ультразвуковое исследование брюшной полости
- ультразвуковое исследование сердца
- электрокардиография
- офтальмоскопия
После диагностики
По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:
- Кардиолог
- Терапевт
МРТ не является основным методом диагностики гипертонии, потому что эта патология связана с повышенным артериальным давлением и изменениями в работе сердечно-сосудистой системы. Состояние определяется повышенным кровяным давлением, которое оценивается с помощью измерений артериального давления, а не визуализируещими методами обследованиями, посокльку не всегда связано с анатомическими изменениями, которые могут быть выявлены на томограммах. Хотя МРТ может дать информацию о состоянии сосудов головного мозга, такие изменения, как сужение артерий, повреждение мелких сосудов сердечная недостаточность, связанная с гипертонией, лучше визуализируются с помощью УЗИ сердца.
Признаки гипертонии на МРТ
Гипертония на томограммах может проявляться следующими косвенными признаками:
- Гипертензия может привести к гипертрофии сосудистых стенок, что заметно на МРА как утолщение артерий.
- Гипертензия может привести к утолщению артериол и артерий в головном мозге, что способствует развитию лейкоареоза и изменению структуры белого вещества.
- Состояние может привести к уменьшению размеров почек и утолщению их артерий, что также может быть визуализировано на МРА.
Какие дополнительные обследования потребуются после МРТ
- Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) позволяет оценить колебания артериального давления в течение 24 часов и выявить эпизоды гипертензии, которые могут не быть заметны при одномоментных измерениях.
- Ультразвуковое исследование сердца помогает оценить структурные изменения, такие как гипертрофия миокарда, состояние клапанов и функциональные параметры сердца, включая фракцию выброса.
- Анализы, включающие оценку уровней электролитов, почечных функций (креатинин, мочевина), глюкозы и липидного профиля, помогут выявить сопутствующие метаболические нарушения и оценить состояние органов-мишеней.
- Электрокардиография позволяет выявить электрические изменения в сердце, такие как гипертрофия левого желудочка или признаки ишемии, которые часто сопровождают гипертонию.
- Ультразвуковое исследование сосудов помогает оценить кровоток в крупных артериях и венах, выявить стенозы или окклюзии, а также оценить степень поражения сосудов при гипертонии.
- Радиоизотопное исследование почек позволяет оценить функцию почек и выявить возможные нарушения, связанные с гипертензией, такие как реноваскулярная гипертензия.
Список литературы:
- Арабидзе Г.Г., Белоусов Ю.Б., Карпов Ю.А. Артериальная гипертония. М.: Ремедиум, 1999; 139.
- Мордовин В.Ф., Пекарский С.Е., Семке Г.В., и др. Использование современных медицинских технологий для диагностики и лечения больных артериальной гипертонией // Сибирский медицинский журнал (г. Томск). - 2015. - Т. 30. - №2. - С. 29−35.
- Рюмшина Н.И., Фальковская А.Ю., Гусакова А.М., Особенности МРТ-визуализации изменений сосудистой стенки при резистентной артериальной гипертонии. 2020;23(1):29-36.
- Чазова, И.Е. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (4-й пересмотр) / И.Е. Чазова, Л.Г. Рогатова, С.А. Бойцов, Д.В. Небиеридзе // Системные гипертензии. – 2010. –№3. – С. 5–26.
- Гулевская Т.С., Людковская И.Г. Особенности изменений сосудов коры и белого вещества полушарий головного мозга при артериальной гипертонии. Журн. невропат. и психиатрии им. С.С. Корсакова 1985; 7: 979-989.