Что покажет МРТ при диабетической стопе - признаки, протоколы, виды обследования

Диабетическая стопа — это осложнение диабета, которое возникает в результате долгосрочного высокого уровня глюкозы в крови, который может повредить нервы и кровеносные сосуды в ногах. Это состояние может привести к ухудшению кровоснабжения и нервной иннервации ног, что может привести к различным проблемам, включая ухудшение заживления ран, язв и инфекций.

Быстрая навигация

Признаки

Основные признаки диабетической стопы включают:

судороги в ногах
ломкость волос и ногтей
изменение цвета кожи
язвы на ступнях
медленное заживление ран
парестезия ног - онемение и покалывание
онемение в стопе
онемение в пальцах ног
слабость в ногах
боли в ногах
чувство жжения в ногах
боль в стопе

Какой врач дает направление

Первичной диагностикой диабетической стопы занимаются следующие специалисты:

Диабетолог

Способы диагностики

Протокол диагностики заболевания может включать:

ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей
измерения уровня глюкозы

После диагностики

По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:

Диабетолог
Флеболог

Признаки диабетической стопы на МРТ

Магнитно-резонансная томография стопы является ценным методом для диагностики и оценки состояния диабетической стопы, так как она позволяет получить подробные изображения мягких тканей, суставов и сосудов. Признаки диабетической стопы на томограммах включают:

Воспаление костной ткани, вызванное инфекцией. Признаки на томограммах: гиперинтенсивные (яркие) сигналы в костном мозге на Т2-взвешенных изображениях и STIR-последовательностях, а также гипоинтенсивные (темные) сигналы на Т1-взвешенных изображениях.
Воспаление подкожной клетчатки и мягких тканей. Признаки на МРТ снимках: гиперинтенсивные сигналы на Т2-взвешенных изображениях и STIR-последовательностях, возможное наличие жидкостных скоплений или инфильтрации жировой ткани.
Локализованные скопления гноя в мягких тканях. Признаки на томограммах: хорошо очерченные гиперинтенсивные области на Т2-взвешенных изображениях и STIR-последовательностях, часто окруженные капсулой, которая может выглядеть гипоинтенсивной на Т1-взвешенных изображениях. Разрушение кожи и подлежащих тканей с возможным образованием свищевых ходов. Признаки на МРТ: гиперинтенсивные области на Т2-взвешенных изображениях, часто с участками некроза и жидкостью. Свищевые ходы могут быть визуализированы как гипоинтенсивные каналы, соединяющие язву с глубжележащими структурами.
Присутствие газа в мягких тканях, указывающее на газообразующую инфекцию. Признаки на МРТ: гипоинтенсивные участки на всех последовательностях, соответствующие пузырькам газа.

Применение контрастного вещества может помочь в более четком выявлении воспалительных и инфекционных изменений, а также в оценке кровоснабжения тканей.

Как выглядит диабетическая стопа на сканах

диабетическая стопа на МРТ снимках

Автор:

Телегина Наталья Дмитриевна

Медицинский опыт: 27 лет

Терапевт

Список литературы:

Васильев А.Ю. Анализ данных; лучевых методов исследования на основе принципов доказательной медицины./ А.Ю: Васильев, А.Ю: Малый, Н С. Серова . М., 2008. - С.9-15.
Бреговский В. Б. Поражение нижних конечностей при сахарном диабете / В. Б. Бреговский и соавт./ М. — С.-ПБ: Диля. — 2004. С. 263.
Балтрушевич О.А. Диагностика и лечение синдрома диабетической стопы. / Балтрушевич О.А., Григорьева Ю.Ф., Яйцев С.В. / Сборник тезисов «Современные аспекты хирургической эндокринологии», Челябинск, 2000. С. 64—67.
Бахарев И.В. Синдром диабетической стопы: диагностика, лечение, профилактика / И.В. Бахарев, Ю.А. Редькин //Сахарный диабет. 2003. № 1. С. 22.
Грачева Т.В. Анализ лабораторных данных у пациентов с осложненными формами синдрома диабетической стопы / Грачева Т.В., Левчик Е.Ю. / Диабетическая стопа: тез. докл. междунар. симп. М., 2008. С. 104.