Признаки
Основные признаки арахноидита включают:
- головная боль
- неуклюжая походка
- парестезия ног - онемение и покалывание
- парестезия руки - онемение и покалывание
- парестезия шеи - онемение и покалывание
- покалывание в руках
- артралгия - боль в нескольких суставах
- общая слабость в теле
- снижение зрения
- тошнота
Какой врач дает направление
Первичной диагностикой арахноидита занимаются следующие специалисты:
Способы диагностики
Протокол диагностики заболевания может включать:
После диагностики
По результатам первичной диагностики могут быть назначена консультация со следующими специалистами:
Признаки арахноидита на МРТ
МРТ центральной нервной системы с контрастом является основным методом диагностики арахноидита. Признаки арахноидита на томограммах включают:
-
На Т1-взвешенных изображениях после введения контрастного вещества (гадолиния) наблюдается утолщение и усиление сигнала от арахноидальной оболочки.
-
Наличие спаек и рубцов между арахноидальной оболочкой и соседними структурами, что может приводить к деформации субарахноидального пространства. Эти изменения лучше всего видны на Т2-взвешенных изображениях и изображениях FLAIR.
-
Появление арахноидальных кист, заполненных жидкостью, которые видны как гиперинтенсивные (высокий сигнал) на Т2-взвешенных изображениях и гипоинтенсивные (низкий сигнал) на Т1-взвешенных изображениях.
-
Слипчивый арахноидит характеризуется слипанием нервных корешков и спинного мозга, которые могут выглядеть как слипшиеся пучки на МРТ снимках. Этот признак лучше всего виден на Т2-взвешенных изображениях.
-
Повышенный сигнал от окружающих тканей на Т2-взвешенных изображениях, указывающий на отек и воспаление.
-
Неровные контуры субарахноидального пространства с возможными участками его сужения или облитерации.
-
Нервные корешки могут демонстрировать контрастное усиление после введения гадолиния, что указывает на воспалительный процесс.
Как выглядит арахноидит на томограммах
Список литературы:
- Горбач И. Н. Критерии диагностики в неврологии. Нозоматика. — Минск: Высшая школа, 1997. — С. 28–30.
- Ходос X. Г.; Елашов Ю. Г. (рент.), Лапоногов О. А. (хир.). Арахноидит // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б. В. Петровский. — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1975. — Т. 2 : Антибиотики — Беккерель. — С. 130—132. — 608 с.
- Пиль Б. Н. Диагностика хронических воспалительных заболевании оболочек головного мозга. – Л.: Медицина, 1977. – 168 с
- Либшн В. С. Менингиты и арахноидиты. – Л.: Медицина, 1982. – 192 с.
- Крыжановский Г.Н. Общая патофизиология нервной системы. Руководство / Г.Н. Крыжановский // М., Медицина, 1997. - 352 с.
