МРТ и болезнь Бехтерева

Болезнь Бехтерева, также известная под названием «анкилозирующий спондилоартрит», представляет собой хроническое заболевание позвоночника, имеющее воспалительный характер. Прогрессируя, болезнь Бехтерева может привести к нарушению двигательной активности суставов, а также к полной неподвижности позвоночника и, как следствие, к инвалидности.

Содержание статьи:

1. Что такое болезнь Бехтерева?
2. Болезнь Бехтерева у мужчин
3. Болезнь Бехтерева у женщин
4. Симптомы заболевания
5. Диагностика
6. Признаки болезни Бехтерева на МРТ
7. Особенности лечения
8. Питание при болезни Бехтерева

• МРТ
• УЗИ

МРТ томограф:

Siemens Magnetom C

Тип:

Открытый (экспертного класса)

Что входит в стоимость:

Диагностика, расшифровка снимков, письменное заключение рентгенолога, запись томограмм на CD + бесплатная консультация невролога или ортопеда после МРТ позвоночника или сустава

УЗИ аппарат

HITACHI HI VISION Avius

Класс:

Экспертный (год установки 2019)

Что входит в стоимость:

Диагностика, расшифровка снимков, письменное заключение диагноста

Перезвоните мне Записаться

Что такое болезнь Бехтерева?

Анкилозирующий спондилит впервые был описан как самостоятельное заболевание неврологом Бехтеревым. На сегодняшний день неизвестны точные причины появления этого недуга. Это заболевание считается аутоиммунным, и существует мнение, что оно передается генетическим путем, развиваясь у людей, имеющих некую к нему предрасположенность, а также определенные свойства иммунитета. Например, у большей части пациентов с болезнью Бехтерева в крови есть антиген типа HLА-B27. Еще появление анкилозирующего спондилита может быть связано с некоторыми инфекционными заболеваниями, касающимися кишечной и выделительной систем.

От болезни Бехтерева чаще всего страдают лица мужского пола в возрасте от пятнадцати до тридцати лет. «Подтолкнуть» организм к развитию недуга могут следующие события и состояния:

• Сильное переохлаждение;
• Заболевания инфекционного характера;
• Нарушения гормонального фона;
• Аллергия;
• Заболевания мочевыделительной и пищеварительной систем воспалительного характера, в частности МКБ (мочекаменная болезнь);
• Травмы тазовой области, позвоночника.

В организме, пораженном болезнью Бехтерева, иммунные клетки начинают агрессивно себя вести, нападая на сухожилия, диски позвоночника и суставные связки, что провоцирует воспаление, следствием которого становится замена эластичной, гибкой ткани на костную, твердую и малоподвижную. Результат заболевания – ограничение подвижности позвоночного столба и суставов.

Типы анкилозирующего спондилита

На сегодняшний день врачи выделяют несколько разновидностей болезни Бехтерева:

• Центральная: поражает исключительно позвоночный столб и разделяется на кифозную (при ней позвоночник приобретает сильный изгиб в области грудины, одновременно распрямляясь в поясничной зоне) и ригидную болезнь Бехтерева, при которой грудной и поясничный изгибы позвоночного столба совершенно сглаживаются, и спина становится равномерно плоской.
• Ризомелическая: при данной разновидности болезни нарушается не только подвижность позвоночника, но и поражаются крупные суставы - плечевые, тазобедренные.
• Периферическая: поражает позвоночник и периферические соединения, например, крестцово-подвздошные сочленения, голеностоп, локтевая и коленная зоны.
• Скандинавская: по симптомам данная разновидность анкилозирующего спондилита напоминает ревматоидный артрит, поражая некрупные суставы, но не разрушает и не деформирует их.
• Висцеральная болезнь Бехтерева поражает помимо позвоночной системы и другие органы.

Болезнь Бехтерева у мужчин

Чаще всего признаки болезни Бехтерева наблюдаются у молодых мужчин, начиная с позднешкольного возраста. После тридцати лет заболевание встречается гораздо реже. Такое диффузное воспаление ревматического характера, как болезнь Бехтерева, имеет генетическую природу, и носитель гена-провокатора может даже не знать о потенциальной опасности заболеть. Как правило, у мужчин появление патологии начинается с заражения организма инфекционным заболеванием мочевыделительной или кишечной систем. Еще спровоцировать заболевание может сильный стресс.

Болезнь Бехтерева у женщин

Болезнь Бехтерева у женщин диагностируется гораздо реже, чем у мужчин; обычно заболевание развивается при наличии одного или нескольких факторов из следующего списка:

• Генетическая предрасположенность.
• Системные и инфекционные заболевания.
• Воспалительные заболевания выделительной системы.
• Сильные и продолжительные стрессы.
• Внутренние травмы.

При болезни Бехтерева у женщин могут быть совершенно разнообразные симптомы, которые зависят от наличия сопутствующих заболеваний, возраста и других факторов. Развитие болезни Бехтерева у представительниц прекрасной половины человечества имеет следующие особенности:

• Первыми страдают плечевые суставы.
• Развиваются множественные повреждения суставов (полиартрит).
• Средняя тяжесть воспаления, которое иногда переходит в стадию ремиссии даже без терапии.
• Крупные суставы поражаются без соблюдения принципа симметрии.
• Локализация патологии наблюдается в грудной и крестцовой частях позвоночника.
• Довольно редко наблюдаются анкилозные проявления.

Симптомы заболевания

Первым и самым главным симптомом болезни Бехтерева является наличие боли в зоне поясницы - как правило, она возникает в ночное время и полностью проходит во второй половине дня. Больные часто просыпаются ночами и стараются «расходить» болевые ощущения, которые затихают при движении. Также унять боли можно при помощи душевых процедур.

У подростков болезнь Бехтерева часто сопровождается болью в некрупных суставах ног и рук, учащением сердечного ритма и повышением температуры с сильным потоотделением и ознобом.

Болевые ощущения отличаются некоторой скованностью - больной чувствует снижение подвижности позвоночника во всех направлениях. Со временем такая скованность поражает позвоночник и распространяется на все суставы (особенно крупные), которые не только болят, но и опухают. Например, при поражении крестцового отдела боль ощущается в зоне ягодиц, причем довольно глубоко, ее ошибочно принимают за приступ радикулита или воспаление нерва. Также при болезни Бехтерева часто поражаются не только суставы и позвоночный столб, но и такие органы, как сердце и глаза.

Если вовремя не начать лечение болезни Бехтерева, довольно скоро природный изгиб позвоночника начинает сглаживаться, поясничный отдел уплощается и становится прямым. В грудной части позвоночного столба появляется патологическая сутулость. Без лечения позвоночник больного приобретает так называемую «позу просителя»: голова наклоняется вниз, спина становится сутулой, ноги немного сгибаются в коленях.

Диагностика

Своевременная диагностика болезни Бехтерева позволяет купировать симптомы и остановить развитие заболевания, поэтому, если вы замечаете у себя какие-то из вышеуказанных симптомов, настоятельно рекомендуем вам не затягивать с визитом к врачу и сделать МРТ. Симптомы данного недуга часто путают с другими патологическими состояниями, например, остеохондрозом, радикулитом, ревматоидным артритом.Томография является оптимальным способом диагностики болезни Бехтерева. Этот метод обследования дает возможность провести дифференциальную диагностику, определить локализацию заболевания, выяснить степень его тяжести и дать всю информацию для постановки диагноза и назначения дальнейшего лечения. Протокол томографии при болезни Бехтерева должен включать МРТ всего позвоночника и МРТ крестцово-подвздошных сочленений. Дополнительно к МРТ позвоночника врач назначит сделать тест на наличие в крови обследуемого антигена HLA-B27.

Признаки болезни Бехтерева на МРТ

Методом МРТ можно визуализировать даже мельчайшие изменения структур позвонков. На ранних этапах развития болезни воспаление не сопровождается отложением кальциевых солей, и потому другие способы диагностики никак не могут его обнаружить. Признаками болезни Бехтерева на МРТ снимках станет:

• ухудшение двигательной возможности позвоночного столба;
• нарушение в позвонках грудного отдела позвоночника;
• сакроилеит двустороннего типа;
• одностороннее поражение воспалительного характера в крестцово-подвздошной зоне.

Previous Next

Особенности лечения

К лечению болезни Бехтерева следует приступать только в том случае, если МРТ подтвердила наличие данного заболевания. Самодиагностика, равно как и самолечение, могут иметь губительные последствия для человеческого организма. Если специалист диагностировал у вас это заболевание, придется кардинально пересмотреть образ жизни, заниматься лечебной гимнастикой не менее получаса в день, делать массаж спины (только в том случае, если анализ крови пациента находится в пределах нормы), а также прибегать к санаторно-курортному лечению.

Пациенту необходимо провести полное обследование на наличие инфекций. Очень часто тяжесть этой патологии усиливается благодаря наличию сопутствующих хронических заболеваний, таких как герпес, цистит, тонзиллит и простатит.

Лечение болезни Бехтерева зависит от степени поражения органов и систем, соответственно от тяжести заболевания. Большую опасность представляют собой осложнения, которые могут появиться вследствие запоздалой или некорректной терапии, например, поражения аорты и сердца, почечная недостаточность, туберкулез и другие болезни легких.

Существуют различные мнения на тему того, как правильно лечить болезнь Бехтерева, но многие специалисты прибегают к использованию противовоспалительных лекарственных средств нестероидной природы. Также в качестве терапии может применяться гирудотерапия, кинезиотерапия, иглоукалывание.

Питание при болезни Бехтерева

При болезни Бехтерева следует придерживаться сбалансированного, правильного питания, избегая превышения дневной нормы калорий. Это может спровоцировать набор избыточного веса, который дает суставам больного чрезмерную нагрузку. Больным рекомендовано:

• ограничение употребления соли;
• ограничение употребления жирных молочных продуктов;
• внесение в рацион свежих фруктов и овощей, орехов, семян, сухофруктов;
• употребление студня и желатиносодержащих продуктов питания;
• употребление супов, каш и цельнозерновых продуктов;
• отказ от жареных блюд;
• ртказ от жирного мяса.

Соблюдая эти правила вкупе с рекомендованной врачом терапией, вы можете существенно облегчить болевые ощущения и препятствовать развитию анкилозирующего спондилита.

Автор:

Варлатый Валентин Павлович

Невролог, иглотерапевт с 40-летнем стажем

  

  

Поделиться:

 

Где сделать МРТ позвоночника при болезни Бехтерева?