Артроскопия коленного сустава — это процедура для диагностики и лечения заболеваний суставов. В ходе операции хирург вводит узкую трубку, прикрепленную к волоконно-оптической видеокамере, через небольшой разрез. Изображение внутри сустава передается на видеомонитор. Артроскопия позволяет хирургу заглянуть внутрь сустава, не делая большого разреза. Кроме того, во время операции могут быть проведены процедуры восстановления некоторых видов повреждений. Для этого используются специальные хирургические инструменты, которые вводятся через дополнительные небольшие разрезы.
Когда назначают проведение артроскопии колена
Ортопеды используют артроскопию для диагностики:
- повреждения мениска
- рубцевание суставов
- воспаления суставных поверхностей
- если рентген, КТ или МРТ коленного сустава не дают ответа о причинах и течении заболевания.
Заболевания, которые лечат с помощью артроскопии колена включают:
- расщепление костной ткани;
- повреждение хрящевой ткани;
- воспаление синовиальных суставных оболочек;
- разрыв связок;
- рубцы в суставах.
Безопасно ли делать артроскопию коленного сустава
Хирургическая и диагностическая артроскопия - безопасная процедура с крайне малой вероятностью осложнений: повреждение тканей или нервов. Однако размещение и перемещение инструментов внутри сустава может привести к повреждению структур сустава. Любой тип инвазивной хирургии сопряжен с риском инфицирования. В редких случаях, если операция длится более часа, возможен риск образования тромбов в сосудах ног или легких.
Подготовка к артроскопии
При подготовке к артроскопии необходимо:
- избегать приема ряда лекарственных препаратов. В частности, это касается тех препаратов, которые могут увеличить риск кровотечения;
- избегать употребление большого количества твердой пищи за 8часов до операции. Процедура проводится с применением анестезии, употребление пищи перед артроскопией может привести к ослаблению анестезирующего эффекта;
- выбрать одежду свободного покроя. Одежда должна быть свободной и легкой, рекомендуются — мешковатые спортивные шорты, чтобы вы могли легко одеться после операции.
Кроме того, после процедуры следует рассмотреть варианты помощи с возвращением домой. Самостоятельно управлять машиной после артроскопии крайне не рекомендуется.
Как делают артроскопию колена
Тип используемой анестезии зависит от сложности артроскопии колена:
- местная анестезия, когда обезболивающие препараты вводятся под кожу, чтобы блокировать чувствительность в ограниченной области. Во время артроскопии пациент сохраняет сознание, процедура сопровождается чувством давления на сустав или движения внутри сустава;
- регионарная анестезия- это наиболее распространенная форма регионарной анестезии проводится с помощью инъекции между двумя позвонками в поясничном отделе. Это вызывает онемение нижних конечностей, но пациент остается в сознании;
- общая анестезия, когда пациент вводится в бессознательное состояние.
Наилучшее положение тела при артроскопии – лежа на спине или на боку. Обрабатываемая конечность иммобилизуется в специальном позиционирующем устройстве. Для уменьшения кровопотери может использоваться эластичный жгут. Эффективный метод увеличения обзора сустава – заполнение околосуставной сумки стерильной жидкостью, — это позволит расширить исследуемую область. Над суставом делается основной осмотровый надрез, а дополнительные небольшие разрезы в разных точках вокруг сустава позволяют хирургу вводить хирургические инструменты, чтобы захватывать, препарировать, шлифовать и обеспечивать отвод жидкости по мере необходимости для восстановления сустава. Разрезы будут достаточно маленькими, чтобы их можно было закрыть одним или двумя швами или узкими полосками стерильного лейкопластыря.
После артроскопии
Артроскопическая хирургия обычно не занимает много времени, около часа. После этого пациента ждет небольшой восстановительный период, не более 2 часов, прямо в клинике для восстановления перед отъездом домой.
Процесс восстановления после артроскопии включает:
- медикаментозные препараты используются для снятия воспалений и облегчения боли;
- в домашних условиях полезно отдыхать, прикладывать лед, компрессы и приподнимать конечность с суставом после артроскопии на 10-15 минут, чтобы уменьшить отек и боль;
- возможно, пациенту придется использовать временные шины или костыли для комфорта и безопасности перемещений; физиотерапия после артроскопии назначается ортопедом с целью укрепления мышц и улучшения функциональности сустава.
При следующих проявлениях после артроскопии следует немедленно обратиться за медицинской помощью:
- лихорадка;
- боль в колене, которую не снимают пероральные препараты; сочащаяся сукровица;
- покраснение или отек колена;
- онемение конечности или чувство покалывания.
Сроки восстановления после операции артроскопия колена
Как правило легкая активность колена возобновляется уже через несколько дней.
Вождение машины возможно через 3 недели, а еще через несколько недель можно заниматься более активной деятельностью.
| Услуга | Цена по прайсу | Цена со скидкой |
|---|---|---|
| Прием ортопеда | первичный 1800 руб. повторный 1500 руб. | бесплатный после МРТ |
| Прием невролога | первичный 1800 руб. повторный 1500 руб. | бесплатный после МРТ |
| Плазмотерапия позвоночника или сустава (1 сеанс) | 9000 руб. | бесплатный прием врача |
| Блокада новокаиновая | 2700 руб. | |
| Блокада лидокаиновая | 2700 руб. | |
| Паравертебральная блокада позвоночника с анальгином | 2700 руб. | |
| Паравертебральная блокада позвоночника с кетопрофеном | 2700 руб. | |
| Блокада лечебная внутрисуставная с дипроспаном | 4500 руб. | |
| Пункция сустава с удалением синовиальной жидкости | 4200 руб. | |
| Внутрисуставная инъекций гиалуроновой кислоты без стоимости лекарственного препарата (Ферматрон, Гируан, Синокром) | 3900 руб. | |
| Сеанс фармакопунктуры (лекарственный препарат на усмотрение врача) | 3700 руб. | |
| Сеанс фармакопунктуры (без стоимости лекарственного препарата) | 3500 руб. |
Наши ортопеды
травматолог-ортопед, спортивная медицина, плазмотерапия
ортопед-травматолог, мануальный терапевт, врач лечебной физкультуры
