Операция по замене коленного сустава, также известная как эндопротезирование коленного сустава, может помочь облегчить боль и восстановить функцию коленных суставах. Процедура включает удаление поврежденных костей и хрящей из бедренной кости, большеберцовой кости и коленной чашечки и замену их искусственным суставом (протезом) из металлических сплавов, высококачественных пластиков и медицинских полимеров. При определении того, подходит ли вам замена коленного сустава, ортопед оценивает диапазон движений, стабильность и силу колена. Для этого ему нужны дынные
- МРТ коленного сустава
- Рентгена или КТ коленного сустава.
Кроме того, по результатам обследования хирург может выбрать из множества протезов коленного сустава и хирургических методов наиболее подходящий в вашем случае, учитывая особенности анатомии, возраст, вес, уровень активности, размер и форму колена, а также общее состояние здоровья.
Когда назначают эндопротезирование колена
Наиболее распространенной причиной операции по замене коленного сустава является облегчение сильной боли, вызванной остеоартритом. Люди, нуждающиеся в операции по замене коленного сустава, обычно имеют проблемы с ходьбой, подъемом по лестнице, посадкой и вставанием со стула. Некоторые также испытывают боль в колене в состоянии покоя.
Риски
Операция по замене коленного сустава, как и любая операция, сопряжена с риском, включая:
- Инфекция
- Тромбоз в венах ног или легких
- Инфаркт
- Инсульт
- Повреждение нерва.
Немедленно сообщите своему врачу, если заметите у себя следующие симптомы:
- дрожь
- вытекание гноя из операционного поля
- нарастающее покраснение, болезненность, отек и боль в колене
- высокая температура.
Инфицированная замена коленного сустава обычно требует операции по удалению импланта и антибиотиков для уничтожения бактерий. После устранения инфекции проводится еще одна операция по установке нового искусственного коленного сустава.
Еще одним риском операции по замене коленного сустава является выход из строя искусственного сустава. Ежедневное использование изнашивает даже самые прочные металлические импланты. Риск отказа сустава выше, если вы нагружаете сустав ударными нагрузками или чрезмерным весом.
Как делают операцию по замене колена
Подготовка
Хирург может посоветовать вам прекратить прием определенных лекарств и пищевых добавок перед операцией.
Операция по замене коленного сустава требует анестезии. Хирург может использовать общую анестезию, которая вводит пациента в бессознательное состояние, или спинальную анестезию, которая оставляет человека в сознании, но не может чувствовать боль ниже пояса.
Вам введут антибиотик внутривенно до, во время и после процедуры, чтобы предотвратить послеоперационную инфекцию. Вам также может быть назначена блокада нерва вокруг колена, чтобы вызвать онемение.
Во время процедуры
В ходе операции хирург делает разрез длиной от 15 до 25 см, отводит коленную чашечку в сторону и срезает поврежденные суставные поверхности. После подготовки суставных поверхностей хирург прикрепляет искусственный сустав. Вся операция длится около 2 часов.
После операции по замене коленного сустава
Многие пациенту могут вернуться домой в тот же день после операции.
Лекарства, назначенные врачом, должны помочь контролировать боль.
Вам будет предложено двигать стопой и лодыжкой, что увеличивает приток крови к мышцам ног и помогает предотвратить отеки и образование тромбов. Вы, скорее всего, получите антикоагулянты и компрессионную повязку для дополнительной защиты от отека и образования тромбов.
Вас попросят делать частые дыхательные упражнения и постепенно повышать уровень активности.
Физиотерапевт покажет вам, как тренировать колено.
В течение нескольких недель после операции по замене коленного сустава вам могут понадобиться костыли или ходунки, поэтому позаботьтесь о них до операции.
Чтобы сделать дом безопаснее и легче ориентироваться во время восстановления, подумайте о том, чтобы сделать следующее:
- Создайте жилое пространство на нижнем этаже, так как подъем по лестнице может быть затруднен.
- Установите защитные дуги или надежные поручни в душе или ванне.
- Приобретите устойчивый стул с твердой подушкой и спинкой, а также подставкой для ног, чтобы поднять ногу.
- Уберите коврики и шнуры с пола.
Через 3-6 недель после операции вы, как правило, можете возобновить большинство повседневных дел, таких как походы по магазинам и легкая работа по дому. Вождение также возможно примерно через 3 недели, если вы можете согнуть колено достаточно далеко, чтобы сесть в машину, и вы все еще не принимаете наркотические обезболивающие.
После восстановления вы можете заниматься различными видами деятельности с низким уровнем нагрузки на колено, такими как ходьба, плавание, игра в гольф или езда на велосипеде. Но вам следует избегать занятий с более сильной нагрузкой, таких как бег трусцой, катание на лыжах, теннис и другие виды спорта, связанные с контактом или прыжками.
Эффективность эндопротезирования
Большинству пациентов замена коленного сустава обеспечивает облегчение боли, улучшение подвижности и улучшение качества жизни. Можно ожидать, что большинство имплантов коленного сустава прослужат более 15 лет.
| Услуга | Цена по прайсу | Цена со скидкой |
|---|---|---|
| Прием ортопеда | первичный 1800 руб. повторный 1500 руб. | бесплатный после МРТ |
| Прием невролога | первичный 1800 руб. повторный 1500 руб. | бесплатный после МРТ |
| Плазмотерапия позвоночника или сустава (1 сеанс) | 9000 руб. | бесплатный прием врача |
| Блокада новокаиновая | 2700 руб. | |
| Блокада лидокаиновая | 2700 руб. | |
| Паравертебральная блокада позвоночника с анальгином | 2700 руб. | |
| Паравертебральная блокада позвоночника с кетопрофеном | 2700 руб. | |
| Блокада лечебная внутрисуставная с дипроспаном | 4500 руб. | |
| Пункция сустава с удалением синовиальной жидкости | 4200 руб. | |
| Внутрисуставная инъекций гиалуроновой кислоты без стоимости лекарственного препарата (Ферматрон, Гируан, Синокром) | 3900 руб. | |
| Сеанс фармакопунктуры (лекарственный препарат на усмотрение врача) | 3700 руб. | |
| Сеанс фармакопунктуры (без стоимости лекарственного препарата) | 3500 руб. |
Наши ортопеды
травматолог-ортопед, спортивная медицина, плазмотерапия
ортопед-травматолог, мануальный терапевт, врач лечебной физкультуры
