Если посмотреть на МРТ позвоночника внимательно, то, строго говоря, невропатологи могут спондилез выявить у большинства жителей Санкт-Петербурга. На первый взгляд такой диагноз звучит устрашающе, поскольку обычному человеку непонятно, что кроется за этим медицинским термином. На самом деле неврологи вам скажут, что ничего страшного в нем нет. Спондилез также, как и остеохондроз, представляет собой разновидность дегенеративных изменений позвоночника, которые со временем происходят у всех людей, как часть естественного процесса старения позвоночных структур.
Содержание статьи:
Что такое спондилез?
Спондилезом врачи называют костное разрастание, которое чаще всего затрагивает края позвонков. Оно может быть недеформирующим и деформирующим. Деформирующий спондилез различается по степеням тяжести от минимальной до наиболее выраженной 4 степени. Данное дегенеративное состояние может деформировать структуру позвонков, остистых и поперечных отростков. Иногда оно может приводить к стенозу и негативно воздействовать на нервные окончания. Если спондилез ярко выражен и уже давит на корешки спинного мозга, он чаще всего проявляется сильной болью в спине и может стать причиной сдавливания мозга.
Основные причины спондилеза
Развитие этого дегенеративного изменения позвоночника неврологи связывают с нарушением обменных процессов в межпозвоночных дисках. В ходе постепенного разрушения фиброзного кольца и передней продольной связки межпозвонковый диск начинает терять свои амортизирующие способности из-за потери эластичности. В качестве ответной реакции организм пытается скомпенсировать повышение давления на позвонковые структуры за счет того, что по краям тел позвонков начинают возникать костные разрастания - спонделофиты. Это и есть схема формирования спондилеза. В отличие от остеохондроза, который разрушает внутреннюю часть межпозвонкового диска, спондилез деформирует его внешнюю часть. Он становится шире за счет роста спонделофитов по краям.
Ошибочные утверждения о спондилезе
Диагностируется спондилез с помощью магнитно-резонансной томографии позвоночника. Наиболее часто это состояние поражает шейный и поясничный отделы позвоночника. Для пациента, медицински не подкованного в вопросах заболеваний опорно-двигательного аппарата, вердикт спондилез в заключении по результатам МРТ звучит устрашающе. С этим словом связано много мифов и предрассудков. Очень часто в обывательских разговорах люди объясняют спондилез как отложение солей в позвоночнике, что совершенно не соответствует действительности. Как мы выяснили выше, этот недуг развивается вследствие дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковых дисков. Он не имеет ничего общего с отложением солей. Шиповидные образования по краям позвонков (остеофиты) представляют собой костные, а не солевые новообразования. Следует помнить, что первопричина спондилеза - это нарушения обмена из-за недостаточного питания тканей позвоночника в комплексе с большими нагрузками на спину. Главная причина возникновения этой патологии - не отложения солей, а мышечные спазмы шейного и поясничного отделов позвоночника. Именно они создают основную стягивающую нагрузку на спину, а также служат причиной нарушения кровоснабжения и питания тканей межпозвонковых дисков и суставов позвоночника.
| Услуга | Цена по прайсу | Цена по скидке ночью |
|---|---|---|
| МРТ шейного отдела позвоночника | 3990 руб. | 3590 руб. |
| МРТ грудного отдела позвоночника | 3990 руб. | 3590 руб. |
| МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника | 3990 руб. | 3590 руб. |
| МРТ двух отделов позвоночника | 7980 руб. | 7180 руб. |
| МРТ трех отделов позвоночника | 9500 руб. | 8500 руб. |
| МРТ копчика | 3990 руб. | 3590 руб. |
| МРТ краниовертебрального перехода | 3990 руб. | 3590 руб. |
| МРТ крестцово-подвздошных сочленений | 4700 руб. | 3990 руб. |
| Прием невролога или ортопеда после МРТ | бесплатный | бесплатный |
Диагностика спондилеза на МРТ
В ходе МРТ позвоночника врач-рентгенолог может диагностировать спондилез. На томографических снимках будут прекрасно видны все костные разрастания и степень их давления на соседние структуры. По результатам томографии невролог четко сможет ответить на вопрос, какая степень выраженности спондилеза, где есть защемления и сдавления, каков наиболее оптимальный способ лечения текущего состояния. Для того, чтобы сделать МРТ позвоночника, особой подготовки от пациента не требуется. Ему необходимо записаться на МРТ в любой диагностический центр, оборудованный магнитно-резонансным томографом. Если вы делаете МРТ платно в коммерческих медицинских клиниках СПб, направление от вашего лечащего врача не нужно. Бесплатная томография в государственных больницах и поликлиниках потребует от больного направления от участкового невропатолога и получения квоты на исследование.
В день диагностики в медицинское учреждение нужно приехать за 15 минут до начала МР-сеанса, чтобы оформить все документы. Одеться лучше всего в удобную одежду, на которой не будет никаких металлических элементов. Это важно! Томографическая установка - это большой магнит, имеющий свойства притягивать все металлические предметы. Если на вашем теле или в одежде будет металл, вас попросят снять его перед входом в МРТ кабинет. Также нельзя проносить в комнату сканирования любые электронные приборы. Мощное магнитное поле томографа приведет к их поломке. Рядом с аппаратом размагничиваются даже банковские карты. По этой причине противопоказано проведение МР-исследования лицам с металлом в теле (ферромагнитные пластины, скобы, шунты, осколки, пули) или вживленными электронными аппаратами (кардиостимулятор, помпы, слуховые аппараты). Для таких пациентов заменой МРТ позвоночника станет компьютерная томография спины.
Чтобы МРТ позвоночника при спондилезе прошла успешно и оказалась результативной, в ходе сканирования пациент должен сохранять полную неподвижность. Томографический аппарат очень чувствителен к любого рода движениям, которые могут стать причиной того, что томограммы окажутся смазанными. Длительность МР-сканирования составляет примерно 15-20 минут. И, если боль в спине мешает человеку вылежать сеанс диагностики, перед томографической процедурой следует принять обезболивающие препараты или сделать медикаментозную блокаду позвоночника. Особое преимущество магнитно-резонансного обследования заключается в его высокой информативности и скорости. Уже через 40-60 минут после диагностики у обследуемого будет на руках вся информация (письменное заключение врача- рентгенолога, томографические снимки с описанием), по результатам которой невролог сможет поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.
Список литературы:
- Мушкин А.Ю., Вишневский А.А. Клинические рекомендации по диагностике инфекционных спондилитов. Проект// Медицинский альянс, 2018, №4
- Советова Н.А., Васильева Г.Ю., Соловьева Н.С., и др. Туберкулезный спондилит у взрослых (клинико-лучевые проявления). //Туберкулез и болезни легких. 2014-N10. P.33-37
- Имхоф Г. Лучевая диагностика. Позвоночник / Г. Имхоф. - М.: МЕДпресс-информ, 2016. - 320 c.
- Макаров А. Ю., Мазуркевич Е. А. «Магнитно-резонансная томография позвоночника".
- Гончаров, М. Ю. Неспецифические спондилиты как причина болей в позвоночнике. Современный взгляд на проблему / М. Ю. Гончаров // Материалы региональной научно-практической конференции «Боль - междисциплинарная проблема». - Екатеринбург, 2012. - С. 9-10.
